位建勋；张新立；林兰；段光奎
目的 探讨宫颈扩张球囊与小剂量催产素促宫颈成熟并引产的效果及新生儿结局.方法 选取我院2016年1月～2017年1月收治的符合引产指征的单胎头位孕足月孕产妇100例.随机分为观察组和对照组各50例.观察组给予宫颈扩张球囊引产,对照组给予小剂量催产素引产,比较两组产妇干预后Bishop宫颈成熟度评分及促宫颈成熟有效率,比较两组产妇诱发临产时间、总产程时间、顺产率及剖宫产率,比较两组胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率和新生儿Apgar评分,并观察两组产妇产时产后并发症发生情况.结果 观察组产妇干预后Bishop宫颈评分为7.12±0.34分,显著高于对照组的6.28±0.21分(P<0.05);观察组促宫颈成熟有效率为96.00％,显著高于对照组的78.00％(P<0.05);观察组诱发临产时间、总产程时间及剖宫产率均少于对照组(P<0.05),而观察组的顺产率明显高于对照组(P<0.05);两组胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率及新生儿Apgar评分相比差异均无统计学意义(P>0.05);两组宫内感染、胎盘早剥、异常阴道出血等并发症总发生率相比差异均无统计学意义(P>0.05).结论 宫颈扩张球囊促宫颈成熟引产效果显著,能提高引产成功率,缩短诱发临产时间及产程,且安全可靠.
作者：涂志华 刊期： 2017年第13期
探究经皮经肝胆囊穿刺序贯腔镜胆囊切除疗法在高龄急性重症胆囊炎(Acute Severe Cholecysti tis,ASC)患者中的应用效果.择取于笔者医院就诊的70例高龄ASC患者,按照入院顺序将患者分为人数相等的两组,即对照组、研究组各35例:对照组35例患者于急诊作腹腔镜胆囊切除治疗,研究组35例患者经皮经肝胆囊穿刺序贯腔镜胆囊切除.组间对比两组患者的中出血量、手术时间、并发症发生率等疗效相关指标.研究组在住院时间上短于对照组,在手术时间上长于对照组,在出血量上少于对照组,在并发症发生率上低于对照组,统计学有差异(P<0.05).为高龄ASC患者实行经皮经肝胆囊穿刺序贯腔镜胆囊切除治疗,可以减少术中的失血,减少并发症的发生.
作者：季伟涛；王晓磊；段文飞 刊期： 2017年第13期
探讨无创呼吸机正压通气(NIPPV)在急性心力衰竭抢救中的应用价值.对我院2011年2月～2016年3月160例急性心力衰竭患者的临床资料进行回顾性分析,将所有患者根据不同的治疗方法分为对照组和研究组,每组80例,对照组患者给予常规的抗心力衰竭药物进行抢救,研究组在对照组的基础上联合应用BiPAP无创呼吸机正压通气(NIPPV)进行抢救,比较两组患者治疗前后各指标的变化及临床疗效.研究组治疗总有效率显著高于对照组,两组比较差异性显著(P<0.05),治疗前两组患者的HR、BPM、DBP、SaO2、PaO2以及PaCO2之间比较无显著性差异(P>0.05),治疗后研究组各指标改善情况显著优于对照组,两组比较差异性显著(P<0.05).无创呼吸机正压通气能有效的改善患者的心功能,提高患者舒适度及抢救成功率,具有重要的临床应用价值.
作者：丁涛 刊期： 2017年第13期
分析西帕依固龈液治疗牙龈炎引起的牙龈出血临床疗效.选取2015年1月～2016年1月于我院牙科就诊的牙龈炎患者共60例,数字表决法随机分为两组各30例.对照组行口泰含漱液治疗,观察组行西帕依固龈液治疗,总结归纳两组患者的终治疗效果.在各类治疗指标层面,观察组治疗效果明显更趋近于理想状态,与对照组相比,治疗有效率(P<0.05)、治疗满意度(P<0.05)、不良反应发生率(P<0.05)、菌斑指数及龈沟出血指数更接近预设值,与对照组相比,存在统计学意义.采用西帕依固龈液用于引牙龈炎引起的出血具有临床显著效果,根治性高,患者无复发,解决了患者的生活烦恼,给患者轻松舒适的饮食条件,具有积极的实践推广意义.
