李岩；姜燕
目的 分析纳布啡复合腰骶丛阻滞在髋部手术中的运用效果.方法 选取2017年2月～12月我院收治的髋部手术患者中200例,随机分为观察组和对照组各100例.对照组行全身麻醉,观察组行纳布啡复合腰骶丛阻滞麻醉.观察两组术后疼痛评分及髋关节活动情况.结果 观察组术后运动时疼痛评分、静息时疼痛评分均优于对照组;观察组术后大屈曲度、术后大外展度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 髋部手术采取纳布啡复合腰骶丛阻滞法进行麻醉后阵痛效果良好,促进了髋部功能的恢复,提高了患者的生活质量,临床价值较高,值得推广使用.
作者：关文川；王琪敏；吕东东 刊期： 2018年第19期
目的 分析小儿营养不良的保健方法 及临床效果.方法选择儿保门诊收治的102例营养不良患儿为研究对象,按照随机原则分为常规组与试验组各51例.常规组采取一般治疗方案,试验组在常规组基础上给予保健指导,对比两组治疗效果.结果 试验组与常规组总有效率分别为94.12％与76.47％(P<0.05);试验组治疗时间、不良饮食纠正率、并发症发生率均明显优于常规组(P<0.05);试验组与常规组治疗满意度分别为92.16％与74.51％(P<0.05).结论 对营养不良患儿采取保健指导有利于提高治疗效果,缩短治疗时间,帮助患儿养成良好的日常生活习惯,值得推广.
作者：杨源；叶丽珍；刘宝俊 刊期： 2018年第19期
目的 探讨育龄妇女妊娠期解脲支原体感染与妊娠结局的关系.方法 随机抽取2013年1月～2017年1月行产前检查的孕妇153例,均实施宫颈及血清解脲支原体检测,按照检测结果 将153例孕妇分为A组(解脲支原体感染,n=55)、B组(解脲支原体携带,n=43)、C组(解脲支原体阴性,n=55).所有孕妇均跟踪随访到分娩结束,观察其分娩结局.结果A组剖宫产率高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);但B、C组对比,差异无统计学意义(P>0.05);A组不良妊娠结局发生率高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);但B、C组对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 育龄妇女妊娠期解脲支原体感染是影响不良妊娠结局的一个重要因素,需引起高度关注.
作者：王利娟 刊期： 2018年第19期
目的 对喹硫平治疗双相情感障碍抑郁发作的效果及安全性进行探讨.方法 选取92例双相情感障碍抑郁发作患者为研究对象,按照治疗方法的不同分为对照组和观察组各46例,观察组给予喹硫平治疗,对照组给予安非他酮治疗,对两组治疗效果及不同时间段的汉密顿抑郁量表(HAMD)评分展开比较,评估方案的应用价值.结果 治疗前,两组HAMD评分对比,差异无统计学意义(P>0.05).治疗1、2、4、6、8周后,观察组HAMD评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用喹硫平治疗双相互情感抑郁障碍发作能提高治疗总有效率,且利于患者症状的改善,方案的安全性和可行性均比较高,有推广价值.
作者：段文涛 刊期： 2018年第19期
目的 研究优质护理在手术室用于预防剖宫产术后盆腹腔粘连的体会.方法 选择2014年4月～2018年5月间均在我院进行2次剖宫产的60例产妇,按照入院先后时间将患者划分为观察组和对照组,各30例,第一次剖宫产手术时,观察组接受优质护理干预,对照组接受一般手术护理流程,评价两组患者第二次剖宫产时盆腹腔粘连情况,评估两组产妇对护理质量评分.结果 观察组产妇术后未发生粘连患者25例(83.33％),高于对照组14例(46.67％),差异显著(P<0.05);观察组产妇术后盆腹腔轻度粘连低于对照组(P<0.05).观察组产妇对临床提供的健康指导、护患交流、病情观察、体征监测等护理服务质量指标评分均优于对照组,差异显著(P<0.05).结论 临床为剖宫产产妇提供手术室优质护理干预,有效提高护理质量同时降低术后盆腹腔粘连并发症发生率.
