学术投稿

高龄骨折病人预防深静脉栓塞的护理

金彩霞;邵培双;王丽娟

关键词:高龄, 骨折病人, 预防措施, 深静脉栓塞, 下肢深静脉血栓, 深静脉血栓形成, 血管内膜损伤, 深部静脉血栓, 骨折后, 严重并发症, 血流瘀滞, 修复能力, 精心护理, 护理体会, 高凝状态, 因治疗, 手术后, 老年人, 后遗症, 发病率
摘要:深静脉血栓形成是创伤性骨折病人的严重并发症之一,尤其老年人骨折后组织修复能力差,骨折后长期卧床休养,导致血流瘀滞,血管内膜损伤以及血液处于高凝状态,极易发生下肢深静脉血栓[1].根据报道,外科大手术后未采取预防措施的患者DVT的发病率为25%;因治疗不及时而发生血栓形成后遗症高达40%~50%.因此及早采取预防措施,使发生深静脉血栓病人大大减少,我科自2004~2007年共收治高龄骨折病人247例,通过精心护理无1例发生深部静脉血栓,现护理体会如下.
齐齐哈尔医学院学报杂志相关文献
  • 剖宫产术后促排气的三种方法探讨

    剖宫产术后病人,术后腹胀是常见的并发症之一,肛门排气是直接关系到术后各方面恢复的关键一步.为了预防术后并发症,除了护士必须熟知常见并发症的临床表现和有效的护理措施外,必要的药物治疗也是关键.本文就中药排气汤、开塞露、杜密克用于剖宫产术(子宫下段剖宫产术)后促进肛门排气调查病例各20例,并进行临床对照分析.以了解术后肠蠕动恢复的情况,关键是促进早日肛门排气,利于机体的早日恢复.对于产妇来说产后机体的早日复原,不仅有利于整个产褥期的恢复,而且更有益于支持母乳喂养的成功.

    作者:谭飒英 刊期: 2008年第07期

  • 护理干预对丙肝患者抗病毒治疗依从性研究

    目的 通过对丙肝患者进行护理干预和健康教育,增强治疗的依从性,促进康复,提高患者生活质量.方法 对64例应用干扰素治疗丙型肝炎患者随机分为干预组和对照组各32例,干预组实施护理干预及健康宣教,对照组不予以护理干预,分别对两组患者于疗程结束后进行遵医行为调查.结果 干预组有26例患者能完全遵医,占81.25%,对照组17例能完全遵医,占53.13%,两组遵医治疗程度差异有显著性(P<0.05).结论 进行护理干预和健康宣教,能提高患者对丙肝知识的认识,能增强患者治疗的依从性、战胜疾病的信心,提高疗效,改善生活质量,促进患者康复.

    作者:刘素娟 刊期: 2008年第07期

  • 低钾性周期性麻痹50例临床分析

    目的 探讨低钾性周期性麻痹的临床特点、诊断及治疗.方法 对50例低钾性周期性麻痹患者的一般情况、临床表现及辅助检查结果进行回顾性分析.结果 青年男性为高发.50例患者中继发于甲亢者21例,膝腱反射变化显著,50例患者中反射消失10例,减退26例,正常9例,活跃5例;均有不同程度的心电图改变,主要有ST段压低、T波改变、双相倒置、U波出现增多、TU融合或伴有频发性室性早搏.结论 血钾降低程度与瘫痪程度不相关,早期足量补钾是治疗的关键,积极治疗将会给患者带来良好疗效.

