贾怡琼
目的 探讨经蛛网膜下隙与硬脊膜外隙联合阻滞对剖宫产产妇血流动力学的影响.方法 本次研究对象均来源于2013年2月~2015年6月我院门诊部收治的90例剖宫产产妇患者,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组各45例,对照组采用经蛛网膜下隙麻醉方法,研究组采用经蛛网膜下隙与硬脊膜外隙联合阻滞方法,对两组麻醉效能及术后血流动力学指标(基础血压、低血压、基础心率、低心率)变化进行观察比较.结果 研究组麻醉起效时间、麻醉诱导时间较对照组显著短,麻醉阻滞平面较对照组显著大,均具有统计学意义(P<0.05);术后两组基础血压及基础心率相较无明显差异(P>0.05),研究组术后低血压及低心率均较对照组显著小(P<0.05).结论 经蛛网膜下隙与硬脊膜外隙联合阻滞对剖宫产患者具有一定积极作用,有临床推广应用价值.
作者：曾宪伟 刊期： 2017年第09期
选取我院2015年3月~2016年3月收治的108例膝关节骨性关节炎患者.随机分为对照组和联合组各54例.对照组采用玻璃酸钠注射治疗,联合组采用玻璃酸钠联合中医针灸治疗.观察对比两组炎性病症改善情况及临床有效率.结果治疗后,两组患者WOMAC指数评分、VAS评分均有改善,联合组改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组治疗总有效率为95.2%,显著高于对照组的80.2%,差异有统计意义(P<0.05).玻璃酸钠联合中医针灸治疗膝关节骨性关节炎,可有效缓解疼痛,改善关节功能,提高临床疗效,值得推广应用.
作者：郑志伟 刊期： 2017年第09期
对甲泼尼龙耳后注射治疗突发性耳聋的临床疗效进行探析.选取我院收治的突发性耳聋患者50例,根据患者入院的编号进行分组,单、双号各25例,分为对照组和试验组,比较两组患者治疗的效果.试验组治疗的总有效率(92%)明显优于对照组(72%),P<0.05.临床上对于突发性耳聋的治疗采用甲泼尼龙耳后注射方式治疗的效果良好.
作者：张丽娟 刊期： 2017年第09期
选取2012年8月~2015年7月我院心脑血管疾病科收治的106例脑卒中后遗症患者.按照患者入院的先后顺序分为常规组和干预组各53例.常规组行常规护理,干预组行社区康复护理干预.对比两组护理前、后的日常生活活动能力和生存质量.结果与护理前相比,两组患者护理后的日常生活活动能力和生存质量评分均显著提高(P<0.05),且干预组患者护理后的日常生活活动能力和生存质量评分明显高于常规组(P<0.05).社区康复护理干预可提高脑卒中后遗症患者的日常生活活动能力和生存质量,具有重要的应用价值.
作者：王志娟 刊期： 2017年第09期
选取本院2014年10月~2015年10月诊治的糖尿病合并肺脓肿患者86例,采用随机数字表法分为两组,对照组患者43例实施常规疗法,观察组患者43例联用诺和灵2U+生理盐水20ml超声雾化吸入治疗,比较两组患者的临床疗效、胸部CT结果 、并发症.结果观察组患者治疗总有效率(97.7%)高于对照组(81.4%),观察组患者胸部CT结果(脓腔闭合32例、脓腔缩小10例、脓腔无改变1例)好于对照组(脓腔闭合11例、脓腔缩小24例、脓腔无改变8例),观察组患者并发症发生率(4.7%)低于对照组(20.9%),差异均有统计学意义(P<0.05).胰岛素雾化吸入治疗糖尿病合并肺脓肿的效果显著,值得临床推广使用.
作者：杨东辉 刊期： 2017年第09期
研究彩色多普勒超声和超声心动图对双胎输血综合症(TTTS)胎儿的诊断价值.临床纳入15例我院2011年8月~2016年8月期间收治诊断为TTTS的双胞胎孕妇作为研究对象,分析研究对象的彩色多普勒超声检查结果和超声心动图检查结果,观察彩色多普勒超声检查结果和超声心动图检查结果对双胎输血综合症的价值.受血儿除心率与供血儿无差异外,体质量、心胸面积比、左右心心肌做功指数均大于供血儿(P<0.05).受血儿除ARUA、MR以及AMVI与供血儿无差异外,PUV、ARDV、TR以及ATVI均明显多于供血儿(P<0.05).彩色多普勒超声和超声心动图对双胎输血综合征的诊断效果较好,可发现心功能的异常,为TTTS的诊断提供重要信息.