作者：林苑芳 刊期： 2017年第13期
选取我院2015年6月～2017年1月收治的80例小儿手术患儿,依据不同手术药物使用分为对照组和观察组各40例,对照组采用七氟烷吸入维持性麻醉,观察组在对照组基础上加用右美托咪定,分析两组患儿麻醉苏醒躁动期情况差异.结果在拔管时与苏醒期躁动评分情况上,观察组各项均显著低于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);在呕吐与躁动发生率上,观察组为17.5％与15％,对照组为37.5％与42.5％,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);在手术时间、清醒时间与喉管拔除时间上,两组差异不具有统计学意义(P<0.05).右美托咪定对小儿七氟烷麻醉苏醒期躁动有较好的控制改善效果,药物使用更安全,不影响手术效果与开展推进,药物安全性与效果均有保证.
作者：刘兆惠 刊期： 2017年第13期
探讨人性化护理干预对剖宫产产妇围术期焦虑程度及产后恢复的影响.选取2015年8月～2016年12月在我院行剖宫产术的120例产妇.随机分为对照组和观察组各60例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施人性化护理干预.比较两组焦虑程度和产后恢复情况.结果对照组术前、术后SAS评分均明显高于观察组,住院时间、肛门排气时间和下床活动时间明显长于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).在剖宫产产妇围术期实施个性化护理干预,能明显改善产妇的焦虑程度,促进产妇产后恢复,具有较高的临床应用价值.
作者：张玉霞 刊期： 2017年第13期
探讨缬沙坦联合酒石酸美托洛尔治疗原发性高血压并冠心病的临床效果.选取收治的84例原发性高血压并冠心病患者,随机分为研究组和对照组各42例.对照组使用硝苯地平缓释片口服治疗,研究组使用缬沙坦联合酒石酸美托洛尔治疗.采用SF-36生活质量量表调查患者的生活质量.综合比较两组治疗前后的血压水平、心绞痛症状改善情况和生活质量评分.治疗后4周,研究组收缩压、舒张压分别为(131.61±11.30)mmHg、(75.63±9.24)mmHg,均比对照组低(P<0.05);研究组心绞痛症状改善总有效率较对照组高(P<0.05);研究组SF-36量表各项指标评分均比对照组优(P<0.05).缬沙坦联合酒石酸美托洛尔能有效控制原发性高血压并冠心病患者的血压水平,降低心绞痛发生率,提高生活质量,值得临床推广应用.
作者：代西艳；于斌；张淑燕 刊期： 2017年第13期
探究小儿腮腺炎致脑炎脑电图对临床治疗的指导意义.将收治的31例小儿腮腺炎致脑炎患儿作为研究对象,观察其脑电图结合临床经验得出分析结果.31例腮腺炎致脑炎患儿脑电图检查显示轻度异常5例、中度异常7例、重度异常8例,总异常率为64.52％.腮腺炎致脑炎与脑电图变化不成一定的关系,不能作为确切的诊断标准,但可以较好地反映病程和转归情况,所以有一定的指导意义.
作者：王军鹏 刊期： 2017年第13期
研究胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的有效性及安全性.以2015年1月～2016年10月冠心病快速心律失常病人84例随机分两组.常规组采用常规药物治疗,胺碘酮组在常规组基础上用胺碘酮治疗.比较两组患者冠心病快速心律失常控制率;心律失常持续时间、心电图复常时间、住院时间;治疗前和治疗后患者心功能水平、心率水平的差异;副作用.胺碘酮组患者冠心病快速心律失常控制率高于常规组(P<0.05);胺碘酮组心律失常持续时间、心电图复常时间、住院时间短于常规组(P<0.05);治疗前两组心功能水平、心率水平比较无显著差异(P>0.05);治疗后胺碘酮组心功能水平、心率水平改善幅度更大(P<0.05).两组患者治疗过程均无明显副作用.胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的有效性及安全性高,可有效改善患者心功能和心率,改善心电图,缩短症状持续时间和住院时间,无明显副作用,值得推广.
作者：柴俊德 刊期： 2017年第13期
观察神经内科偏瘫患者综合性康复治疗的临床效果.选取收治的96例偏瘫患者,依照随机数字表法分为对照组和观察组各48例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予综合性康复治疗,均治疗6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、Barthel指数量表评价两组抑郁状况、日常生活活动能力.对比两组治疗前后HAMD评分、Barthel指数评分变化情况.治疗前,两组HAMD评分、Barthel指数评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后HAMD评分为(11.4±3.3)分,低于对照组,治疗后Barthel指数评分为(68.9±8.7)分,高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).对神经内科偏瘫患者应用综合性康复治疗可显著缓解其抑郁情绪,提高其日常生活活动能力.
