甘宁;刘少芬;梁子介
目的 了解长期住院的慢性精神分裂症患者社会功能缺陷及相关因素. 方法 采用住院精神分裂症社会功能缺陷筛选量表(SDSS-I)、简明精神病评定量表(BPRS)、阳性症状评定量表(SAPS)和阴性症状评定量表(SASS),对143例长期住院的精神分裂症患者进行评估. 结果 精神分裂症患者SDSS-I的6个项目有缺陷,SDSS-I评分与病程、住院时间、住院次数评分呈正相关,与假出院天数、参加娱疗工娱疗天数呈负相关(P<0.05). 结论 开展形式多样文体活动、缩短住院时间,增加社会接触时间,可减轻患者的社会接触时间,可减轻患者的社会功能缺陷.
作者:彭星星;黄雄 刊期: 2010年第03期
手术室再生器械的清洗可以基本除去器械上的微生物,是器械灭菌消毒的第一步,也是保证消毒质量的关键.根据有关消毒技术规范的要求,我院近年采用超声波配合多酶洗剂清洗手术器械,明显提高了清洗的质量和效率.为了探讨其和使用的传统手工清洗的效果,2007年1~5月我室对2种清洗方法进行对比分析.现介绍如下.
作者:张秀珍 刊期: 2010年第03期
目的 探讨电视胸腔镜(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)辅助小切口肺叶切除术在治疗肺良性病变及早期非小细胞癌中的适应症、安全性及疗效价值. 方法 回顾分析2004年3月~2008年4月应用电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除的24例临床资料.其中原发性周围性支气管肺癌16例,肺炎性假瘤2例,支气管扩张症3例,结核球1例,肺隔离症1例,肺囊肿1例. 结果 24例患者均顺利应用电视胸腔镜辅助小切口完成手术,无中转开胸,手术时间90~200min,平均110min;术中出血70~450ml,平均180ml;胸腔闭式引流时间4~7d,平均4.5d.无严重术后并发症发生,无死亡病历. 结论 电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除手术具有微创、安全、彻底、恢复快、并发症少等优点,值得临床推广,但应掌握适应症.
作者:谢方伟;王国勇;邹海峰;李成辉 刊期: 2010年第03期
随着民众生活水平的提高,冠心病的发病率逐年增加.虽然目前冠心病的治疗方法如介入治疗和手术治疗等不断完善,但大部分患者仍以药物治疗为主.苦碟子注射液主要成分是抱茎苦荬菜,近年被应用于临床,治疗冠心病心绞痛等心血管疾病,取得明显的疗效,现将临床治疗观察结果报道如下.
作者:谭磊;解思涛;许蕾;耿向东;于海跃 刊期: 2010年第03期
目的 探讨上游法和密度梯度离心法处理精液前后精子的动态、形态变化. 方法 对78例精液标本分别行上游法和密度梯度离心法优选,处理前后均用伟力精子分析系统和Diff-Quick快速染色法进行精子动态、形态分析. 结果 经两种方法优化后精子密度、活率、活力都有显著提高(P<0.05),同时精子畸形率有显著降低(P<0.05). 结论 两种精子优化法均可以提高精子质量,有助于IUI(宫腔内人工授精)助孕患者达到受孕目的 .
作者:刘锦宏;毕慧玲;李锐;韩丽娟;刘俊恒 刊期: 2010年第03期
目的 探讨周围型小肺癌的X线和CT影像学表现. 方法 收集临床和病理证实的早期症状不明显的周围型小肺癌36例,对其影像学表现进行回顾性分析. 结果 本组36例周围型小肺癌表现为小结节状、分叶状肿块,其周围有细小毛刺、血管集束征、毛玻璃征和胸膜凹陷征产生,肿瘤内部可见空泡征、细支气管充气征、小空洞及钙化.CT增强扫描后均出现明显强化,大部分为均匀强化,少数为不均匀强化. 结论 熟悉并掌握上述征象是提高周围型小肺癌早期诊断率的关键.
