学术投稿

以Lambert-Eaton肌无力综合征为首发表现的肺癌2例误诊分析

周优跃;石国峰

关键词:肌无力, 综合, 首发表现, 肺癌, 眼睑下垂, 四肢无力, 病例资料, 易疲劳, 入院前, 劳动, 困难
摘要:1病例资料例1,男,58岁,因四肢无力2月,加重伴双眼睑下垂10天入院.入院前2个月无明显诱因出现四肢无力,劳动后易疲劳,前10天加重,出现行走困难伴双眼睑下垂.
齐齐哈尔医学院学报杂志相关文献
  • 脑梗死患者抑郁状态的心理干预

    目的 观察心理干预在预防脑梗死患者抑郁状态中的作用.方法 将108例脑梗死患者随机分成两组:观察组53例,常规神经内科治疗加心理干预.对照组55例,常规神经内科治疗.结果 观察组13例发生抑郁,对照组22例发生抑郁,明显高于观察组.结论 心理干预可预防脑梗死抑郁状态的发生.

    作者:邹庆霞;顾巧华 刊期: 2008年第20期

  • 40例地震伤者的心理状态及护理体会

    心理护理指对心身病症过程中的心理反应采取的保护措施,它能充分调动患者的能动作用,具有重要的医疗预防价值[1].护理工作者应帮助病人适当接受应激,理智地接受那些非个人力量所能改变的现实,选择适当的应对策略,将有助于病人对应激情境的耐受与适应或免受应激的伤害,以达到良好适应和积极情绪的稳态[2].

    作者:严爱芳;魏蓉 刊期: 2008年第20期

  • 新形式下临床护理带教中的问题及对策

    在医疗机构受到各种因素冲击下,目前临床护理带教中存在着诸多常规业务以外的问题,我院护理部通过严格认真的临床带教并进行系统的总结,同时在临床护理带教中严格管理和风险防范、提供高标准的临床护理带教等方面加大了管理力度,探索了一些经验,取得了一定的成效.

    作者:王洪慧;王秀丽;孙佰珍 刊期: 2008年第20期

  • 胃肠道恶性肿瘤切除术后早期肠内营养支持的护理

    通过对胃肠肿瘤32例患者采用肠内营养法支持,使胃肠道恶性肿瘤切除术后患者的营养状态有很大改善,术后恢复较快.早期肠内营养支持,是安全可行的.

    作者:宋超杰 刊期: 2008年第20期

  • 临床护理路径在结核病患者实施的效果评价

    有关资料报道[1],结核病化疗失败普遍、主要的原因是不规律化疗,延续诊断也是原因之一.因此,如何让患者配合治疗尽早得到康复的同时又能享受到优质的医疗服务是医务工作者正在探索的问题.为了提高住院结核病患者的从医行为,提高结核患者的治疗效果.2006年2月起,应用临床路径对结核病患者实施健康教育效果较好,现报道如下.

    作者:孟翠晶;刘亚芳;王凤华 刊期: 2008年第20期

  • 腹茧症的诊治体会(附10例报告)

    目的 探讨腹茧症病因诊断和治疗的方法.方法 对1998~2008年住院10例腹茧症患者的临床资料进行回顾性分析.结果 10例患者均治愈,病理检查提示:纤维组织增生,呈非特异性炎症改变.随访1~5年均未出现梗阻复发症状.结论 腹茧症临床表现不典型,术前诊断困难,影像学检查能为诊断提供一些线索,确诊需剖腹探查和病理切片.纤维包膜切除术和肠粘连松解术是治疗本病的有效方法.

    作者:葛晓明;孙晓光;梁正 刊期: 2008年第20期

  • 萝卜黄豆芽汤预防妇科手术后腹胀的效果观察

    目的 观察萝卜黄豆芽汤治疗妇科手术后腹胀的效果.方法 选择无内科并发症的妇科良性病变患者70例,按手术顺序随机分为观察组和对照组各35例,观察组35例患者手术后24小时除采取一般护理措施外,饮用萝卜黄豆芽汤对照组按常规采取一般护理措施.结果 与对照组比较,观察组在术后肛门首次排气时间,首次排便时间等差异均有显著性统计学意义(t=7.28,9.43,P均<0.01),观察组术后食欲状况、腹胀和恶心呕吐发生率差异也有显著性统计学意义(χ2=22、64、7.38、15.63,P均<0.01),观察组的效果优于对照组.结论 妇科手术后第一天病人饮用萝卜、黄豆芽汤能有效促进胃肠功能的恢复,预防术后腹胀.

