李龙；丁洁；潘宏波
研究剖宫产术后再次足月妊娠阴道分娩的可行性.选取我院收治的行剖宫产术后再次足月妊娠孕产妇166例,根据分娩方式分成两组,剖宫产组(n=83)再次进行剖宫产分娩,阴道分娩组(n=83)进行阴道分娩,比较两组分娩方式的可行性.剖宫产组产妇住院时间长于阴道分娩组,出血量多于阴道分娩组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组新生儿Apgar评分、新生儿体重比较,差异无统计学意义(P>0.05).剖宫产组并发症率33.87％,阴道分娩组并发症率9.62％,剖宫产组孕产妇及新生儿并发症率高于阴道分娩组,差异有统计学意义(P<0.05).剖宫产术后再次足月妊娠在严格满足适应证的情况下具有进行阴道分娩的可行性,并且比较安全,较再次使用剖宫产更有优势,可降低并发症的发生率.
作者：陈晓玲 刊期： 2017年第18期
分析早产儿施行鸟巢式护理干预服务的临床价值.选取本科室2014年7月～2017年7月间接收的早产儿(胎龄均<37周)80例,根据随机双色球分组法将其随机分成两组:参照组包含40例,给予常规儿科护理服务;护理组包含40例,给予鸟巢式护理干预服务.记录及对比两组早产儿干预后的体重、进奶量变化与呼吸暂停发生状况.与干预前相比,两组患儿干预后1月时的体重与进奶量均有明显的上升,其中又以护理组的上升幅度更为显著(P<0.05).护理组患儿的呼吸暂停发生率(10.0％)较参照组的(25.0％)显著较低(P<0.05).早产儿施行鸟巢式护理干预服务有助于促进其身体发育,降低患儿的呼吸暂停发生风险,值得广泛推广.
作者：王书香 刊期： 2017年第18期
目的 对影响老年病患者自我管理行为的相关因素进行研究和分析.方法 从我院2015年1月～2016年就诊的老年病患者中选取200例进行研究,对其自我管理行为进行调查和评价,总结相关的影响因素.结果 经统计,老年病患者的婚姻状况、受教育水平、体育锻炼习惯、干预行为、慢性病种类以及社会支持程度等,都会对其运动锻炼、认知症状管理以及与医生沟通等自我管理行为产生影响(P<0.05).结论 老年病患者的婚姻状况、受教育程度、体育锻炼、干预行为、慢性疾病种类以及社会支持等因素都会对其自我管理行为产生重要影响,要提高其自我管理行为,就需要综合采取多种干预措施,给予他们更多的社会支持.
作者：陈宝芬 刊期： 2017年第18期
选取我院收治的过敏性鼻炎患者106例,随机数字表法分为对照组和观察组各53例.对照组予以布地奈德鼻喷雾剂治疗,观察组予以布地奈德鼻喷雾剂+枸地氯雷他定片治疗.对比两组临床疗效及治疗前后免疫功能指标改善情况.结果治疗后,观察组治疗有效率为90.57％,显著高于对照组的67.92％,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后,观察组IL-4水平显著低对照组,IFN-γ显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).布地奈德鼻喷雾剂联合枸地氯雷他定片可提高治疗过敏性鼻炎临床疗效,并能改善患者免疫功能.
作者：赵庆伟 刊期： 2017年第18期
分析沙利度胺治疗强直性脊柱炎的有效性,对其用药安全性进行评估.随机选取2014年5月～2016年4月82例强直性脊柱炎患者,随机数字法分组,观察组患者给予沙利度胺治疗,对照组患者采用柳氮磺吡啶进行治疗,对比2组患者临床治疗效果.观察组临床治疗总有效率(92.68％)高于对照组(70.73％);观察组患者用药治疗后,全身痛、脊柱痛、晨僵时间、扩胸度等方面均优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(12.19％)低于对照组(29.27％),2组差异明显(P<0.05).沙利度胺临床治疗效果明显,能够显著提高疗效,缓解临床症状.
