学术投稿

1例肾上腺嗜铬细胞瘤围手术期的护理体会

吴长香

关键词:肾上腺嗜铬细胞瘤, 围手术期, 护理
摘要:目的 探讨肾上腺嗜铬细胞瘤围手术期的护理方法.方法 对1例肾上腺嗜铬细胞瘤临床资料进行回顾性分析.结果 患者采用手术摘除瘤体,治愈出院.结论 充分做好嗜铬细胞瘤手术前后的观察与护理,可提高治愈率,降低手术风险.
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  • 46例急性酒精中毒护理体会

    目的 探讨急性酒精中毒患者的有效抢救及正确的护理,以提高疗效,缩短疗程,减少并发症.方法 对46例确诊患者实施催吐、导泻、钠络酮催醒、补液、并发症处理、改善通气功能等的抢救护理措施.结果 46例经治疗后0.5~5 h神志转清,平均观察13 h痊愈出院,1例重度酒精中毒患者经治疗2天内痊愈出院.结论 正确的救治护理措施是有效治疗急性酒精中毒的关键.

    作者:黄兰芝 刊期: 2010年第10期

  • 西比灵治疗头外伤后综合征的疗效研究

    目的 了解西比灵治疗头外伤后综合征的疗效.方法 通过给予随机分组的两组头外伤后综合征病人分别服用西比灵或安慰剂.结果 西比灵组的头外伤后综合征病人其症状较安慰荆组明显缓解(P<0.01).结论 西比灵能够较好地缓解头外伤后综合征病人的症状.

    作者:王艳辉;张力维;舒琼 刊期: 2010年第10期

  • 胃肠道术后肠外瘘的27例诊治体会

    目的 探讨胃肠手术后肠外瘘的病因以及诊断和治疗、预防方法.方法回顾性分析了21例肠外瘘患者的临床资料.结果 吻合口瘘12例,残端瘘1例,十二指肠瘘1例,结肠瘘13例.本组经非手术治疗的16例中,瘘口自愈16例,平均自愈时间28 d.11倒手术中,10例成功,死亡1例.结论 采用控制感染、肠外营养及生长抑素等综合治疗措施.有利于降低肠外瘘患者的病死率,手术是治疗非手术疗法不能治愈肠外瘘的后选择,把握手术指征和时机是十分重要的.

    作者:朱之清;杨金燕 刊期: 2010年第10期

  • 硫酸镁治疗小儿哮喘50例的体会

    目的 观察硫酸镁在小儿哮喘治疗中的临床效果,总结治疗体会.方法 随机将102例小儿哮喘的住院患者分为观察组和对照组,对照组52例采用吸氧、短效β-受体激动剂吸入、静点抗生素、氨萘碱和糖皮质激素等常规方法治疗;观察组50例在常规治疗措施的基础上,加用25%硫酸镁进行治疗.两组结果进行统计学处理比较分析.结果 加用硫酸镁的观察组治疗效果优于对照组,两组5 d内治疗缓解率有显著性差异(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异也有显著性(P<0.05).结论 硫酸镁平喘效果明显,可使呼吸平稳,心率减慢,缺氧改善,在常规药物治疗支气管哮喘基础上加用硫酸镁,疗效快,持续时间长,副作用小,尤其适合于重症哮喘患儿哮喘.

    作者:李莉 刊期: 2010年第10期

  • 胆结石患者的心血管疾病的特点

    目的 探讨胆结石患者的心血管疾病特点.方法 对141例经B超检查确诊的或经手术切除的胆结石患者分为两组:A组73例无胆结石,B组68例有胆结石.分析两组在年龄、血压和血脂的差别;并分析两组在性别、患冠心病、糖尿病、吸烟及饮酒比例的差别.结果 与无胆结石组相比,胆结石组有两个特点:年龄大,舒张压低,并且脉压大(均P<0.05);女性、患糖尿病比例高,饮酒者少(P<0.05~P<0.01).结论 胆结石患者危险因素多.