作者：钟琼；隋小蕊；刘娟；吴文莉 刊期： 2018年第19期
目的 比较开腹手术及腹腔镜前列腺癌根治术治疗局限性前列腺癌的效果.方法 选取2015年10月～2016年10月收治的86例前列腺癌患者,根据手术意愿分成开腹组和腹腔镜组,开腹组40例接受开腹前列腺癌根治术,腹腔镜组46例接受腹腔镜前列腺癌根治术.对比两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、住院时间、术后疼痛程度),尿流动力学指标[充盈期膀胱顺应性值(BC)、逼尿肌不稳定(DI)发生率、大尿流率(Qmax)、大尿流率时逼尿肌压力(Pdet at Qmax)和残余尿量(PVR)及术后并发症情况.结果 与开腹组比较,腹腔镜组手术时间较长,术中出血量较少,术后住院时间较短,术后1d的VAS评分较低(P<0.05);但两组术后7d血清PSA水平对比无显著差异(P>0.05).与开腹组相比较,腹腔镜组BC、DI、PVR均明显较低,而Qmax和Pdet at Qmax明显较高(P<0.05).结论 腹腔镜前列腺癌根治术治疗局限性前列腺癌,具有创伤较小,术中出血量较少,患者术后康复较快,术后并发症发生率较低等优势,可以有效减轻患者痛苦,改善患者预后,提高患者的生命质量.
作者：贾斌；付凤林；周玉石；张祥生 刊期： 2018年第19期
目的 探讨血浆D-二聚体检测在缺血性肠病诊断及预后中的价值.方法 选取2016年1月～2017年10月收治的136例疑似缺血性肠病患者为研究对象,在患者疼痛发作24h内抽血行血浆D-二聚体检测;并在入院后第2d采用肠系膜下动脉血管造影与结肠镜检查,以其检查结果 为金标准,确定缺血性肠病的具体例数;将确诊者作为观察组,非缺血性肠病者作为对照组,对比两组炎症指标及凝血指标等情况.结果136例患者中确诊为缺血性肠病12例,两组各炎症指标与凝血指标比较均无较大差异(P>0.05);两组D-二聚体差异明显(P<0.05);且观察组D-二聚体检测结果均呈阳性.结论 血浆D-二聚体检测在缺血性肠病诊断中具有较大价值,对该病的鉴别诊断及预后判定有较高的参考价值,可推广应用.
作者：李晓凤 刊期： 2018年第19期
目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)联合内分泌治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻的效果.方法 选取2012年10月～2017年1月收治的35例晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻患者作为研究对象,实施TURP联合内分泌疗法(全抗雄治疗)方案,观察手术情况,术前、后血清前列腺特异抗原(PSA)、大尿流率(MFR)、国际前列腺症状评分(IPSS)及生活质量评分(QOL),观察术后并发症及随访期内生存情况.结果 手术成功率为100％,术后拔管时间(5.69±3.33)d;与术前比较,术后PSA评分、MFR、IPSS评分及QOL评分均出现显著改善(P<0.05);35例随访3～52(20.36±5.55)个月,长期带瘤生存30例,死于前列腺癌5例.结论 TURP联合内分泌治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻效果确切,可提高患者生活质量,延长患者生存时间.
作者：吴永吉；魏红 刊期： 2018年第19期
目的 对比分析低压冲洗经皮肾镜碎石取石术与纤维输尿管软镜治疗肾下盏结石的临床效果.方法 选取2015年6月～2017年6月就诊的肾下盏结石患者66例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各33例,对照组行低压冲洗经皮肾镜碎石取石术,观察组行纤维输尿管软镜治疗,观察两组临床指标(包括术中出血量、手术时间、住院时间等)、一期结石清除率、复发率及并发症发生情况.结果 观察组术中出血量、住院费用、住院时间明显低于对照组,但手术时间长于对照组(P<0.05);对照组结石一期清除率为90.91％％(30/33),观察组57.58％(19/33)、二期清除率为85.71％(12/14)、总清除率为93.94％(31/33).两组一期结石清除率比较,观察组低于对照组(P<0.05),两组总结石清除率无显著差异(P>0.05);对照组并发症发生率为18.18％(6/33),观察组为6.06％(2/33),差异有统计学意义(P<0.05).结论 纤维输尿管软镜治疗肾下盏结石较低压冲洗经皮肾镜碎石取石术具有创伤小、恢复时间快、并发症少及费用较低等优势,临床综合疗效显著,值得推广.