作者：桂银莉；史丽璞；郇稳；刘志队；韩丹；李陶冉 刊期： 2017年第18期
研究分析采用参松养心胶囊治疗冠心病合并心律失常的临床效果.将我院2015年6月～2016年8月收治的90例冠心病合并心律失常患者作为本次研究对象,按照随机对照原则将患者分为两组,其中对照组采用常规药物治疗,观察组在常规治疗的基础上口服参松养心胶囊治疗,对比两组患者临床治疗效果.临床治疗效果对比中,观察组治疗总有效率为91.11％,对照组为75.56％,与对照组相比,P<0.05;观察组患者治疗后心电图指标明显优于对照组,P<0.05;观察组中有3例患者于治疗期间出现不良反应,不良反应发生率6.67％,治疗期间对照组出现4例不良反应情况,不良反应发生率为8.89％,P>0.05.参松养心胶囊能够提高冠心病心律失常治疗有效率,值得在临床中推广应用.
作者：赵久军 刊期： 2017年第18期
探讨固定术联合功能锻炼对膝关节骨折患者功能康复的作用研究.采用非同期对照试验,选取2015年1月～2016年1月到我院接受固定术的膝关节骨折患者70例,以随机分组法分为观察组40例,对照组30例;对照组固定术后给予常规康复治疗,观察组在此基础上给予功能锻炼;两组患者均获得9个月随访,统计两组治疗有效率,及采用HSS评分系统对患者进行测试.4个月随访,至观察组治疗有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组愈合率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);出院时,观察组HSS评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),4个月随访,观察组HSS评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).固定术联合功能锻炼对膝关节骨折患者有促进功能康复、改善预后的作用.
作者：廖伟斌 刊期： 2017年第18期
比较地塞米松不同给药途径治疗急性虹膜睫状体炎的效果.按照入院顺序抽签后随机将66例急性虹膜睫状体炎患者分为试验组和对照组,两组患者入院后均接受常规布洛芬联合氧氟沙星滴眼液治疗,对照组患者给予地塞米松滴注治疗,试验组患者给予地塞米松滴眼治疗,观察两组患者疗程结束时治疗效果,并比较治疗前后视力水平变化、治疗期间并发症发生率及随访6个月期间复发率.试验组患者治愈率和总有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后视力水平均显著高于同组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗后视力水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗期间并发症发生率及随访期间复发率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).地塞米松滴眼治疗急性虹膜睫状体炎效果优于静脉滴注,可有效改善患者视力水平,并发症和复发率均较低,可作为优选用药途径.
作者：刘光鑫 刊期： 2017年第18期
观察丹芪软肝颗粒联合恩替卡韦在治疗乙型肝炎后肝硬化的临床疗效.方法随机将124例慢性乙型肝炎患者分为对照组和观察组各62例.对照组采用常规恩替卡韦治疗方案,观察组在此基础上加用丹芪软肝颗粒,比较两组的临床疗效及不良反应发生情况.结果观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组相关指标均较前下降,观察组肝功能指标和肝纤维化指标较对照组显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组均未出现严重不良反应,不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).丹芪软肝颗粒联合恩替卡韦在治疗乙型肝炎后肝硬化方面,可有效改善患者肝功能,延缓肝硬化进程,且安全有效,值得在临床上推广.
作者：王亮亮 刊期： 2017年第18期
目的 探讨米非司酮联合丙泊酚应用于无痛钳刮清宫术的临床效果观察.方法 采用非同期对照试验,选取我院2015年3月～2016年3月到我院要求终止妊娠的80例孕妇,以随机分组法分为观察组50例,对照组30例;均行无痛钳刮清宫术,术中均给予丙泊酚麻醉,观察组在此基础上给予术前6h口服米非司酮150mg;两组患者均获得随访跟踪二次清宫率,观察两组患者术中宫颈松弛有效度、手术时间、术中出血量、术后阴道流血时间及血清β-HCG水平.结果 观察组手术时间、术中出血量、术后阴道流血时间均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术中宫颈松弛有效率98.0％高于对照组53.3％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组血清β-HCG水平较对照组,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在无痛钳刮清宫术前6h口服米非司酮150mg,能有效松弛扩张宫颈,减少手术时间、术中出血量、术后阴道流血时间,值得在无痛钳刮清宫术中应用.
