王秀梅
选取我院收治的76例冠心病伴高脂血症患者,依据治疗方法分组,各38例.单一组予以辛伐他汀治疗,联合组予以辛伐他汀+依泽替米贝治疗.统计比较两组患者临床效果、治疗前后血脂指标、血管内皮功能指标变化情况.结果联合组总有效率为94.7%,显著高于单一组的71.1%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组HDL-C、血清NO水平显著高于单一组,LDL-C、TC、TG、ET-1水平低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05).对冠心病伴高脂血症患者予以辛伐他汀与依泽替米贝联合治疗效果显著,可显著改善患者血管内皮功能及血脂水平.
作者：陈长生 刊期： 2017年第09期
分析氟哌噻吨美利曲辛与常规药物联合治疗难治性功能性肠病的效果.选取2015年07月~2016年08月在我院收治的难治性功能性肠病患者90例,随机分为观察组与对照组,观察组45例患者给予氟哌噻吨美利曲辛与常规药物联合治疗,对照组45例患者给予常规药物治疗.对比两组患者的症状严重程度积分、抑郁焦虑评分以及临床疗效.观察组的嗳气、恶心、呕吐、反酸、早饱、食欲不振、便秘、腹胀、腹痛、腹泻评分以及抑郁(28.70±8.00)分、焦虑(33.00±7.00)分与对照组相比明显降低;观察组患者的总有效率(91.11%)与对照组的总有效率(66.67%)相比明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05).氟哌噻吨美利曲辛与常规药物联合治疗难治性功能性肠病的效果显著,能够维持患者较好的心理状态,改善其食欲不振、便秘、腹胀等相关临床表现.
作者：陈雅菲 刊期： 2017年第09期
选取2014年10月~2015年10月在我院治疗的88例心源性脑梗塞患者.随机分为对照组和试验组各44例.对照组实施单独抗血小板治疗,观察组在对照组基础上采用联合抗凝疗法.比较两组治疗后神经功能缺损评分(NIHSS)、BI指数及临床疗效.结果试验组NIHSS评分显著低于对照组,BI指数显著高于对照组,差异有统计学差异(P<0.05);试验组临床总有效率为95.45%,显著高于对照组的77.27%,差异有统计学意义(P<0.05).联合抗凝疗法治疗心源性脑梗塞临床效果显著,值得临床推广应用.
作者：樊景辉 刊期： 2017年第09期
比较光固化树脂斜分层与光固化树脂平分层在龋洞充填中的治疗效果.随机选取2013年4月~2016年2月106例龋齿患者,根据随机数字分组方法进行分组,两组患者均采用光固化树脂进行填充,试验组采用斜分层填充方式,对照组采用平分层填充法,对两组患者临床治疗情况进行比较.试验组患者填充成功率为94.34%,缺陷率为1.89%,失败率为3.77%.对照组患者填充成功率为79.25%,缺陷率为5.66%,失败率为15.09%,两组疗效差异显著(P<0.05).与平分层填充相比,光固化树脂斜分层填充方法能够有效减少树脂固化收缩,降低缺陷率,更具临床应用价值.
作者：海热古丽·艾迈尔；阿斯古丽·艾木都拉 刊期： 2017年第09期
选取我院2014年8月~2015年7月收治的86例重型肝炎合并肝肾综合征患者,依据治疗方法不同分为单一组与联合组各43例.单一组给予前列地尔治疗,联合组在单一组基础上给予连续性肾代替治疗.对比两组治疗总有效率、不良反应发生情况.结果联合组治疗总有效率为81.4%,明显高于单一组的58.1%,差异有统计学意义(P<0.05);联合组不良反应发生率为25.6%,显著低于单一组的23.3%,差异无统计学意义(P>0.05).重型肝炎合并肝肾综合征患者采用连续性肾代替辅助前列地尔治疗,疗效较为显著,安全性较高,值得临床推广.
