李蕾;王兴民;魏秀华;姜红;苏金良;刘平
甲状腺功能亢进(简称甲亢,hyperthyroidism)是由于各种原因导致正常甲状腺素分泌的反馈控制机制丧失,引起循环中甲状腺素异常增多而出现全身代谢亢进为主要特征的疾病总称,其病因至今尚未完全明了,甲状腺大部分切除术目前仍然是治疗甲亢的一种常用而有效的疗法[1].甲亢并发糖尿病的患者,胰岛素分泌绝对或相对不足可使机体代谢更为紊乱,机体修复及抗感染能力下降,增加外科手术的危险性,而手术又可使糖尿病进一步加重.因此,科学的健康教育是帮助患者康复的关键.2003年1月~2006年5月,我科共收治甲亢并发糖尿病患者98例,运用IKAP理论对患者进行健康教育[2],取得了良好的效果,现报道如下.
作者:黄琳俐;苏秀宁;莫洁芳;卢念培 刊期: 2007年第06期
目的 探讨嗜铬细胞瘤患者围手术期的护理;提高手术成功率,降低死亡率.方法 对20例嗜铬细胞瘤患者术前密切观察血压、心率,做好降压、纠正心律失常、扩容治疗的用药观察和护理,术后控制血压、预防并发症的发生.结果 20例均治愈、术后10天内血压恢复正常者18例,2例3个月内也恢复正常.结论 充分的围手术期治疗和护理是外科手术治疗高危嗜铬细胞瘤的关键,提高手术成功率,降低病死率.围手术期包括术前严格控制血压、扩容、抗心律失常、改善一般情况、术前用药、麻醉选择、术中及术后控制血压.
作者:罗前颖;黄素梅;黄丽芳 刊期: 2007年第06期
探索通过改革实验教学内容、开放实验室、加强学生独立实验能力的培养和改进考核方法 ,提高学生实验兴趣,增强实验主动性,培养学生实验设计、创新的能力.
作者:陈萍;刘丹;张巍;刘枫 刊期: 2007年第06期
目的 探讨对精神病患者实施健康教育的方法 ,提高患者的依从性,和谐护患关系,防范医疗纠纷.方法 以护理程序为框架,评估教育对象、确定教育内容、完善教育措施.结果 患者依从性提高,住院时间缩短;患者满意度提高,护患纠纷减少.结论 对精神病患者实施健康教育能提高患者依从性,主动的干预措施能有效防范护患纠纷.
作者:陈艾华;孔莲娥 刊期: 2007年第06期
本文总结了56例门脉高压症病人行脾切除联合门奇静脉断流术的术前后护理体会.术前做好病人的心理护理、饮食指导,观察和预防出血.术后做好膈下感染、出血、肝昏迷、门静脉血栓等并发症的观察和护理.做好门奇静脉断流术术前后护理,是保证手术治疗效果的重要手段.
作者:林平顺;廖培娇;张美芬 刊期: 2007年第06期
替硝唑(TNZ)为新一代硝基咪唑类抗厌氧菌及抗滴虫药,与其同系化合物甲硝唑(MNZ)相比具有疗效更高,疗程减短,耐受性好,体内分布广的特点[1].目前,替硝唑已替代甲硝唑成为抗厌氧菌的首选药物.
作者:裘凌月;汪凤山 刊期: 2007年第06期
目的 探讨双胎妊娠不同分娩方式对母婴的影响.方法 将2000年1月~2006年12月双胎妊娠124例产妇按分娩方式分为阴道分娩组及剖宫产组,对其临床资料进行回顾性分析.结果 阴道分娩组与剖宫产组的孕周比较无显著性差异(P>0.05),阴道分娩组产后出血率显著高于剖宫产组(P<0.05),新生儿窒息率阴道分娩组显著高于剖宫产组(P<0.01).结论 双胎妊娠并发症多,对母儿危害大,剖宫产分娩对胎儿相对安全.