作者：陈进萍 刊期： 2017年第18期
目的 探究康复训练配合重复经颅磁刺激对脑瘫并发癫痫患儿运动功能的影响.方法 选取我院2012年2月～2015年11月收治的脑瘫并发癫痫患儿81例,随机分为对照组(n=38)和观察组(n=43),给予对照组患儿康复训练,观察组加用重复经颅磁刺激,对比两组的治疗效果.结果 治疗1月后、治疗2月后观察组与对照组GMFM-88总百分比与治疗前相比明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗1月后、治疗2月后GMFM-88总百分比高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组痉挛改善率为72.10％(31/43),对照组痉挛改善率为42.11％(16/38),观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 康复训练配合重复经颅磁刺激可提高脑瘫合并癫痫患儿的运动功能,具有较高的应用价值.
作者：王桂贤 刊期： 2017年第18期
探讨镇肝熄风汤加减治疗急性脑梗死阴虚风动证患者的临床疗效.方法选取我院2015年6月～2016年6月收治的70例急性脑梗死阴虚风动证患者.依据治疗药物分为对照组和观察组各35例.对照组采用常规西药治疗,观察组采用镇肝熄风汤加减治疗,比较两组临床疗效.观察组总有效率为97.1％,明显高于对照组的85.7％,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前神经功能缺损程度评分比较,无显著差异(P>0.05),两组治疗后评分均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组神经功能缺损程度评分为8.6±1.1分,明显低于对照组的13.0±2.1分,差异有统计学意义(P<0.05).镇肝熄风汤加减治疗急性脑梗死阴虚风动证患者,临床疗效显著,值得推广.
作者：陈延欣 刊期： 2017年第18期
探究重性精神病患者社区防治管理模式及其应用.针对东莞市麻涌镇社区卫生服务中心2014年5月～2015年5月管理的400例居民展开调查分析,按照随机数字分组,奇数即为对照组,偶数即为观察组,各200例,对照组除了针对重型精神病患者予以常规治疗和康复治疗外,未予以护理干预;观察组在对照组的基础上实施社区重性精神病防治管理模式干预,比较两组重性精神病新发病率、精神病相关知识知晓率,以及原有病例临床疗效和居民满意度.观察组和对照组中重性精神病患者分别有35例和38例.两组临床疗效对比分析,观察组显著优于对照组,差异通过统计分析无显著性(P<0.05),且观察组新发病率较对照组低,差异经统计学分析存在显著性(P<0.05),且就居民相关知识知晓率和满意度而言,观察组均较对照组高,组间差异经统计学分析存在显著性(P<0.05).社区重性精神病防止管理模式的实施,能够显著提高居民精神病相关知识的掌握程度,并有效降低疾病发病率,提高临床疗效以及居民满意度,其具有较高的参考应用价值.
作者：关慧娟 刊期： 2017年第18期
探讨肺结节临床诊断中16层螺旋CT的应用效果.68例肺结节患者被纳入研究,均具备完整的临床资料,资料收集时间为2015年8月～2016年8月,均为孤立性结节.入组患者均接受16层螺旋CT平扫以及增强扫描,统计患者的临床情况,比较16层螺旋CT平扫以及增强扫描后良性结节以及恶性结节的CT值和各序列强化值结果,并与病理结果进行比较.经CT扫描,68例患者中,恶性结节占大多数,为75.00％,其余25.00％为良性结节.对于良、恶性结节,还可以进一步划分为不同的类型.对良性、恶性结节患者的CT平扫、增强扫描CT值与不同序列强化值检测结果进行统计和比较可以发现,平扫状态下,组间差异无统计学意义(P>0.05),但在增强扫描状态下,不同的时间,组间比较均存在明显差异,良性结节组患者的CT值均显著低于恶性结节组患者(P<0.05).对68例肺结节患者的16层螺旋CT扫描结果与手术病理结果进行对照分析,可得57例患者诊断准确,准确率达到83.82％.其中,17例良性结节患者中有1例出现误诊,51例恶性结节中有10例出现误诊.肺结节临床诊断中应用16层螺旋CT可以获得理想的效果,获得理想的诊断准确率,对良性、恶性结节均具有理想的诊断效果.
