袁增权;饶鸣皋;蒋玮
目的 探讨不同病理组织类型胃癌中环氧合酶-2(Cyclooxygenase-2,Cox-2)的表达及幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)对胃癌中Cox-2表达的意义.方法 采用免疫组化Sp法分别检测高分化胃腺癌25例、胃低分化腺癌21例、胃粘液癌13例(包括胃粘液细胞癌和胃粘液腺癌)中Cox-2的表达情况,Hp感染采用快速尿素酶实验法和改良Giemsa染色法,胃癌病理组织学分型应用HE染色法.结果 与高分化胃腺癌相比,胃低分化腺癌和胃粘液腺癌中Cox-2表达积分明显升高(P<0.01);而胃低分化腺癌和胃粘液癌间Cox-2表达积分无显著性差异(P>0.05).在Hp阳性和Hp阴性分化差的胃癌和分化良好的胃癌间Cox-2的表达积分无显著性差异(P>0.05).结论 胃癌的形成是包含许多途径的复杂、多阶段过程.Cox-2可能和肿瘤的预后及生物学行为有关.Hp感染致胃癌的分子生物学机制可能与Cox-2作用无明显相关性.Cox-2与胃癌的发生相关,同时Cox-2可能在胃癌的早期即发生作用.
作者:孙爱涛;王玉村;孔令亭;郑京华;魏虹 刊期: 2008年第20期
回顾性分析3例肠系膜裂孔疝患儿的临床特点及护理措施.对于该类患儿术前应密切观察腹部症状及体征,给予胃肠减压,同时维持患儿机体酸碱平衡及给予营养支持,积极配合医生做好各项检查,并做好患儿及家属的心理护理,如患儿因急性腹痛阵发性加剧伴呕吐,数小时内病情急剧恶化,则应在积极抗休克同时紧急做好术前准备,施行手术探察,术后密切观察生命体征,做好各种管道及饮食护理,并鼓励患儿早期下床活动.本组3例患儿无手术后并发症和死亡,均治愈出院.
作者:刘婷;胡露红;朱丹;马红艳 刊期: 2008年第20期
目的 研究白藜芦醇对宫颈癌Hela细胞体外生长的影响,并初步探讨其作用机制.方法 用不同浓度的白藜芦醇作用于人宫颈癌Hela细胞,通过MTT法来检测白藜芦醇对人宫颈癌Hela细胞增殖的影响;TdT酶介导的dUTP缺口末端标记法(TUNEL试剂盒)检测白藜芦醇对Hela细胞凋亡的影响.结果 不同浓度白藜芦醇浓度对Hela细胞均有抑制作用.白藜芦醇在25~100 μmol/L范围内呈时间和剂量依赖.在100 μmol/L已达到作用浓度平台期.50 μmol/L及以上浓度的白藜芦醇对Hela细胞有明显的凋亡阳性反应,随时间延长凋亡率增加.结论 达到一定浓度的白藜芦醇就能够对人宫颈癌Hela细胞产生明显的抑制增殖作用.白藜芦醇在对Hela细胞抑制其增殖的同时诱导其凋亡.
作者:周学武;陈建荣;刘桂艳;毛惠玲 刊期: 2008年第20期
通过对胃肠肿瘤32例患者采用肠内营养法支持,使胃肠道恶性肿瘤切除术后患者的营养状态有很大改善,术后恢复较快.早期肠内营养支持,是安全可行的.
作者:宋超杰 刊期: 2008年第20期
目的 提高我院传染病疫情报告的准确率和及时率,降低错报、漏报率.方法 回顾性调查分析2005~2006年我院各科室门诊日志及同期各科室住院病人的出院病历.结果 按发病患者例数报出的传染病报告卡共6 150张,涉及37种法定传染病中的16种,其中乙类14种,丙类2种,2005~2006年传染病漏报率分别为8.31%、1.74%,2005~2006年门诊及病房均存在迟报现象,迟报时间少的8 h,多的达1周.结论 完善传染病疫情报告管理、加强医务人员培训、提高认识、加强监督、及时反馈可降低传染病漏报率,提高及时率,提高传染病疫情报告质量.
作者:张莉莉 刊期: 2008年第20期
随着教学改革的不断深化和发展,多媒体课件被广泛的应用在各个领域和各类学科的教学当中,本文通过将多媒体课件应用于乒乓球教学中,运用资料法、问卷调查法、实践法等方法对课件的应用结果作以分析,为将来更好的教学积累经验.
