金莉；张力
硝酸酯类制剂作为血管扩张剂,目前被广泛地用于冠心病、心肌梗死、顽固性心力衰竭等心脏疾病的治疗中.属安全有效的新型药品.但用药过程中因用药速度、患者的个体差异及其他因素影响可产生头胀、恶心、头痛、血压低等不良反应.现将2例患者在静点单硝酸异山梨酯药物后引起脑梗死的护理体会报道如下.
作者：宋文玲；邹玉敏 刊期： 2007年第03期
目的 探讨口服Ⅱ型胶原(type Ⅱ collagen,CⅡ)对大鼠佐剂性关节炎(adjuvant arthritis,AA)的治疗作用,研究口服诱导免疫耐受过程中淋巴器官IL-2水平的变化及大鼠骨关节的病理改变.方法 建立大鼠AA模型,观察口服CⅡ对大鼠AA的抑制作用,采用免疫组化PowerVisionTM(PV)二步法测定对口服和未口服CⅡ的AA 大鼠的淋巴器官中IL-2水平及其变化,HE染色方法观察大鼠骨关节的病理变化.结果 口服Ⅱ型胶原对大鼠佐剂性关节炎可以明显减轻病变关节的炎症反应,降低发病率,而且大鼠淋巴器官中IL-2水平也较模型组显著降低.结论 口服CⅡ可有效减轻佐剂型关节炎大鼠的关节病变.CⅡ能使AA大鼠淋巴器官中IL-2水平降低.
作者：金海峰；徐玉东 刊期： 2007年第03期
目的 寻找声带麻痹的病因和有效的治疗方法.方法 分析65例声带麻痹患者的临床资料,65例患者均经间接喉镜、直接喉镜检查;其中31例行杓状软骨拨动术治疗.结果 由颈、胸部肿瘤引起声带麻痹14例;感染引起9例;颈、胸、腹部手术引起16例;气管引起12例;胃插管引起3例;不明原因11例.治疗后声带麻痹消失37例,好转1例,有效率58.46%;无效27例.结论 临床上对声音失哑的患者,应进行常规的简洁喉镜、直接喉镜检查.对有声带麻痹的患者应进早在简接喉镜、直接喉镜下行杓状软骨拨动术.
作者：王丽 刊期： 2007年第03期
目的 探讨CPM机在组合式外固定器术后患者膝关节康复中的应用及护理.方法 应用CPM机对17例膝关节周围骨折患者进行膝关节康复训练,均于术后2～4天开始,训练次数平均为7.5次.训练过程中强调对患肢进行确切的放置和固定,密切观察其运行情况,避免外固定架与CPM机发生碰撞.结果 17例患者一个半月随访,效果满意,无1例膝关节僵直,膝关节活动度平均98度.无1例钉道感染.结论 虽然组合式外固定器的应用对膝关节周围骨折患者术后的膝关节功能锻炼带来一定难度,但是只要结合组合式外固定器的特点,在锻炼时进行恰当的调整,兼顾患者的承受能力,密切观察病情变化,从而使患者在带有组合式外固定架的同时也能应用CPM进行有效的康复训练.
作者：史晓娟；杨卫红；袁志；孟国林 刊期： 2007年第03期
目的 探讨断指再植手术的佳手术配合方式.方法 对22例断指患者(共37指)的心理护理,物品器械准备,手术中器械护士、巡回护士配合,出现血管危象处理的护理配合等进行回顾.结果 所有患者获得3个月的随访,其中1例患者(1指)再植成功后因指动脉栓塞无法吻合而截指,1例患者(2指)因受伤时间稍长,软组织污染严重,术后出现感染,血管破裂而截指外,其他患者再植断指全部成活.结论 术前、术中对患者的主动、精心护理,可以降低发生血管危象的机率;严格执行无菌操作技术,提高术中配合的熟练程度,尽量缩短手术时间,可以减少术中及术后污染和感染的发生,提高断指成活率.
作者：李红；于哲；余咏；陈艳 刊期： 2007年第03期
目的 观察芹菜素对大鼠缺血再灌注肝脏损伤的防护作用.方法 雄性SD大鼠,随机分为假手术组、缺血再灌注组(I/R组)和I/R加芹菜素处理组.肝脏缺血再灌注后,分别观察血清中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及乳酸脱氢酶(LDH)含量的变化,同时分析肝组织中丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)的活性及肝组织病理学的改变.结果 肝脏缺血再灌注后,与假手术组比较,血清中AST、ALT、LDH及肝组织中MDA含量均显著增加,而SOD活性显著的降低(P ＜0.01),同时肝脏门静脉周围瘀血明显,可见不同程度的肝细胞肿胀、脂肪空泡变;经芹菜素处理后,与缺血再灌注组相比较,血清中AST、ALT、LDH及肝组织中MDA均降低,而SOD活性增高(P ＜0.05),同时肝脏的瘀血明显较缺血再灌注组轻,微血管未见明显损伤,窦间隙稍宽,细胞变性坏死不明显.结论 芹菜素对大鼠肝脏缺血再灌注损伤有一定的保护作用.
