孙红梅;杨瑞雪;王敬梅
目的 观察孕期干预对产后抑郁症的影响.方法 以2007年3月~2008年6月在我院进行产前检查并在我院分娩的孕妇300例为研究对象,随机分成对照组和孕期干预的观察组各150例.观察孕期干预对产后抑郁症的影响.结果 产后6周两组抑都症发生率观察组明显低于对照组.有统计学意义(P<0.001).结论 孕期干预能够显著降低产后抑郁症的发生率,应加强对孕产妇及其家属进行教育,预防产后抑郁.
作者:张新平;王向东 刊期: 2009年第19期
目的 探讨组织印片细胞学在术中快速病理诊断中的应用价值.方法 对184例术中病理标本做组织印片细胞学检查,并与术后石蜡切片对比,分析组织印片细胞学检查的准确性.结果 组织印片细胞学对病变性质的判断与石蜡切片符合率为96.74%,对恶性肿瘤的诊断准确率为95.06%.结论 组织印片细胞学是一种较好的快速诊断方法 ,对病变性质的判断和恶性肿瘤的诊断有很高的准确性.
作者:穆炳廉;李旺林;刘小山 刊期: 2009年第19期
目的 通过对住院患者进行护理服务满意度调查,评估我院开展星级护理服务的效果,为持续性护理服务质量改进提供依据.方法 运月开展住院患者对护理工作的满意度调查,分阶段比较开展星级护理服务前后7类护理服务满意度的变化趋势.结果 通过推行星级护理服务活动,患者满意度在入院接待热情、积极解决病人问题、护士经常巡视病房、护士进行健康宣教以及护理操作水平等五个环节有较明显提高,在督导和协助卫生处置、操作前详细告知两个环节保持原有水平.结论 我院推行的星级护理服务活动取得了预期效果.在各个环节中仍有许多细节需不断进行质量改进.
作者:史鸿燕 刊期: 2009年第19期
心脏骤停(CA)是临床紧急的危险情况,病死率高,据报道,发生在医院内CA,其CPR成功率也仅有12%~14%,而发生在医院外的CA其CPR的成功率更低.仅为4%[1],对我科于2004年1月~2008年6月,共抢救86例的情况进行分析,探讨影响复苏成功的因素.
作者:刘华 刊期: 2009年第19期
目的 探讨气管切开患者雾化吸入的影响因素,有助于护理人员提高临床护理技能.方法 对近十年来文献有关气管切开患者雾化所用药物、间隔时间、温度、吸入流量及体位进行综述.结果 雾化吸入影响因素较多,雾化吸入效果好坏与肺部并发症发生率密切相关.结论 护理人员除掌握雾化吸入间隔时间、雾化吸入液的温度、控制雾化吸入液量,同时在雾化体位上进行改进,有利于提高雾化吸入的效果,减少气管切开病人的并发症,提高患者的生活质量.
作者:王桂蓉;陈凤群 刊期: 2009年第19期
目的 探讨显微镜下低温等离子刀扁桃体腺样体切除术的优点.方法 慢性扁桃体炎并腺样体肥大儿童98例,传统手术组40例(A组).常规切除扁桃体并用电刀止血,在0°鼻内镜监视下用电动吸割器切除腺样体,显微镜下低温等离子刀手术组58例(B组),在显微镜下用低温等离子刀切除扁桃体及腺样体.结果 98例患者均治愈出院.两组患者进行mops术后疼痛评分:术后6h,A组5.13±2.04,B组1.80±0.81;术后24h,A组4.53±1.64,B组1.60±0.63;术后72h,A组3.60±0.84,B组0.97±0.62.术后出血:A组15.0%,B组1.7%.结论 两种手术方式治疗效果无明显差异,应用显微镜低温等离子刀切除扁桃体及腺样体术中、术后出血明显减少,术后疼痛明显减轻.
作者:刘亚辉;张文娟;詹斌;高凯;叶辉 刊期: 2009年第19期
目的 比较无痛肠镜患者不同剂量舒芬太尼鼻腔给药对丙泊酚用量的影响.方法 择期无痛肠镜患者80例.AsA Ⅰ或Ⅱ级,年龄20~75岁,体重45~92 kg,随机分为4组,每组20例.Ⅰ组经鼻滴入舒芬太尼0.05 μg/kg,Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组分别经鼻滴入舒芬太尼0.075、0.1、0.125 pg/kg.各组均静脉注射利多卡因50mg、丙泊酚1~3mg/kg,直至患者意识消失时王入纤维结肠镜进行检查,静脉输注丙泊酚50 μg/kg·min维持麻醉.术中酌情追加丙泊酚0.5~1.0 mg/kg.于给药前(To)、舒芬太尼鼻腔给药后1、2min(T1~2)、静脉推注丙泊酚后(T3)、开始输注丙泊酚后1、2、3、4min(T4~7>)及清醒时(T8)监测收缩压(SBp)、舒张压(DBp)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2).记录丙泊酚诱导量、总量、术中警觉一镇静评分(OAA/S)、体动反应、检查时间、清醒时间,记录术后恶心、呕吐及嗜睡等不良反应的发生情况.结果 各组患者年龄、性别、ASA分级,体重、术中OAA/S评分、检查时间、清醒时间差异无统计学意义(P>0.05);与T0>时相比.各组T2~8>时SBp、DBp均不同程度降低,各组T3~4时Sp02有降低(P<0.05或0.01)Ⅰ与Ⅰ组相比,Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组丙泊酚诱导量、丙泊酚总量减少,差异有统计学意义(P<0.05);术后均未见恶心、呕吐及嗜睡等不良反应发生.结论 舒芬太尼0.075~0.125 μg/kg鼻腔给药配伍丙泊酚静脉给药用于无痛肠镜患者,丙泊酚用量适中.但丙泊酚应缓慢静脉推注,并严密监测患者生命体征.
