祁颖秋
剖宫产术后病人,术后腹胀是常见的并发症之一,肛门排气是直接关系到术后各方面恢复的关键一步.为了预防术后并发症,除了护士必须熟知常见并发症的临床表现和有效的护理措施外,必要的药物治疗也是关键.本文就中药排气汤、开塞露、杜密克用于剖宫产术(子宫下段剖宫产术)后促进肛门排气调查病例各20例,并进行临床对照分析.以了解术后肠蠕动恢复的情况,关键是促进早日肛门排气,利于机体的早日恢复.对于产妇来说产后机体的早日复原,不仅有利于整个产褥期的恢复,而且更有益于支持母乳喂养的成功.
作者:谭飒英 刊期: 2008年第07期
目的 提高工作效率,保证人民用药的安全和效力.方法 1)采集标本;2)整理中药饮片性状鉴别特征性反应资料.结论 准率高,实用性强,简单、易懂.
作者:王宏艳 刊期: 2008年第07期
目的 观察自制跌打散外敷治疗踝关节扭伤的临床疗效.方法 随机将60例患者分为观察组(30例)与对照组(30例),观察组以自制跌打散外敷患处;对照组以TAD灯照射,配合正骨水湿敷患处.结果 观察组明显优于对照组,两组总有效率比较,差异有显著性(P<0.01).结论 自制跌打散外敷治疗踝关节扭伤疗效好.
作者:王飞燕 刊期: 2008年第07期
目的 探讨基质金属蛋白酶(MMP-3)和金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP-3)与宫颈癌的关系.方法 采用光镜和免疫组化方法对21例宫颈癌组织中的MMP-3及TIMP-3表达进行检测,并用t检验进行统计学分析.结果 临床分期为晚期的宫颈癌组织中MMP-3表达阳性率明显高于早期,而TIMP-3的表达则相反.结论 MMP-3和TIMP-3及MMP-3/TIMP-3的比值与宫颈癌的临床分期有关,MMP-3在宫颈癌组织中晚期表达程度与早期相比有显著差异,从早期到晚期表达增多;TIMP-3在宫颈癌组织中早期表达程度高,晚期低,致使 MMP-3/TIMP-3的比值增高.MMP-3和TIMP-3的表达程度及MMP-3/TIMP-3的比值与宫颈癌的转移和预后密切相关,可作为判断宫颈癌侵袭转移和预后的指标.
作者:张宗启;孔宪超 刊期: 2008年第07期
目的 通过对丙肝患者进行护理干预和健康教育,增强治疗的依从性,促进康复,提高患者生活质量.方法 对64例应用干扰素治疗丙型肝炎患者随机分为干预组和对照组各32例,干预组实施护理干预及健康宣教,对照组不予以护理干预,分别对两组患者于疗程结束后进行遵医行为调查.结果 干预组有26例患者能完全遵医,占81.25%,对照组17例能完全遵医,占53.13%,两组遵医治疗程度差异有显著性(P<0.05).结论 进行护理干预和健康宣教,能提高患者对丙肝知识的认识,能增强患者治疗的依从性、战胜疾病的信心,提高疗效,改善生活质量,促进患者康复.
作者:刘素娟 刊期: 2008年第07期
目的 探讨肺癌术后患者静注谷氨酰胺(Gln)和常规治疗比较能否改善免疫功能.方法 将40例择期肺癌手术患者随机分为谷氨酰胺组和对照组,每组20例,谷氨酰胺组给予Gln静点治疗,对照组给予常规治疗.检测治疗前、后总淋巴细胞数及免疫球蛋白IgG、IgM、IgA.结果 谷氨酰胺组的总淋巴细胞数、IgG、IgA均高于对照组.结论 静脉补充Gln能改善肺癌术后患者机体的免疫功能,为减少肺癌患者术后并发症,提高治疗效果提供临床研究依据.
作者:夏宏伟;马宪友;郭德庆;祝沪军;方秦模;吴维伟 刊期: 2008年第07期
护士长工作是医院管理系统中基层、具体的部分,而门诊护理工作是医院的前沿窗口,护理工作质量的高低影响着医院的经济效益和社会效益.因此,对门诊护士长工作提出了更高的要求.本文就当前门诊护理工作质量急待提高的这一事实,浅谈门诊护士长的工作能力及自身管理素质.