作者：薛扬 刊期： 2017年第09期
目的 观测卵泡大小、子宫内膜厚度、血清E2水平、尿LH峰及宫颈粘液评分,探讨排卵期单个成熟卵泡血清雌二醇(E2)水平与周期妊娠率的关系.方法 对198例在我院生殖科行供精人工授精,至少一侧输卵管通畅的不孕患者的卵泡大小、子宫内膜厚度、排卵前3日内的血清E2水平,半定量尿LH峰和宫颈粘液进行监测或评分.按排卵期单个成熟卵泡血清E2值分成A、B、C三组,A组E2<110pg/ml,B组110~300pg/ml,C组>300pg/ml,观察三组的周期妊娠率.结果 (1)三组的年龄、不孕年限、采血时间、排卵前成熟卵泡平均值及子宫内膜厚度均无显著差异(P>0.05);(2)三组的宫颈粘液评分A组明显低于B、C两组(P<0.01),B、C两组间无显著差异(P>0.05);三组的排卵日尿LH峰水平为A0.05).结论 排卵期单个成熟卵泡血清E2水平与宫颈黏液评分、尿LH峰成正比,与卵泡大小、子宫内膜厚度无显著相关;若低于110pg/ml,周期妊娠率显著降低.单个成熟卵泡血清E2水平更能反映卵子和子宫内环境质量,能更好的预测周期妊娠结局.
作者：李冬兰；YANG Lijuan 刊期： 2017年第09期
目的 探索研究盐酸利托君在前置胎盘中的期待治疗效果.方法 选取我院2015年8月~2016年7月收治的60例前置胎盘患者.将患者随机分为两组,其中观察组患者采用盐酸利托君治疗,对照组患者采用硫酸镁治疗,对比两组患者用药后阴道出血、妊娠结局以及相关不良反应发生情况,评定两种治疗方法的治疗效果.结果 观察组在起效时间、延长孕周、保胎成功率以及新生儿生理体征等方面对比优于对照组(P<0.05);阴道出血、产后出血等情况对比两组无差异(P>0.05).两组患者均未出现严重不良反应,出现不良反应患者停药或调整药量后症状消失.结论 盐酸利托君期待治疗前置胎盘效果明确,治疗效果优于硫酸镁,具有起效快、安全性高等优点,可在临床中广泛应用.
作者：江颖茹 刊期： 2017年第09期
目的 研究并探讨腹腔镜肝切除术治疗肝血管瘤的临床疗效.方法 于2012年1月~2015年6月,将60例接受肝切除手术治疗的肝血管瘤患者作为研究对象,按照随机分配的原则将患者分为对照组、观察组,每组30例.对照组实施开腹肝切除术,观察组实施腹腔镜肝切除术,比较两组患者的手术情况、术后情况以及随访情况.结果 两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的术中出血量较对照组更少(P<0.05),其术后胃肠道恢复时间、住院时间较对照组更短(P<0.05).随访发现,两组患者的肝内复发转移率、1年生存率比较,均无统计学差异(P>0.05).结论 腹腔镜肝切除术治疗肝血管瘤的手术效果和远期随访疗效与开腹肝切除术相当,具有可行性,还可有效促进患者的术后恢复,缩短住院时间.
作者：黄安华；何敏；李龙 刊期： 2017年第09期
1 病例报告患者,男,21岁,因散霰枪击伤致左颈胸部疼痛,伴左上肢感觉减退3天于2016年7月30日14:00入第三军医大学附属西南医院急救创伤病房治疗区. 基本情况:患者青年男性,起病急,病程短,有明确枪击外伤史.
作者：凌基敏 刊期： 2017年第09期
探讨慢性阻塞性肺疾病评估测试(COPD Assesment Test,CAT)量表在基层医院慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的应用价值.回顾性分析我院2015年9月~2016年6月77例AECOPD患者的临床资料,并对患者的肺功能、CAT评分、住院天数及其之间的相关性进行统计学分析.随CAT评分的增加,患者FEV1%、FEV1/FVC%呈下降趋势,住院天数逐渐增加,FEV1%及住院天数组间比较有统计学意义(P<0.05).CAT评分与FEV1%呈高度负相关(r=-0.814,P<0.05),与住院天数呈显著正相关(r=0.695,P<0.05).CAT评分可以有效评估AECOPD患者病情,同时与住院天数存在正相关性,可以预测住院疗程,适合在基层医院推广.
作者：邹叶强；裴文军；王天立 刊期： 2017年第09期
观察封闭式负压引流术(VSD)治疗外科慢性体表溃疡的临床效果.回顾性分析近2年来于我院外科住院治疗的52例慢性体表溃疡患者一般资料,将其按住院床位单双号分为常规组与试验组各26例,常规组患者仅给予常规清理创面定时更换药物辅料等,待新鲜肉芽成长完全后行游离植皮或皮瓣移植术;试验组患者在清创后采用封闭式持续负压引流术进行治疗,评价两组患者创口愈合时间与疗效.对比两组患者创面愈合情况发现,试验组患者治疗后新鲜肉芽生长至覆盖创面所需时间仅有(11.8±2.5)d,而常规组患者所需时间高达(32.6±3.8)d;在换药次数、住院恢复时间以及住院费用上常规组同样不及试验组;在术后观察创面细菌培养阳性率上,常规组患者术后1w、4w、6w的细菌培养阳性率上均落后于试验组,以上差异对比均有统计学意义(P<0.05).针对慢性体表溃疡患者在常规清创换药的基础上给予封闭式负压引流术治疗,降低创面细菌感染的阳性率,促进新鲜肉芽生长,减少换药次数,极大程度上缓解医护人员的工作量与患者经济费用,是一项安全可行的治疗手段,值得推广.
