张新平;王向东
建立包括技术效率指标、配置效率指标、质量指标和公平性指标四方面的综合指标评价体系,正确地、科学地评价医院的运行绩效,为将来对医院进行合理的赏罚和促进医院改变不良的医疗行为提供可行性依据.
作者:孙红梅;杨瑞雪;王敬梅 刊期: 2009年第19期
目的 通过对榆林市无偿献血近三年现状进行调查分析,为促进榆林市无偿献血持续发展提供参考依据.方法 对2006年1月~2008年12月我市无偿献血情况,包括献血量、人次、男女比例、城乡人员比例、献血量以及献血服务的满意度等进行统计分析.结果 我市无偿献血的献血量、人次、满意度等呈上升趋势;男女比例、城乡人员比例呈下降趋势;献血量多的年龄组由年轻化向中年发展.结论 我市无偿献血发展趋势基本良好,但仍需不断加大对公众的献血知识普及力度,进一步提高血站工作人员综合素质和服务质量.
作者:高巨元 刊期: 2009年第19期
目的 探讨冠状动脉造影及支架植入术的护理方法 .方法 对212例冠状动脉造影及支架植入患者,充分做好心理护理、术前护理、术中配合、术后护理.结果 212例患者,2例穿刺部位周围淤斑,未经处理均自行吸收,其余均无并发症.结论 坚持以病人为中心的护理理念,密切观察病情,预防并发症发生,是确保治疗效果的关键.
作者:陈尚英;孙慧;周长高 刊期: 2009年第19期
椎体增生在临床上十分常见,胸椎增生也不少见,但因胸椎主增生而挤压食管并致食管狭窄,发生吞咽困难就甚为罕见,我们曾遇到4例,均以食管下段肿瘤转来我院,我们采用胸膜外入路增生椎体骨质剔除手术治愈.
作者:张培喜 刊期: 2009年第19期
经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛性疼痛是术后常见的不适,通过时诱发膀胱痉挛性疼痛因素的分析,采取有效的止痛和护理措施是保证术后及早康复,提高其舒适度和生活质量的关键.
作者:许艳 刊期: 2009年第19期
目的 探讨阿尔茨海默病伴有精神症状患者的护理.方法 采用回顾性调查.对2006年1月~2008年12月住院阿尔茨海默病伴有精神症状患者176例的临床资料进行分析.结果 起病缓慢者164例占93.3%.全部均有记忆障碍,智能障碍113例占64.4%.主要精神症状:行为紊乱121例占69%,妄想67例占37.8%,违拗51例占28.9%,攻击行为35例占20%.生活完全不能自理98例占55.6%,部分自理55例占31.1%.主要躯体疾病表现为呼吸系统感染34例占22.2%,高血压27例占15.6%,糖尿病12例占6.7%.结论 加强生活料理,重视精神症状及躯体疾病的护理,做好认知和行为功能训练,预防各种并发症,以提高阿尔茨海默病伴有精神症状患者的生活质量和延长寿命.
作者:黄慈芬;梁月冰;汤翠青 刊期: 2009年第19期
目的 研究健康教育对脑血管病患者的健康促进作用.方法 对照分析、评价120例患者在健康教育前后的健康促进和生活质量状况.结果 健康教育明显提高了患者的健康知识水平,使患者各种不健康行为明显减少,而且提高患者自我照顾的日常生活能力.结论 健康教育可明显改善患者的生活质量,促进其康复.
作者:王静;马友妮 刊期: 2009年第19期
目的 采用闭合复位经皮克氏针交叉内固定,治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效.方法 自2007年1月~2008年12月采用闭合复位经皮克氏针交叉内固定术,治疗小儿肱骨髁上骨折27例,所有骨折均为闲合性骨折,无神经血管损伤.患者年龄5~12岁,平均7.8岁.从肘关节的功能和外观两方面进行疗效评价.结果 术后随访时间6~10个月,平均8个月.所有骨折均为术后3~5周达到临床愈合,并拔除克氏针,治疗过程中未出现骨折再移位.术后无1例肘内翻等并发症.按Fly-nm评分:优27例,良0例,一般0例,差0例.肘关节伸屈活动丢失是影响治疗结果 的主要原因,但这种活动受限会随着时间的延长而有所改善.结论 采用闭合复位经皮克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折手术创伤小,固定可靠,可以获得良好的肘关节功能和外形,减少并发症.