作者:王志敏;杨玉欣;刘凤茹;石永丽 刊期: 2008年第07期
重症多行性红斑是一种以全身泛发性水肿红斑,伴有水疱、大疱及广泛而严重粘膜损害为特征的急性皮肤病.发病急,具有自限性和复发性.粘膜和皮肤可以同时发病.病损表现为:多种形式,红斑、丘疹、疱疹、糜烂及结节等.我科于2006年底成功地救治了1例重症多行红斑伴角膜上皮剥脱的患者,现将护理体会报道如下.
作者:陈瑜;张妍 刊期: 2008年第07期
目的 观察三乙醇胺在鼻咽癌在鼻咽癌放疗中预防和治疗皮肤损伤的临床疗效.方法 将55例鼻咽癌病人随机分为两组,28例病人在第一次放疗即给予三乙醇胺用药预防,27例在出现皮肤反应后予三乙醇胺用药治疗.结果 预防组皮肤反应发生率及程度明显低于治疗组,两组差别有显著意义.结论 放疗早期使用三乙醇胺可提高皮肤耐受性,使皮肤放疗反应出现晚、程度轻,能较好的预防放射性皮肤损伤.
作者:祁颖秋 刊期: 2008年第07期
循证医学为临床领域迅速兴起的一种新趋势,推动了21世纪临床医学的发展变革.在骨科临床教学中引入循证医学理念、原则和方法,为骨科教学的改革提供了一种新的模式,适应现代医学生的临床思维能力、创新能力及终身自我教育能力,真正实现了人才培养的可持续发展.
作者:田少华;赵忠福;董平 刊期: 2008年第07期
丙泊酚静脉麻醉用于人工流产术已普遍应用于临床,但由于丙泊酚镇痛作用较弱,且其镇静效果与给药剂量有明显的相关性,因而术中辅助镇痛药可达到更加满意的效果,我们尝试丙泊酚联合氯诺昔康用于人工流产术的镇痛,效果满意,现报告如下.
作者:李秀慧;赵为民;孙立 刊期: 2008年第07期
目的 探讨在腹腔镜下对小儿腹股沟斜疝行高位结扎术的手术配合.方法 2006年1月~2007年7月来我院就诊的腹股沟斜疝患儿47例予以腹腔镜下行斜疝高位结扎术.结果 47例患儿手术过程顺利,护理配合密切,无不良反应.结论 充分的术前准备,熟练的手术配合以及良好的仪器设备是手术成功的重要保证.
作者:苗颖 刊期: 2008年第07期
目的 探讨半导体激光经巩膜睫状体光凝治疗难治性青光眼的手术配合方法.方法 对32例难治性青光眼进行半导体激光经巩膜睫状体光凝,能量1.5~2.0 W,时间0.5~1 s,范围180°~360°,点数12~28点.术前做好术前访视,用物准备,术中密切配合和病情观察.结果 本组患者情绪稳定,顺利配合手术.随访6~10个月,术前眼压33.8~63.7 mmHg,平均(49.2 ± 9.7)mmHg,经过第一次半导体激光治疗后,眼压为12.1~36.2 mmHg,平均(20.1±6.3)mmHg,后随诊眼压为10.6~33.4 mmHg,平均(19.6±7.2)mmHg,明显低于术前(P<0.01).24例眼压下降≥30%,手术成功率75%(24/32),疼痛减轻90.6%,止痛效果良好.结论 半导体激光经巩膜睫状体治疗难治性青光眼的一种疗效确切的方法,缓解疼痛,可重复治疗,配合良好的术中护理,能减少不良反应的发生,改善预后,保证治疗效果.
作者:薛燕雄;梁丽芬;周冬兰 刊期: 2008年第07期
目的 早期妊娠合并高危因素使人工流产手术难度加大,探讨一种可减轻受术者痛苦,减少手术难度及术中并发症的方法.方法 选择术前1小时阴道后穹隆内放置米索前列醇600 ug的早孕患者296例作为观察组,选择同期同类未用药者320例作为对照组,进行临床观察分析.结果 观察组宫颈扩张有效率明显增加,其中6~8周为92.12%,孕8+1~10周达96.18%,与对照组的34.97%及43.06%相比,差异有显著意义(P<0.01).同时术中观察组子宫收缩好,出血量少,无一例使用宫缩素,人流综合征仅为3.38%,与对照组14.38%相比,差异有显著意义(P<0.01).结论 人工流产术前应用米索前列醇可减少流产并发症,减轻受术者痛苦,流产效果好.