作者：邓锦华 刊期： 2017年第09期
目的 研究玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗湿性年龄相关性黄斑变性的临床疗效.方法 选取我院2014年7月~2016年4月收治的湿性年龄相关性黄斑变性患者160例,所有患者采用玻璃体腔注射雷珠单抗,比较治疗前后患者佳矫正视力(BCVA),脉络膜新生血管(CNV)及黄斑区视网膜厚度(CRT)变化情况.结果 随着治疗时间延长患者BCVA与CRT情况明显好转(P<0.05);治疗后,CNV基底部宽度及高度较治疗比较均好转(P<0.05);治疗后,患者出现眼压升高3例,角膜上皮损伤2例,结膜下出血2例,未经特殊治疗均能自行好转;治疗后患者无眼内炎、白内障等并发症发生.结论 玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子能较好的治疗湿性年龄相关性黄斑变性,并且不良反应少,可有效提高患者的生活质量.
作者：陈桂英 刊期： 2017年第09期
研究阿德福韦酯治疗慢性乙肝及代偿期肝硬化合并肾损害的临床效果.纳入我院2014年5月~2015年2月慢性乙肝及代偿期肝硬化患者100例并根据随机数字表法分为均等两组.常规组采用常规利尿、保肝和抗病毒等治疗,阿德福韦酯组在常规组基础上加用阿德福韦酯治疗.比较两组患者慢性乙肝及代偿期肝硬化治疗总有效率;ALT复常率、HBV DNA转阴率、HBeAg血清学转换率、肾损害发生率;给药前和给药后患者肝纤维化指标的差异.阿德福韦酯组慢性乙肝及代偿期肝硬化治疗总有效率显著比常规组高,P<0.05;阿德福韦酯组相较于常规组ALT复常率、HBV DNA转阴率、HBeAg血清学转换率更高,肾损害发生率更高,P<0.05;给药前两组肝纤维化指标相似,P>0.05;给药后阿德福韦酯组相较于常规组肝纤维化指标改善更显著,P<0.05.阿德福韦酯治疗慢性乙肝及代偿期肝硬化效果确切,可有效改善肝功能,提高血清学转换率,但阿德福韦酯用药可造成一定肾损害,但均为可逆性,需加强注意.
作者：瞿志军；李国航；庄桂龙；余希；朱难兰 刊期： 2017年第09期
选取我院收治的105例肺炎患儿.以抽签法将患儿分为观察组53例和对照组52例.两组患儿均给予对症治疗,观察组患儿加用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴素治疗,对比两组患者的治疗总有效率、临床症状或体征消失时间、住院时间指标值.结果观察组治疗总有效率为94.34%,显著高于对照组的78.85%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿肺部湿啰音消失时间、体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、咳痰消失时间、气促消失时间均显著短于对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在小儿肺炎的治疗中应用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索是安全有效的,有助于促进患儿临床症状的缓解,减轻病痛,促进患儿的早日康复,值得在临床上推广应用.
作者：郑欧弟；刘宇；梁能；余飞苑 刊期： 2017年第09期
探究经额定向穿刺术治疗高血压基底节区脑出血患者及近期随访效果.选取我院2015年4月~2016年4月收治的高血压基底节区脑出血66例患者,随机数字表法分组,各33例.观察组实施经额定向穿刺术治疗,对照组采用开颅血肿清除术治疗,6个月后随访,统计对比两组预后效果及并发症发生情况.观察组预后优良率(90.91%)高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(χ2=4.228,P<0.05);观察组并发症发生率(9.09%)低于对照组(36.36%),差异有统计学意义(χ2=6.988,P<0.05).采用经额定向穿刺术治疗高血压基底节区脑出血患者效果明显,能降低并发症发生率,并改善预后效果.