作者:张志春;李欣;杨长山 刊期: 2009年第19期
目的 对南通市分离的沙门茵进行毒力基因检测,了解其携带毒力基因的情况,探索毒力基因用于沙门茵分型的可能性.方法 运用生物化学、血清凝集等实验对实验茵株进行鉴定,使用多重引物PCR方法 对经鉴定的沙门菌进行毒力基因检测.结果 11个被检测的毒力基因invA、orgA、prgH,spaN、tolC、sipB、sitC,pagC、msgA、spiA夏iroN在所有茵株中都存在;另5个基因,在菌株中的存在情况不同,lpfC和sifA基因在阿贡纳和德尔卑中存在更广泛(80%、90%和73%、77%);edtB、pefA和spvB基因在实验菌株中的检测阳性率不高,并且只存在于少数几个血清型(埃森和德尔卑).结论 南通市分离的沙门菌携带多种毒力基因,且菌株之间有一定差异,毒力基因用于基因分型有待于进一步探讨.
作者:熊海平;汤敏;张宏萍;张伟;赵哲;崔晓燕 刊期: 2009年第19期
目的 为完善妊高征的孕期保健.方法 对妊娠妇女给予各种指导和干预.结果 通过各方面指导及调整使大部分孕妇顺利待产.结论 各方面的指导和监测对妊高征孕妇的孕期保健是行之有效的.
作者:李庆华 刊期: 2009年第19期
宫角妊娠是指受精卵着床于子宫与输卵管内口交界处的子宫角部的腔隙内,或种植于输卵管间质部但胎囊向官腔方向发展者.宫角妊娠因其特殊的妊娠部位,病例罕见,国内报道占同期异位妊娠的0.86~2.56%[1-2].易发生子宫角破裂.造成失血性休克,严重威胁患者生命.本文对我院收治的12例宫角妊娠的临床资料进行回顾性分析,报道如下.
作者:张晨凌;许文 刊期: 2009年第19期
目的 比较无痛肠镜患者不同剂量舒芬太尼鼻腔给药对丙泊酚用量的影响.方法 择期无痛肠镜患者80例.AsA Ⅰ或Ⅱ级,年龄20~75岁,体重45~92 kg,随机分为4组,每组20例.Ⅰ组经鼻滴入舒芬太尼0.05 μg/kg,Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组分别经鼻滴入舒芬太尼0.075、0.1、0.125 pg/kg.各组均静脉注射利多卡因50mg、丙泊酚1~3mg/kg,直至患者意识消失时王入纤维结肠镜进行检查,静脉输注丙泊酚50 μg/kg·min维持麻醉.术中酌情追加丙泊酚0.5~1.0 mg/kg.于给药前(To)、舒芬太尼鼻腔给药后1、2min(T1~2)、静脉推注丙泊酚后(T3)、开始输注丙泊酚后1、2、3、4min(T4~7>)及清醒时(T8)监测收缩压(SBp)、舒张压(DBp)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2).记录丙泊酚诱导量、总量、术中警觉一镇静评分(OAA/S)、体动反应、检查时间、清醒时间,记录术后恶心、呕吐及嗜睡等不良反应的发生情况.结果 各组患者年龄、性别、ASA分级,体重、术中OAA/S评分、检查时间、清醒时间差异无统计学意义(P>0.05);与T0>时相比.各组T2~8>时SBp、DBp均不同程度降低,各组T3~4时Sp02有降低(P<0.05或0.01)Ⅰ与Ⅰ组相比,Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组丙泊酚诱导量、丙泊酚总量减少,差异有统计学意义(P<0.05);术后均未见恶心、呕吐及嗜睡等不良反应发生.结论 舒芬太尼0.075~0.125 μg/kg鼻腔给药配伍丙泊酚静脉给药用于无痛肠镜患者,丙泊酚用量适中.但丙泊酚应缓慢静脉推注,并严密监测患者生命体征.
作者:苏凤荣;林雪;张瑞芹;刘冬冬;王树波 刊期: 2009年第19期
目的 评价螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的应用价值.方法 对23例临床证实为急性阑尾炎病人的腹部CT资料进行回顾性分析.结果 阑尾增粗9例,阑尾周围炎症10例,阑尾粪石6例;阑尾包块11例,包块中气液平面5例,结论 螺旋CT能清晰显示急性阑尾炎病变,具有较高的临床应用价值.
