孙德海;纪春梅;毛仲霞;马玲;李绍臣
目的 探讨护理管理上加强患者用药安全的对策 方法 通过护理工作的干预,做好药品的分类、保管、应用,保障患者用药安全. 结论通过护理干预加强病区药物管理,能有效预防医疗护理工作中的安全隐患.
作者:芮丽涵;叶海丹;曾巧珍;何小凤 刊期: 2010年第03期
目的 研究大庆市急诊伤害的流行病学特征. 方法 采用描述性流行病学方法调查大庆市2008年8月~2009年8月急诊伤害就诊情况. 结果 急诊伤害占急诊总量的33.34%,伤害病死率0.13%.伤害死亡占急诊总死亡构成的46.32%,急诊外伤害占首位.急诊外伤害的前三位为:交通伤、机械伤、跌倒伤(35.24%、18.52%、11.11%). 结论 大庆市急诊伤害构成比高,病死率高.加强伤害预防和建立完善的伤害检测系统非常重要.
作者:侯春风;王伟;孙宏昌;赵海潇;王大勇;张雪峰 刊期: 2010年第03期
目的 调查分析护理干预对农民工尘肺结核住院化学药物治疗(化疗)疗效及行为改变的关系,探讨不同的护理方式对该病控制的影响. 方法 以100例农民工尘肺结核住院化疗患者为观察对象,随机分为常规组和干预组各50例,分别于干预前、6个月后对两组患者治疗依从性、临床疗效及行为改变进行观察、比较、评定. 结果 6个月后干预组患者的治疗依从性、化疗结果及行为改变均明显高于常规组,差异有显著性(均P<0.05). 结论 针对性护理干预是实施化疗成功的重要因素之一,可巩固和提高药物治疗效果.
作者:黄小林;卢雪梅;林锦芬 刊期: 2010年第03期
目的 了解心理干预对首诊糖尿病患者生活质量及经济学的影响. 方法 对72例2型糖尿病患者进行对照治疗和观察,干预组在常规治疗的基础上合并集体干预、支持性心理治疗、认知行为治疗和家庭治疗等综合心理干预方法.对照组仅常规治疗,观察治疗前后生存质量及经济学指标. 结果 干预组较对照组患者生存质量总分、心理维度、社会维度评分及经济学指标均有明显降低,存在统计学差异. 结论 提示糖尿病患者在常规治疗的同时配合心理干预有助于提高生活质量,节省医疗成本.
作者:李梦倩;王星;马云青;袁也丰 刊期: 2010年第03期
目的 精心护理高危新生儿可以降低脑损伤的发生率. 方法 对166例高危新生儿异常者给予早期干预及护理指导. 结论 高危新生儿的护理,是儿科护士工作中的重要内容之一.大多数高危儿在精心护理下,可减轻脑损伤的发生及程度.
作者:刘凤茹;杨玉欣;王志敏 刊期: 2010年第03期
目的 探讨PICC置管在放化疗联合治疗中存在的问题及护理对策,为肿瘤患者在放、化疗期间建立一条安全的长期静脉通路. 方法 针对放化联合治疗中82例PICC置管患者在使用过程中出现的并发症情况,给予相应的护理干预. 结果 82例PICC置管患者在使用过程中出现并发症5例,其中机械性静脉炎2例(2.4%),局部皮肤过敏2例(2.4%),导管脱出1例(1.2%).给予相应的治疗和护理措施后,5例并发症治愈,PICC导管均使用至治疗结束. 结论 PICC置管技术、正确有效的导管日常护理、并发症的预防处理,对患者的健康教育,是降低并发症和延长导管使用时间的关键因素,为肿瘤患者在放化联合治疗中PICC的应用提供安全有效的保障.
作者:徐静 刊期: 2010年第03期
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,在全球范围内,每年约有20多万女性死于宫颈癌.在发展中国家,宫颈癌则属于常见多发的妇科肿瘤,排行榜首.我国每年新发现的病例为13.15万,占女性生殖系统恶性肿瘤发病率的73%~93%.放射治疗在宫颈癌治疗中占有重要地位,大约80%的宫颈癌患者需要放射治疗作为单独治疗或综合治疗手段之一[1-2].2004年1月~2009年1月,我院应用盆腔野外照射配合腔内照射治疗宫颈癌45例,效果满意,现将护理体会报道如下.