作者：孙剑鸿 刊期： 2018年第19期
目的 分析心理护理用于精神分裂症患者的效果.方法 选取2015年12月～2016年11月收治的精神分裂症患者112例,按随机数表字法分为对照组和研究组各56例.对照组给予常规护理,在此基础上,研究组给予心理干预护理.比较两组护理前后生活质量调查简表(SF-36)、抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分,同时比较两组护理满意度.结果 护理后,研究组SF-36各项评分均显著高于对照组,SAS、SDS评分明显低于对照组(P<0.05);研究组护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 心理护理用于精神分裂症患者的效果显著,能明显提高患者生活质量,有效缓解抑郁、焦虑等不良情绪,值得临床推广.
作者：赵婷婷 刊期： 2018年第19期
目的 探讨支持性心理护理联合康复护理对改善乳腺癌根治术后康复效果的临床应用价值.方法 选取2016年6月～2017年5月行乳腺癌根治术患者62例作为研究对象,按照随机数字表法均分成对照组和观察组各31例,对照组采用常规护理,观察组采用支持性心理护理联合康复护理方案,观察和对比两组护理效果.结果 护理前,两组评分无显著差异,护理后,两组评分均有所变化,且观察组改善更加明显,与对照组对比差异有统计学意义(P<0.05);经过护理,观察组生活质量评分明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 对行乳腺癌根治术患者实施支持性心理护理联合康复护理方案,可以显著改善患者术后康复效果,提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者：李利君 刊期： 2018年第19期
目的 观察低位小切口甲状腺瘤切除术的应用价值.方法 选择2016年2月～2017年9月收治的甲状腺瘤患者72例,根据就诊先后顺序均分为传统组与研究组各36例.传统组行传统手术,研究组行低位小切口切除术,比较两组手术及术后并发症情况.结果 研究组手术各项指标均优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为5.6％(2/36),传统组为22.2％(8/36),与传统组相比,研究组较低(P<0.05).结论 甲状腺瘤采用低位小切口切除术治疗,疗效显著,并发症少,安全可靠.
作者：韩锡铁 刊期： 2018年第19期
目的 分析改良纵切横缝术治疗慢性肛裂的临床效果.方法 抽取2015年3月～2016年3月住院治疗的慢性肛裂患者100例,随机分为观察组和对照组各50例.观察组给予改良纵切横缝术治疗,对照组给予传统肛裂切除术治疗.比较两组痊愈率、复发率与并发症发生率.结果 观察组术后愈合速度快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组疼痛程度差异显著(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用改良纵切横缝术治疗慢性肛裂,可有效降低疼痛程度、复发率及并发症发生率,缩短愈合时间,值得临床推广使用.
作者：凌艳霞 刊期： 2018年第19期
目的 观察综合护理干预对慢传输型便秘患者便秘症状及生活质量的影响.方法 以2016年1月～2018年1月收治的慢传输型便秘患者53例为研究对象,随机分为对照组(26例)和观察组(27例),对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予综合护理干预,观察两组干预前后便秘Wexner评分、临床症状评分、胃肠生活质量评分、肛门直肠压及焦虑发生率.结果 干预前,两组便秘Wexner评分、胃肠生活质量评分、直肠静息压、大收缩压及临床症状评分比较均无显著差异(P>0.05);干预后,观察组便秘Wexner评分、胃肠生活质量评分、临床症状评分明显低于对照组,直肠静息压、大收缩压明显高于对照组(P<0.05).观察组焦虑发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 综合护理干预可有效缓解慢传输型便秘患者临床症状,促进患者有效排便,提高患者生存质量.
作者：韩慧敏；秦婷婷；刘艳琪；刘海燕；卢英 刊期： 2018年第19期
目的 评价分析家长实施个体化健康教育对小儿预防接种的影响.方法 选取本院2017年7月～2017年9月前来预防接种的0～3岁的小儿及其家长520例,以随机数字表法分为对照组和观察组,对照组220例,采用一般健康教育,观察组300例,采用个体化健康教育,对比两组接种效果.结果 观察组小儿家长的预防接种认知水平和小儿五种疫苗全程接种合格率高于对照组小儿,小儿家长对预防接种工作的满意度比对照组小儿家长高(P<0.05).结论 在小儿预防接种工作期间对家长实施个体化健康教育,小儿家长对预防接种的知识掌握度显著提升,同时提高了小儿的预防接种及时性和家长的满意度,具有较高的应用价值.