作者:周长青;翟荣存 刊期: 2009年第19期
目的 观察孟鲁司特治疗耍幼儿哮喘的效果.方法 采用开放式研究方法 .将65例哮喘患儿分成两组:加用孟鲁司特组和对照组.从急性发作期症状和体征变化情况及6个月内复发情况综合评价.结果 使用孟鲁司特组与对照组比较有显著差异(P<0.05).结论 口服孟鲁司特治疗耍幼儿哮喘有效.
作者:王栋;阎樱 刊期: 2009年第19期
高校文库是高校图书馆在网络环境下强化自身服务职能,迎接信息挑战,充分开发利用高校学术资源,更好服务于教学科研活动的重要攀措.同时,高校可以利用高校文库这个信息平台,改善高校传统僵化和闭塞的知识交流环境,扩大高校与社会的学术资源的共享范围,建立有效的高校信息资源保障体系,提高大学在现代化建设中的社会影响力.
作者:徐金铸 刊期: 2009年第19期
目的 了解护理安全隐患因素并提出相应管理对策.方法 分析和总结发生护理安全隐患的主要因素.结果 引发护理安全隐患的主要因素有:护理人员因素,物质、环境因紊,患者因素和管理因素.结论 通过对护理人员进行职业道德教育、安全教育和法律知识宣传学习教育,健全和完善各项护理安全质量监控管理制度,规范工作流程,控制护理不良事件对杜绝护理安全隐患具有积极的意义.
作者:侯凤枝;王伟 刊期: 2009年第19期
目的 探讨乳牙龋坏程度对氟保护漆防龋效果的影响,为选择合适涂布时机提供参考.方法 选取无锡市786名3~6岁学龄前儿童,其中已惠龋组397人,无龋组389人,涂布氟保护漆,1年后比较两组乳牙防龋效果.结果 1年后,无龋组的新生龋齿例数明显少于已患龋组,两组之间存在统计学差异(P<0.01),无龋组的防龋效果优于已患龋组.结论 乳牙龋坏程度直接影响氟保护漆防龋效果,在乳牙未惠龋之前进行涂布,效果好,可以提高乳牙的无龋率.
作者:刘静;周勤;管玉蓉 刊期: 2009年第19期
留置胃管临床上运用广泛,常用于营养支持和胃肠减压.经胃管鼻饲为昏迷患者或不能经口进食患者提供营养、热量及胃内给药,是促进患者恢复的主要方法之一,还可以通过抽洗胃液,了解胃液的性质和量,观察患者有无消化道合并症;有效的胃肠减压可降低胃肠压力,减轻腹胀,促进切口愈合,改善胃肠壁血液循环,促进消化功能恢复.
作者:王德英 刊期: 2009年第19期
目的 探讨保护患者手术安全,避免或减少手术部位错误的方法 .方法 在手术室核对手术病人制度的基础上增加手术部位标记措施.结果 经正确标记手术部位,无1例发生手术部位错误.结论 在医疗过程中采取这项必要的措施,避免或预防了患者出现不良的医疗结果 和意外.
作者:陈亚勤;环晓锋;张银华 刊期: 2009年第19期
目的 探讨普米克令舒加万托林佐治小儿毛细支气管炎的疗效.方法 2008年11月~2009年4月我科收治确诊的120例毛支惠儿随机分为两组,均采用抗病毒、吸氧、止咳、镇静治疗.观察组在上述综合治疗基础上,用普米克令舒加万托林雾化吸入,对照组采用a-糜蛋白酶、庆大注射液、利巴韦林注射液,地塞米松注射液雾化吸入.疗程均为7天.结果 两组气促缓解、心率恢复正常时间无显著差异(P>0.05),肺部哮呜音消失,咳嗽消失方面观察组较对照组有显著性差异(P<0.05);观察组治愈率优于对照组,有显著性差异(P<0.05).结论 普米克令舒加万托林雾化吸入治疗小儿毛支可缩短疗程,疗效确切,方便安全,可作为佐治毛支的主要药物.
作者:白杨 刊期: 2009年第19期