作者：高元兴；秦华东；刘冬冬；高睿心 刊期： 2007年第03期
目的 观察CIK(cytokine induced killer)细胞的体外增殖和杀瘤活性及对Lewis肺癌小鼠脾细胞分泌的细胞因子浓度变化的影响.方法 常规方法培养CIK细胞和LAK细胞,建立Lewis肺癌小鼠模型,给予CIK和LAK细胞治疗3周后,杀鼠取脾,用ELISA方法检测Lewis肺癌荷瘤小鼠脾细胞上清液中IL-2、IL-4、IFN-γ浓度,用MTT法测定TNF-α浓度.结果 CIK细胞治疗的Lewis肺癌小鼠脾细胞培养上清液中细胞因子水平明显高于LAK组.结论 CIK细胞对Lewis肺癌小鼠治疗有效,杀瘤活性强于LAK,CIK治疗组荷瘤鼠的细胞因子水平也高于LAK组.
作者：李淑艳；石岩；张春晶；王淑英；齐建超；张兰 刊期： 2007年第03期
通过对文献的综述,重视警兆症状、及时进行检查和早期治疗是预防动脉瘤破裂出血、降低病死率和致残率,减少并发症的重要因素.在外科学朝着微创方向发展的同时,介入神经放射术的发展为颅内动脉瘤的治疗开辟了新的途径.
作者：李成日；刘丽国 刊期： 2007年第03期
目的 探讨Real-time RT-PCR和半定量RT-PCR在检测胃腺癌中ING4 mRNA表达的特异性、敏感性和灵敏度的差别.方法 本实验采用半定量RT-PCR法和Real-time RT-PCR法分别检测13例胃腺癌及癌旁组织ING4 mRNA的表达.结果 两种PCR法均可验证胃腺癌组织ING4 mRNA表达量低于癌旁组织,有统计学意义.结论 Real-time RT-PCR检测ING4 mRNA在胃腺癌中表达的结果更为可靠、更为灵敏.
作者：刘丹；李明；傅松滨 刊期： 2007年第03期
外科基础手术学是临床医学学生在医学院校内所接受的一门重要的实践技能训练课程,是传统外科学的重要组成部分.这门课程以实践技能为主体,以指导具体手术操作细节为出发点,主要围绕当前外科手术中常见的实际问题,讲述基本理论、基本操作和基本技能,是广大医学院校毕业生今后面向临床实际工作必不可少的知识内容.
作者：李公启；刘富；李永涛 刊期： 2007年第03期
目的 针对强直性脊柱炎患者心理问题现状,探讨中医饮食对强直性脊柱炎患者心理问题的干预措施,以减少强直性脊柱炎患者心理发生率.方法 对2006年4～9月在我院风湿免疫科医科门诊确诊为强直性脊柱炎的患者50例,分为干预组及对照组,采用干预前强直性脊柱炎患者心理问题调查,探讨中医饮食指导对强直性脊柱炎患者心理问题干预效果.结果 通过对强直性脊柱炎患者进行中医饮食指导,有利于增强患者战胜疾病的信心,减轻患者消极心理,积极主动配合治疗、护理,利于疾病的康复.结论 在中医基础理论指导下,辩证施治,对强直性脊柱炎患者进行中医饮食指导,有利于减少强直性脊柱炎患者心理问题发生率.
作者：刘亚东；刘杉 刊期： 2007年第03期
目的 调查分析海宁市孕妇缺铁性贫血患病率与其相关因素的关系,并提出干预措施.方法 对532例在我院建卡的孕妇进行血色素检查,并由专人统计调查.结果 孕妇缺铁性贫血患病率为12.91%,随着孕周的增加贫血患病率增高,孕晚期达高峰.结论 孕妇缺铁性贫血患病率较高,需采取综合措施,并从孕早期开始补充铁剂.
作者：谭清 刊期： 2007年第03期
随着CT及MR的广泛临床应用,脑外伤后颅内出现的除出血性病灶以外,还有一部分为梗死灶,尤其多为腔隙性梗死,更有甚者出血灶与梗死灶并存.现将我们收治的14例报道如下.