作者：刘和林 刊期： 2017年第18期
分析成人修复口腔正畸矫正临床效果.对从2015年6月～2016年9月在我院就诊的68例患者按照数字随机表法将患者随机的分为对照组和观察组,每组各有34例患者;以分析两组患者临床治疗效果.在对照组痊愈率为76.47％;而观察组痊愈率为97.06％;观察组患者的痊愈率显著的高于对照组(P<0.05);另外,观察组总有效率为100.0％,高于对照组(94.12％),但差异不显著(P>0.05).观察组有31例(91.18％)患者感到满意;显著的高于对照组(76.47％)(χ2=2.671,P<0.05).观察组不良反应的发生率为2.94％;显著的低于对照组(14.71％)(χ2=3.718,P<0.05).成人错牙合利用修复联合正畸矫正治疗,能够获得较好的临床效果,有助于患者口腔功能的改善、提高患者的满意程度及减少不良反应的发生率,在临床中具有推广和应用的价值.
作者：唐棠 刊期： 2017年第18期
目的 对比分析替硝唑与甲硝唑分别联用阿奇霉素治疗急性盆腔炎的临床疗效.方法 将医院确诊收治的74例急性盆腔炎患者作为本次研究对象,根据患者所接受用药方法不同分为两组,对照组34例实施甲硝唑联合阿奇霉素治疗,观察组40例应用替硝唑联合阿奇霉素治疗,评价比较不同用药方法的效果.结果 治疗后观察组患者的总有效率、不良反应发生率、CRP、盆腔包块大小与体温恢复正常、下腹痛消失、阴道分泌物增加消失时间于对照组相比有明显差异,有统计学意义(P<0.05).结论 替硝唑联合阿奇霉素用于治疗急性盆腔炎效果显著,且应用安全可靠.
作者：邓堪进；邓霞 刊期： 2017年第18期
研究内镜黏膜下剥离术(ESD)技术治疗早期胃癌及癌前病变的疗效.将我院2015年3月～2016年5月早期胃癌及癌前病变患者88例随机分两组.EMR组采用内镜下黏膜切除术(EMR)治疗,ESD组采用内镜黏膜下剥离术(ESD)技术治疗.比较两组患者早期胃癌及癌前病变治疗效果;住院时间、手术出血量、手术操作时间;患者半年复发率的差异.ESD组患者早期胃癌及癌前病变治疗效果高于EMR组,P<0.05;ESD组手术时间稍微长于EMR组,但无显著差异,住院时间、手术出血量跟EMR组无显著差异,P>0.05;ESD组半年复发率显著低于EMR组,P<0.05.内镜黏膜下剥离术(ESD)技术治疗早期胃癌及癌前病变的疗效确切,可有效切除病灶,降低复发率,值得推广.
作者：刘晓凌 刊期： 2017年第18期
选取我院进行喉癌手术患者62例,进行平均分组,对照组与观察组分别使用常规护理模式、人性化护理干预,观察两组的护理效果.结果观察组患者的生活能量评分明显优于对照组,存在统计学差异(P<0.05).对喉癌术后患者实施人性化护理的临床效果十分明显,能有效改善患者的生活质量,值得在临床上推广.
作者：邹陈 刊期： 2017年第18期
分析手术室护理干预在预防全膝关节置换患者术后切口感染中的应用效果.选取我院2013年3月～2016年2月收治的78例全膝关节置换术患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各39例,对照组给予手术室常规护理,观察组给予手术室护理干预,对比两组切口感染发生率和护理满意度.观察组切口感染发生率为2.56％(1/39),低于对照组切口感染发生率23.08％(9/39),差异具有统计学意义(χ2=7.341,P<0.05);观察组满意度为92.31％(36/39),高于对照组满意度61.54％(24/39),差异具有统计学意义(χ2=10.400,P<0.05).全膝关节置换患者术后采用手术室护理干预可有效降低切口感染率,提高患者满意度,实用价值较高.
作者：赵梅英 刊期： 2017年第18期
目的 对比分析High Flow TM直型无针密闭式输液接头与普通肝素帽在血液透析中心静脉留置导管(CVT)中的应用效果.方法 选取2014年8月～2016年10月我院肾内科住院治疗的血液透析患者100例.随机分为观察组和对照组各50例.观察组采用High Flow TM直型无针密闭式输液接头进行封管,对照组采用普通肝素帽进行封管.对比两组导管相关并发症及满意度.结果 观察组导管相关并发症总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组满意度为98.0％,显著高于对照组的86.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 High Flow TM直型无针密闭式输液接头用于血液透析CVT患者有助于降低并发症发生,提高满意度,值得推广应用.
作者：杨静 刊期： 2017年第18期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