作者:康眼训;刘雨峰;张鹏天;蒙峦 刊期: 2010年第03期
目的 讨论雌激素治疗绝经后女性骨质疏松症的临床疗效. 方法 对100例绝经后女性骨质疏松患者采用雌激素联合应用钙剂治疗,并设立对照组单独应用钙剂治疗,观察骨密度改变及疼痛症状缓解程度. 结果 3个月后随访,骨密度明显增强,骨质疏松引起疼痛症状明显缓解.与对照组比较差异有统计学意义. 结论 雌激素治疗绝经后女性骨质疏松症,具有不良反应小,使用方便,能有效缓解骨痛,提高患者的骨量.
作者:杭元星 刊期: 2010年第03期
毒蕈中毒在农村时有发生.毒蕈毒性复杂强烈,又没有特效解毒药,如不及时救治,容易出现死亡.预防毒蕈中毒的好办法是避免食用未知是否有毒、未经检验合格的蘑菇.及早发现,及早治疗,清除毒物,支持治疗是抢救成功的关键.要严密观察病情变化,特别要警惕假愈.加强基础护理和心理护理.
作者:何华 刊期: 2010年第03期
目的 希望通过在校教育加强本科护生的临床思维模式的培养,使其能更好的将整体护理运用到临床实践中. 方法 根据几届护生教学追踪以及国内外文献资料查阅. 结果 通过教学方法的转变,学生的临床思维意识和能力明显提高,能很好的运用到临床护理实践中. 结论 坚持进行教学改革,重点培养本科生的临床思维能力.
作者:刘丹丹 刊期: 2010年第03期
肝癌的治疗迫切需要新的治疗方法,免疫治疗是近年来兴起的有前景的新疗法,其吸引人之处在于能激发特异性免疫反应,通过不同途径识别和攻击肿瘤细胞,从而控制或杀灭肿瘤细胞.肝癌的免疫治疗主要包括非特异性免疫治疗、主动免疫治疗和过继免疫治疗三大部分.本文就细胞因子、免疫佐剂、树突状细胞(DC)疫苗、自体肿瘤细胞疫苗、效应细胞过继治疗等治疗策略在肝癌的动物和临床实验中的一些进展做一概述.
作者:张其顺 刊期: 2010年第03期
今年来,随着血细胞自动分析技术的飞速发展,用静脉血做标本进行的血细胞自动计数,克服了传统的末梢采血和手工显微镜计数的诸多缺点,提高了实验结果的精密度和准确度.各地区也相继报道了本地区健康成人和儿童组静脉血细胞各参数的参考值,但关于少年儿童组的调查报道尚少.因此有必要用静脉血作标本建立仪器血细胞各年龄组参数正常参考值.为此,我们于2009年4月对齐齐哈尔市铁锋区几所中小学和幼儿园的838名0~18岁健康少年儿童静脉血细胞参数进行了调查,现报道如下.
作者:周亚丹;李静红 刊期: 2010年第03期
目的 探讨经皮椎体后路成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者的护理. 方法 对32例椎体塌陷病变患者,应用长骨穿针进行经皮穿刺,塌陷椎体扩张注入骨水泥.术前做好心理护理,疼痛的护理,体位训练的指导,术中加强生命体征的观察及术后护理等综合护理措施. 结果 32 例患者手术全部成功,术中及术后均无症状性并发症发生. 结论 经皮椎体成形术具有操作简单、创伤小、见效快及并发症少等优点,同时做好术前、术后护理是手术成功的关键.
作者:劳福彦 刊期: 2010年第03期
1 病例介绍患者,男,67岁,因腹部疼痛,腹胀,停止排便、排气2天入院.入院后查体;腹略隆起,脐周轻压痛,无反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性,肠鸣音弱,患者既往风湿性心脏病史二十年,脾破裂切除术后5年.
作者:祈峰 刊期: 2010年第03期
近研究显示LPA与肺、肝和肾脏纤维化的发展有显著的关系.研究发现在肺纤维化中LPA1受体的激活与血管渗漏和成纤维细胞聚集增加有关.LPA和G蛋白偶联LPA1受体可能与肾脏纤维化的发展有关.此外,肾纤维化中LPA1受体活化刺激巨噬细胞聚集和结缔组织生长因子表达.这一发现使该受体成为纤维性疾病治疗研究的新靶点.