作者:曹阳 刊期: 2008年第20期
目的 观察不同年龄2型糖尿病男性患者的骨密度的变化、糖化血红蛋白(HbA1c)与骨密度(BMD)变化的关系.方法 2型糖尿病男性患者191例,对照组196例,分别测定骨密度.糖尿病患者根据HbA1c<7%为控制良好,HbA1c>8%为控制差.结果 糖尿病组与对照组相比,骨密度显著降低(P<0.01),糖尿病控制差组BMD明显低于控制良好组(P<0.05).结论 糖尿病患者BMD比正常人显著降低,血糖控制不达标患者的BMD下降比血糖控制达标患者更为显著.
作者:孙雪芹 刊期: 2008年第20期
目的 观察半导体激光联合神经肌电促通仪治疗中枢性面瘫的临床疗效.方法 中枢性面瘫患者120例,随机分为治疗组及对照组各60例.对照组采用常规药物治疗及半导体激光治疗,治疗组在此基础上加用神经肌电促通仪治疗.结果 治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为61.67%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 半导体激光联合神经肌肉促通仪治疗中枢性面瘫疗效显著.
作者:苏琦;陈庆法 刊期: 2008年第20期
目的 探讨经内镜射频治疗吻合口癌性狭窄的方法及疗效.方法 对58例上消化道恶性肿瘤术后发生吻合口癌性狭窄的病人进行镜下射频治疗,通过胃镜复查及随访观察短期和中期治疗效果.结果 射频治疗后58例吻合口狭窄病人梗阻症状明显缓解,饮食恢复,生活质量改善.结论 经内镜射频治疗吻合口癌性狭窄是一种效果显著、安全可靠的治疗方法.
作者:邢飞;韩新臣;何晓华 刊期: 2008年第20期
1 病例某男,37岁,既往无精神分裂症病史,其妻子有精神分裂症病史,长期口服氯氮平.
作者:赵海潇;黄玉双 刊期: 2008年第20期
目的 研究不同的护理配合方式对急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的影响,为采取合理有效的护理配合方式提供依据.方法 将112例次急诊行PCI患者,按是否于正常工作日内行急诊PCI分为正常工作日组(组Ⅰ,n=69),由三人护理组实施功能制护理配合;非正常工作日组(夜间及节假休息日,组Ⅱ,n=43),由一名高年资护师独立实施全面综合性护理配合,对两组急诊PCI的护理配合方式进行比较.结果 组Ⅰ中,均能及时完成手术配合、有效实施抢救治疗措施,护理配合方式有效率100%;组Ⅱ中,及时完成手术配合、有效实施抢救治疗措施的41例次,护理配合方式有效率95.3%.自导管室接到急诊PCI通知至患者入室时间,组Ⅰ为5~22 min,平均(11.2±4.3)min;组Ⅱ为15~35 min,平均(23.2±4.9)min.结论 高质量的介入诊疗护理配合技术、程序化的护理配合方式、合理的人员配置、良好的业务及心理素质是急诊PCI得以顺利实施的基础和保证.
作者:郑雯;张梅;翟凤平 刊期: 2008年第20期
目的 探讨成比例压力支持通气(PAV)与压力支持通气(PSV)这两种不同气模式对呼吸衰竭患者的心肺功能影响及应用价值.方法 选择2007年6月~2008年6月于我院呼吸科治疗的患者18例,均为各种原因导致呼吸衰竭行机械通气及血液动力学监测的患者,经治疗进入低辅助通气后比较在PSV、PAV两种通气模式下心肺功能及血液动力学的变化.结果 PAV模式较PSV模式对血流动力学的影响较小,CO和CI的改善均优于PSV,明显增加心输量,气道峰压(Ppeak)及内源性PEEP(PEEPPi)明显下降(P<0.05).结论 PAV模式对机械通气患者的血流动力学状态影响小,较适合用于血液动力学不稳定患者.
作者:杨利;李丽;白艳玲;李娜嘉;马权;刘长波;郑东庆;顾国忠 刊期: 2008年第20期
目的 探讨老年人急性胆囊炎、胆石症的治疗方法.方法 总结46例老年人胆囊炎、胆石症临床特点、手术时机、手术方式及术后并发症等进行总结分析.结果 全组病人治愈44例(95.7%),自动出院1例(2.2%),死亡1例(2.2%),为急诊手术后感染中毒性休克死亡.其中并发症7例(15.2%),为呼吸道感染,切口感染,切口裂开,泌尿系感染,应激性溃疡.结论 要高度重视老年人胆囊炎、胆石症的治疗,选择合适的手术时机降低并发症及病死率.