    作者:赵美娟 刊期: 2008年第20期

  • 由呼吸因素导致的干扰性房室脱节1例

    1 资料与诊断患者男性,21岁,因招工体检来我院作心电图检查.平时身体健康.图1A是三个标准导联同步记录,心率74次/分,P波在II导联较为清楚,第1、2个QRS波前未见窦性P波,第三个QRS波起始部有部分P波显现与QRS波重叠,第四个QRS波前可见明显窦性P波,但P-R间期较短为0.12S,提示为室性融合波(即窦性-房室交接性室性融合波),第5~8个QRS波前均有明显窦性P波,且P-R间期恒定为0.16S.

    作者:李艺华 刊期: 2008年第20期

  • 脑卒中认知障碍的早期心理干预

    脑卒中后认知功能改变已引起广泛关注[1-2].越来越多的证据表明,脑卒中后认知障碍是影响患者康复质量和导致血管性痴呆的重要原因.认知功能障碍对于日常生活活动能力和影响有时甚至远远超过了躯体功能障碍的影响.认知障碍不但影响患者的社会适应能力,而且影响脑卒中的全面康复[3].本文对首次脑卒中患者认知功能障碍对其早期心理干预的报道如下.

    作者:黄娥列 刊期: 2008年第20期

  • 颅脑损伤昏迷病人鼻饲并发症的预防及护理

    寻找颅脑损伤昏迷病人鼻饲并发症的有效的预防及护理措施.回顾性分析40例重型颅脑损伤病人(GCS≤7分)伤后或术后鼻饲情况,观察各种原因引起的并发症,以胃肠道症状、代谢并发症、机械性并发症为主.早期积极合理的营养支持不仅能够增加颅脑损伤昏迷患者的能量和氮摄入量,促进蛋白质合成,恢复氮平衡,而且可以降低感染率,促进神经功能恢复,降低死亡率和致残率,提高生存质量.

    作者:宋玉梅 刊期: 2008年第20期

  • 腰椎间盘溶盘术护理流程

    目的 总结腰椎间盘溶盘术的护理经验,逐步完善护理程序.方法 通过对32例椎间盘溶盘术的临床实际护理,收集总结新护理方法.结果 形成一套较好的椎间盘溶盘术护理流程,临床实用性强.结论 椎间盘溶盘术护理流程对92例收到了良好的护理效果,此流程来自临床,值得大家在临床护理中借鉴.

    作者:梁海云 刊期: 2008年第20期

  • 自体髂骨移植治疗骨不连的围手术期护理健康教育

    目的 通过护理健康教育,增强患者自信心与依从性,提高骨不连的手术治疗成功率,预防或减少并发症,促进康复.方法 对所有四肢长骨骨折后骨不连行自体髂骨移植治疗患者进行术前、术后护理健康教育与功能锻炼指导.结果 经临床观察、术后4~32个月随访,本组22例中,20例愈合良好,2例迟缓愈合,优良率达91%.结论 自体髂骨移植治疗骨不连围手术期护理健康教育及功能锻炼对患者的遵医行为及自我管理意识的提高有较好的促进作用,是临床促进骨不连愈合的有效护理措施.

    作者:吴金珠;林金金 刊期: 2008年第20期

  • 以Lambert-Eaton肌无力综合征为首发表现的肺癌2例误诊分析

    1病例资料例1,男,58岁,因四肢无力2月,加重伴双眼睑下垂10天入院.入院前2个月无明显诱因出现四肢无力,劳动后易疲劳,前10天加重,出现行走困难伴双眼睑下垂.

    作者:周优跃;石国峰 刊期: 2008年第20期

  • 内镜下射频治疗吻合口癌性狭窄58例分析

    目的 探讨经内镜射频治疗吻合口癌性狭窄的方法及疗效.方法 对58例上消化道恶性肿瘤术后发生吻合口癌性狭窄的病人进行镜下射频治疗,通过胃镜复查及随访观察短期和中期治疗效果.结果 射频治疗后58例吻合口狭窄病人梗阻症状明显缓解,饮食恢复,生活质量改善.结论 经内镜射频治疗吻合口癌性狭窄是一种效果显著、安全可靠的治疗方法.

    作者:邢飞;韩新臣;何晓华 刊期: 2008年第20期

  • 半导体激光联合神经肌电促通仪治疗中枢性面瘫的临床疗效观察

    目的 观察半导体激光联合神经肌电促通仪治疗中枢性面瘫的临床疗效.方法 中枢性面瘫患者120例,随机分为治疗组及对照组各60例.对照组采用常规药物治疗及半导体激光治疗,治疗组在此基础上加用神经肌电促通仪治疗.结果 治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为61.67%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 半导体激光联合神经肌肉促通仪治疗中枢性面瘫疗效显著.

