周学武；陈建荣；刘桂艳；毛惠玲
目的 为了探讨一种合理的治疗多发混合痔的手术方法及减少术后并发症的发生.方法 我们将88例多发混合痔随机分为治疗组(外剥内扎+括约肌切断术)46例和对照组(单纯外剥内扎术)42例.对其术后疼痛等7项进行比较研究.结果 通过临床观察、术后随访6个月～1年,本组均一次手术治愈,两组间疗效及伤口愈合时间差异无显著性(P＞0.05).术后无大出血、肛门失禁等严重并发症,但治疗组术后伤口疼痛、创缘水肿、残留皮赘、肛门狭窄发生例数低于对照组,差异均有显著性(P＜0.05).结论 该手术方法操作简单、安全有效、并发症少、肛门外形美观,是一种较好的手术方法.
作者：马树伟 刊期： 2008年第20期
目的 分析并介绍本科室有关人工髋关节置换术患者的术前护理,术后近期护理及远期康复指导以提高护理水平.方法 总结本科室2007年1～12月共98例行人工髋关节置换术患者的整体护理过程.男44例,女54例,年龄25～92岁,平均58.5岁.结果 全部98例患者均施行整体护理,术后康复训练遵照循序渐进原则,无1例出现深静脉血栓,脱位及关节僵硬等并发症.结论 人工髋关节置换术风险大,但只要认真执行护理及康复训练原则,完全能达到预期效果,同时护理对于患者康复情况十分重要.
作者：金彦；张妍 刊期： 2008年第20期
临床实习阶段是医学生完成理论学习走向临床工作的必经之路,临床实习效果的好坏,直接影响着医学生将来走向工作岗位的工作能力,本人通过近年对临床实习阶段教学手段的研究,形成了以指导性与分层次教学、病例教学、分组讨论教学及多媒体教学的教学模式,具体报道如下.
作者：郝金红 刊期： 2008年第20期
1 病例某男,37岁,既往无精神分裂症病史,其妻子有精神分裂症病史,长期口服氯氮平.
作者：赵海潇；黄玉双 刊期： 2008年第20期
在医疗机构受到各种因素冲击下,目前临床护理带教中存在着诸多常规业务以外的问题,我院护理部通过严格认真的临床带教并进行系统的总结,同时在临床护理带教中严格管理和风险防范、提供高标准的临床护理带教等方面加大了管理力度,探索了一些经验,取得了一定的成效.
作者：王洪慧；王秀丽；孙佰珍 刊期： 2008年第20期
目的 探讨腹茧症病因诊断和治疗的方法.方法 对1998～2008年住院10例腹茧症患者的临床资料进行回顾性分析.结果 10例患者均治愈,病理检查提示:纤维组织增生,呈非特异性炎症改变.随访1～5年均未出现梗阻复发症状.结论 腹茧症临床表现不典型,术前诊断困难,影像学检查能为诊断提供一些线索,确诊需剖腹探查和病理切片.纤维包膜切除术和肠粘连松解术是治疗本病的有效方法.
作者：葛晓明；孙晓光；梁正 刊期： 2008年第20期
目的 观察熊去氧胆酸对妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗效果及不良反应.方法 选择107例妊娠期肝内胆汁淤积症,患者随机分为治疗组及对照组,对照组给予中药治疗,治疗组在其基础上加用熊去氧胆酸治疗.观察两组患者瘙痒程度、肝功能指标、剖宫产率,早产率、新生儿窒息发生率﹑产后出血量.结果 治疗组较对照组瘙痒程度明显减轻.肝功能指标均有显著改善,妊娠结局好转,产后出血量减少;两组均未发生不良反应.结论 熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症效果明显,对母婴无明显副作用.
作者：王爱平 刊期： 2008年第20期
目的 探讨力尔凡对中晚期胃肠道肿瘤的近期疗效.方法 将72例中晚期胃肠道肿瘤患者随机分为两组,治疗组37例给力尔凡合并化疗,对照组35例单纯化疗.观察两组近期疗效、生活质量及毒副反应.结果 治疗组近期疗效(有效率54.0%)、体力状况(有效率67.6%)、保护白细胞下降(下降率29.7%)等方面的疗效均优于对照组,统计学处理两组疗效差异有显著性意义(P＜0.01).结论 力尔凡对中晚期胃肠道肿瘤的化疗起辅助作用,疗效确切.
