谢敏
心理护理指对心身病症过程中的心理反应采取的保护措施,它能充分调动患者的能动作用,具有重要的医疗预防价值[1].护理工作者应帮助病人适当接受应激,理智地接受那些非个人力量所能改变的现实,选择适当的应对策略,将有助于病人对应激情境的耐受与适应或免受应激的伤害,以达到良好适应和积极情绪的稳态[2].
作者：严爱芳；魏蓉 刊期： 2008年第20期
目的 提高我院传染病疫情报告的准确率和及时率,降低错报、漏报率.方法 回顾性调查分析2005～2006年我院各科室门诊日志及同期各科室住院病人的出院病历.结果 按发病患者例数报出的传染病报告卡共6 150张,涉及37种法定传染病中的16种,其中乙类14种,丙类2种,2005～2006年传染病漏报率分别为8.31%、1.74%,2005～2006年门诊及病房均存在迟报现象,迟报时间少的8 h,多的达1周.结论 完善传染病疫情报告管理、加强医务人员培训、提高认识、加强监督、及时反馈可降低传染病漏报率,提高及时率,提高传染病疫情报告质量.
作者：张莉莉 刊期： 2008年第20期
1 资料与诊断患者男性,21岁,因招工体检来我院作心电图检查.平时身体健康.图1A是三个标准导联同步记录,心率74次/分,P波在II导联较为清楚,第1、2个QRS波前未见窦性P波,第三个QRS波起始部有部分P波显现与QRS波重叠,第四个QRS波前可见明显窦性P波,但P-R间期较短为0.12S,提示为室性融合波(即窦性-房室交接性室性融合波),第5～8个QRS波前均有明显窦性P波,且P-R间期恒定为0.16S.
作者：李艺华 刊期： 2008年第20期
目的 探讨肾癌患者的肾外症状(发热、贫血、高血压、高血钙和非肝转移引起的肝功能改变)在早期诊断和预后判断中的临床意义.方法 对1999～2006年经术后病理证实为肾癌的456例临床资料进行回顾分析.结果 发现323例(70.8%)肾癌患者伴有不同的肾外症状,337例偶发肾癌中225例(66.8%)有肾外症状.随访88例中伴有肝功能改变的患者的肿瘤转移或死亡率明显高于无肾外症状的患者(P＜0.05).结论 这些肾外症状在肾癌的早期诊断中有一定价值,伴有非肝转移引起的肝功能改变可能预示患者预后较差.
作者：何雪峰；温端改；侯建全；严春寅；浦金贤 刊期： 2008年第20期
目的 研究强心药早期干预婴幼儿肺炎并发心功能不全表现的疗效.方法 32例心功能不全代偿期给强心药为观察组,24例心功能不全失代偿期给强心药为对照组,观察其血气分析结果及强心药使用次数、心功能不全纠正时间.结果 心功能不全失代偿期患儿血液pH值、PaO2及SaO2均低于心功能不全代偿期患儿,强心药使用次数多,心功能不全纠正慢.结论 重症肺炎在心功能不全代偿期,予以强心药干预,发挥其正性肌力作用,其效果优于发生明显心功能不全失代偿期患儿.
作者：袁增权；饶鸣皋；蒋玮 刊期： 2008年第20期
回顾性分析3例肠系膜裂孔疝患儿的临床特点及护理措施.对于该类患儿术前应密切观察腹部症状及体征,给予胃肠减压,同时维持患儿机体酸碱平衡及给予营养支持,积极配合医生做好各项检查,并做好患儿及家属的心理护理,如患儿因急性腹痛阵发性加剧伴呕吐,数小时内病情急剧恶化,则应在积极抗休克同时紧急做好术前准备,施行手术探察,术后密切观察生命体征,做好各种管道及饮食护理,并鼓励患儿早期下床活动.本组3例患儿无手术后并发症和死亡,均治愈出院.
作者：刘婷；胡露红；朱丹；马红艳 刊期： 2008年第20期
目的 通过探讨实施拉玛泽减痛分娩法并联合一对一责任制全程陪产对产妇产程及心理的影响.方法 选择2008年1～7月在我院分娩实施一对一责任制全程陪产的产妇中,随机抽取100例产妇为实验组,在产程中指导应用拉玛泽减痛分娩法.同期随机抽取在我院分娩的相同条件的产妇中抽取100例为对照组,对照组产妇同样为一对一责任制全程陪产,但未给予指导实施拉玛泽减痛分娩法,比较两组产妇在产程中疼痛强度的评分、产程时间、分娩方式、新生儿窒息率、产后出血量.结果 两组产妇的镇痛效果、产程时间、顺产率、剖宫产率、新生儿窒息率呈显著性差异(P<0.05),实验组的阴道出血量少25 ml,无显著性差异(P＞0.05).结论 在一对一责任制全程陪产的基础上,并在产程中实施拉玛泽减痛分娩法,可明显缓解产妇的焦虑情绪,有明显的镇痛效果、缩短产程、降低剖宫产率、保障母婴安全.