作者:张艳;马兆明 刊期: 2010年第03期
目的 观察交锁髓内钉在胫骨骨折中的治疗效果. 方法 56例胫骨骨折采用交锁髓内钉治疗. 结果 56例切口均为一期愈合,随访6~18个月,平均为12个月;经影像学与临床检查证实,均获得骨性愈合, 骨折愈合时间2~5个月,平均3个月;按Johner-wruch标准功能评定:优52例,良4例;均未发生深部感染、骨不连, 锁钉及髓内钉无松动、断裂现象, 膝关节及踝活动功能均达正常,未出现静脉栓塞和脂肪栓塞. 结论 交锁髓内钉治疗胫骨骨折效果理想,其适应症广,手术创伤小,并发症少, 膝关节及踝活动功能好,是治疗胫骨骨折的好方法之一.
作者:武东升;李玉民 刊期: 2010年第03期
目的 探讨喹硫平与氯丙嗪治疗分裂症伴有抑郁症状患者的疗效. 方法 将符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断标准的64例分裂症伴有抑郁症状患者,随机分为喹硫平组与氯丙嗪组,疗程6周,将汉密尔顿抑郁量表(HAMD 17项)的减分率作为疗效评定标准,分别测评治疗前和治疗时1、2、4、6周总分值的变化情况. 结果 喹硫平组治疗后各周HAMD评分较治疗前有显著下降;氯丙嗪组治疗后4周评分较治疗前有所下降;两组比较喹硫平组治疗分裂症的抑郁症状疗效较氯丙嗪组显著较好.
作者:李益群;庄建华 刊期: 2010年第03期
目的 观察DOLORCLAST(R) 放散状冲击波对Haglund综合征的临床治疗效果. 方法 选择治疗35例门诊Haglund综合征患者,采用DOLORCLAST(R) 放散状冲击波治疗机进行标准治疗,冲击波频率为12Hz,治疗探头15 mm,治疗压力3.0bar,冲击波次数2000,手持压力中~高,治疗次数3~5次,治疗周期7天. 结果 治疗后疼痛缓解,功能也有明显的改善,治疗后的治愈率31.43%,有效率94.28%;6周后的治愈率42.86%,有效率97.14%. 结论 DOLORCLAST(R) 放散状冲击波治疗Haglund综合征的治疗效果确切、操作简单、无创伤、易于患者接受和推广.
作者:孙德海;纪春梅;毛仲霞;马玲;李绍臣 刊期: 2010年第03期
1 病情概述患者,女,13岁,因咳嗽无痰3天于2009年5月1日上午到本社区卫生服务中心就诊.查体:T37.3 ℃,P80次/分,体重35 kg ,咽部充血,扁桃体Ⅰ°肿大,双肺呼吸音粗糙,无干湿性啰音,心脏听诊无异常.既往体健.拟诊为急性支气管炎.
作者:丁淑玲 刊期: 2010年第03期
目的 比较糖尿病Ⅰ型孕妇餐前及餐后末稍血糖结果. 方法 61例糖尿病Ⅰ型孕妇自妊娠16周起监测餐前及餐后血糖及糖化血红蛋白.分娩后测脐血胰岛素、血糖、胰岛素样样生长因子(IGF-1),新生儿生后72小时之内进行人体测量. 结果 两组孕妇年龄、孕产次、糖尿病发病年龄、流产数、吸烟状态、孕期体重增加数、治疗结果相似,餐后血糖组子痫前期发病率明显减低(3%:21%,P<0.048),血糖控制满意(55%:30%,P<0.001),新生儿三头肌皮肤对折试验(4.5±0.9:5.1±1.3,P=0.05). 结论 糖尿病Ⅰ型孕妇餐后末稍血糖测定与餐前血糖测定相比可明显降低子痫前期新生儿三头肌皮褶厚度.
作者:秦立波;顾丽萍;朴锦丹 刊期: 2010年第03期
目的 探讨腰丛-坐骨神经阻滞麻醉应用于高龄患者下肢手术的安全性和有效性.方法 在80例高龄患者手术中采用外周神经刺激器定位下的腰丛-坐骨神经阻滞.结果 全部病例麻醉满意安全完成手术.结论 腰丛-坐骨神经阻滞麻醉应用于高龄患者下肢手术是安全和有效的麻醉方法.