    作者:王瑛;李艳;杨静波 刊期: 2008年第07期

  • 米索前列醇用于高危因素人工流产术的临床观察分析

    目的 早期妊娠合并高危因素使人工流产手术难度加大,探讨一种可减轻受术者痛苦,减少手术难度及术中并发症的方法.方法 选择术前1小时阴道后穹隆内放置米索前列醇600 ug的早孕患者296例作为观察组,选择同期同类未用药者320例作为对照组,进行临床观察分析.结果 观察组宫颈扩张有效率明显增加,其中6~8周为92.12%,孕8+1~10周达96.18%,与对照组的34.97%及43.06%相比,差异有显著意义(P<0.01).同时术中观察组子宫收缩好,出血量少,无一例使用宫缩素,人流综合征仅为3.38%,与对照组14.38%相比,差异有显著意义(P<0.01).结论 人工流产术前应用米索前列醇可减少流产并发症,减轻受术者痛苦,流产效果好.

    作者:董宇明;陈立;张雪梅;由凤双 刊期: 2008年第07期

  • 胰岛干细胞移植研究进展

    随着细胞移植、免疫学、组织工程、分子生物学等相关学科的日益发展,胰岛干细胞研究为胰岛提供了来源,文中将就研究的现状、面临的问题及其可能解决途径等进行综述,认为胰岛干细胞移植是未来糖尿病治疗的趋势.

    作者:张明梅 刊期: 2008年第07期

  • 26例泪小管断裂吻合术临床分析

    目的 比较牵拉缝线法和非牵拉缝线法治疗泪小管断裂伤的疗效.方法 用非牵拉缝线法和牵拉缝线法对26例病例进行了泪小管断裂吻合术.结果 排除2例泪小点豁开的病例,非牵拉缝线组11例,有3例创口裂开.牵拉缝线组13例,创口全部愈合良好.3例创口裂开的病例拔管后有时有溢泪,创口愈合良好的病例拔管后无溢泪.两组对比有显著性差异(χ2=4.05,P<0.05).结论 用牵拉缝线法治疗泪小管断裂伤,效果确切,操作容易.

    作者:刘震 刊期: 2008年第07期

  • 三乙醇胺在不同时段使用治疗鼻咽癌放射性皮肤损伤后的疗效观察

    目的 观察三乙醇胺在鼻咽癌在鼻咽癌放疗中预防和治疗皮肤损伤的临床疗效.方法 将55例鼻咽癌病人随机分为两组,28例病人在第一次放疗即给予三乙醇胺用药预防,27例在出现皮肤反应后予三乙醇胺用药治疗.结果 预防组皮肤反应发生率及程度明显低于治疗组,两组差别有显著意义.结论 放疗早期使用三乙醇胺可提高皮肤耐受性,使皮肤放疗反应出现晚、程度轻,能较好的预防放射性皮肤损伤.

    作者:祁颖秋 刊期: 2008年第07期

  • 单纯异丙酚在无痛人流中的精简用法

    目的 探索单纯异丙酚在无痛人流中的精简用法.方法 100例预行无痛人流者以3.5mg·kg-1·min-1静脉注射异丙酚,待病人进入深睡眠后开始操作并停药.术中出现肢动反应时追加异丙酚至肢动反应消失.观察并记录异丙酚用量;神志消失时间、手术时间;以及意识和定向力恢复的时间.结果 神志消失时间为(1.3±0.4)min,手术时间(2.2±0.4)min,意识恢复时间(6.5±2.3)min,定向力恢复时间(7.5±2.1)min,首次量(16.2±2.7)ml,总剂量(17.8±4.7)ml.实际给药速率为(2.5±0.6)mg·kg-1·min-1.结论 本研究注药速度较慢,异丙酚诱导速率为(2.5±0.6)mg·kg-1·min,且注药后马上使病人头后仰,麻醉效果确切,满足手术需要,且苏醒质量好.