作者：郑惠容 刊期： 2008年第20期
早产儿视网膜病(ROP)在发达国家是一种常见的儿童致盲性疾病,在发展中国家也正逐渐流行.ROP的发病与早产儿出生后视网膜血管生长异常有关,ROP的形成分为两个阶段:1)高氧性血管停滞期(急性期);2)缺氧性血管增生期(晚期).血管生长受氧调节因子和非氧调节因子的调控.血管内皮生长因子(VEGF)是一种重要的氧调节因子,其在新生血管形成中的重要作用已逐渐被认识.而胰岛素样生长因子-1(IGF-1)是一种关键的非氧调节因子,在ROP急性期,尽管有VEGF的存在,但早产儿因缺乏IGF-1视网膜血管的正常生长也就受到抑制.在ROP的晚期IGF-1水平的上升增强了VEGF刺激病理的新生血管形成,从而形成增殖性视网膜病.这些发现提示了IGF-1正常水平的恢复可能有助于防止早产儿ROP.本文主要讨论IGF-1和VEGF在ROP急性期、晚期病变中的作用.
作者：黄志敏；唐兰芬 刊期： 2008年第20期
1病例资料例1,男,58岁,因四肢无力2月,加重伴双眼睑下垂10天入院.入院前2个月无明显诱因出现四肢无力,劳动后易疲劳,前10天加重,出现行走困难伴双眼睑下垂.
作者：周优跃；石国峰 刊期： 2008年第20期
一次性输液器空袋开封后通常被当做医用垃圾扔掉很可惜,既增加了医疗垃圾的处理成本也无形中造成某些浪费.我们内分泌科为了确诊糖尿病类型,经常有必要做糖耐量化验及胰岛素释放试验,该化验在采血之前需要口服75克葡萄糖粉,此量是固定的.为了保证葡萄糖粉量的准确及患者服用方便,节约材料支出,将葡萄糖粉称量后装入输液器空袋内封好备用.现介绍如下.
作者：张宝萍 刊期： 2008年第20期
目的 探讨老年人急性胆囊炎、胆石症的治疗方法.方法 总结46例老年人胆囊炎、胆石症临床特点、手术时机、手术方式及术后并发症等进行总结分析.结果 全组病人治愈44例(95.7%),自动出院1例(2.2%),死亡1例(2.2%),为急诊手术后感染中毒性休克死亡.其中并发症7例(15.2%),为呼吸道感染,切口感染,切口裂开,泌尿系感染,应激性溃疡.结论 要高度重视老年人胆囊炎、胆石症的治疗,选择合适的手术时机降低并发症及病死率.
作者：杨丽荣 刊期： 2008年第20期
目的 通过护理健康教育,增强患者自信心与依从性,提高骨不连的手术治疗成功率,预防或减少并发症,促进康复.方法 对所有四肢长骨骨折后骨不连行自体髂骨移植治疗患者进行术前、术后护理健康教育与功能锻炼指导.结果 经临床观察、术后4～32个月随访,本组22例中,20例愈合良好,2例迟缓愈合,优良率达91%.结论 自体髂骨移植治疗骨不连围手术期护理健康教育及功能锻炼对患者的遵医行为及自我管理意识的提高有较好的促进作用,是临床促进骨不连愈合的有效护理措施.
作者：吴金珠；林金金 刊期： 2008年第20期
小儿支气管炎为儿科常见病、多发病,临床以咳嗽、咳痰为主症,可有发热等全身症状,咳嗽、咳痰多延续2～3周才消失.近4年来,笔者运用自拟宣肺通腑汤治疗本病,疗效满意,现对其临床表现、治疗方法、疗效及结果分析如下.
作者：李广武 刊期： 2008年第20期
目的 研究不同的护理配合方式对急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的影响,为采取合理有效的护理配合方式提供依据.方法 将112例次急诊行PCI患者,按是否于正常工作日内行急诊PCI分为正常工作日组(组Ⅰ,n=69),由三人护理组实施功能制护理配合;非正常工作日组(夜间及节假休息日,组Ⅱ,n=43),由一名高年资护师独立实施全面综合性护理配合,对两组急诊PCI的护理配合方式进行比较.结果 组Ⅰ中,均能及时完成手术配合、有效实施抢救治疗措施,护理配合方式有效率100%;组Ⅱ中,及时完成手术配合、有效实施抢救治疗措施的41例次,护理配合方式有效率95.3%.自导管室接到急诊PCI通知至患者入室时间,组Ⅰ为5～22 min,平均(11.2±4.3)min;组Ⅱ为15～35 min,平均(23.2±4.9)min.结论 高质量的介入诊疗护理配合技术、程序化的护理配合方式、合理的人员配置、良好的业务及心理素质是急诊PCI得以顺利实施的基础和保证.