作者:李文波;陈树斌;刘伟;张云红 刊期: 2010年第03期
目的 分析胎盘娩出后立即钳夹近母体段的脐带并配合按摩子宫,控制性牵引脐带协助胎盘娩出及胎儿娩出后不钳夹近母体端脐带,而进行脐带放血,对两种方法在第三产程的出血量和时间上进行比较. 方法 对我院2006~2009年分娩病例,剖宫产及阴道分娩各200例,其中孕产妇年龄在22~28岁之间,初产妇,无流产史、无女性生殖道感染史,孕期身体健康,无妊娠并发症,如:胎位异常,脐带异常,胎盘异常,胎膜早破等,也无妊娠合并症即妊娠合并其它系统的疾病,进行剖宫产分娩200例,经阴道分娩200例,各取100例,分别按照上述两种方法娩出胎盘,进行前瞻性的分析、总结. 结果 脐带放血组第三产程时间短于钳夹按摩组,产后出血量明显少于按摩组,另外,产后宫缩痛也较对照组减轻. 结论 产后出血是产科严重的并发症,其发生率占分娩总数的3%~4%,产后出血的死亡率占孕产妇死亡之首位,严重威胁着孕产妇的生命.产后出血的关键取决于第三产程的处理,本文所推荐方法操作简单易行,在各级医院均有可操作性,值得临床推广应用.
作者:晋雅凌 刊期: 2010年第03期
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)在育龄期妇女中的发生率为5%~10%,患者中胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的发生率高达50%.PCOS患者IR的主要原因是胰岛素受体后信号传导障碍.近十多年来,脂肪组织为内分泌器官已成为学术界的共识,瘦素(1eptin)、脂联素(adiponectin)、抵抗素(resistin1)相继被发现.这些脂肪因子与IR及PCOS之间的联系是复杂和多样化的,其相互作用的途径和机制尚未完全清楚,尚需进行进一步研究.临床已经应用罗格列酮干预PCOS患者的有关IR的治疗,在治疗同时相关脂肪因子也有变化.在PCOS发生发展的病理生理机制中,脂肪因子在PCOS中的作用有望成为研究PCOS体质量控制、生理调节等机制的新领域.
作者:秦立波;张智红;罗胜田 刊期: 2010年第03期
随着民众生活水平的提高,冠心病的发病率逐年增加.虽然目前冠心病的治疗方法如介入治疗和手术治疗等不断完善,但大部分患者仍以药物治疗为主.苦碟子注射液主要成分是抱茎苦荬菜,近年被应用于临床,治疗冠心病心绞痛等心血管疾病,取得明显的疗效,现将临床治疗观察结果报道如下.
作者:谭磊;解思涛;许蕾;耿向东;于海跃 刊期: 2010年第03期
目的 探讨对卡氏肺孢子虫肺炎并发Ⅰ型呼吸衰竭患者应用BiPAP呼吸机治疗时的观察和护理方法. 方法 对12例卡氏肺孢子虫肺炎并发Ⅰ型呼吸衰竭患者采用BiPAP呼吸机进行鼻和口鼻罩辅助呼吸.观察治疗前后血氧饱和度及氧分压、心率、呼吸等变化. 结果 治疗前后SaO2分别是(64.3±7.6)%、(96.1±2.08)%;治疗前后PaO2分别是(41.6±19.6)mmHg、(94.5±11.2)mmHg;临床症状缓解. 结论 BIPAP呼吸机对改善卡氏肺孢子虫肺炎并发Ⅰ型呼吸衰竭患者的呼吸功能,纠正低氧血症起到良好效果.可作为卡氏肺孢子虫肺炎并发Ⅰ型呼吸衰竭的一种安全有效的治疗方法,早期应用可为临床治疗赢得了时间.
作者:练桂英;叶佩仪;肖观清 刊期: 2010年第03期
婴幼儿每天摄入5万U~10万U维生素A,超过6个月即可引起慢性中毒,笔者诊治2例双胞胎姊妹每天服用维生素A3万U,4个月即出现中毒症状,现报道如下.
作者:陈红娟;李迎春 刊期: 2010年第03期
目的 探讨胸腰椎骨折患者手术的护理措施. 方法 对196例患者行术前护理、术后护理、预防并发症和肢体功能训练整体护理措施. 结果 196例患者切口均Ⅰ期愈合,未出现与护理不当有关的并发症,患者瘫痪肢体的功能得到了大程度的恢复. 结论 对胸腰椎骨折患者手术的整体护理对提高治疗效果,预防并发症的发生是很有必要的.
作者:丁建芳 刊期: 2010年第03期
目的 调查糖尿病自我管理能力及影响因素,以提供帮助的对策. 方法 采用问卷调查的方法,对200名住院一次以上患者采取现场发放,现场收回问卷的形式进行统计分析. 结果 城镇患者自我管理能力明显高于农村患者(P<0.05);女性患者自我管理能力明显高于男性患者(P<0.05);患者随着住院次数的增加,自我管理能力也相应的增强(P<0.05). 结论 缺乏有关的医学知识及实践知识,不能保持情绪的稳定和心理状态的平衡,不能坚持遵医嘱服药,膳食不合理,不能按医嘱复诊等是影响糖尿病患者自我管理能力的主要因素.
作者:贺舰灵 刊期: 2010年第03期