刘红敏
目的 探讨妇科尿潴留患者实施循证护理对策.方法 建立科学的尿潴留患者循证护理策略、目的 、循证护理要点和实施过程,分析尿潴留的成因,提出护理干预要点.结果 运用循证护理有效解除了妇科术后尿潴留的相关护理问题.结论 心理护理、妇科手术前护理、尿潴留的护理是妇科肿瘤术后尿潴留护理三大主要问题,应用循证护理充分调动各年龄层面护理人员的工作积极性和主动性,把临床经验理论化处理好这三大问题是妇科手术后尿潴留成功护理的基础.
作者：尚玉燕；朱建清 刊期： 2009年第19期
目的 比较无痛肠镜患者不同剂量舒芬太尼鼻腔给药对丙泊酚用量的影响.方法 择期无痛肠镜患者80例.AsA Ⅰ或Ⅱ级,年龄20～75岁,体重45～92 kg,随机分为4组,每组20例.Ⅰ组经鼻滴入舒芬太尼0.05 μg/kg,Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组分别经鼻滴入舒芬太尼0.075、0.1、0.125 pg/kg.各组均静脉注射利多卡因50mg、丙泊酚1～3mg/kg,直至患者意识消失时王入纤维结肠镜进行检查,静脉输注丙泊酚50 μg/kg·min维持麻醉.术中酌情追加丙泊酚0.5～1.0 mg/kg.于给药前(To)、舒芬太尼鼻腔给药后1、2min(T1～2)、静脉推注丙泊酚后(T3)、开始输注丙泊酚后1、2、3、4min(T4～7>)及清醒时(T8)监测收缩压(SBp)、舒张压(DBp)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2).记录丙泊酚诱导量、总量、术中警觉一镇静评分(OAA/S)、体动反应、检查时间、清醒时间,记录术后恶心、呕吐及嗜睡等不良反应的发生情况.结果 各组患者年龄、性别、ASA分级,体重、术中OAA/S评分、检查时间、清醒时间差异无统计学意义(P>0.05);与T0>时相比.各组T2～8>时SBp、DBp均不同程度降低,各组T3～4时Sp02有降低(P<0.05或0.01)Ⅰ与Ⅰ组相比,Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组丙泊酚诱导量、丙泊酚总量减少,差异有统计学意义(P<0.05);术后均未见恶心、呕吐及嗜睡等不良反应发生.结论 舒芬太尼0.075～0.125 μg/kg鼻腔给药配伍丙泊酚静脉给药用于无痛肠镜患者,丙泊酚用量适中.但丙泊酚应缓慢静脉推注,并严密监测患者生命体征.
作者：苏凤荣；林雪；张瑞芹；刘冬冬；王树波 刊期： 2009年第19期
目的 采用闭合复位经皮克氏针交叉内固定,治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效.方法 自2007年1月～2008年12月采用闭合复位经皮克氏针交叉内固定术,治疗小儿肱骨髁上骨折27例,所有骨折均为闲合性骨折,无神经血管损伤.患者年龄5～12岁,平均7.8岁.从肘关节的功能和外观两方面进行疗效评价.结果 术后随访时间6～10个月,平均8个月.所有骨折均为术后3～5周达到临床愈合,并拔除克氏针,治疗过程中未出现骨折再移位.术后无1例肘内翻等并发症.按Fly-nm评分:优27例,良0例,一般0例,差0例.肘关节伸屈活动丢失是影响治疗结果 的主要原因,但这种活动受限会随着时间的延长而有所改善.结论 采用闭合复位经皮克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折手术创伤小,固定可靠,可以获得良好的肘关节功能和外形,减少并发症.
作者：张志春；李欣；杨长山 刊期： 2009年第19期
心脏骤停(CA)是临床紧急的危险情况,病死率高,据报道,发生在医院内CA,其CPR成功率也仅有12%～14%,而发生在医院外的CA其CPR的成功率更低.仅为4%[1],对我科于2004年1月～2008年6月,共抢救86例的情况进行分析,探讨影响复苏成功的因素.
作者：刘华 刊期： 2009年第19期
椎体增生在临床上十分常见,胸椎增生也不少见,但因胸椎主增生而挤压食管并致食管狭窄,发生吞咽困难就甚为罕见,我们曾遇到4例,均以食管下段肿瘤转来我院,我们采用胸膜外入路增生椎体骨质剔除手术治愈.
作者：张培喜 刊期： 2009年第19期
目的 观察孟鲁司特治疗耍幼儿哮喘的效果.方法 采用开放式研究方法 .将65例哮喘患儿分成两组:加用孟鲁司特组和对照组.从急性发作期症状和体征变化情况及6个月内复发情况综合评价.结果 使用孟鲁司特组与对照组比较有显著差异(P<0.05).结论 口服孟鲁司特治疗耍幼儿哮喘有效.
