学术投稿

基层终末期肾病患者血液透析治疗依从性调查

张翠芹

关键词:基层, 终末期, 肾病患者, 血液透析治疗, 血液透析疗法, 远期并发症, 透析不充分, 治疗方法, 酸碱平衡, 生存质量, 生存时间, 肾脏功能, 人工方法, 代谢产物, 人体内, 发生率, 电解质, 成长期, 脏器, 系统
摘要:血液透析疗法是以人工方法清除病人体内的氮质及其他代谢产物,使血液得以净化,同时保持水、电解质及酸碱平衡,达到替代已丧失的肾脏功能的治疗方法[1].血液透析不充分,毒素所引起的全身各系统脏器的病变均可进展和加重,也可造成长期透析的远期并发症发生率增加和过早出现,患者生存时间显著缩短,生存质量极差[2].
齐齐哈尔医学院学报杂志相关文献
  • 声带麻痹病因分析和治疗方法的探讨

    目的 寻找声带麻痹的病因和有效的治疗方法.方法 分析65例声带麻痹患者的临床资料,65例患者均经间接喉镜、直接喉镜检查;其中31例行杓状软骨拨动术治疗.结果 由颈、胸部肿瘤引起声带麻痹14例;感染引起9例;颈、胸、腹部手术引起16例;气管引起12例;胃插管引起3例;不明原因11例.治疗后声带麻痹消失37例,好转1例,有效率58.46%;无效27例.结论 临床上对声音失哑的患者,应进行常规的简洁喉镜、直接喉镜检查.对有声带麻痹的患者应进早在简接喉镜、直接喉镜下行杓状软骨拨动术.

    作者:王丽 刊期: 2007年第03期

  • 海宁市532例妊娠合发贫血调查分析

    目的 调查分析海宁市孕妇缺铁性贫血患病率与其相关因素的关系,并提出干预措施.方法 对532例在我院建卡的孕妇进行血色素检查,并由专人统计调查.结果 孕妇缺铁性贫血患病率为12.91%,随着孕周的增加贫血患病率增高,孕晚期达高峰.结论 孕妇缺铁性贫血患病率较高,需采取综合措施,并从孕早期开始补充铁剂.

    作者:谭清 刊期: 2007年第03期

  • 电话回访式糖尿病健康教育的效果与不足

    目的 探讨目前电话回访式糖尿病健康教育的模式与不足.方法 将170例出院后在门诊随访的糖尿病人按是否参加过健康讲座或接受过电话回访分为三组,电话回访组58例,参加健康讲座组47例,两者均未参加(对照组)65例.对其空腹和餐后末梢血糖以及糖化血红蛋白进行对比分析.结果 接受电话回访或健康讲座的糖尿病人血糖控制好于对照组,且健康讲座效果优于电话回访.结论 电话回访和健康讲座是糖尿病健康教育的有效措施,但电话回访的方式有待改进.

    作者:王敏鸿;包纪盛;王莉;许亚红 刊期: 2007年第03期

  • 10例头皮撕脱伤患者的观察与护理

    目的 探讨头皮撕脱伤患者的有效护理方法.方法 对10例头皮撕脱伤患者进行积极心理疏导;严密术后观察和护理;针对性的健康指导.结果 2例(外院转入1例)行撕脱头皮回植显微血管吻合术失败,经行创面清创、中厚皮片移植修复后痊愈.3例头皮回植后有残余创面,经植皮或换药后治愈.其余回植头皮完全成活,效果满意.结论 加强心理护理与健康指导不容忽视;全方位的术后观察与护理,是撕脱头皮回植成功的重要保证.

    作者:张继荣 刊期: 2007年第03期

  • 脑外伤后腔隙性脑梗死14例报告

    随着CT及MR的广泛临床应用,脑外伤后颅内出现的除出血性病灶以外,还有一部分为梗死灶,尤其多为腔隙性梗死,更有甚者出血灶与梗死灶并存.现将我们收治的14例报道如下.

    作者:崔时栋 刊期: 2007年第03期

  • 糖尿病足的护理进展

    糖尿病足是糖尿病常见的慢性并发症之一,是在糖尿病外周血管病变、周围神经病变的基础上,由于足外伤、感染、溃疡和深层组织破坏等引起的严重下肢病变的总称.

    作者:樊桂平 刊期: 2007年第03期

  • 185例糖尿病患者营养知识和健康教育需求的相关分析

    目的 通过对糖尿病患者营养知识及健康教育需求的调查,了解社区糖尿病患者对营养健康教育的需求及影响因素,探讨糖尿病健康教育模式的建立.方法 对185例糖尿病患者进行糖尿病营养健康知识和保健需求的问卷调查.结果 社区糖尿病患者营养健康知识大多欠缺,文化程度高的患者其营养保健知识掌握明显比低文化层次组好(P<0.01),而健康需求间无显著性差异(P>0.05),营养知识和健康需求间呈正相关(r>0.4).结论 糖尿病健康教育应从医院走向社区,重视其内容的实用性,满足患者的需求,发挥社区健康教育的作用.