作者：李恩；朱永辉 刊期： 2017年第09期
探讨枸地氯雷他定联合苏黄止咳胶囊治疗变应性咳嗽的临床疗效和安全性.研究选择的110例患者均为我院于2015年6月~2016年10月期间收治的变应性咳嗽患者.按照双色球分组法将其分为两组,对照组接受单纯枸地氯雷他定治疗,观察组联合使用苏黄止咳胶囊治疗.治疗结束后,统计两组患者的止咳效果,并从发生恶心、头痛、肝肾功能异常、血常规异常等不良反应发生情况上比较两者的安全性.治疗结束后,观察组患者治疗总有效51例,对照组46例两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗过程中总计发生2例不良反应,对照组发生10例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).变应性咳嗽的情况比较特殊,联合使用枸地氯雷他定和苏黄止咳胶囊治疗效果较好,且不良反应少,安全性较高,值得推广.
作者：胡海涛 刊期： 2017年第09期
探讨吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术治疗重度混合痔的临床疗效.我院肛肠科收治100例重度混合痔患者作为调查对象,依据治疗方法的差异分为观察组和对照组各50例.其中对照组以外痔切除术+内痔套扎术进行治疗,观察组患者以吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术进行治疗.对比分析两组患者的临床效果.观察组与对照组患者的治疗总有效率分别为100%及98%,对比无显著差异性(P>0.05).观察组患者手术时间及住院时间均短于对照组,对比存在显著差异性(P<0.05).观察组并发症发生率为6%,对照组并发症发生率为32%,组间比较存在统计学差异(P<0.05).吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术治疗重度混合痔疗效显著,可逐渐取代外痔切除术+内痔套扎术治疗方案.
作者：方镇国 刊期： 2017年第09期
研究在哮喘所致呼吸衰竭治疗中实行无创正压通气的临床效果.依据患者入院就诊时间将我院2015年4月~2016年4月收治的52例哮喘所致呼吸衰竭患者随机分为对照组与试验组各26例,对照组患者治疗中予以我院常规治疗,试验组在常规治疗前提下增加无创正压通气治疗,对比两组患者经临床治疗后各项指标的变化情况.试验组PaCO2(6.89±0.98)、PaO2(9.68±1.17)、呼吸频率(16.34±2.58)、心率(97.57±4.12)、并发症发生率3.7%等指标均显著优于对照组PaCO2(9.34±1.12)、PaO2(6.47±0.84)、呼吸频率(24.59±1.38)、心率(108.27±4.57)、并发症发生率25.92%,P<0.05且差异显著,统计学有意义.将无创正压通气(NPPV)应用在哮喘所致呼吸衰竭中具有显著效果,可以降低并发症发生率,改善治疗依从性,具有临床应用价值.
作者：王伟 刊期： 2017年第09期
探讨孕期营养体重管理对妊娠结局的干预意义.选取2015年1月~12月在我院进行产检的2321例孕妇设为观察组,对其进行孕期营养体重管理.另选2013年1月~2013年12月未进行孕期营养体重管理的2886例孕妇设为对照组.比较两组体重指数(BMI)变化、妊娠结局.结果观察组孕妇在进行孕期营养体重管理后,孕期28周、孕期36周及分娩时的BMI指数均低于对照组(P<0.05);观察组孕妇妊娠结局中糖尿病、剖宫产、产后出血及巨大儿发生率显著低于对照组,两组比较差异显著(P<0.05);观察组高血压发生率与对照组比较无明显差异(P>0.05).采用孕期营养体重管理干预妊娠结局的效果显著,值得推广.
作者：邵艳玲；彭湘玲 刊期： 2017年第09期
观察和分析倍他乐克和依那普利在治疗舒张性心力衰竭患者中的临床效果.选取我院2013年2月~2015年10月收治的84例舒张性心力衰竭患者分成甲组和乙组各42例,乙组予以常规治疗,甲组在乙组基础上予以倍他乐克和依那普利治疗,比较两组舒张性心力衰竭患者的临床治疗效果.甲组患者治疗的有效率为95.23%,乙组为76.19%,甲组和乙组治疗有效率比较差异存在统计学意义(P<0.05);甲乙组患者治疗前的收缩压、舒张压及心率、等容舒张时间和左心室射血分数、E峰/A峰比较没有明显差异(P>0.05),而治疗后甲乙组除左心室射血分数以外其他各项指标比较存在显著差异(P<0.05);甲组和乙组患者治疗后的不良反应发生率分别为11.90%、14.28%,组间差异不具有统计学意义(P<0.05).使用倍他乐克与依那普利联合治疗舒张性心力衰竭有显著的疗效,能明显的改善患者的心功能,疗效安全.
作者：杨猛 刊期： 2017年第09期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