作者：王红华 刊期： 2017年第09期
分析腹腔镜下行卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术,对卵巢储备功能的影响.选择2013年2月~2015年6月本院114例卵巢子宫内膜异位囊肿病人,分为试验组、对照组各57例,试验组在腹腔镜下进行卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术;对照组采用保守治疗.对比治疗后一年两组的疗效、并发症情况.试验组总有效率92.98%,明显优于对照组总有效率73.68%;对照组并发症率17.54%,明显高于试验组8.77%;但是试验组子宫内膜损伤4例,对照组无子宫内膜损伤案例;对照组雌二醇(E2)、黄体生成激素(LH)、卵泡生成素(FSH)为(110.13±11.39)、(13.59±1.37)、(9.78±1.22),明显高于试验组(34.30±10.71)、(7.74±2.03)、5.42±1.05,差异均有统计学意义(P<0.05).腹腔镜下进行卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术,治疗较为彻底,休养后,卵巢储备可以基本恢复正常,但手术存在一定缺点,还需要深入研究其临床价值,缩短恢复时间.
作者：栾会娟 刊期： 2017年第09期
探讨音乐治疗对轻度阿尔茨海默病的作用.我院收治的40例轻度阿尔茨海默病(AD)患者随机等分为对照组和观察组,两组均给予多奈哌齐治疗,同时进行常规功能训练.观察组又给予了音乐治疗.根据激越行为量表(CMAI)、简易智能状态检查表(MMSE)、日常生活自理能力量表(ADL)、中国康复研究中心汉语标准失语症检查法(CRRCNE)评价治疗前后患者精神状态、记忆力、生活能力和价语言能力.治疗后,观察组CMAI评分明显低于对照组,观察组MMSE、ADL评分均明显高于对照组,两组数据差异明显,P<0.05.治疗后,观察组理解力、复述、阅读、计算、命名等评分均明显高于对照组,两组数据差异明显,P<0.05.音乐治疗可以明显改善AD患者的生活质量.
作者：杨越峰 刊期： 2017年第09期
选取我院肾内科2013年3月~2016年3月收治的30例原发性肾病综合征并发特发性急性肾损伤患者.并以同期收治的30例单纯原发性肾病综合征患者作为对照.分别对两组患者的一般资料进行回顾和比较,并对其血压、血清白蛋白、24h尿蛋白、血肌酐、血浆纤维蛋白、C-反应蛋白等指标的检测结果进行比较.两组患者均针对其临床症状、病理状态给予相应的治疗,记录其治疗效果.结果单纯原发性肾病综合征患者与合并特发性急性肾损伤患者的血压、血清白蛋白、24h尿蛋白比较则差异不大(P>0.05),血肌酐、血浆纤维蛋白、C-反应蛋白的比较则有肾损伤患者明显更高的情况,与单纯原发性肾病综合征患者的比较有统计学差异(P<0.05).两组患者的治疗有效率分别为100.0%,经治疗后肾功能全部恢复正常,比较无显著差异(P>0.05).感染和高凝状态是诱发原发性肾病综合征患者并发特发性急性肾损伤发生率的主要因素,通过积极对症治疗,能促进症状的缓解和肾功能的改善,值得临床推广应用.
作者：刘笑芬 刊期： 2017年第09期
选择2015年1月~2016年手外科手术住院患者60例,随机分为两组,观察组采用腋窝顶定位穿刺锁骨下位点阻滞麻醉方法,对照组采用腋窝内径路阻滞麻醉方法.对比两组患者不同时间点的镇痛效果、舒适程度和不良反应发生情况.观察组术后2h、术后6h、术后8h的VAS评分(2.63±0.60,2.98±0.65,1.96±0.88分)比对照组更低,数据差异存在统计学意义,P<0.05.观察组注射后2h、6h、8h的BCS评分(3.63±0.60,3.88±0.50,3.88±0.08分)比对照组更高,数据差异具有统计学意义,P<0.05.观察组不良反应发生率(10%)明显低于对照组(33.33%),数据差异存在统计学意义,P<0.05.腋窝顶定位穿刺锁骨下位点阻滞麻醉具有一定的可行性,应用于手术中具有良好的麻醉效果,并且起效快,不良反应更低,值得临床广泛应用以及推广.