作者:王强;武中秋;刘培 刊期: 2010年第03期
同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)即2-氨酸-4巯基丁酸,为一种含硫氨基酸,是营养必需氨基酸-甲硫氨酸(Met)代谢的中间产物.血浆中存在氧化型和还原型Hcy两种形式,氧化型Hcy即二硫同型半胱氨酸(亦称同型胱氨酸)、同型半胱氨酸-半胱氨酸二硫化合物(占10%~20%)和白蛋白-同型半胱氨酸二硫化合物(占>70%).氧化型Hcy占绝对多数(99%),还原型即单体Hcy只占(1%)[1]. Hcy血浆水平受性别、年龄、吸烟、血压、B族维生素缺乏、叶酸、某些药物以及Hcy代谢调节酶基因多态性、内分泌激素如胰岛素和胰高血糖素、肾脏功能等诸多因素影响[2].
作者:徐云 刊期: 2010年第03期
1 病情概述患者,女,13岁,因咳嗽无痰3天于2009年5月1日上午到本社区卫生服务中心就诊.查体:T37.3 ℃,P80次/分,体重35 kg ,咽部充血,扁桃体Ⅰ°肿大,双肺呼吸音粗糙,无干湿性啰音,心脏听诊无异常.既往体健.拟诊为急性支气管炎.
作者:丁淑玲 刊期: 2010年第03期
结膜吸吮线虫病是人蓄共患性疾病,首先寄生于蓄类动物结膜囊内,经中间宿主蝇类偶尔传入人类结膜囊而发病.此病较为少见,近年在我国各地时有发现,并有逐年增多之趋势,应引起我们足够的重视.故而将我院2003~2009年发现3例患者治疗情况作以汇报.
作者:叶万全;张兰英 刊期: 2010年第03期
目的 加强消毒供应中心的感染管理,达到预防和控制医院内感染的发生 方法 消毒供应中心布局、流程合理,三区作业的感染管理,重视消毒供应中心人员的素质培养,规范植入物及租借手术器械清洗消毒灭菌管理,完善各项监测措施. 结果 通过落实一系列管理措施,保证了物品的消毒灭菌质量,降低医院内感染的发生率,更好的服务于患者,提高患者的满意度. 结论 控制院内感染,提高医疗质量,使供应中心工作达到科学化、规范化、标准化.
作者:黄敏;徐平华 刊期: 2010年第03期
目的 观察交锁髓内钉在胫骨骨折中的治疗效果. 方法 56例胫骨骨折采用交锁髓内钉治疗. 结果 56例切口均为一期愈合,随访6~18个月,平均为12个月;经影像学与临床检查证实,均获得骨性愈合, 骨折愈合时间2~5个月,平均3个月;按Johner-wruch标准功能评定:优52例,良4例;均未发生深部感染、骨不连, 锁钉及髓内钉无松动、断裂现象, 膝关节及踝活动功能均达正常,未出现静脉栓塞和脂肪栓塞. 结论 交锁髓内钉治疗胫骨骨折效果理想,其适应症广,手术创伤小,并发症少, 膝关节及踝活动功能好,是治疗胫骨骨折的好方法之一.
作者:武东升;李玉民 刊期: 2010年第03期
目的 分析胎盘娩出后立即钳夹近母体段的脐带并配合按摩子宫,控制性牵引脐带协助胎盘娩出及胎儿娩出后不钳夹近母体端脐带,而进行脐带放血,对两种方法在第三产程的出血量和时间上进行比较. 方法 对我院2006~2009年分娩病例,剖宫产及阴道分娩各200例,其中孕产妇年龄在22~28岁之间,初产妇,无流产史、无女性生殖道感染史,孕期身体健康,无妊娠并发症,如:胎位异常,脐带异常,胎盘异常,胎膜早破等,也无妊娠合并症即妊娠合并其它系统的疾病,进行剖宫产分娩200例,经阴道分娩200例,各取100例,分别按照上述两种方法娩出胎盘,进行前瞻性的分析、总结. 结果 脐带放血组第三产程时间短于钳夹按摩组,产后出血量明显少于按摩组,另外,产后宫缩痛也较对照组减轻. 结论 产后出血是产科严重的并发症,其发生率占分娩总数的3%~4%,产后出血的死亡率占孕产妇死亡之首位,严重威胁着孕产妇的生命.产后出血的关键取决于第三产程的处理,本文所推荐方法操作简单易行,在各级医院均有可操作性,值得临床推广应用.
作者:晋雅凌 刊期: 2010年第03期