    作者:李长树;王归真;王东琦 刊期: 2010年第10期

  • 腓肠神经营养皮瓣修复足踝部软组织缺损的护理

    目的 探讨腓肠神经营养皮瓣修复足踝部软组织缺损的有效护理措施,以有效提高皮瓣修复的成功率.方法 选择2002年12月~2009年10月在我院行以腓肠神经营养皮辫修复足踝部软组织缺损的患者30例,总结护理现察要点.结果 30例皮瓣中27例完全成活,皮瓣修复效果良好.结论 术前重视心理支持做好皮肤护理,术后加强体位护理,严密细致的皮瓣观察与护理是保证转移皮瓣存活和手术成败的关键.

    作者:林影;郑凌云;林玉琳 刊期: 2010年第10期

  • 缺血再灌注过程中MMP-9和IL-8的变化及其相关性研究

    目的 探讨MMP-9和IL-8在缺血再灌注过程中的变化及其相关性.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测46例大白兔(伪手术组7只,缺血再灌注2 h组、4 h组及6 h组分别为10、10、9只,心肌梗死组10只)12 h~7 d血浆中MMP-9及IL-8的含量.结果 缺血再灌注组MMP9从12 h时逐渐升高,第3天达高峰,4~7天显著下降.缺血再灌注组IL-8从12 h开始升高,第2天达高峰,以后显著下降,第5天达正常水平.12 h~7 d缺血再灌注组MMP-9明显高于伪手术组(P<0.05),但明显低于心肌梗死组明显(P<0.05);缺血再灌注4 h组明显高于缺血再灌注2 h组(P<0.05),明显低于缺血再灌注6 h组(P<0.05).12 h~3 d缺血再灌注.IL-8明显高于伪手术组(P<0.05),明显低于心肌梗死组(P<0.05);MMP-9和IL-8在缺血再灌注4h组明显高于缺血再灌注2 h组(P<0.05),明显低于缺血再灌注6 h组(P<0.05).结论 血浆MMP-9及IL-8水平可预测急性心肌梗死的严重性,在3天内缺血再灌注组血管再通后血浆MMP-9与IL-8显著正相关,血浆IL-8在缺血再灌注过程中可进一步促进血浆MMP-9水平升高.

    作者:崔元生;冯光兴;游惠珍 刊期: 2010年第10期

  • 连续性血液净化联合免疫调理治疗脓毒症的临床研究

    目的 评价连续性血液净化联合免疫调理在严重脓毒症合并多嚣官功能障碍(1VIODS)患者中的治疗作用.方法 病例均选自2008年8月~2010年3月入住ICU的满足脓毒(SIRS+感染或可疑感染证据)诊断标准患者共38例.随机分成治疗组与对照组,治疗组22例,对照组16例.采用前瞻、随机、对照研究方法,1)时照组:常规抗感染,应用糖皮质激素,必要时机械通气治疗.2)治疗组:除采取与对照组同样的治疗原则外,增加a1胸腺肤,1.6 mg,皮下注射,1次/d,连续7 d;乌司他丁,20万U,静脉滴注,2次/d,连续7 d.同时根据患者病情给予连续性血液净化治疗8~36 h不等.结果 治疗组28天APACHEII下降率明显大于对照组(P<0.05),28 d机械通气时间,ICU内治疗时间均明显小于对照组(P<0.05).两组患者入ICU第7天,治疗组TNF-a水平较时照组明显下降.治疗组与对照组治疗7天后淋巴细胞免疫分型CD3、CD4、CD8水平较入ICU第一日有所升高,且治疗组CD3、CD4、CD8水平较对照组升高明显(P<0.05).结论 连续性血液净化联合免疫调理治疗能调节脓毒症患者的免疫功能,改善预后.

    作者:张丽;丛树国;李和翠 刊期: 2010年第10期

  • 内镜下置入记忆合金支架治疗食管狭窄65例临床应用研究

    目的 对内镜下放置记忆合金支架治疗食管狭窄进行疗效评价.方法 65例食管狭窄患者,其中进展期食管癌29例,食管癌放疗后狭窄19例,贲门胃底癌术后吻合口狭窄4例,食管癌合并食管气管瘘2例,合并食管纵膈瘘1例,食管癌术后吻合口狭窄8例,术后吻合口瘘2例,均进行胃镜直视下放置镍钛记忆舍金支架.结果 65例均1次成功置入支架,术后狭窄全部得到缓解,吞咽困难得到明显改善.结论 内镜直视下王入记忆舍金治疗食管狭窄,近期疗效肯定,安全性高.是一种有效的姑息疗法.