作者：孙杰峰；安培玉 刊期： 2017年第09期
选取2013年7例月~2015年7月我院收治的150例急性脑卒中患者.随机分为试验组和对照组各.对照组给予常规护理模式,试验组采取集束化护理模式,对比两组患者压疮发生率、危险压疮上报率及护理满意度.结果试验组压疮发生率明显低于对照组,危险压疮上报率明显高于对照组,差异显著(P<0.05);试验组护理满意度显著高于对照组,差异显著(P<0.05).集束化护理对急性脑卒中压疮的发生具有良好的预防效果,可明显改善我院护理满意度,值得临床推广.
作者：陈素明 刊期： 2017年第09期
研究快速恶性心律失常采用艾司洛尔的临床治疗成果.全部患者均进行补液、纠正电解质失衡、营养支持等常规治疗.对照组在此基础上给予胺碘酮进行干预,研究组在常规治疗基础上给予艾司洛尔进行干预.对比两组疗效、治疗前后心律失常发作情况及不良反应.研究组总有效率91.43%,显著好于对照组72.38%(P<0.05).两组治疗前短阵房速及短阵室速发作频率对比无显著差异(P>0.05),治疗后两组短阵房速及短阵室速发作频率均显著下降(P<0.05),研究组下降幅度显著优于对照组(P<0.05).研究组不良反应发生率为13.33%,显著低于对照组的30.48%(P<0.05).快速恶性心律失常尤其是房速和室速采用艾司洛尔治疗效果更为优异,对心律失常发作能够更有效遏制,安全性更好.
作者：成永霞 刊期： 2017年第09期
探讨微创经皮肾镜取石术与开放手术治疗鹿角形肾结石的临床疗效.在医院2014年12月~2016年1月诊治的鹿角形肾结石患者中抽取92例作研究对象,并应用随机抽签方式分组,微创组(n=46)采取微创经皮肾镜取石术治疗,开放组(n=46)则采用开放手术治疗,对比两组患者并发症发生率、结石复发率以及住院时间.微创组患者围术期并发症发生率是4.35%,结石复发率是2.17%,住院时间是(7.29±.03)d;开放组患者围术期并发症发生率是23.91%,结石复发率是10.87%,住院时间是(14.82±2.64)d;两组患者上述指标的组间对比均有统计学差异(P<0.05或P<0.01).与开放手术相比,微创经皮肾镜取石术治疗鹿角形肾结石的临床疗效更佳,可减少患者围术期并发症发生率,降低结石复发率,并促使患者早期康复出院,值得借鉴.
作者：梁怀远；马丽；任力 刊期： 2017年第09期
目的 分析热毒宁治疗病毒性肺炎临床疗效.方法 选取我院2014年5月~2016年4月收治的300例病毒性肺炎患者,随机数字表法分组,各150例,两组患者入院后均给予常规退热、止咳、消炎等常规治疗.结果 对照组加用利巴韦林注射液治疗,观察组加用热毒宁注射液治疗,对比两组总有效率、干咳消失时间、退热时间、住院天数及不良反应发生率.观察组总有效率为86.67%,高于对照组总有效率54.67%,差异具有统计学意义(χ2=37.050,P<0.05);观察组干咳消失时间、退热时间、住院天数低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为1.33%(2/150)低于对照组6.00%(9/150),差异具有统计学意义(χ2=4.527,P<0.05).结论 病毒性肺炎采用热毒宁治疗疗效显著,安全性高,值得应用.
作者：姚玉霞 刊期： 2017年第09期
选取我院收治的128例重型颅脑外伤患者.随机分为对照组和试验组64例.对照组接受标准外伤大骨瓣开颅术治疗,试验组接受改良外伤大骨瓣开颅术治疗,对比记录两组患者的治疗效果.结果试验组死亡率、重残率显著低于对照组,良好率显著高于对照组,且在脑切口疝、脑脊液漏、积液发生率上显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对于重型颅脑外伤患者而言,改良标准外伤大骨瓣开颅术可显著降低术后死亡率,预后效果理想,安全可靠,值得临床应用借鉴.