    作者:张丽荣;李文志;孙德峰 刊期: 2008年第07期

  • 吸入糖皮质激素治疗咳嗽变异性哮喘的剂量研究

    目的 观察吸入不同剂量的布地奈德气雾剂(阿司利康公司生产,商品名:普米克)治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效,以指导临床治疗.方法 采用开放式研究方法,将45例咳嗽变异性哮喘患儿分成三组:每日吸入布地奈德气雾剂200 μg组、每日吸入布地奈德气雾剂100 μg组和按需使用β2受体激动剂组.从临床症状的改善、使用β2受体激动剂和大呼气流速的改善情况来综合评价.结果 每日吸入布地奈德气雾剂的两组患儿的症状及大呼气流速的改善情况均明显优于按需使用β2受体激动剂组,结果有显著性差异(P<0.01).每日吸入布地奈德气雾剂200 μg组和每日吸入布地奈德气雾剂100 μg组症状改善,使用β2受体激动剂情况及大呼气流速的情况均无显著性差异(P>0.05).结论 每日吸入布地奈德气雾剂100 μg与每日吸入布地奈德气雾剂200 μg治疗咳嗽变异性哮喘有同等疗效.

    作者:罗志娟;王栋 刊期: 2008年第07期

  • PBL教学法在医药市场营销学中的应用与探索

    医药市场营销学是一门综合性很强的综合性学科.要求学生掌握一定的基本理论外,还需要学生能够有一定的具体问题分析能力,才能在营销实践中找到优的解决方案.因此在医药市场营销学教学中采取了PBL教学法与传统教学方法结合的模式,经过实验,说明PBL教学法与传统教学方法结合的模式在医药市场营销学中是可行的.

    作者:杨伟丽 刊期: 2008年第07期

  • 高校美术鉴赏课对大学生素质方面的影响

    美育是对青少年进行全面素质教育的重要内容.因为,美育不仅是人类认识世界、改造世界的重要手段,也是实现人类自身美、完善人格塑造的重要途径.美育有着独特的功能和作用,这是其他教育所无法替代的.美术鉴赏课走进大学校园是为了更好的培养大学生,提高大学生的素质,根本的问题是要提升大学生的精神境界.美术鉴赏的终意义,就在于使大学生的情感得到陶冶,思想得到净化,品格得到完善,从而使身心得到和谐发展,精神境界得到升华,自身得到美化.

    作者:米丰 刊期: 2008年第07期

  • 半导体激光经巩膜睫状体光凝治疗难治性青光眼的护理配合

    目的 探讨半导体激光经巩膜睫状体光凝治疗难治性青光眼的手术配合方法.方法 对32例难治性青光眼进行半导体激光经巩膜睫状体光凝,能量1.5~2.0 W,时间0.5~1 s,范围180°~360°,点数12~28点.术前做好术前访视,用物准备,术中密切配合和病情观察.结果 本组患者情绪稳定,顺利配合手术.随访6~10个月,术前眼压33.8~63.7 mmHg,平均(49.2 ± 9.7)mmHg,经过第一次半导体激光治疗后,眼压为12.1~36.2 mmHg,平均(20.1±6.3)mmHg,后随诊眼压为10.6~33.4 mmHg,平均(19.6±7.2)mmHg,明显低于术前(P<0.01).24例眼压下降≥30%,手术成功率75%(24/32),疼痛减轻90.6%,止痛效果良好.结论 半导体激光经巩膜睫状体治疗难治性青光眼的一种疗效确切的方法,缓解疼痛,可重复治疗,配合良好的术中护理,能减少不良反应的发生,改善预后,保证治疗效果.

    作者:薛燕雄;梁丽芬;周冬兰 刊期: 2008年第07期

  • 巧用PowerPoint中的插入对象

    Powerpoint是通用易掌握的多媒体集成软件,因为其操作简单易懂,功能强大,随着多媒体教学在实际教学中的广泛应用,使他成为教师在制作课件时长使用的一个多媒体软件.

    作者:李清江;关玉梅;赵春兰 刊期: 2008年第07期

  • 骶骨肿瘤的观察与护理

    骶骨肿瘤早期症状不明显,其发现主要依靠影像学资料证实. 由于骶骨肿瘤具有局部侵袭性的特征,它可以向近端方向延伸到腰椎管中,也可以破坏骶骨后部解剖学间隙延伸到邻近的软组织中,甚至可以通过骶髂关节的膜性部分侵及髂骨[1].