作者：王栋；阎樱 刊期： 2009年第19期
目的 了解目前柳江河鱼种数量及其感染肝吸虫囊蚴的状况,方法 从2008年3月～2009年3月,在三江县、融安县、融水县、柳城县、柳州市区及象州县境内,联系沿江渔民,定期收购其所捕鱼类,依据资料分类检索.用直接压片法检查肝吸虫囊蚴的感染率,用消化法检查感染度.结果 所采样本经检索,分14科,40属,53种.其中32种感染有肝吸虫囊蚴.压片法检查鱼样本16558尾,阳性鱼1697尾,感染率10.26%.其中麦穗鱼的感染率高,为21.47%,其次是宽鳍 ,感染率为17.75%.消化法检查鱼样本643尾,鱼肉总重量6809克,共查获肝吸虫囊蚴31287个,平均感染度4.6个/克.感染度高的也是麦穗鱼,为9.9个/克.其次是宽鳍 ,感染度为8.9个/克.结论 柳江河鱼资源的种类不多.大部分鱼种感染肝吸虫囊坳.
作者：申海光；周振座；何曲波；陶静；莫海英；段斯亮；马新博 刊期： 2009年第19期
目的 通过对住院患者进行护理服务满意度调查,评估我院开展星级护理服务的效果,为持续性护理服务质量改进提供依据.方法 运月开展住院患者对护理工作的满意度调查,分阶段比较开展星级护理服务前后7类护理服务满意度的变化趋势.结果 通过推行星级护理服务活动,患者满意度在入院接待热情、积极解决病人问题、护士经常巡视病房、护士进行健康宣教以及护理操作水平等五个环节有较明显提高,在督导和协助卫生处置、操作前详细告知两个环节保持原有水平.结论 我院推行的星级护理服务活动取得了预期效果.在各个环节中仍有许多细节需不断进行质量改进.
作者：史鸿燕 刊期： 2009年第19期
目的 探索A群链球茵(沙培林)膀胱灌注,预防肿瘤复发的护理.方法 对2008年1月～2009年3月期间48例术后浅表性膀胱癌患者应用A群链球菌进行膀胱灌注前后护理.并结合对患者心理护理和卫生室教的方法 .结果 效果良好,复发率仅为8.3%,明显低于有关资料显示的13%～70%复发率.结论 改用A群链球茵行膀胱灌注及实行前后心理护理措施后,病人易接受,无1例中途停止灌注,复发率低,疗效肯定,从而提高了患者的生活质量.
作者：游萍 刊期： 2009年第19期
建立包括技术效率指标、配置效率指标、质量指标和公平性指标四方面的综合指标评价体系,正确地、科学地评价医院的运行绩效,为将来对医院进行合理的赏罚和促进医院改变不良的医疗行为提供可行性依据.
作者：孙红梅；杨瑞雪；王敬梅 刊期： 2009年第19期
目的 探讨阿尔茨海默病伴有精神症状患者的护理.方法 采用回顾性调查.对2006年1月～2008年12月住院阿尔茨海默病伴有精神症状患者176例的临床资料进行分析.结果 起病缓慢者164例占93.3%.全部均有记忆障碍,智能障碍113例占64.4%.主要精神症状:行为紊乱121例占69%,妄想67例占37.8%,违拗51例占28.9%,攻击行为35例占20%.生活完全不能自理98例占55.6%,部分自理55例占31.1%.主要躯体疾病表现为呼吸系统感染34例占22.2%,高血压27例占15.6%,糖尿病12例占6.7%.结论 加强生活料理,重视精神症状及躯体疾病的护理,做好认知和行为功能训练,预防各种并发症,以提高阿尔茨海默病伴有精神症状患者的生活质量和延长寿命.
作者：黄慈芬；梁月冰；汤翠青 刊期： 2009年第19期
目的 评价螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的应用价值.方法 对23例临床证实为急性阑尾炎病人的腹部CT资料进行回顾性分析.结果 阑尾增粗9例,阑尾周围炎症10例,阑尾粪石6例;阑尾包块11例,包块中气液平面5例,结论 螺旋CT能清晰显示急性阑尾炎病变,具有较高的临床应用价值.
作者：周长青；翟荣存 刊期： 2009年第19期
口腔溃疡、复发性阿弗他溃疡、口炎,是一种常见的口腔粘膜疾病,发病率高且极易复发,其病因复杂,多为细茼或病毒感染.目前治疗该病的方法 较多,药物种类复杂,中药治疗是一种较为普及和广泛的方法 .笔者以各种给药途径为线索,针时近年来中药治疗口腔溃疡治疗的研究进展作一综述.
