刘亚辉；张文娟；詹斌；高凯；叶辉
目的 比较无痛肠镜患者不同剂量舒芬太尼鼻腔给药对丙泊酚用量的影响.方法 择期无痛肠镜患者80例.AsA Ⅰ或Ⅱ级,年龄20～75岁,体重45～92 kg,随机分为4组,每组20例.Ⅰ组经鼻滴入舒芬太尼0.05 μg/kg,Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组分别经鼻滴入舒芬太尼0.075、0.1、0.125 pg/kg.各组均静脉注射利多卡因50mg、丙泊酚1～3mg/kg,直至患者意识消失时王入纤维结肠镜进行检查,静脉输注丙泊酚50 μg/kg·min维持麻醉.术中酌情追加丙泊酚0.5～1.0 mg/kg.于给药前(To)、舒芬太尼鼻腔给药后1、2min(T1～2)、静脉推注丙泊酚后(T3)、开始输注丙泊酚后1、2、3、4min(T4～7>)及清醒时(T8)监测收缩压(SBp)、舒张压(DBp)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2).记录丙泊酚诱导量、总量、术中警觉一镇静评分(OAA/S)、体动反应、检查时间、清醒时间,记录术后恶心、呕吐及嗜睡等不良反应的发生情况.结果 各组患者年龄、性别、ASA分级,体重、术中OAA/S评分、检查时间、清醒时间差异无统计学意义(P>0.05);与T0>时相比.各组T2～8>时SBp、DBp均不同程度降低,各组T3～4时Sp02有降低(P<0.05或0.01)Ⅰ与Ⅰ组相比,Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组丙泊酚诱导量、丙泊酚总量减少,差异有统计学意义(P<0.05);术后均未见恶心、呕吐及嗜睡等不良反应发生.结论 舒芬太尼0.075～0.125 μg/kg鼻腔给药配伍丙泊酚静脉给药用于无痛肠镜患者,丙泊酚用量适中.但丙泊酚应缓慢静脉推注,并严密监测患者生命体征.
作者：苏凤荣；林雪；张瑞芹；刘冬冬；王树波 刊期： 2009年第19期
目的 探讨保护患者手术安全,避免或减少手术部位错误的方法 .方法 在手术室核对手术病人制度的基础上增加手术部位标记措施.结果 经正确标记手术部位,无1例发生手术部位错误.结论 在医疗过程中采取这项必要的措施,避免或预防了患者出现不良的医疗结果 和意外.
作者：陈亚勤；环晓锋；张银华 刊期： 2009年第19期
血管危象是指缝接吻合的血管发生血液通路受阻,从而危及再植指体成活的一种病理现象[1].其机制主要为血管痉挛或栓塞.血管危象是断指再植术后常见的并发症,再植术后给予专业和细心地护理.
作者：屠乃玉 刊期： 2009年第19期
口腔溃疡、复发性阿弗他溃疡、口炎,是一种常见的口腔粘膜疾病,发病率高且极易复发,其病因复杂,多为细茼或病毒感染.目前治疗该病的方法 较多,药物种类复杂,中药治疗是一种较为普及和广泛的方法 .笔者以各种给药途径为线索,针时近年来中药治疗口腔溃疡治疗的研究进展作一综述.
作者：鲁海燕；张龙；冯锁民；孙文基 刊期： 2009年第19期
目的 探讨PTEN、P27和CycIinDl在胃癌组织中的联合表达及其与肿瘤临床病理特征之间的关系.方法 采用免疫组织化学方法 检测56例胃癌组织和10例正常胃粘膜组织中PTEN、P27和CyclinDl的表达.结果 1)PTEN和P27在胃癌组织中蛋白表达阳性率分别明显低于它们在正常胃粘膜组织中的阳性表达率;CyclinDl在胃癌组织中蛋白表达阳性率明显高于它在正常胃粘膜组织中的阳性表达率;2)PTEN和Pz7与胃癌组织分化程度呈正相关.与胃癌浸润深度、淋巴结转移呈负相关;CyclinDl与胃癌的组织分化程度、浸润深度、淋巴结转移相关,3)胃癌中CyclinDl的阳性表达率与P27和PTEN均呈负相关,P27与CyclinDl的阳性表达丰呈正相关.结论 PTEN、P27和cyclinDl在胃癌的发生、发展中起着不同的作用;联合检测PTEN、P27和CyclinDl,可能有助于对胃癌恶性程度的判定及侵袭转移能力的评估,进而为胃癌的预后分析和进一步治疗提供依据.
