庄桂花;张琴;王喜花
血管危象是指缝接吻合的血管发生血液通路受阻,从而危及再植指体成活的一种病理现象[1].其机制主要为血管痉挛或栓塞.血管危象是断指再植术后常见的并发症,再植术后给予专业和细心地护理.
作者:屠乃玉 刊期: 2009年第19期
目的 观察孕期干预对产后抑郁症的影响.方法 以2007年3月~2008年6月在我院进行产前检查并在我院分娩的孕妇300例为研究对象,随机分成对照组和孕期干预的观察组各150例.观察孕期干预对产后抑郁症的影响.结果 产后6周两组抑都症发生率观察组明显低于对照组.有统计学意义(P<0.001).结论 孕期干预能够显著降低产后抑郁症的发生率,应加强对孕产妇及其家属进行教育,预防产后抑郁.
作者:张新平;王向东 刊期: 2009年第19期
生物化学是医学院校一门重要的专业基础课,是生命科学各学科的枢纽.近年来,随着生物化学的理论与技术在医学研究领域越来越广泛地应用,医学生的生物化学教学也面临着越来越多的挑战与机遇.生化实验课是教学过程的重要环节,与理论课教学相比,实验教学具有直观性、实践性、综合性和创新性,对于加强学生的素质与能力培养具有不可替代
作者:高涵;王淑英;张春晶;李淑艳 刊期: 2009年第19期
目的 观察非洛地平缓释片对老年高血压病的临床治疗效果.方法 早餐后口服非洛地平缓释片5 mg/日,1次/日,2周后根据血压情况调整为2.5~10 mg,疗程6周.结果 疗程结束后收缩压、舒张压与治疗前相比均显著降低,显效63例,有效9例,无效4例,总有效率为94.7%.结论 非洛地平缓释片对于老年高血压疗效理想,值得在基层医院推广.
作者:郭玉喜;刘福雄 刊期: 2009年第19期
目的 了解护理安全隐患因素并提出相应管理对策.方法 分析和总结发生护理安全隐患的主要因素.结果 引发护理安全隐患的主要因素有:护理人员因素,物质、环境因紊,患者因素和管理因素.结论 通过对护理人员进行职业道德教育、安全教育和法律知识宣传学习教育,健全和完善各项护理安全质量监控管理制度,规范工作流程,控制护理不良事件对杜绝护理安全隐患具有积极的意义.
作者:侯凤枝;王伟 刊期: 2009年第19期
宫角妊娠是指受精卵着床于子宫与输卵管内口交界处的子宫角部的腔隙内,或种植于输卵管间质部但胎囊向官腔方向发展者.宫角妊娠因其特殊的妊娠部位,病例罕见,国内报道占同期异位妊娠的0.86~2.56%[1-2].易发生子宫角破裂.造成失血性休克,严重威胁患者生命.本文对我院收治的12例宫角妊娠的临床资料进行回顾性分析,报道如下.
作者:张晨凌;许文 刊期: 2009年第19期
留置胃管临床上运用广泛,常用于营养支持和胃肠减压.经胃管鼻饲为昏迷患者或不能经口进食患者提供营养、热量及胃内给药,是促进患者恢复的主要方法之一,还可以通过抽洗胃液,了解胃液的性质和量,观察患者有无消化道合并症;有效的胃肠减压可降低胃肠压力,减轻腹胀,促进切口愈合,改善胃肠壁血液循环,促进消化功能恢复.
作者:王德英 刊期: 2009年第19期
目的 探讨孕妇学校健康教育在围产保健中的作用.方法 随机抽取2007年1月~2008年12月产后42天回访产妇,调查在我院住院分娩的初产妇1334例,其中参加过孕妇学校健康教育培训为观察组668例,未参加孕妇学校健康教育培训为对照组666例.结果 观察组与对照组相比剖宫产率有明显下降,阴道分娩和母乳喂养率有明显提高.结论 通过孕妇学校健康教育培训,是提高阴道分娩和母乳喂养率的有效方法 之一.
作者:庄桂花;张琴;王喜花 刊期: 2009年第19期
目的 为完善妊高征的孕期保健.方法 对妊娠妇女给予各种指导和干预.结果 通过各方面指导及调整使大部分孕妇顺利待产.结论 各方面的指导和监测对妊高征孕妇的孕期保健是行之有效的.