作者：张凯 刊期： 2017年第13期
观察初级创伤救治原则在院前救治中的应用效果.回顾性选取我院于2016年1月～2017年1月实施初级创伤救治(PCT)模式的85例患者作为观察组,另选取2014年12月～2015年12月未实施此模式的72例患者作为对照组,对比2组时间指标及满意度评分情况.观察组急救反应时间、急诊滞留时间等时间指标显著优于对照组(P<0.05);除服务态度外,观察组处置措施、专业水平及应急能力分值均较对照组更高(P<0.05).PCT模式可促使医护人员诊疗水平得以提高,为患者争取宝贵救治时间,并缩短住院时间,减轻患者负担,进而提高其对院前急救人员满意度.
作者：孟志剑；胡文举；周志胜 刊期： 2017年第13期
研究中医补肾结合克罗米芬在排卵障碍性不孕症患者治疗中的临床效果.选取我院2013年9月～2015年9月期间入院接受治疗的排卵障碍性不孕不育患者62例,将其进行分组后,分为了观察组和对照组各31例,其中观察组采取中医补肾结合克罗米芬的治疗方案进行治疗,对照组则采取合克罗米芬给药治疗,经治疗是3个疗程后,对比患者的月经周期情况,并观察其排卵率和后续妊娠率结果.经临床试验比较,观察组患者经治疗后,其临床恢复情况优于对照组,其中排卵情况和妊娠率指标等,均优于对照组,且各组数据结果显示,P<0.05,表明具有显著差异.在临床治疗排卵障碍性不孕不育症的过程中,应用中医补肾结合克罗米芬进行治疗,其效果更好,患者不良反应率得到了极大的控制,在临床中有安全有效的特点,可进行推广应用.
作者：张迎春 刊期： 2017年第13期
探讨使用双极人工股骨头治疗老年股骨转子间骨折对围手术期间隐形失血的效果.选取老年股骨转子间骨折患者73例为研究对象,观察手术后血红蛋白和血细胞比容的变化.手术前后血红蛋白及血细胞进行对比分析,手术前血红蛋白及血细胞含量较多,手术后血细胞和血红蛋白含量趋于正常,无显著性差异(P>0.05).手术前患者血细胞比容和血红蛋白的含量较高,容易出现隐形失血的现象.手术后血红蛋白和血细胞比容含量较低.
作者：黄星球 刊期： 2017年第13期
探讨观察奥氮平联合森田疗法治疗精神分裂症的临床效果.选取2014年1月～2016年2月我院收治的50例男性精神分裂症作为研究对象,随机分为对照组和观察组各25例,对照组患者采用奥氮平治疗,观察组患者予以小剂量奥氮平联合改良森田疗法,对比两组患者的治疗效果.结果治疗前两组不同维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组各项评分随时间延长并无显著变化(P>0.05),而治疗组各项评分每2个时刻比较差异均有显著性(P<0.05),且第2、4、6周各项评分组间比较差异也均有统计学意义(P<0.05).奥氮平联合森田疗法治疗精神分裂症的临床效果突出,值得临床推广.
作者：黄幼昌 刊期： 2017年第13期
抽取我院于2014年6月～2015年7月所収治86例股骨头缺血性坏死患者展开研究,按照随机数字表法,将其分为对照组和观察组,每组患者48例.其中,观察组运用MRI进行诊断检查,对照组患者运用CT进行诊断检查,分析对比两种检查方式的临床效果及价值.结果观察组运用MRI检查,早期诊断率为97.1％、总体诊断正确率为97.7％,相对比对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).对照组患者运用CT检查,诊断早期股骨头坏死的灵敏度、特异度及造成的误诊率、漏诊率等,明显低于观察组患者运用MRI检查的结果,两组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05).针对于早期股骨头缺血性坏死的患者,给予CT和MRI检查诊断,具有非常明显的诊断价值,然而通过对比分析的形式,采用CT和MRI进行诊断时,应用MRI诊断早期股骨头缺血性坏死患者,表现出了更为显著的灵敏度及特异度.