作者:苏凤荣;林雪;张瑞芹;刘冬冬;王树波 刊期: 2009年第19期
目的 采用闭合复位经皮克氏针交叉内固定,治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效.方法 自2007年1月~2008年12月采用闭合复位经皮克氏针交叉内固定术,治疗小儿肱骨髁上骨折27例,所有骨折均为闲合性骨折,无神经血管损伤.患者年龄5~12岁,平均7.8岁.从肘关节的功能和外观两方面进行疗效评价.结果 术后随访时间6~10个月,平均8个月.所有骨折均为术后3~5周达到临床愈合,并拔除克氏针,治疗过程中未出现骨折再移位.术后无1例肘内翻等并发症.按Fly-nm评分:优27例,良0例,一般0例,差0例.肘关节伸屈活动丢失是影响治疗结果 的主要原因,但这种活动受限会随着时间的延长而有所改善.结论 采用闭合复位经皮克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折手术创伤小,固定可靠,可以获得良好的肘关节功能和外形,减少并发症.
作者:张志春;李欣;杨长山 刊期: 2009年第19期
目的 探讨尿毒清联合凯时对慢性肾衰(CRF)的疗效.方法 38例CRF患者随机分两组,治疗组采用尿毒清联合凯时,对照纽子包醛氧化淀粉联合丹参注射液,疗程3周,观察用药前后肾功、血脂、血压等变化.结果 治疗组在降低血压、调节血脂、改善肾功等方面疗效明显.结论 尿毒清联合钒时明显改善CRF患者肾功能.
作者:刘九惠;姚萍;张玲 刊期: 2009年第19期
目的 通过对榆林市无偿献血近三年现状进行调查分析,为促进榆林市无偿献血持续发展提供参考依据.方法 对2006年1月~2008年12月我市无偿献血情况,包括献血量、人次、男女比例、城乡人员比例、献血量以及献血服务的满意度等进行统计分析.结果 我市无偿献血的献血量、人次、满意度等呈上升趋势;男女比例、城乡人员比例呈下降趋势;献血量多的年龄组由年轻化向中年发展.结论 我市无偿献血发展趋势基本良好,但仍需不断加大对公众的献血知识普及力度,进一步提高血站工作人员综合素质和服务质量.
作者:高巨元 刊期: 2009年第19期
目的 了解目前柳江河鱼种数量及其感染肝吸虫囊蚴的状况,方法 从2008年3月~2009年3月,在三江县、融安县、融水县、柳城县、柳州市区及象州县境内,联系沿江渔民,定期收购其所捕鱼类,依据资料分类检索.用直接压片法检查肝吸虫囊蚴的感染率,用消化法检查感染度.结果 所采样本经检索,分14科,40属,53种.其中32种感染有肝吸虫囊蚴.压片法检查鱼样本16558尾,阳性鱼1697尾,感染率10.26%.其中麦穗鱼的感染率高,为21.47%,其次是宽鳍 ,感染率为17.75%.消化法检查鱼样本643尾,鱼肉总重量6809克,共查获肝吸虫囊蚴31287个,平均感染度4.6个/克.感染度高的也是麦穗鱼,为9.9个/克.其次是宽鳍 ,感染度为8.9个/克.结论 柳江河鱼资源的种类不多.大部分鱼种感染肝吸虫囊坳.
作者:申海光;周振座;何曲波;陶静;莫海英;段斯亮;马新博 刊期: 2009年第19期
目的 探讨卵巢动脉收缩期峰速度对促排卵治疗的影响.方法 经阴道彩色B超测量卵巢动脉收缩期峰速度并以均数分组,各组患者用克罗米芬100mg进行促排卵,通过卵巢对克罗米芬的敏感性来反映卵巢动脉收缩期峰速度与卵巢储备功能的关系.结果 卵巢动脉收缩期峰速度血流越大,对克罗米芬反应性越好,经卡方检验差异具有统计学意义.结论 经阴道彩色B超检测卵巢动脉收缩期峰速度可以反映卵巢的储备功能.