    作者:陈娴 刊期: 2010年第10期

  • 背俞穴刺络拔罐治疗青春期痤疮

    目的 观察背俞穴刺络拔罐疗法治疗青春期痤疮的临床疗效.方法 选取青春期痤疮患者共58例,随机分为治疗组30例,对照组28例,分别采用背俞穴刺络拔罐法和口服丹参酮胶囊对比治疗.观察两组治疗前后综合疗效的差别.结果 综合疗效方面,治疗组、对照组总有效率分别为96.67%、78.57%,两组比较有非常显著性差异(P<0.01).结论 背俞穴刺络拔罐能明显消除青春期痤疮的临床症状,是治疗痤疮的安全、有效、方便的治疗方法.

    作者:吴芳芳;杨素清;张淑杰 刊期: 2010年第10期

  • 某科护理记录存在的问题及质量改进

    目的 提高护理记录书写质量,防范护理纠纷.方法 随机抽取某科2008年1~5月住院病历250份,分析护理记录中存在问题.结果 通过有效的防范对策,进一步规范了护理记录的书写,提高了护理记录书写质量.结论 护理人员的法律意识,自我保护意识增强,树立了护理记录书写质量的责任感,大限度地回避了医疗风险.

    作者:刘海红;谢少清;童凤玲;郜海霞;汪澄;杨胜菊 刊期: 2010年第10期

  • 构建适应高职高专应用写作教学课程体系的研究

    高职高专应用写作教学课程体系改革体现在逐步改进和完善应用写作课程教材研究和应用写作课堂教学内容体系的构建.尤其是构建适应高职高专的应用写作课程体系的工具性、时代性十分重要.本文从应用写作课程建设的时代意义和应用写作课堂教学技能化二方面进行了深入细致地探讨.

    作者:殷继英;陈相伟;刘华 刊期: 2010年第10期

  • 脊柱结核患者围手术期护理

    脊柱结核是一种慢性、破坏性疾病,居全身骨与关节结核的首位,发病率约占全身关节结核的50%以上,脊柱结核中椎体结核约占99%,附件结核少见,椎体以骨松质为主,肌肉附着少,其滋养动脉为终末动脉,结核杆菌容易停留在椎体部位,若治疗不及时,可造成截瘫,对于需要手术治疗的脊柱结核患者,围手术期的护理直接关系到患者的康复程度,我科通过在2000~2009年间对26例脊柱结核患者围手术期的护理,现将护理体会报道如下.

    作者:王秀红;王秀艳 刊期: 2010年第10期

  • 板房区住院精神病人护理管理

    目的 探讨板房区住院精神病人护理模式及管理办法.方法 将我院扳房区住院精神病人四个病区·接整群抽样方法,将一、二病区设为观察组,三、四病区设为对照组.观察组开展整体护理模式,加强安全管理,心理疏导及病人参与管理等方法,对照组开展责任制、功能制混合护理、护理人员完成各班岗位职责,只给予病人常规的基础护理和生活护理.并对两组病人为期一年的护理质量考核、满意度调查,NOSIE量表得分比较.结果 观察组其护理质量、NOSIE量表评分比较均优于对照组,其P<0.01,满意度调查评分(除健康教育效果)优于对照组P<0.05.结论 板房区住院精神病人开展整体护理、加强安全管理、心理疏导及病人参与管理等方法,有利于护理工作的开展,有利于病人病情康复值得推广.

    作者:万雪英;刘先群;梁红金 刊期: 2010年第10期

  • 痰液诱导技术对肺炎患儿排痰效果的影响

    目的 探讨肺炎患儿应用痰液诱导技术留取痰标本的合格率,为肺炎患儿留取合格痰标本寻找新途径.方法 选取2009年7~12月住我院儿科的160例肺炎患儿,按单双日住院分为时照组和实验组各80例.实验组雾化吸入3%盐水6 ml,对照组雾化吸入0.9%盐水6 ml,吸入时间均为20min,比较两组患儿的痰标本指标.结果 两组患儿的痰量、痰液粘稠度、痰标本合格丰差异有统计学意义(P<0.01).结论 肺炎患儿应用3%盐水雾化诱导排痰是一种留取痰标本可行的方法,对临床留取合格的痰标本有着重要的意义.