作者：车彦鹏；梁世博 刊期： 2008年第20期
随着现代医学的发展对护理人员的素质及能力有着更高的要求,护理人员不仅要有扎实的理论基础,娴熟的护理操作技能,更重要的是要具备将这些理论与技能灵活而快速地运用于临床变化多端的医疗情景中,并在快速多变的情景中协调好各方面的关系.传统的应试护理教育不能帮助学生进入知识应用领域已受到了严峻的挑战.技能实践与动手能力日益成为护理教育的重中之重,相应而来的一种新的教学方法--情景教学近年来逐步地应用于各临床护理教学中[1-5].现将情景教学在国内护理教育中应用的领域综述如下.
作者：覃桂荣；刘素娥；谭红；雪丽霜；麦蔚莹；程莲 刊期： 2008年第20期
目的 探讨早期康复护理训练对脑卒中肢体偏瘫患者的影响.方法 将我院内科2001年1月至2007年8月收治的51例首发脑卒中患者分成两组,实验康复组26例,对照组25例为常规护理组;观摩两组患者住院2个月内发生偏瘫后遗症(肩痛、肩关节半脱位、肩手综合征)等并发症的情况.结果 两组肩痛,肩关节半脱位,肩手综合征总数差异有显著意义(P＜0.05).结论 早期康复护理训练能有效提高患者肢体的运动功能和日常生活活动能力,改善预后、降低病人的致残率.
作者：钟红梅；张莲娣 刊期： 2008年第20期
目的 观察不同年龄2型糖尿病男性患者的骨密度的变化、糖化血红蛋白(HbA1c)与骨密度(BMD)变化的关系.方法 2型糖尿病男性患者191例,对照组196例,分别测定骨密度.糖尿病患者根据HbA1c<7%为控制良好,HbA1c>8%为控制差.结果 糖尿病组与对照组相比,骨密度显著降低(P<0.01),糖尿病控制差组BMD明显低于控制良好组(P<0.05).结论 糖尿病患者BMD比正常人显著降低,血糖控制不达标患者的BMD下降比血糖控制达标患者更为显著.
作者：孙雪芹 刊期： 2008年第20期
目的 探讨经内镜射频治疗吻合口癌性狭窄的方法及疗效.方法 对58例上消化道恶性肿瘤术后发生吻合口癌性狭窄的病人进行镜下射频治疗,通过胃镜复查及随访观察短期和中期治疗效果.结果 射频治疗后58例吻合口狭窄病人梗阻症状明显缓解,饮食恢复,生活质量改善.结论 经内镜射频治疗吻合口癌性狭窄是一种效果显著、安全可靠的治疗方法.
作者：邢飞；韩新臣；何晓华 刊期： 2008年第20期
目的 分析重复异位妊娠临床资料,了解其病因及发病特点,治疗方法及预防措施.方法 分析我院2004年1月～2007年12月四年中88例重复异位妊娠病例资料.结果 四年中869例异位妊娠中重复异位妊娠88例,占10.13%,发病率逐年上升,2004年8.11%(15/185);2007年上升为11.70%(31/265),首次异位妊娠保守治疗13.70%(107/781),重复异位妊娠保守治疗21.59%(19/88),首次异位妊娠手术病例中盆腔炎占83.06%,重复异位妊娠手术病例中盆腔炎占89.86%,首次异位妊娠保守治疗后发生重复异位妊娠率11.21%(12/107),手术治疗后为11.28%(76/674),首次异位妊娠保留输卵管,再次异位妊娠仍为同侧占44.44%(20/45),为对侧占55.56%(25/45).结论 异位妊娠发病与孕前人工流产及盆腔炎症有关,未生育首次异位妊娠手术时应尽可能保留输卵管,再次同侧异位妊娠机率小于对侧,首次异位妊娠保守治疗与手术治疗后重复异位妊娠发病率相仿,重复异位妊娠应尽可能行保守治疗.预防:强调首次异位妊娠时应充分抗炎治疗,术后指导患者采取避孕措施,指导计划生育.
作者：黄永彤 刊期： 2008年第20期
目的 对比研究霉酚酸酯联合强的松在治疗伴肾功能不全IgA肾病中的临床疗效、安全性和耐受性.方法 选择经肾脏病理诊断为原发性IgA肾病,尿蛋白≥1.0 g/d,有肾功能减退但血肌酐<355 μmol/L(4mg/dl)病例30例随机分为治疗组和对照组.治疗组口服霉酚酸酯分散片联合强的松;对照组单用强的松口服.分别于治疗前及治疗后3、6、12个月观察两组患者的24小时尿蛋白、肾小球滤过滤、血浆尿素氮、肌酐、白蛋白及肝功能等多项临床指标.结果 1)治疗3个月时,治疗组尿蛋白定量较治疗前明显减少(P<0.01),但对照组尿蛋白定量与治疗前比较差异无显著意义;治疗6、12个月时,两组尿蛋白定量均较治疗前明显降低,但治疗组尿蛋白定量明显低于对照组(P<0.05);2)治疗12个月时,治疗组血肌酐较治疗前明显下降、肾小球滤过率较治疗前明显上升(P＜0.05),而对照组血肌酐及肾小球滤过率与治疗前比较差异无显著意义.结论 霉酚酸酯联合强的松对治疗伴肾功能不全的IgA肾病在降低蛋白尿、保护肾功能等方面优于单用强的松口服疗法,未见明显毒副作用,耐受性好.