    作者:苏琦;陈庆法 刊期: 2008年第20期

  • 霉酚酸酯在治疗伴肾功能不全IgA肾病中的疗效分析

    目的 对比研究霉酚酸酯联合强的松在治疗伴肾功能不全IgA肾病中的临床疗效、安全性和耐受性.方法 选择经肾脏病理诊断为原发性IgA肾病,尿蛋白≥1.0 g/d,有肾功能减退但血肌酐<355 μmol/L(4mg/dl)病例30例随机分为治疗组和对照组.治疗组口服霉酚酸酯分散片联合强的松;对照组单用强的松口服.分别于治疗前及治疗后3、6、12个月观察两组患者的24小时尿蛋白、肾小球滤过滤、血浆尿素氮、肌酐、白蛋白及肝功能等多项临床指标.结果 1)治疗3个月时,治疗组尿蛋白定量较治疗前明显减少(P<0.01),但对照组尿蛋白定量与治疗前比较差异无显著意义;治疗6、12个月时,两组尿蛋白定量均较治疗前明显降低,但治疗组尿蛋白定量明显低于对照组(P<0.05);2)治疗12个月时,治疗组血肌酐较治疗前明显下降、肾小球滤过率较治疗前明显上升(P<0.05),而对照组血肌酐及肾小球滤过率与治疗前比较差异无显著意义.结论 霉酚酸酯联合强的松对治疗伴肾功能不全的IgA肾病在降低蛋白尿、保护肾功能等方面优于单用强的松口服疗法,未见明显毒副作用,耐受性好.

    作者:刘晓斌;王凉;孙铸兴;刘斌 刊期: 2008年第20期

  • 脾脏淋巴瘤的CT诊断

    淋巴瘤是脾脏常见的恶性肿瘤.它可分为脾脏本身的原发恶性淋巴瘤和全身恶性淋巴瘤脾脏浸润两种,其中全身恶性淋巴瘤脾脏浸润占绝大多数.本文收集近5年来在本院诊治的8例脾脏淋巴瘤患者资料,均经临床及病理证实.现报道如下.

    作者:谢敏 刊期: 2008年第20期

  • 多发混合痔手术治疗46例临床分析

    目的 为了探讨一种合理的治疗多发混合痔的手术方法及减少术后并发症的发生.方法 我们将88例多发混合痔随机分为治疗组(外剥内扎+括约肌切断术)46例和对照组(单纯外剥内扎术)42例.对其术后疼痛等7项进行比较研究.结果 通过临床观察、术后随访6个月~1年,本组均一次手术治愈,两组间疗效及伤口愈合时间差异无显著性(P>0.05).术后无大出血、肛门失禁等严重并发症,但治疗组术后伤口疼痛、创缘水肿、残留皮赘、肛门狭窄发生例数低于对照组,差异均有显著性(P<0.05).结论 该手术方法操作简单、安全有效、并发症少、肛门外形美观,是一种较好的手术方法.

    作者:马树伟 刊期: 2008年第20期

  • 开展拉玛泽减痛分娩法对分娩结局影响的探讨

    目的 通过探讨实施拉玛泽减痛分娩法并联合一对一责任制全程陪产对产妇产程及心理的影响.方法 选择2008年1~7月在我院分娩实施一对一责任制全程陪产的产妇中,随机抽取100例产妇为实验组,在产程中指导应用拉玛泽减痛分娩法.同期随机抽取在我院分娩的相同条件的产妇中抽取100例为对照组,对照组产妇同样为一对一责任制全程陪产,但未给予指导实施拉玛泽减痛分娩法,比较两组产妇在产程中疼痛强度的评分、产程时间、分娩方式、新生儿窒息率、产后出血量.结果 两组产妇的镇痛效果、产程时间、顺产率、剖宫产率、新生儿窒息率呈显著性差异(P<0.05),实验组的阴道出血量少25 ml,无显著性差异(P>0.05).结论 在一对一责任制全程陪产的基础上,并在产程中实施拉玛泽减痛分娩法,可明显缓解产妇的焦虑情绪,有明显的镇痛效果、缩短产程、降低剖宫产率、保障母婴安全.

    作者:郑惠容 刊期: 2008年第20期

  • 人工全髋关节置换术患者的护理与康复指导

    目的 分析并介绍本科室有关人工髋关节置换术患者的术前护理,术后近期护理及远期康复指导以提高护理水平.方法 总结本科室2007年1~12月共98例行人工髋关节置换术患者的整体护理过程.男44例,女54例,年龄25~92岁,平均58.5岁.结果 全部98例患者均施行整体护理,术后康复训练遵照循序渐进原则,无1例出现深静脉血栓,脱位及关节僵硬等并发症.结论 人工髋关节置换术风险大,但只要认真执行护理及康复训练原则,完全能达到预期效果,同时护理对于患者康复情况十分重要.

    作者:金彦;张妍 刊期: 2008年第20期

齐齐哈尔医学院学报杂志

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