作者:丁家怡;黄宇春 刊期: 2009年第19期
生物化学是医学院校一门重要的专业基础课,是生命科学各学科的枢纽.近年来,随着生物化学的理论与技术在医学研究领域越来越广泛地应用,医学生的生物化学教学也面临着越来越多的挑战与机遇.生化实验课是教学过程的重要环节,与理论课教学相比,实验教学具有直观性、实践性、综合性和创新性,对于加强学生的素质与能力培养具有不可替代
作者:高涵;王淑英;张春晶;李淑艳 刊期: 2009年第19期
椎体增生在临床上十分常见,胸椎增生也不少见,但因胸椎主增生而挤压食管并致食管狭窄,发生吞咽困难就甚为罕见,我们曾遇到4例,均以食管下段肿瘤转来我院,我们采用胸膜外入路增生椎体骨质剔除手术治愈.
作者:张培喜 刊期: 2009年第19期
目的 探讨孕妇学校健康教育在围产保健中的作用.方法 随机抽取2007年1月~2008年12月产后42天回访产妇,调查在我院住院分娩的初产妇1334例,其中参加过孕妇学校健康教育培训为观察组668例,未参加孕妇学校健康教育培训为对照组666例.结果 观察组与对照组相比剖宫产率有明显下降,阴道分娩和母乳喂养率有明显提高.结论 通过孕妇学校健康教育培训,是提高阴道分娩和母乳喂养率的有效方法 之一.
作者:庄桂花;张琴;王喜花 刊期: 2009年第19期
目的 探讨妇科尿潴留患者实施循证护理对策.方法 建立科学的尿潴留患者循证护理策略、目的 、循证护理要点和实施过程,分析尿潴留的成因,提出护理干预要点.结果 运用循证护理有效解除了妇科术后尿潴留的相关护理问题.结论 心理护理、妇科手术前护理、尿潴留的护理是妇科肿瘤术后尿潴留护理三大主要问题,应用循证护理充分调动各年龄层面护理人员的工作积极性和主动性,把临床经验理论化处理好这三大问题是妇科手术后尿潴留成功护理的基础.
作者:尚玉燕;朱建清 刊期: 2009年第19期
目的 探讨慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床特点.方法 对43例慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者的临床资料进行回顾性分析.结果 肺部基础疾病慢性支气管炎28例,支气管哮喘12例,肺结核3例;诱因呼吸道感染致咳嗽剧烈31例,打喷嚏或伸懒腰或大便用力或负重引起者5例;左侧气胸19例,右侧气胸21例,双侧气胸3例;闭合性气胸17例,张力性气胸12例.交通性气胸14例.肺压缩<30%6例,肺压缩30%~50%30例,肺压缩>50%7例;急性起病17例,缓慢起病26例,主要表现为刺激性咳嗽、喘息、呼吸困难和发绀逐渐加重.闭合性气胸11例行胸穿抽气治疗,张力性气胸和交通性气胸行肋问插管闭式水封瓶引流.结果 好转出院40例,死亡3例.结论 慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸临床表现不典型,诊治疑难,病情危重,应详细检查,积极救治.提高治愈率.
作者:郭巧玲 刊期: 2009年第19期
目的 观察孟鲁司特治疗耍幼儿哮喘的效果.方法 采用开放式研究方法 .将65例哮喘患儿分成两组:加用孟鲁司特组和对照组.从急性发作期症状和体征变化情况及6个月内复发情况综合评价.结果 使用孟鲁司特组与对照组比较有显著差异(P<0.05).结论 口服孟鲁司特治疗耍幼儿哮喘有效.
作者:王栋;阎樱 刊期: 2009年第19期
目的 探讨保护患者手术安全,避免或减少手术部位错误的方法 .方法 在手术室核对手术病人制度的基础上增加手术部位标记措施.结果 经正确标记手术部位,无1例发生手术部位错误.结论 在医疗过程中采取这项必要的措施,避免或预防了患者出现不良的医疗结果 和意外.
作者:陈亚勤;环晓锋;张银华 刊期: 2009年第19期
目的 探讨普米克令舒加万托林佐治小儿毛细支气管炎的疗效.方法 2008年11月~2009年4月我科收治确诊的120例毛支惠儿随机分为两组,均采用抗病毒、吸氧、止咳、镇静治疗.观察组在上述综合治疗基础上,用普米克令舒加万托林雾化吸入,对照组采用a-糜蛋白酶、庆大注射液、利巴韦林注射液,地塞米松注射液雾化吸入.疗程均为7天.结果 两组气促缓解、心率恢复正常时间无显著差异(P>0.05),肺部哮呜音消失,咳嗽消失方面观察组较对照组有显著性差异(P<0.05);观察组治愈率优于对照组,有显著性差异(P<0.05).结论 普米克令舒加万托林雾化吸入治疗小儿毛支可缩短疗程,疗效确切,方便安全,可作为佐治毛支的主要药物.
作者:白杨 刊期: 2009年第19期