    作者:沙瑞丽 刊期: 2008年第07期

  • 谈课堂教学中学生语言综合能力的培养

    外语语言能力是一种综合性的能力,是听、说、读、写、译的综合体现.如何在我们的日常英语教学中有效地培养学生的综合能力,是我们每一个英语教育工作者需要思考的问题.本文从以下几方面阐述了这一问题:综合学科信息,突出教学内容的综合性;开放教学空间,发挥学生的主观能动性;优化语言情景,突出学生听说能力的训练,扩充阅读内容,提高学生文学素养.

    作者:王珊 刊期: 2008年第07期

  • 性状鉴别模板在中药饮片入库验收的体会

    目的 提高工作效率,保证人民用药的安全和效力.方法 1)采集标本;2)整理中药饮片性状鉴别特征性反应资料.结论 准率高,实用性强,简单、易懂.

    作者:王宏艳 刊期: 2008年第07期

  • KISS1在胃癌的表达及临床意义

    目的 探讨肿瘤转移抑制基因KISS1mRNA在胃癌组织中的表达及其临床意义.方法 用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测52例胃癌、52例癌旁组织及12例正常胃组织中KISS1 mRNA 的表达, 半定量分析RT-PCR 产物电泳条带密度.结果 在52例胃癌及其相应癌旁组织中KISS1mRNA 表达水平分别为(0.425±0.046)和(0. 825±0.028);12例正常胃组织表达水平分别为(0.856±0.044);胃癌组织KISS1mRNA 的表达水平明显低于癌旁组织、和正常胃组织(P<0.01).KISS1mRNA 的表达水平与患者肿瘤病理类型及临床分期无关(P>0.05 ),而淋巴结有转移者其表达水平低于无淋巴结转移(P<0.05) .结论 KISS1mRNA 在胃癌组织中表达水平下降; 其表达与胃癌淋巴结转移有关, 可能成为胃癌转移和预后的指标之一.

    作者:刘鹏 刊期: 2008年第07期

  • 丙泊酚复合氯诺昔康用于人流术的超前镇痛效果观察

    丙泊酚静脉麻醉用于人工流产术已普遍应用于临床,但由于丙泊酚镇痛作用较弱,且其镇静效果与给药剂量有明显的相关性,因而术中辅助镇痛药可达到更加满意的效果,我们尝试丙泊酚联合氯诺昔康用于人工流产术的镇痛,效果满意,现报告如下.

    作者:李秀慧;赵为民;孙立 刊期: 2008年第07期

  • 谷氨酰胺对肺癌术后患者免疫功能的影响

    目的 探讨肺癌术后患者静注谷氨酰胺(Gln)和常规治疗比较能否改善免疫功能.方法 将40例择期肺癌手术患者随机分为谷氨酰胺组和对照组,每组20例,谷氨酰胺组给予Gln静点治疗,对照组给予常规治疗.检测治疗前、后总淋巴细胞数及免疫球蛋白IgG、IgM、IgA.结果 谷氨酰胺组的总淋巴细胞数、IgG、IgA均高于对照组.结论 静脉补充Gln能改善肺癌术后患者机体的免疫功能,为减少肺癌患者术后并发症,提高治疗效果提供临床研究依据.

    作者:夏宏伟;马宪友;郭德庆;祝沪军;方秦模;吴维伟 刊期: 2008年第07期

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    循证医学为临床领域迅速兴起的一种新趋势,推动了21世纪临床医学的发展变革.在骨科临床教学中引入循证医学理念、原则和方法,为骨科教学的改革提供了一种新的模式,适应现代医学生的临床思维能力、创新能力及终身自我教育能力,真正实现了人才培养的可持续发展.

    作者:田少华;赵忠福;董平 刊期: 2008年第07期

齐齐哈尔医学院学报杂志

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