作者:杨丽荣 刊期: 2008年第20期
目的 对我院2007年1~12月抗高血压药物的使用情况进行分析,为临床用药提供参考.方法 收集相关数据,统计各类抗高血压药物的使用频度及销售金额.结果 钙离子拮抗剂,血管紧张素转换酶抑制剂,β-受体拮抗剂是应用多的几类药物.结论 我院抗高血压药物的使用情况基本合理.
作者:李丽辉;崔玉红 刊期: 2008年第20期
目的 探讨力尔凡对中晚期胃肠道肿瘤的近期疗效.方法 将72例中晚期胃肠道肿瘤患者随机分为两组,治疗组37例给力尔凡合并化疗,对照组35例单纯化疗.观察两组近期疗效、生活质量及毒副反应.结果 治疗组近期疗效(有效率54.0%)、体力状况(有效率67.6%)、保护白细胞下降(下降率29.7%)等方面的疗效均优于对照组,统计学处理两组疗效差异有显著性意义(P<0.01).结论 力尔凡对中晚期胃肠道肿瘤的化疗起辅助作用,疗效确切.
作者:车彦鹏;梁世博 刊期: 2008年第20期
随着现代医学的发展对护理人员的素质及能力有着更高的要求,护理人员不仅要有扎实的理论基础,娴熟的护理操作技能,更重要的是要具备将这些理论与技能灵活而快速地运用于临床变化多端的医疗情景中,并在快速多变的情景中协调好各方面的关系.传统的应试护理教育不能帮助学生进入知识应用领域已受到了严峻的挑战.技能实践与动手能力日益成为护理教育的重中之重,相应而来的一种新的教学方法--情景教学近年来逐步地应用于各临床护理教学中[1-5].现将情景教学在国内护理教育中应用的领域综述如下.
作者:覃桂荣;刘素娥;谭红;雪丽霜;麦蔚莹;程莲 刊期: 2008年第20期
目的 通过护理健康教育,增强患者自信心与依从性,提高骨不连的手术治疗成功率,预防或减少并发症,促进康复.方法 对所有四肢长骨骨折后骨不连行自体髂骨移植治疗患者进行术前、术后护理健康教育与功能锻炼指导.结果 经临床观察、术后4~32个月随访,本组22例中,20例愈合良好,2例迟缓愈合,优良率达91%.结论 自体髂骨移植治疗骨不连围手术期护理健康教育及功能锻炼对患者的遵医行为及自我管理意识的提高有较好的促进作用,是临床促进骨不连愈合的有效护理措施.
作者:吴金珠;林金金 刊期: 2008年第20期
肿瘤的发生、发展和转移需要多种粘附分子的参与,E-选择素是粘附分子选择素家族的一名重要成员,E-选择素是重要的粘附分子之一,能介导血小板、内皮细胞与中性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞及肿瘤细胞之间的粘附,与肿瘤侵袭转移密切相关.E-选择素及其配体在结肠癌中的表达强度增加和(或)患者血浆中的浓度升高,提示结肠癌易发生侵袭转移,预后差,研究表明检测E-选择素及其配体水平,可作为结肠癌的一项预后指标.
作者:张春;刘吉成 刊期: 2008年第20期
目的 探讨腹茧症病因诊断和治疗的方法.方法 对1998~2008年住院10例腹茧症患者的临床资料进行回顾性分析.结果 10例患者均治愈,病理检查提示:纤维组织增生,呈非特异性炎症改变.随访1~5年均未出现梗阻复发症状.结论 腹茧症临床表现不典型,术前诊断困难,影像学检查能为诊断提供一些线索,确诊需剖腹探查和病理切片.纤维包膜切除术和肠粘连松解术是治疗本病的有效方法.
作者:葛晓明;孙晓光;梁正 刊期: 2008年第20期
心理护理指对心身病症过程中的心理反应采取的保护措施,它能充分调动患者的能动作用,具有重要的医疗预防价值[1].护理工作者应帮助病人适当接受应激,理智地接受那些非个人力量所能改变的现实,选择适当的应对策略,将有助于病人对应激情境的耐受与适应或免受应激的伤害,以达到良好适应和积极情绪的稳态[2].
作者:严爱芳;魏蓉 刊期: 2008年第20期