作者：王显艳；王坤；李林；宋娟；李雪岩；张晓杰 刊期： 2009年第19期
目的 探讨妇科尿潴留患者实施循证护理对策.方法 建立科学的尿潴留患者循证护理策略、目的 、循证护理要点和实施过程,分析尿潴留的成因,提出护理干预要点.结果 运用循证护理有效解除了妇科术后尿潴留的相关护理问题.结论 心理护理、妇科手术前护理、尿潴留的护理是妇科肿瘤术后尿潴留护理三大主要问题,应用循证护理充分调动各年龄层面护理人员的工作积极性和主动性,把临床经验理论化处理好这三大问题是妇科手术后尿潴留成功护理的基础.
作者：尚玉燕；朱建清 刊期： 2009年第19期
目的 探讨尿毒清联合凯时对慢性肾衰(CRF)的疗效.方法 38例CRF患者随机分两组,治疗组采用尿毒清联合凯时,对照纽子包醛氧化淀粉联合丹参注射液,疗程3周,观察用药前后肾功、血脂、血压等变化.结果 治疗组在降低血压、调节血脂、改善肾功等方面疗效明显.结论 尿毒清联合钒时明显改善CRF患者肾功能.
作者：刘九惠；姚萍；张玲 刊期： 2009年第19期
目的 探讨卵巢动脉收缩期峰速度对促排卵治疗的影响.方法 经阴道彩色B超测量卵巢动脉收缩期峰速度并以均数分组,各组患者用克罗米芬100mg进行促排卵,通过卵巢对克罗米芬的敏感性来反映卵巢动脉收缩期峰速度与卵巢储备功能的关系.结果 卵巢动脉收缩期峰速度血流越大,对克罗米芬反应性越好,经卡方检验差异具有统计学意义.结论 经阴道彩色B超检测卵巢动脉收缩期峰速度可以反映卵巢的储备功能.
作者：丁家怡；黄宇春 刊期： 2009年第19期
目的 探讨气管切开患者雾化吸入的影响因素,有助于护理人员提高临床护理技能.方法 对近十年来文献有关气管切开患者雾化所用药物、间隔时间、温度、吸入流量及体位进行综述.结果 雾化吸入影响因素较多,雾化吸入效果好坏与肺部并发症发生率密切相关.结论 护理人员除掌握雾化吸入间隔时间、雾化吸入液的温度、控制雾化吸入液量,同时在雾化体位上进行改进,有利于提高雾化吸入的效果,减少气管切开病人的并发症,提高患者的生活质量.
作者：王桂蓉；陈凤群 刊期： 2009年第19期
目的 采用闭合复位经皮克氏针交叉内固定,治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效.方法 自2007年1月～2008年12月采用闭合复位经皮克氏针交叉内固定术,治疗小儿肱骨髁上骨折27例,所有骨折均为闲合性骨折,无神经血管损伤.患者年龄5～12岁,平均7.8岁.从肘关节的功能和外观两方面进行疗效评价.结果 术后随访时间6～10个月,平均8个月.所有骨折均为术后3～5周达到临床愈合,并拔除克氏针,治疗过程中未出现骨折再移位.术后无1例肘内翻等并发症.按Fly-nm评分:优27例,良0例,一般0例,差0例.肘关节伸屈活动丢失是影响治疗结果 的主要原因,但这种活动受限会随着时间的延长而有所改善.结论 采用闭合复位经皮克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折手术创伤小,固定可靠,可以获得良好的肘关节功能和外形,减少并发症.
作者：张志春；李欣；杨长山 刊期： 2009年第19期
目的 观察非洛地平缓释片对老年高血压病的临床治疗效果.方法 早餐后口服非洛地平缓释片5 mg/日,1次/日,2周后根据血压情况调整为2.5～10 mg,疗程6周.结果 疗程结束后收缩压、舒张压与治疗前相比均显著降低,显效63例,有效9例,无效4例,总有效率为94.7%.结论 非洛地平缓释片对于老年高血压疗效理想,值得在基层医院推广.
作者：郭玉喜；刘福雄 刊期： 2009年第19期
目的 观察孟鲁司特治疗耍幼儿哮喘的效果.方法 采用开放式研究方法 .将65例哮喘患儿分成两组:加用孟鲁司特组和对照组.从急性发作期症状和体征变化情况及6个月内复发情况综合评价.结果 使用孟鲁司特组与对照组比较有显著差异(P<0.05).结论 口服孟鲁司特治疗耍幼儿哮喘有效.
作者：王栋；阎樱 刊期： 2009年第19期
目的 了解目前柳江河鱼种数量及其感染肝吸虫囊蚴的状况,方法 从2008年3月～2009年3月,在三江县、融安县、融水县、柳城县、柳州市区及象州县境内,联系沿江渔民,定期收购其所捕鱼类,依据资料分类检索.用直接压片法检查肝吸虫囊蚴的感染率,用消化法检查感染度.结果 所采样本经检索,分14科,40属,53种.其中32种感染有肝吸虫囊蚴.压片法检查鱼样本16558尾,阳性鱼1697尾,感染率10.26%.其中麦穗鱼的感染率高,为21.47%,其次是宽鳍 ,感染率为17.75%.消化法检查鱼样本643尾,鱼肉总重量6809克,共查获肝吸虫囊蚴31287个,平均感染度4.6个/克.感染度高的也是麦穗鱼,为9.9个/克.其次是宽鳍 ,感染度为8.9个/克.结论 柳江河鱼资源的种类不多.大部分鱼种感染肝吸虫囊坳.