作者：刘锋 刊期： 2017年第13期
探讨低剂量CT在肺癌术后短期复查中的应用价值.此次实验选择了我院2015年1月～12月收治的肺癌术后短期复查患者60例,将患者随机分为对照组与观察组,各组患者30例;对照组选择常规CT扫描,观察组选择低剂量CT扫描;比较两组患者各项实验数据.结果两组患者经不同CT方式扫描后,观察组图像质量优于对照组;观察组CTDIvol高于对照组;观察组DLP高于对照组;组间比较差异有统计学意义(P<0.05).选择低剂量CT对肺癌术后短期复查患者进行扫描,可满足临床对肺癌术后短期复查的各方面需求,同时降低了CT扫描对患者的辐射剂量,值得临床广泛应用.
作者：徐红卫 刊期： 2017年第13期
目的 探讨在肠镜下凝血酶喷洒治疗过敏性紫癜(HSP)合并顽固性下消化道出血的临床疗效.方法 选择2015年1月～2016年1月在我院治疗的84例HSP合并顽固性下消化道出血的患儿,按照随机原则平均分为两组,其中对照组采用常规的治疗,而观察组患儿在常规治疗外辅以肠镜下凝血酶喷洒治疗,对比两组患儿腹痛消失时间、大便隐血转阴时间、总住院时间以及激素用量.结果 治疗后,观察组患者腹痛消失时间、大便隐血转阴时间、住院时间分别是(7.67±4.97)d、(10.56±5.53)d、(15.19±3.72)d,均明显短于对照组的(14.98±5.82)d、(22.11±5.78)d、(28.74±6.54)d,差异有统计学意义(P<0.05);在激素用量对比中,观察组用量为(25.03±4.82)mg/kg,而对照组则为(50.24±8.26)mg/kg,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于过敏性紫癜合并顽固性下消化道出血的患儿,临床在常规治疗措施外,可以结合肠镜下喷洒凝血酶来提高治疗效果,能够有效缓解症状,减少激素的用量,促进患儿早日康复.
作者：蔡军；刘建平 刊期： 2017年第13期
研究股骨颈骨折行闭合复位空心加压螺钉治疗的疗效.将2014年1月～2015年6月在我院接受治疗的股骨颈骨折患者65例纳入到本次研究,根据随机数字表法将上述股骨颈骨折患者分为2组,分别为观察组33例和对照组32例.对照组采取全髋置换术进行治疗;观察组采取闭合复位空心加压螺钉治疗.就两组患者术后不同时间点髋关节功能评分、疼痛评分、并发症发生率和随访1年髋关节优良率进行比较.观察组随访1年髋关节优良率跟对照组相似(P>0.05).术后不同时间点两组患者髋关节功能评分无显著差异(P>0.05).术后不同时间点观察组疼痛评分明显低于对照组,并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).股骨颈骨折行闭合复位空心加压螺钉治疗的疗效确切,可有效改善患者髋关节功能,减轻患者痛苦,减少并发症的发生率,值得推广.
作者：涂琦 刊期： 2017年第13期
研究分析不同胰岛素给药方法对糖尿病治疗的疗效差异.选取2016年3月～2017年1月期间在我院进行诊治的92例糖尿病患者,以随机的方式将患者分成研究组与对照组,组间均46例;所有患者在治疗中均应用胰岛素进行治疗,其中研究组通过胰岛素泵连续皮下输注的方式进行治疗,对照组通过胰岛素多次连续皮下注射的方式进行治疗,观察分析患者的治疗效果.所有患者的治疗均完成后,组间治疗效果对比,研究组明显优于对照组(P<0.05),且患者的低血糖发生情况对比,研究组较对照组明显减少(P<0.05).在糖尿病患者的胰岛素用药治疗中,采用胰岛素泵连续皮下输注的方式进行治疗,能够获取满意的临床效果,临床应用价值更高.
作者：郑洪涛 刊期： 2017年第13期
研究延续性护理对出院哮喘患儿遵医行为及生活质量的影响.选取2013年5月～2015年10月在我院就诊且即将出院的哮喘患儿70例,将其随机分为两组,各35例.对照组患儿给予出院指导,观察组患儿在对照组基础上给予延续性护理,对比分析两组患儿的遵医行为及生活质量.对照组患者的治疗依从性明显差于观察组,差异显著(P<0.05);观察组患者的生活质量明显优于对照组,差异显著(P<0.05).延续性护理能够帮助患儿家长深入了解哮喘的相关知识,提高患儿遵医行为,减少疾病的发作次数,提高患儿出院后的生活质量.
作者：孔艳 刊期： 2017年第13期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