作者：崔时栋 刊期： 2007年第03期
目的 探讨缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)和VHL在肝细胞肝癌中的表达及临床意义.方法 用免疫组织化学方法研究HIF-1α和VHL在40例肝细胞肝癌手术切除标本及10例正常肝组织标本中的表达.结果 1)40例肝细胞肝癌中,HIF-1α和VHL蛋白的阳性表达率分别为75%和50%;2)HIF-1α和 VHL的表达与组织学分级、临床分期、有无转移有关.3)HIF-1α和 VHL的表达具有一定的负相关性.结论 HIF-1α和VHL在肝细胞肝癌中的表达与肿瘤的生物学行为及预后密切相关.
作者：李兴江；郭占跃；金响国；乔海泉 刊期： 2007年第03期
介绍微创手术胸腔镜下肺及纵隔肿瘤手术配合,说明胸腔镜手术有别于直视下手术,对手术前器械准备、术中配合及器械的使用和保养有特殊要求,表明周到细致的术前准备、手术中的默契配合以及有关精密手术器械的良好保养是胸腔镜手术顺利进行的前提条件.
作者：胡爱青；白珍美；旷玉明 刊期： 2007年第03期
目的 建立一种体外分离培养、纯化扩增人骨髓间充质干细胞(MSCs)的方法,一定条件下诱导人MSCs定向分化成软骨细胞,为组织工程提供软骨种子细胞.方法 用单纯的贴壁培养法与密度梯度离心法结合贴壁培养法分离纯化成年人MSCs;体外加自行配制软骨诱导剂,诱导2、4、6代MSCs细胞14d做免疫细胞化学比较;取2代MSCs不同浓度TGF-β1(5ng/ml、10ng/ml、20ng/ml),诱导14d做免疫细胞化学比较.结果 软骨诱导后2、4、6代MSCs均表达Ⅱ型胶原,无显著性差异;不同浓度TGF-β1诱导2代MSCs,均表达Ⅱ型胶原,其中10ng/ml组和20ng/ml组Ⅱ型胶原呈强阳性.结论 不同代的MSCs诱导率无明显差异;TGF-β1浓度为5ng/ml组Ⅱ型胶原弱阳性,不适合作为组织工程种子细胞;诱导软骨TGF-β1适浓度为10ng/ml、20ng/ml.
作者：李林；金连弘；李冬梅；李秋明；于宏伟 刊期： 2007年第03期
建立阿司匹林片HPLC含量测定方法.采用ODS C18 Hypersil(150mm×4.6mm,5μm)色谱柱,以水-乙腈-磷酸(76:24:0.5)为流动相;检测波长为276nm;流速1.3ml/min;进样量20μl;柱温35℃.阿司匹林在50～1000μg/ml范围内有良好的线性关系.平均回收率99.84%,RSD为0.2%.本法操作简便、快速、结果准确、专属性强.
作者：徐占方；徐云宏；陈立柱 刊期： 2007年第03期
血液透析疗法是以人工方法清除病人体内的氮质及其他代谢产物,使血液得以净化,同时保持水、电解质及酸碱平衡,达到替代已丧失的肾脏功能的治疗方法[1].血液透析不充分,毒素所引起的全身各系统脏器的病变均可进展和加重,也可造成长期透析的远期并发症发生率增加和过早出现,患者生存时间显著缩短,生存质量极差[2].
作者：张翠芹 刊期： 2007年第03期
目的 建立用荧光偏振分析仪(TDx)测定去甲万古霉素血药浓度的方法.方法 用万古霉素试剂盒以荧光偏振法测定不同血药浓度的去甲万古霉素样品.结果 去甲万古霉素在0.5～60ug/ml的浓度范围内呈良好线性关系,线性回归方程为C(实际浓度)＝C(测得浓度)×0.6435+0.2690,r＝0.9998(n＝10).低检测浓度为0.5ug/ml.相对回收率为91.6%～101.3%,日内RSD为1.9%～8.4%,日间RSD为4.0%～9.6%.结论 本方法可以用于临床去甲万古霉素血药浓度的常规测定.
作者：肖力；任斌；陈小陆 刊期： 2007年第03期
梨状窝癌在喉咽癌中发病率高,因其病变部位隐蔽,就诊时往往已是中晚期,近些年随着人们生活水平的提高,保健意识的加强及医疗水平的提高,尤其是纤维喉镜及动态喉镜的普及,梨状窝癌的早期发现率明显提高,总结1996～2001年我科收治的26例梨状窝癌患者(全部行保留喉功能的梨状窝癌手术),认为利用残存会厌修复梨状窝癌手术后遗留的喉、下咽部缺损有创伤小、就近取材、术后误吸率低、误吸天数少、拔管率高、恢复快等优点,疗效肯定,值得推广.
作者：常江；李玉春；陈伟刚 刊期： 2007年第03期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