作者：刘晓斌；王凉；孙铸兴；刘斌 刊期： 2008年第20期
目的 对我院2007年1～12月抗高血压药物的使用情况进行分析,为临床用药提供参考.方法 收集相关数据,统计各类抗高血压药物的使用频度及销售金额.结果 钙离子拮抗剂,血管紧张素转换酶抑制剂,β-受体拮抗剂是应用多的几类药物.结论 我院抗高血压药物的使用情况基本合理.
作者：李丽辉；崔玉红 刊期： 2008年第20期
淋巴瘤是脾脏常见的恶性肿瘤.它可分为脾脏本身的原发恶性淋巴瘤和全身恶性淋巴瘤脾脏浸润两种,其中全身恶性淋巴瘤脾脏浸润占绝大多数.本文收集近5年来在本院诊治的8例脾脏淋巴瘤患者资料,均经临床及病理证实.现报道如下.
作者：谢敏 刊期： 2008年第20期
艾滋病(AIDS)正在以几何数字的增长速度侵害着全球人类健康,到目前为止尚无治愈方法.据不完全统计,中国目前艾滋病感染者已达1百多万,专家推测,如果不加以干预,到2010年艾滋病感染者将达1千万,随着艾滋病发病高峰的出现,医护人员与艾滋病患者接触增加,尤其手术医护人员在进行有创操作中,存在职业暴露感染艾滋病的风险.加强医护人员防护,切断医源性传播是控制艾滋病感染的重要措施.2007年3月～2008年5月我院为2例合并艾滋病感染的产科患者进行手术,在护理及防护管理上获得满意效果,现报道如下.
作者：韩喜艳 刊期： 2008年第20期
目的 探讨不同病理组织类型胃癌中环氧合酶-2(Cyclooxygenase-2,Cox-2)的表达及幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)对胃癌中Cox-2表达的意义.方法 采用免疫组化Sp法分别检测高分化胃腺癌25例、胃低分化腺癌21例、胃粘液癌13例(包括胃粘液细胞癌和胃粘液腺癌)中Cox-2的表达情况,Hp感染采用快速尿素酶实验法和改良Giemsa染色法,胃癌病理组织学分型应用HE染色法.结果 与高分化胃腺癌相比,胃低分化腺癌和胃粘液腺癌中Cox-2表达积分明显升高(P＜0.01);而胃低分化腺癌和胃粘液癌间Cox-2表达积分无显著性差异(P＞0.05).在Hp阳性和Hp阴性分化差的胃癌和分化良好的胃癌间Cox-2的表达积分无显著性差异(P＞0.05).结论 胃癌的形成是包含许多途径的复杂、多阶段过程.Cox-2可能和肿瘤的预后及生物学行为有关.Hp感染致胃癌的分子生物学机制可能与Cox-2作用无明显相关性.Cox-2与胃癌的发生相关,同时Cox-2可能在胃癌的早期即发生作用.
作者：孙爱涛；王玉村；孔令亭；郑京华；魏虹 刊期： 2008年第20期
肿瘤的发生、发展和转移需要多种粘附分子的参与,E-选择素是粘附分子选择素家族的一名重要成员,E-选择素是重要的粘附分子之一,能介导血小板、内皮细胞与中性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞及肿瘤细胞之间的粘附,与肿瘤侵袭转移密切相关.E-选择素及其配体在结肠癌中的表达强度增加和(或)患者血浆中的浓度升高,提示结肠癌易发生侵袭转移,预后差,研究表明检测E-选择素及其配体水平,可作为结肠癌的一项预后指标.
作者：张春；刘吉成 刊期： 2008年第20期
研究香鳞毛蕨水煎液镇痛作用.本文采用醋酸致小鼠扭体和热镇痛两种疼痛模型,筛选香鳞毛蕨提取物镇痛作用的有效部位.统计学分析,香鳞毛蕨各治疗组对小鼠热板致痛和醋酸扭体致痛模型均具有明显的抑制作用.其中,50%乙醇洗脱组优于其它各组,确定为镇痛作用的有效部位,具有进一步开发为新药的价值.
作者：王慧荣；王睿；徐洪亮；张彦龙 刊期： 2008年第20期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