作者:李庆华 刊期: 2009年第19期
目的 采用闭合复位经皮克氏针交叉内固定,治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效.方法 自2007年1月~2008年12月采用闭合复位经皮克氏针交叉内固定术,治疗小儿肱骨髁上骨折27例,所有骨折均为闲合性骨折,无神经血管损伤.患者年龄5~12岁,平均7.8岁.从肘关节的功能和外观两方面进行疗效评价.结果 术后随访时间6~10个月,平均8个月.所有骨折均为术后3~5周达到临床愈合,并拔除克氏针,治疗过程中未出现骨折再移位.术后无1例肘内翻等并发症.按Fly-nm评分:优27例,良0例,一般0例,差0例.肘关节伸屈活动丢失是影响治疗结果 的主要原因,但这种活动受限会随着时间的延长而有所改善.结论 采用闭合复位经皮克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折手术创伤小,固定可靠,可以获得良好的肘关节功能和外形,减少并发症.
作者:张志春;李欣;杨长山 刊期: 2009年第19期
目的 对南通市分离的沙门茵进行毒力基因检测,了解其携带毒力基因的情况,探索毒力基因用于沙门茵分型的可能性.方法 运用生物化学、血清凝集等实验对实验茵株进行鉴定,使用多重引物PCR方法 对经鉴定的沙门菌进行毒力基因检测.结果 11个被检测的毒力基因invA、orgA、prgH,spaN、tolC、sipB、sitC,pagC、msgA、spiA夏iroN在所有茵株中都存在;另5个基因,在菌株中的存在情况不同,lpfC和sifA基因在阿贡纳和德尔卑中存在更广泛(80%、90%和73%、77%);edtB、pefA和spvB基因在实验菌株中的检测阳性率不高,并且只存在于少数几个血清型(埃森和德尔卑).结论 南通市分离的沙门菌携带多种毒力基因,且菌株之间有一定差异,毒力基因用于基因分型有待于进一步探讨.
作者:熊海平;汤敏;张宏萍;张伟;赵哲;崔晓燕 刊期: 2009年第19期
目的 探讨阿尔茨海默病伴有精神症状患者的护理.方法 采用回顾性调查.对2006年1月~2008年12月住院阿尔茨海默病伴有精神症状患者176例的临床资料进行分析.结果 起病缓慢者164例占93.3%.全部均有记忆障碍,智能障碍113例占64.4%.主要精神症状:行为紊乱121例占69%,妄想67例占37.8%,违拗51例占28.9%,攻击行为35例占20%.生活完全不能自理98例占55.6%,部分自理55例占31.1%.主要躯体疾病表现为呼吸系统感染34例占22.2%,高血压27例占15.6%,糖尿病12例占6.7%.结论 加强生活料理,重视精神症状及躯体疾病的护理,做好认知和行为功能训练,预防各种并发症,以提高阿尔茨海默病伴有精神症状患者的生活质量和延长寿命.
作者:黄慈芬;梁月冰;汤翠青 刊期: 2009年第19期
目的 探讨外科护理学实践教学方法 的改进措施.方法 将我校2005级护理本科全部63名学生作为实验班,以21304级护理本科全部79名学生作为对照班.对照组采用传统的教学方法 ;实验组采用加强外科护理基本技能操作训练、突出学生的主体地位、应用角色扮演等教学方法 加强沟通训练、将护士素质培养融于教学中等手段进行教学方法 改进.结果 实验班平均成绩高出对照班3.62分,经统计学处理P<0.05,有显著性差异.结论 外科护理学实践教学改革能突出学生主体地位,提高了学生应变能力,观察及解决问题能力,为学生步入临床打下坚实基础.
作者:刘红敏 刊期: 2009年第19期
椎体增生在临床上十分常见,胸椎增生也不少见,但因胸椎主增生而挤压食管并致食管狭窄,发生吞咽困难就甚为罕见,我们曾遇到4例,均以食管下段肿瘤转来我院,我们采用胸膜外入路增生椎体骨质剔除手术治愈.
作者:张培喜 刊期: 2009年第19期
目的 了解目前柳江河鱼种数量及其感染肝吸虫囊蚴的状况,方法 从2008年3月~2009年3月,在三江县、融安县、融水县、柳城县、柳州市区及象州县境内,联系沿江渔民,定期收购其所捕鱼类,依据资料分类检索.用直接压片法检查肝吸虫囊蚴的感染率,用消化法检查感染度.结果 所采样本经检索,分14科,40属,53种.其中32种感染有肝吸虫囊蚴.压片法检查鱼样本16558尾,阳性鱼1697尾,感染率10.26%.其中麦穗鱼的感染率高,为21.47%,其次是宽鳍 ,感染率为17.75%.消化法检查鱼样本643尾,鱼肉总重量6809克,共查获肝吸虫囊蚴31287个,平均感染度4.6个/克.感染度高的也是麦穗鱼,为9.9个/克.其次是宽鳍 ,感染度为8.9个/克.结论 柳江河鱼资源的种类不多.大部分鱼种感染肝吸虫囊坳.