作者：范鹏；何晓东；陈巍 刊期： 2017年第09期
选取2015年1月~2016年1月在我院行鼻内镜手术治疗的82例慢性鼻窦炎患者.随机分为对照组和试验组各41例.对照组患者采取一般护理措施,试验组患者采取舒适护理措施.对比两组患者护理效果.结果试验组患者围手术期舒适度各维度评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者术后疼痛程度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者护理满意度评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对鼻内镜手术治疗的慢性鼻窦炎患者采取舒适护理干预措施,效果显著,可有效缓解患者疼痛感,提高患者舒适度.
作者：王秀梅 刊期： 2017年第09期
研究血液透析与腹膜透析治疗糖尿病肾病的临床比较.取我院2014年1月~2015年12月糖尿病肾病患者82例进行分组研究.甲组采用血液透析治疗,乙组采用腹膜透析治疗.比较两组患者糖尿病肾病治疗总有效率;透析前和透析后患者血钾、血清肌酐、二氧化碳结合力的差异;透析前和透析后患者总蛋白、白蛋白、血红蛋白的差异.两组糖尿病肾病治疗总有效率相似(χ2=1.352,P>0.05);透析前两组血钾、血清肌酐、二氧化碳结合力相似(P>0.05);透析后两组患者血钾、血清肌酐、二氧化碳结合力存在显著差异(P<0.05);透析前两组总蛋白、白蛋白、血红蛋白相似(P>0.05);透析后乙组两组患者总蛋白、白蛋白、血红蛋白存在显著差异(P<0.05).血液透析与腹膜透析治疗糖尿病肾病均有一定临床效果,临床上可根据患者适应症的不同选择血液或腹膜透析方式进行个体化治疗,以促进患者生活水平的改善.
作者：崔东锋 刊期： 2017年第09期
选择2015年8月~2016年8月在我院接受腹腔镜手术治疗的68例患者.随机分为观察组和对照组各34例.观察组应用瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉,对照组应用芬太尼联合丙泊酚麻醉.对比两组患者OAAS评分、各时间情况及术后并发症发生情况.结果对照组患者OAAS评分为2.98±1.02分,显著低于对照组患者的4.13±1.03分;对照组患者自主呼吸恢复时间为12.79±2.27min、拔管时间23.78±5.42min以及苏醒时间13.52±1.39min,显著多于观察组的7.25±3.19min、16.12±4.33min及9.01±1.62min;观察组术后出现并发症总发生率为5.88%,显著低于对照组的32.35%,差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜手术术中应用丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉,麻醉效果较好,可有效缩短患者苏醒时间,减少术后并发症,值得在临床推广应用.
作者：李俊建 刊期： 2017年第09期
探究长期高通量透析对维持性血液透析患者心脏结构与功能的影响.抽取2015年1月~2016年1月在我院接受维持性血液透析的84例患者,随机分为两组,各42例.对照组采用低通量透析治疗,观察组采用长期高通量透析治疗.对比治疗前后两组心脏结构及功能变化情况.治疗前两组左心室内径、左心室舒张末内径、左心室后壁厚度、室内隔厚度、舒张早期与晚期大血流速度比、左心室射血分数、左心室心肌重量指数对比差异无统计学意义(P>0.05),经治疗,观察组左心室内径、左心室舒张末内径、左心室射血分数、左心室心肌重量指数与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).长期高通量透析可有效减轻维持性血液透析患者心脏结构及功能,值得推广.
作者：王学森 刊期： 2017年第09期
探讨吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术治疗重度混合痔的临床疗效.我院肛肠科收治100例重度混合痔患者作为调查对象,依据治疗方法的差异分为观察组和对照组各50例.其中对照组以外痔切除术+内痔套扎术进行治疗,观察组患者以吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术进行治疗.对比分析两组患者的临床效果.观察组与对照组患者的治疗总有效率分别为100%及98%,对比无显著差异性(P>0.05).观察组患者手术时间及住院时间均短于对照组,对比存在显著差异性(P<0.05).观察组并发症发生率为6%,对照组并发症发生率为32%,组间比较存在统计学差异(P<0.05).吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术治疗重度混合痔疗效显著,可逐渐取代外痔切除术+内痔套扎术治疗方案.
作者：方镇国 刊期： 2017年第09期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