作者:李军红;曹东红 刊期: 2007年第06期
文章在个体心理学理论的概念框架下考察了进食障碍的病因,认为进食障碍是个体应付自卑、追求卓越、获得归属的一种手段,同时进食障碍与生活风格、社会兴趣有一定的联系.
作者:陈健 刊期: 2007年第06期
近年来,一种全新的医疗护理模式-临床路径在我国悄然兴起,且发展迅速.但都以研究单病种的临床服务模式为多,而将这一临床路径模式运用到护理质量控制及管理的报道尚不多见.2005年初我们在学习、研究了国内外有关临床路径的理论及实践经验后,将临床路径这一服务模式运用到急诊护理质量管理中,取得了显著成效,现总结报道如下.
作者:黄小兰;汤秀娥;黄兰芝 刊期: 2007年第06期
目的 观察十二指肠溃疡急性穿孔不同术式的临床疗效,探讨基层医院的术式选择.方法 对1992年以来收治的十二指肠溃疡穿孔28例病人行手术治疗.其中行单纯缝合修补术20例,胃大部分切除术毕-Ⅱ式4例,其中幽门旷置术1例,穿孔缝合修补术后行选择性胃迷走神经切断术(SV)加幽门成型术2例,高选择性迷走神经切断术(HSV)2例,对28例病人进行1~5年随访观察并对手术及术后疗效做回顾性分析比较.结果 单纯性缝合修补术无死亡病人,平均手术时间46min,平均住院时间8d,明显短于胃大部分切除术.SV和HSV加修补术(P<0.01),术后3~6个月的溃疡愈合率96%,术后1、3、5年溃疡复发率为10%、20%、25%,与SV和HSV中修补术相比差异无显著性(P>0.05),远期并发症的发生率5%,明显低于三者(P<0.05).溃疡病史的长短,术式选择和手术质量与溃疡复发一定的影响,而与穿孔的大小无关.结论 十二指肠溃疡急性穿孔单纯缝合修补术操作简单、安全、并发症少,而术后再结合正规的内科治疗,效果满意,是基层医院的好的选择术式.
作者:马振坤;刘孝礼 刊期: 2007年第06期
目的 总结单身男性鼻咽癌的临床、影像学特点和预后.方法 回顾分析52例单身男性鼻咽癌的临床资料,并对患者临床,影像学检查所见进行分析,探讨治疗效果.结果 鼻咽癌在单身男性人群中发生具有临床表现与影像学的特点,生存率低.结论 单身男性鼻咽癌患者首次就诊时间已晚,确诊时均为晚期,若放疗作为单一治疗方案,疗效欠佳.
作者:林文;林远雄;柯柳杨;许伟刚 刊期: 2007年第06期
临床生产实习是本科护理学专业教育的重要阶段,也是本科护生专业实践的重要环节.为了提高本科护生临床生产实习的质量,保证毕业生的优良素质,齐齐哈尔医学院护理系采取了积极有效的生产实习前强化技能训练工作,为社会提供合格的高级护理人才.
作者:李强;杨立群 刊期: 2007年第06期
目的 探讨妊娠并发子宫肌瘤患者剖宫产术时行子宫肌瘤剔除术的可行性.方法 采用回顾性分析的方法 对59例妊娠并发子宫肌瘤患者施行肌瘤剔除术,对照组为同期38例剖宫产时肌壁间肌瘤未行剔除者,比较两组对象的术中出血量、手术时间、产后24小时内阴道出血量及产褥病率.部分对象随访至产后2年.结果 两组对象的术中出血量、手术时间、产后24小时内阴道出血量及产后3日内体温差异均无统计学意义.随访至产后2年,剖宫产术时行子宫肌瘤剔除术的患者产后子宫肌瘤的复发率及子宫切除率均低于对照组.结论 选择风险性小的妊娠并发子宫肌瘤患者在剖宫产术时行子宫肌瘤剔除术行肌瘤剥除术是安全可行的,并可减少患者再次手术的痛苦及风险.