作者:申海光;周振座;何曲波;陶静;莫海英;段斯亮;马新博 刊期: 2009年第19期
目的 探讨冠状动脉造影及支架植入术的护理方法 .方法 对212例冠状动脉造影及支架植入患者,充分做好心理护理、术前护理、术中配合、术后护理.结果 212例患者,2例穿刺部位周围淤斑,未经处理均自行吸收,其余均无并发症.结论 坚持以病人为中心的护理理念,密切观察病情,预防并发症发生,是确保治疗效果的关键.
作者:陈尚英;孙慧;周长高 刊期: 2009年第19期
目的 比较无痛肠镜患者不同剂量舒芬太尼鼻腔给药对丙泊酚用量的影响.方法 择期无痛肠镜患者80例.AsA Ⅰ或Ⅱ级,年龄20~75岁,体重45~92 kg,随机分为4组,每组20例.Ⅰ组经鼻滴入舒芬太尼0.05 μg/kg,Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组分别经鼻滴入舒芬太尼0.075、0.1、0.125 pg/kg.各组均静脉注射利多卡因50mg、丙泊酚1~3mg/kg,直至患者意识消失时王入纤维结肠镜进行检查,静脉输注丙泊酚50 μg/kg·min维持麻醉.术中酌情追加丙泊酚0.5~1.0 mg/kg.于给药前(To)、舒芬太尼鼻腔给药后1、2min(T1~2)、静脉推注丙泊酚后(T3)、开始输注丙泊酚后1、2、3、4min(T4~7>)及清醒时(T8)监测收缩压(SBp)、舒张压(DBp)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2).记录丙泊酚诱导量、总量、术中警觉一镇静评分(OAA/S)、体动反应、检查时间、清醒时间,记录术后恶心、呕吐及嗜睡等不良反应的发生情况.结果 各组患者年龄、性别、ASA分级,体重、术中OAA/S评分、检查时间、清醒时间差异无统计学意义(P>0.05);与T0>时相比.各组T2~8>时SBp、DBp均不同程度降低,各组T3~4时Sp02有降低(P<0.05或0.01)Ⅰ与Ⅰ组相比,Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组丙泊酚诱导量、丙泊酚总量减少,差异有统计学意义(P<0.05);术后均未见恶心、呕吐及嗜睡等不良反应发生.结论 舒芬太尼0.075~0.125 μg/kg鼻腔给药配伍丙泊酚静脉给药用于无痛肠镜患者,丙泊酚用量适中.但丙泊酚应缓慢静脉推注,并严密监测患者生命体征.
作者:苏凤荣;林雪;张瑞芹;刘冬冬;王树波 刊期: 2009年第19期
经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛性疼痛是术后常见的不适,通过时诱发膀胱痉挛性疼痛因素的分析,采取有效的止痛和护理措施是保证术后及早康复,提高其舒适度和生活质量的关键.
作者:许艳 刊期: 2009年第19期
目的 探讨保护患者手术安全,避免或减少手术部位错误的方法 .方法 在手术室核对手术病人制度的基础上增加手术部位标记措施.结果 经正确标记手术部位,无1例发生手术部位错误.结论 在医疗过程中采取这项必要的措施,避免或预防了患者出现不良的医疗结果 和意外.
作者:陈亚勤;环晓锋;张银华 刊期: 2009年第19期
目的 探讨卵巢动脉收缩期峰速度对促排卵治疗的影响.方法 经阴道彩色B超测量卵巢动脉收缩期峰速度并以均数分组,各组患者用克罗米芬100mg进行促排卵,通过卵巢对克罗米芬的敏感性来反映卵巢动脉收缩期峰速度与卵巢储备功能的关系.结果 卵巢动脉收缩期峰速度血流越大,对克罗米芬反应性越好,经卡方检验差异具有统计学意义.结论 经阴道彩色B超检测卵巢动脉收缩期峰速度可以反映卵巢的储备功能.
作者:丁家怡;黄宇春 刊期: 2009年第19期