    作者:程志群 刊期: 2007年第03期

  • 芹菜素对大鼠缺血再灌注肝脏的保护作用

    目的 观察芹菜素对大鼠缺血再灌注肝脏损伤的防护作用.方法 雄性SD大鼠,随机分为假手术组、缺血再灌注组(I/R组)和I/R加芹菜素处理组.肝脏缺血再灌注后,分别观察血清中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及乳酸脱氢酶(LDH)含量的变化,同时分析肝组织中丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)的活性及肝组织病理学的改变.结果 肝脏缺血再灌注后,与假手术组比较,血清中AST、ALT、LDH及肝组织中MDA含量均显著增加,而SOD活性显著的降低(P <0.01),同时肝脏门静脉周围瘀血明显,可见不同程度的肝细胞肿胀、脂肪空泡变;经芹菜素处理后,与缺血再灌注组相比较,血清中AST、ALT、LDH及肝组织中MDA均降低,而SOD活性增高(P <0.05),同时肝脏的瘀血明显较缺血再灌注组轻,微血管未见明显损伤,窦间隙稍宽,细胞变性坏死不明显.结论 芹菜素对大鼠肝脏缺血再灌注损伤有一定的保护作用.

    作者:高元兴;秦华东;刘冬冬;高睿心 刊期: 2007年第03期

  • 组合式外固定器术后患者的CPM康复训练与护理

    目的 探讨CPM机在组合式外固定器术后患者膝关节康复中的应用及护理.方法 应用CPM机对17例膝关节周围骨折患者进行膝关节康复训练,均于术后2~4天开始,训练次数平均为7.5次.训练过程中强调对患肢进行确切的放置和固定,密切观察其运行情况,避免外固定架与CPM机发生碰撞.结果 17例患者一个半月随访,效果满意,无1例膝关节僵直,膝关节活动度平均98度.无1例钉道感染.结论 虽然组合式外固定器的应用对膝关节周围骨折患者术后的膝关节功能锻炼带来一定难度,但是只要结合组合式外固定器的特点,在锻炼时进行恰当的调整,兼顾患者的承受能力,密切观察病情变化,从而使患者在带有组合式外固定架的同时也能应用CPM进行有效的康复训练.

    作者:史晓娟;杨卫红;袁志;孟国林 刊期: 2007年第03期

  • 颅内血肿微创清除术的护理问题与实施

    我院2003年1月~2006年1月对100例采用微创清除术引流的患者进行了护理方面的前瞻性监测,取得了满意的效果.

    作者:张月霞 刊期: 2007年第03期

  • 术后纤维胆道镜取石术的全程护理配合

    目的 探讨进一步提高纤维胆道镜结石取净率,从而提高胆道结石治愈率,使患者得到优质、高效的整体护理.方法 通过对458例纤维胆道镜取石术患者的术前护理、术中配合、术后护理等全程护理配合进行回顾性总结.结果 减轻患者痛苦,减少并发症的发生,降低胆道结石的复发率,使患者得到优质、高效的整体护理.结论 作者体会到全程护理配合对胆道镜取石术的成功操作有着重要的作用.

    作者:范淑君 刊期: 2007年第03期

  • 荧光偏振法测定去甲万古霉素血药浓度

    目的 建立用荧光偏振分析仪(TDx)测定去甲万古霉素血药浓度的方法.方法 用万古霉素试剂盒以荧光偏振法测定不同血药浓度的去甲万古霉素样品.结果 去甲万古霉素在0.5~60ug/ml的浓度范围内呈良好线性关系,线性回归方程为C(实际浓度)=C(测得浓度)×0.6435+0.2690,r=0.9998(n=10).低检测浓度为0.5ug/ml.相对回收率为91.6%~101.3%,日内RSD为1.9%~8.4%,日间RSD为4.0%~9.6%.结论 本方法可以用于临床去甲万古霉素血药浓度的常规测定.

    作者:肖力;任斌;陈小陆 刊期: 2007年第03期

  • 口服CⅡ治疗大鼠佐剂性关节炎及对IL-2的影响

    目的 探讨口服Ⅱ型胶原(type Ⅱ collagen,CⅡ)对大鼠佐剂性关节炎(adjuvant arthritis,AA)的治疗作用,研究口服诱导免疫耐受过程中淋巴器官IL-2水平的变化及大鼠骨关节的病理改变.方法 建立大鼠AA模型,观察口服CⅡ对大鼠AA的抑制作用,采用免疫组化PowerVisionTM(PV)二步法测定对口服和未口服CⅡ的AA 大鼠的淋巴器官中IL-2水平及其变化,HE染色方法观察大鼠骨关节的病理变化.结果 口服Ⅱ型胶原对大鼠佐剂性关节炎可以明显减轻病变关节的炎症反应,降低发病率,而且大鼠淋巴器官中IL-2水平也较模型组显著降低.结论 口服CⅡ可有效减轻佐剂型关节炎大鼠的关节病变.CⅡ能使AA大鼠淋巴器官中IL-2水平降低.