作者：申海光；周振座；何曲波；陶静；莫海英；段斯亮；马新博 刊期： 2009年第19期
目的 探讨阿尔茨海默病伴有精神症状患者的护理.方法 采用回顾性调查.对2006年1月～2008年12月住院阿尔茨海默病伴有精神症状患者176例的临床资料进行分析.结果 起病缓慢者164例占93.3%.全部均有记忆障碍,智能障碍113例占64.4%.主要精神症状:行为紊乱121例占69%,妄想67例占37.8%,违拗51例占28.9%,攻击行为35例占20%.生活完全不能自理98例占55.6%,部分自理55例占31.1%.主要躯体疾病表现为呼吸系统感染34例占22.2%,高血压27例占15.6%,糖尿病12例占6.7%.结论 加强生活料理,重视精神症状及躯体疾病的护理,做好认知和行为功能训练,预防各种并发症,以提高阿尔茨海默病伴有精神症状患者的生活质量和延长寿命.
作者：黄慈芬；梁月冰；汤翠青 刊期： 2009年第19期
目的 探讨真皮下血管网皮瓣修复手外伤创面的手术方法 及效果.方法 2004年10月～2008年10月,应用胸、腹部带蒂真皮下血管网皮瓣修复手部皮肤软组织缺损创面45例.结果 术后43例皮瓣完全成活,仅2例皮瓣远端小部分皮肤坏死,经换药后愈合.术后随访6个月～3年.伤手受区皮肤外形美观、色泽好,功能恢复满意.结论 应用胸腹部带蒂真皮下血管网皮瓣修复手部皮肤软组织缺损是一种较理想的修复方法 .
作者：孙丕云；孟庆刚；邵良宏；梁佳军；王景滨 刊期： 2009年第19期
目的 探讨外科护理学实践教学方法 的改进措施.方法 将我校2005级护理本科全部63名学生作为实验班,以21304级护理本科全部79名学生作为对照班.对照组采用传统的教学方法 ;实验组采用加强外科护理基本技能操作训练、突出学生的主体地位、应用角色扮演等教学方法 加强沟通训练、将护士素质培养融于教学中等手段进行教学方法 改进.结果 实验班平均成绩高出对照班3.62分,经统计学处理P<0.05,有显著性差异.结论 外科护理学实践教学改革能突出学生主体地位,提高了学生应变能力,观察及解决问题能力,为学生步入临床打下坚实基础.
作者：刘红敏 刊期： 2009年第19期
椎体增生在临床上十分常见,胸椎增生也不少见,但因胸椎主增生而挤压食管并致食管狭窄,发生吞咽困难就甚为罕见,我们曾遇到4例,均以食管下段肿瘤转来我院,我们采用胸膜外入路增生椎体骨质剔除手术治愈.
作者：张培喜 刊期： 2009年第19期
目的 观察孕期干预对产后抑郁症的影响.方法 以2007年3月～2008年6月在我院进行产前检查并在我院分娩的孕妇300例为研究对象,随机分成对照组和孕期干预的观察组各150例.观察孕期干预对产后抑郁症的影响.结果 产后6周两组抑都症发生率观察组明显低于对照组.有统计学意义(P<0.001).结论 孕期干预能够显著降低产后抑郁症的发生率,应加强对孕产妇及其家属进行教育,预防产后抑郁.
作者：张新平；王向东 刊期： 2009年第19期
目的 探索A群链球茵(沙培林)膀胱灌注,预防肿瘤复发的护理.方法 对2008年1月～2009年3月期间48例术后浅表性膀胱癌患者应用A群链球菌进行膀胱灌注前后护理.并结合对患者心理护理和卫生室教的方法 .结果 效果良好,复发率仅为8.3%,明显低于有关资料显示的13%～70%复发率.结论 改用A群链球茵行膀胱灌注及实行前后心理护理措施后,病人易接受,无1例中途停止灌注,复发率低,疗效肯定,从而提高了患者的生活质量.
作者：游萍 刊期： 2009年第19期
生物化学是医学院校一门重要的专业基础课,是生命科学各学科的枢纽.近年来,随着生物化学的理论与技术在医学研究领域越来越广泛地应用,医学生的生物化学教学也面临着越来越多的挑战与机遇.生化实验课是教学过程的重要环节,与理论课教学相比,实验教学具有直观性、实践性、综合性和创新性,对于加强学生的素质与能力培养具有不可替代
作者：高涵；王淑英；张春晶；李淑艳 刊期： 2009年第19期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