    作者:苏丽东 刊期: 2010年第10期

  • 益母草注射液在剖宫产中缩宫止血的临床观察

    目的 探讨益母革注射液在剖宫产中促进子宫收缩减少术后出血的临床价值.方法 将220例剖宫产病例随机分为益母革组和缩宫素组各110例,对比两组术中术后出血量、产后出血率、子宫复旧情况.结果 除术后24~48 h外,其他各时间段益母草组出血量均少于缩宫素组;两组之间产后出血率有统计学意义(P<0.05);益母草组子宫复旧较缩宫素组明显(P<0.05);两组产后出血率差异无统计学意义(P>0.05).结论 益母草注射液能减少产后出血,促进子宫复旧,且效果优于缩宫素.

    作者:周新娥;程薇;陈红;扎西;廖晓焰;陈媛 刊期: 2010年第10期

  • 8例Chiari股盆内移截骨治疗儿童股骨头骨软骨炎的临床观察

    儿童骨软骨病为股骨头骨骺缺血性坏死,又称perthes病,或扁平髋.好发于3~10岁儿童.男患多于女患,单侧多于双侧.是儿童全身软骨病中发病较高的部位.病残程度较重.我院自1996~2006年收治8名股骨头软骨病的儿童,且都在Gatterall分期Ⅲ~Ⅳ型中,并有不同程度的股骨头形变,均采用骨盆内移截骨手术治疗,进行临床观察,疗效显著.

    作者:包生强 刊期: 2010年第10期

  • 社交恐惧症患者治疗前后神经递质免疫学特点的研究

    目的 探讨社交恐惧症(SP)患者治疗前后神经递质、免疫因子的变化.方法 采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及焦虑量表(HAMA)对临床疗效进行评估;采用液相色谱仪和电化学检测器检测SP患者治疗前后去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5一HT)、白介素-2(IL-2)、自然杀伤细胞(NK)的变化特点.结果 5-HT治疗后水平明显增高、NE水平明显降低、IL-2及NK活性明显增强,与正常对照组有明显差异.结论 社交恐惧症患者在神经递质及免疫因子上存在明显异常,这种异常与社交恐惧症的疾病特点相关.

    作者:韩惠民;李荐中;崔光成 刊期: 2010年第10期

  • 法舒地尔治疗短暂性脑缺血发作疗效观察

    目的 探讨法舒地尔治疗短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)的临床疗效.方法 选择78例TIA患者,随机分为治疗组和对照组各39例,治疗组采用法舒地尔静脉滴注加基础药物治疗,对照组采用基础药物治疗.观察两组临床疗效,检测用药前后经颅多普勒(TCD)舒张期小血流速度(Vd)、收缩期峰值血流速度(Vp)、平均血流速度(Vm)及脉动指数(PI).结果 治疗组总有效率为95.2%,显著高于对照组81.0%(P<0.05).TCD检查显示用药后治疗组高流速血管的Vd较对照组增高,Vp、Vm及PI较对照组减低,而低流速血管的Vd、Vp及Vm较对照组增高,PI较对照组减低(P<0.01).结论 法舒地尔联合基础药物治疗TIA可进一步提高疗效,尤对血压增高型可能更有优势,其机制与法舒地尔能够改善TIA患者血管顺应性有关.

    作者:于艳馥 刊期: 2010年第10期

  • p53基因在卵巢上皮性肿瘤中的表达及其临床意义

    目的 研究卵巢上皮性肿瘤组织中p53基因的表达,探讨p53基因在卵巢上皮性肿瘤发生发展中的作用.方法 应用免疫组化SP法检测p53基因在5例正常卵巢、20例良性、8例交界性、23例恶性上皮性肿瘤中的表达.结果 p53基因在正常卵巢、良性、交界性、恶性上皮性肿瘤中的表达率分别为0(0/5)、0(0/20)、25.00%(2/8)、69.57%(16/23),差异有显著性(P<0.05);恶性肿瘤组内p53基因的表达与组织的分化程度和肿瘤的临床分期无明显相关性(P>0.05);p53基因强表达患者较弱表达预后差,差异具有显著性(P<0.05).结论 突变型p53基因的高表达可作为判断卵巢上皮性肿瘤良、恶性和预后的检测指标.

    作者:陈隈陟;赵娟;刘彤;杨建杰 刊期: 2010年第10期

齐齐哈尔医学院学报杂志

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主办:齐齐哈尔医学院