    作者:金海峰;徐玉东 刊期: 2007年第03期

  • 残留会厌在梨状窝癌手术后组织修复中的应用(附26例报告)

    梨状窝癌在喉咽癌中发病率高,因其病变部位隐蔽,就诊时往往已是中晚期,近些年随着人们生活水平的提高,保健意识的加强及医疗水平的提高,尤其是纤维喉镜及动态喉镜的普及,梨状窝癌的早期发现率明显提高,总结1996~2001年我科收治的26例梨状窝癌患者(全部行保留喉功能的梨状窝癌手术),认为利用残存会厌修复梨状窝癌手术后遗留的喉、下咽部缺损有创伤小、就近取材、术后误吸率低、误吸天数少、拔管率高、恢复快等优点,疗效肯定,值得推广.

    作者:常江;李玉春;陈伟刚 刊期: 2007年第03期

  • 基层终末期肾病患者血液透析治疗依从性调查

    血液透析疗法是以人工方法清除病人体内的氮质及其他代谢产物,使血液得以净化,同时保持水、电解质及酸碱平衡,达到替代已丧失的肾脏功能的治疗方法[1].血液透析不充分,毒素所引起的全身各系统脏器的病变均可进展和加重,也可造成长期透析的远期并发症发生率增加和过早出现,患者生存时间显著缩短,生存质量极差[2].

    作者:张翠芹 刊期: 2007年第03期

  • 肾上腺素治疗腹型过敏性紫癜腹痛的护理

    过敏性紫癜是一种血管变态反应性出血性疾病,血管炎常累及的部位为皮肤、胃肠道、关节和肾脏,以胃肠道症状为突出时称为腹型过敏性紫癜[1].该病常见的临床表现为腹痛[2],我科应用肾上腺素治疗腹型过敏性紫癜的腹痛症状,取得显著效果,现将护理体会报道如下.

    作者:吴杰;赵伟光;王倩 刊期: 2007年第03期

  • 外伤性虹膜根部离断修复术临床观察

    目的 观察外伤性虹膜根部离断患者显微手术修复后的瞳孔及视功能改善状况.方法 对20例虹膜根部离断患者采用巩膜隧道切口及显微外科技术进行修复.结果 术后瞳孔完全恢复圆形14例,近圆形6例;消除了双瞳孔以及由此产生的影响视力的不良因素,视力明显提高.结论 对外伤性虹膜根部离断患者采用巩膜隧道切口及显微外科技术进行修复,可有效地恢复瞳孔,提高视功能.

    作者:杨春玉;李如琴;冯淑杰 刊期: 2007年第03期

  • HIF-1α、VHL在肝细胞肝癌中的表达及临床意义

    目的 探讨缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)和VHL在肝细胞肝癌中的表达及临床意义.方法 用免疫组织化学方法研究HIF-1α和VHL在40例肝细胞肝癌手术切除标本及10例正常肝组织标本中的表达.结果 1)40例肝细胞肝癌中,HIF-1α和VHL蛋白的阳性表达率分别为75%和50%;2)HIF-1α和 VHL的表达与组织学分级、临床分期、有无转移有关.3)HIF-1α和 VHL的表达具有一定的负相关性.结论 HIF-1α和VHL在肝细胞肝癌中的表达与肿瘤的生物学行为及预后密切相关.

    作者:李兴江;郭占跃;金响国;乔海泉 刊期: 2007年第03期

  • 亲情护理对糖尿病患者情绪及依从性的影响

    目的 探讨亲情护理对糖尿病患者情绪及依从性的干预效果.方法 应用亲情护理工作模式对糖尿病患者施行心理、身体、社会、文化等整全护理,采取问卷调查法及应用格林伯格(Greenberger)情绪评估法对50例糖尿病患者于入院时、出院前分别测评实施亲情护理前后患者的情绪状态及对健康教育依从性.结果 出院前患者的情绪状态明显好于入院时(P<0.01),而健康教育依从性明显高于入院时(P<0.01).结论 亲情护理有利于缓解患者的心理紧张状态,提高糖尿病患者的依从性.

    作者:张三娥;张巍颖;朱亦男 刊期: 2007年第03期

  • HPLC法测定阿司匹林片的含量

    建立阿司匹林片HPLC含量测定方法.采用ODS C18 Hypersil(150mm×4.6mm,5μm)色谱柱,以水-乙腈-磷酸(76:24:0.5)为流动相;检测波长为276nm;流速1.3ml/min;进样量20μl;柱温35℃.阿司匹林在50~1000μg/ml范围内有良好的线性关系.平均回收率99.84%,RSD为0.2%.本法操作简便、快速、结果准确、专属性强.

    作者:徐占方;徐云宏;陈立柱 刊期: 2007年第03期

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