作者：鲁海燕；张龙；冯锁民；孙文基 刊期： 2009年第19期
留置胃管临床上运用广泛,常用于营养支持和胃肠减压.经胃管鼻饲为昏迷患者或不能经口进食患者提供营养、热量及胃内给药,是促进患者恢复的主要方法之一,还可以通过抽洗胃液,了解胃液的性质和量,观察患者有无消化道合并症;有效的胃肠减压可降低胃肠压力,减轻腹胀,促进切口愈合,改善胃肠壁血液循环,促进消化功能恢复.
作者：王德英 刊期： 2009年第19期
目的 观察非洛地平缓释片对老年高血压病的临床治疗效果.方法 早餐后口服非洛地平缓释片5 mg/日,1次/日,2周后根据血压情况调整为2.5～10 mg,疗程6周.结果 疗程结束后收缩压、舒张压与治疗前相比均显著降低,显效63例,有效9例,无效4例,总有效率为94.7%.结论 非洛地平缓释片对于老年高血压疗效理想,值得在基层医院推广.
作者：郭玉喜；刘福雄 刊期： 2009年第19期
目的 探讨PTEN、P27和CycIinDl在胃癌组织中的联合表达及其与肿瘤临床病理特征之间的关系.方法 采用免疫组织化学方法 检测56例胃癌组织和10例正常胃粘膜组织中PTEN、P27和CyclinDl的表达.结果 1)PTEN和P27在胃癌组织中蛋白表达阳性率分别明显低于它们在正常胃粘膜组织中的阳性表达率;CyclinDl在胃癌组织中蛋白表达阳性率明显高于它在正常胃粘膜组织中的阳性表达率;2)PTEN和Pz7与胃癌组织分化程度呈正相关.与胃癌浸润深度、淋巴结转移呈负相关;CyclinDl与胃癌的组织分化程度、浸润深度、淋巴结转移相关,3)胃癌中CyclinDl的阳性表达率与P27和PTEN均呈负相关,P27与CyclinDl的阳性表达丰呈正相关.结论 PTEN、P27和cyclinDl在胃癌的发生、发展中起着不同的作用;联合检测PTEN、P27和CyclinDl,可能有助于对胃癌恶性程度的判定及侵袭转移能力的评估,进而为胃癌的预后分析和进一步治疗提供依据.
作者：王显艳；王坤；李林；宋娟；李雪岩；张晓杰 刊期： 2009年第19期
目的 探讨孕妇学校健康教育在围产保健中的作用.方法 随机抽取2007年1月～2008年12月产后42天回访产妇,调查在我院住院分娩的初产妇1334例,其中参加过孕妇学校健康教育培训为观察组668例,未参加孕妇学校健康教育培训为对照组666例.结果 观察组与对照组相比剖宫产率有明显下降,阴道分娩和母乳喂养率有明显提高.结论 通过孕妇学校健康教育培训,是提高阴道分娩和母乳喂养率的有效方法 之一.
作者：庄桂花；张琴；王喜花 刊期： 2009年第19期
目的 通过对榆林市无偿献血近三年现状进行调查分析,为促进榆林市无偿献血持续发展提供参考依据.方法 对2006年1月～2008年12月我市无偿献血情况,包括献血量、人次、男女比例、城乡人员比例、献血量以及献血服务的满意度等进行统计分析.结果 我市无偿献血的献血量、人次、满意度等呈上升趋势;男女比例、城乡人员比例呈下降趋势;献血量多的年龄组由年轻化向中年发展.结论 我市无偿献血发展趋势基本良好,但仍需不断加大对公众的献血知识普及力度,进一步提高血站工作人员综合素质和服务质量.
作者：高巨元 刊期： 2009年第19期
目的 探讨气管切开患者雾化吸入的影响因素,有助于护理人员提高临床护理技能.方法 对近十年来文献有关气管切开患者雾化所用药物、间隔时间、温度、吸入流量及体位进行综述.结果 雾化吸入影响因素较多,雾化吸入效果好坏与肺部并发症发生率密切相关.结论 护理人员除掌握雾化吸入间隔时间、雾化吸入液的温度、控制雾化吸入液量,同时在雾化体位上进行改进,有利于提高雾化吸入的效果,减少气管切开病人的并发症,提高患者的生活质量.
作者：王桂蓉；陈凤群 刊期： 2009年第19期
目的 了解护理安全隐患因素并提出相应管理对策.方法 分析和总结发生护理安全隐患的主要因素.结果 引发护理安全隐患的主要因素有:护理人员因素,物质、环境因紊,患者因素和管理因素.结论 通过对护理人员进行职业道德教育、安全教育和法律知识宣传学习教育,健全和完善各项护理安全质量监控管理制度,规范工作流程,控制护理不良事件对杜绝护理安全隐患具有积极的意义.
作者：侯凤枝；王伟 刊期： 2009年第19期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