作者：郑雯；张梅；翟凤平 刊期： 2008年第20期
目的 观察半导体激光联合神经肌电促通仪治疗中枢性面瘫的临床疗效.方法 中枢性面瘫患者120例,随机分为治疗组及对照组各60例.对照组采用常规药物治疗及半导体激光治疗,治疗组在此基础上加用神经肌电促通仪治疗.结果 治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为61.67%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 半导体激光联合神经肌肉促通仪治疗中枢性面瘫疗效显著.
作者：苏琦；陈庆法 刊期： 2008年第20期
目的 观察萝卜黄豆芽汤治疗妇科手术后腹胀的效果.方法 选择无内科并发症的妇科良性病变患者70例,按手术顺序随机分为观察组和对照组各35例,观察组35例患者手术后24小时除采取一般护理措施外,饮用萝卜黄豆芽汤对照组按常规采取一般护理措施.结果 与对照组比较,观察组在术后肛门首次排气时间,首次排便时间等差异均有显著性统计学意义(t＝7.28,9.43,P均＜0.01),观察组术后食欲状况、腹胀和恶心呕吐发生率差异也有显著性统计学意义(χ2＝22、64、7.38、15.63,P均＜0.01),观察组的效果优于对照组.结论 妇科手术后第一天病人饮用萝卜、黄豆芽汤能有效促进胃肠功能的恢复,预防术后腹胀.
作者：赵美娟 刊期： 2008年第20期
目的 探讨成比例压力支持通气(PAV)与压力支持通气(PSV)这两种不同气模式对呼吸衰竭患者的心肺功能影响及应用价值.方法 选择2007年6月～2008年6月于我院呼吸科治疗的患者18例,均为各种原因导致呼吸衰竭行机械通气及血液动力学监测的患者,经治疗进入低辅助通气后比较在PSV、PAV两种通气模式下心肺功能及血液动力学的变化.结果 PAV模式较PSV模式对血流动力学的影响较小,CO和CI的改善均优于PSV,明显增加心输量,气道峰压(Ppeak)及内源性PEEP(PEEPPi)明显下降(P<0.05).结论 PAV模式对机械通气患者的血流动力学状态影响小,较适合用于血液动力学不稳定患者.
作者：杨利；李丽；白艳玲；李娜嘉；马权；刘长波；郑东庆；顾国忠 刊期： 2008年第20期
寻找颅脑损伤昏迷病人鼻饲并发症的有效的预防及护理措施.回顾性分析40例重型颅脑损伤病人(GCS≤7分)伤后或术后鼻饲情况,观察各种原因引起的并发症,以胃肠道症状、代谢并发症、机械性并发症为主.早期积极合理的营养支持不仅能够增加颅脑损伤昏迷患者的能量和氮摄入量,促进蛋白质合成,恢复氮平衡,而且可以降低感染率,促进神经功能恢复,降低死亡率和致残率,提高生存质量.
作者：宋玉梅 刊期： 2008年第20期
肿瘤的发生、发展和转移需要多种粘附分子的参与,E-选择素是粘附分子选择素家族的一名重要成员,E-选择素是重要的粘附分子之一,能介导血小板、内皮细胞与中性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞及肿瘤细胞之间的粘附,与肿瘤侵袭转移密切相关.E-选择素及其配体在结肠癌中的表达强度增加和(或)患者血浆中的浓度升高,提示结肠癌易发生侵袭转移,预后差,研究表明检测E-选择素及其配体水平,可作为结肠癌的一项预后指标.
作者：张春；刘吉成 刊期： 2008年第20期
目的 分析使用安全套的男性感染性病的原因.方法 对本院性病门诊2006年1月～2008年8月使用安全套仍感染性病的108例男性患者,采用当场提问的方法.结果 有93例为嫖娼后感染,另外15例为其他方式性行为感染.原因主要有戴安全套前阴茎先接触女性阴道口47例,占43.52%;事前手指触摸女性阴道而未洗手且配戴安全套时手指接触阴茎26例,占24.07%;取下安全套时有阴道分泌物接触阴茎,射精后未将阴茎和安全套从阴道抽出而阴茎自行退缩时接触到阴道分泌物17例,占15.74%;安全套破损7例,占6.48%.这些患者均未及时清洗阴茎而感染.结论 性行为前后阴茎接触阴道分泌物而未及时清洗以及安全套的质量不合格等都可发生性病感染,应引起重视.
作者：李新艳；林月金 刊期： 2008年第20期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