作者:董宇明;陈立;张雪梅;由凤双 刊期: 2008年第07期
目的 探讨曲美他嗪在治疗CHD缺血性心肌病型的临床疗效.方法 将2006年1月~2007年1月在哈尔滨医科大学附属第五医院确诊为CHD缺血性心肌病型的患者入组120例随机分为两组.对照组和治疗组均予常规疗法治疗,治疗组加用曲美他嗪. 全组病例治疗前后观察临床症状、体征、NYHA分级、心功能、BNP和cTnI水平的影响、血液流变学、超声及临床疗效的变化.所有患者在用药前后均检测肝肾功能、血尿常规、血糖.结果 发现缺血性心肌病患者服曲美他嗪后,临床症状改善率为53.3%,且LVEF 和FS 均较治疗前明显升高.结论 曲美他嗪对缺血性心肌病有较好的治疗作用,能改善缺血性心肌病并心功能不全患者的左室功能,加上该药有良好的耐受性和完全性,可能是治疗该病的辅助药物.
作者:吴广明 刊期: 2008年第07期
目的 研究大孔树脂富集、纯化黄芪总皂苷的工艺条件及参数.方法 以黄芪总皂苷的洗脱率和含量为考察指标,考察大孔吸附树脂富集、纯化黄芪总皂苷的吸附性能和洗脱参数.结果 黄芪提取液12 ml(0.5 g/ml)上大孔吸附树脂柱,用蒸馏水20 ml、80%乙醇20 ml依次洗脱,黄芪总皂苷富集于80%乙醇洗脱液部分,且除杂能力强.结论 通过大孔吸附树脂富集与纯化后黄芪总皂苷洗脱率88.85%以上,80%乙醇洗脱液干燥后总固形物中黄芪总皂苷的纯度可达到75%.采用此方法可较好的纯化黄芪总皂苷.
作者:郭淑艳;王艳宏;崔淑霞;胡朋 刊期: 2008年第07期
一5 岁男孩,因患上呼吸道感染静注波兰进口青霉素钠盐(800万单位),溶于100毫升生理盐水,一小时内要快速静注完毕,5分钟后患儿面部抽搐,面色发青.肌注复方冬眠灵15 毫克后缓解,间隔10分钟后,再次出现全身痉挛性抽搐,呼吸由浅变慢,很快停止.我院立即组织抢救,人工呼吸、气管插管、注射络贝林、氨茶碱、氟美松等药物,抢救治疗2小时后,患儿自主呼吸,转到住院部治疗.
作者:杨玉欣;王志敏;刘凤茹 刊期: 2008年第07期
目的 探讨低钾性周期性麻痹的临床特点、诊断及治疗.方法 对50例低钾性周期性麻痹患者的一般情况、临床表现及辅助检查结果进行回顾性分析.结果 青年男性为高发.50例患者中继发于甲亢者21例,膝腱反射变化显著,50例患者中反射消失10例,减退26例,正常9例,活跃5例;均有不同程度的心电图改变,主要有ST段压低、T波改变、双相倒置、U波出现增多、TU融合或伴有频发性室性早搏.结论 血钾降低程度与瘫痪程度不相关,早期足量补钾是治疗的关键,积极治疗将会给患者带来良好疗效.
作者:王瑛;李艳;杨静波 刊期: 2008年第07期
目的 探讨猪苓多糖(PPS)对慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血单核细胞源树突状细胞(MoDC)的影响.方法 从CHB患者外周血中分离出单核细胞(Mo),然后将Mo与GM-CSF、IL-4体外培养9天,并于培养第6天加入PPS共同培养,在倒置显微镜下观察DC的形态,用MTT法测定DC刺激同种异体T细胞增殖的能力,用ELISA检测DC培养上清中IL-12 p40+p70的含量,并与对照组比较.结果 PPS可刺激DC分泌IL-12 p40+p70,增强DC刺激同种异体T细胞增殖的能力.结论 PPS可以增强CHB患者外周血MoDC的免疫功能,提示其可能通过调节DC的功能参与免疫应答.
作者:陈月;岳化葵;邹红岩 刊期: 2008年第07期
消化性溃疡(PU)是全球性的常见病、多发病,其病因和发病机制尚未十分明了,通常认为是消化道攻击因子与防御因子之间失衡的结果.在药物治疗方面,尽管西药(抑酸剂、胃粘膜保护剂、抑菌剂等)有肯定疗效,但是价格昂贵、毒副作用大等用药问题日见突出,且停药后年复发率高达50%~70%.近年来,中药胃粘膜保护作用的实验研究取得了较大的进展,显示出明显的优势,现就其现状及进展情况进行综述如下.
作者:赵红晔;王滨 刊期: 2008年第07期