作者：王立峰 刊期： 2018年第19期
目的 评价不同护理模式在顺产产程护理中的护理效果及对产程的影响.方法 选取2016年3月～2017年3月我院收治的136例自然分娩产妇.随机分为试验组和对照组各68例.试验组行优质护理,对照组行常规护理.对比2组产妇的护理效果.结果 试验组产妇自然分娩活跃期时间、第一产程时间、第二产程时间均显著短于对照组,产后并发症发生率、剖宫产率、羊水污染率均显著低于对照组,优质分娩率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理干预应用顺产产程中护理效果明显,不但可改善分娩结局,缩短产程,同时可降低转剖宫产风险几率,值得推广应用.
作者：张安琪；张俊 刊期： 2018年第19期
目的 比较单孔与三孔胸腔镜肺叶切除淋巴结清扫术治疗肺癌的疗效.方法 选取我院2016年1月～2018年1月用胸腔镜肺叶切除淋巴结清扫术治疗的82例肺癌为研究对象,观察组42例采用单孔胸腔镜手术治疗.对照组40例采用三孔胸腔镜手术治疗.比较两组手术情况、术后恢复情况及并发症.结果 两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫个数差异无统计意义(P>0.05).观察组切口长度短于对照组,术后24h疼痛评分低于对照组,卧床时间、引流管留置时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).两组并发症比较无明显差异(P>0.05).结论 单孔胸腔镜肺叶切除淋巴结清扫术治疗肺癌创伤性小于三孔手术,术后恢复快.
作者：林鹏；张舰；李江伦；滕寅；胡晓 刊期： 2018年第19期
目的 观察综合护理干预在初产妇乳腺炎的临床效果.方法 选取2016年1～12月收治的96例初产妇乳腺炎患者,采用随机数字表法分为试验组与对照组各48例.试验组行综合护理干预,对照组行常规护理,比较两组症状缓解时间、心理状态及护理满意度.结果 试验组疼痛缓解时间、炎性消退时间比对照组更短,试验组SAS、SDS评分改善程度比对照组明显,试验组护理满意度为97.92％,显著高于对照组的83.33％,差异显著(P<0.05).结论 为初产妇乳腺炎患者实施综合护理干预,可促使炎症快速消退,可减轻患者不良情绪,提高护理满意度,可作为该类产妇的首选护理方案.
作者：陈丽平 刊期： 2018年第19期
目的 探究单孔胸腔镜肺癌根治术治疗早期肺癌的临床价值.方法 收集2015年2月～2017年8月我院收治的早期肺癌患者162例,根据治疗方案不同分为研究组与对照组,对照组78例采用传统三孔胸腔镜肺癌根治术,研究组84例采用单孔胸腔镜肺癌根治术.比较两组围术期观察指标、术后疼痛评分及术后并发症发生率.结果 两组手术时间与住院时间相比较无明显差异(P>0.05),研究组术中出血量、引流量和卧床时间均明显低于对照组(P<0.05);两组术后1d疼痛评分无明显差异(P>0.05),研究组术后3、5、7d疼痛评分均明显低于对照组(P<0.05);术后两组并发症发生率相比无明显差异(P>0.05).结论 与传统三孔胸腔镜肺癌根治术相比,单孔胸腔镜肺癌根治术的临床效果更佳,可有效减少术中出血量和引流量,缓解术后疼痛,缩短卧床时间,具有一定的临床价值.
作者：李轶峰；吕向阳 刊期： 2018年第19期
目的 探讨经胃镜下食管内支架置入术治疗食管癌伴狭窄或伴食管瘘的效果.方法 选取2017年2月～2018年2月收治的食管癌伴狭窄或伴食管瘘患者84例,随机分为对照组和观察组各42例,观察组接受经胃镜下食管内支架置入术治疗,对照组接受胃镜下扩张器扩张治疗.对比两组治疗效果、治疗基本情况、治疗后营养及血液指标变化及术后并发症.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组手术时间、住院时间低于对照组,吻合口面积、淋巴结清扫个数高于对照组(P<0.05);两组治疗前ALB、PA两项指标水平相比,差异不明显(p>0.05),观察组治疗后ALB、PA水平与对照组相比,相对更高(P<0.05);观察表4可知,两组治疗前WBC、PLT相比,差异不明显(p>0.05),观察组治疗后WBC、PLT水平与对照组相比,相对更低(P<0.05).结论 经胃镜下食管内支架置入术治疗食管癌伴狭窄或伴食管瘘的应用价值较高,对淋巴结清除较为彻底,并降低了术后并发症发生率,提高了手术效果,促进了患者的恢复和预后,值得推广使用.
作者：陈攀丽 刊期： 2018年第19期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