作者:李亚梅 刊期: 2007年第06期
目的 了解喉癌病人的健康教育需求,及时做好喉癌病人的健康教育,提高喉癌病人的生活质量.方法 对2003年1月~2006年8月我科收治的60例喉癌病人,采用自制的健康教育需求调查表进行调查.结果 喉癌病人的健康教育具有阶段性、个性化的特点.结论 对喉癌病人需要采取形式多样的健康教育方式,开展阶段性、个性化的健康教育,同时注重对病人家属的健康教育指导.
作者:黄生玉;刘常平 刊期: 2007年第06期
目的 探讨以问题为基础的病案教学法在医学微生物学教学中的应用价值,以提高医学微生物学教学质量.方法 以本院2004级本科学生为研究对象,随机分为两组(实验组与对照组),两组间入学成绩无差异;实验组采用教师讲授并结合以问题为基础的病案教学法,对照组采用以教师讲授为主的传统教学方法 .结果 实验组与对照组学生基础知识考试成绩比较有差异(P<0.05),并且病案教学法的教学效果在主客观两方面的评价中均优于传统教学法.结论 以问题为基础的病案教学法在促进学生学习积极性,提高学生对知识的应用能力及发挥学生学习主体作用等方面明显优于传统教学方法 .
作者:孙艳;孙艳影;姚淑娟;刘伯阳 刊期: 2007年第06期
真菌是条件致病菌,在一些诱发因素存在的情况下,免疫功能减退,正常菌群生态平衡失调,引起真菌感染.肺结核病人长期应用抗结核药物、广谱抗生素、免疫抑制剂、糖皮质激素以及纤维支气管镜等的操作均为真菌感染创造了条件[1].近年来肺结核并发真菌感染有增多趋势,目前尚无完整有效的护理程序可循.本文着重在这方面探讨,以期提高对该病的认识与护理水平.
作者:黄丽君 刊期: 2007年第06期
ROC是受试者工作特征(Receiver Operating Characteristic)的缩写.ROC曲线及ROC曲线下面积可作为某一诊断方法准确性评价的指标;通过对同一疾病的多种诊断试验分析比较,这些指标可帮助临床医生筛选出佳诊断方案.国内外许多学者通过对不同类型资料进行研究,相继提出了ROC曲线面积估计、可信区间估计和面积比较假设检验的参数和非参数方法.本文系统介绍了ROC 曲线下面积的参数与非参数估计方法.
作者:韩云峰 刊期: 2007年第06期
目的 观察羟基磷灰石复合体在眶内壁骨折复位术中的效果及安全性.方法 应用羟基磷灰石复合体行眶内壁骨折复位术39例,对其效果进行总结.结果 临床观察39例效果满意,羟基磷灰石复合体组织相容性好,易于塑型及修复.结论 羟基磷灰石复合体是目前治疗眶壁骨折为理想的充填材料.
作者:路航;陈晶;高会玲;骆滨江 刊期: 2007年第06期
近10年来我国高血压人数增加了25%,已达1亿之多,但其知晓率仅占26%,治疗率占12%,控制率只有2.9%.我们对在校的1500名学生进行全面监测血压,发现有20名学生血压≥140/90mmHg(18.7/12 kPa),并对其高血压发病的相关因素进行了分析,提出了针对性保健对策,以确保学生身心健康.
作者:李叙香;张秀凤 刊期: 2007年第06期
子宫内膜异位症是较常见的一种妇科疾病,而且近年来其发病率有明显上升趋势,异位内膜常见的部位是卵巢,而盆腔外器官发生较少见,如腹壁切口瘢痕子宫内膜异位症.现将我院近两年所见病历报道如下.
作者:王世荣 刊期: 2007年第06期