学术投稿

胰激肽原酶与科索亚联合治疗临床糖尿病肾病疗效分析

陈一丁;黄雌友;姚伟峰;钱铁镛

关键词:胰激肽原酶, 科索亚, 糖尿病肾病, 尿白蛋白排泄率, 肾功能
摘要:目的观察胰激肽原酶和科索亚联合治疗临床糖尿病肾病(DN)的疗效及安全性.方法将46例临床DN患者随机分为治疗组(胰激肽原酶+科索亚) 和对照组(科索亚).比较治疗前及治疗后6 月24 h尿蛋白、UAER、Scr、BUN及血液流变学等指标的变化.结果 1)治疗后2组24 h尿蛋白、UAER均显著下降(P<0.01),治疗组比对照组下降更为明显(P<0.05).2)治疗组治疗后红细胞聚集指数、全血高切粘度、全血低切粘度、血浆比粘度、纤维蛋白原及血沉较治疗前有显著下降(P<0.05),对照组下降不明显(P>0.05).3)治疗后2组BUN、Scr、MAP、FPG、TG、TC无明显变化(P>0.05).结论胰激肽原酶及科索亚联合治疗能更有效地减少临床糖尿病肾病患者的蛋白尿,降低血粘度,改善肾功能.
齐齐哈尔医学院学报杂志相关文献
  • 病例讨论在机能学实验中的意义

    机能学实验中应注意理论和实践的结合,依据实践来加深对理论知识的理解,为学生打下扎实的理论基础,以培养学生的思维能力和分析能力,这样才能在今后的临床实践中创新和发展.在机能学实验中,采用在动物实验完成的基础上进行病例分析讨论,加深学生对理论知识的理解,提高学生的动手能力,同时让学生进入一个模拟的临床实习的过程,初步了解病人的临床诊治过程.

    作者:逄丽红;文丽波;单威 刊期: 2006年第03期

  • 脑积水型脑囊虫的外科治疗

    目的探讨脑囊虫致脑积水的外科治疗方法.方法对病灶明确者,采用手术摘除;无明显病灶者,采取脑室一腹腔分流术,术后进行抗囊治疗.结果本组50例在抗囊治疗过程中无1例出现高颅压危象,经抗囊治疗39例脑室恢复正常,21例脑实质囊虫病灶吸收.结论脑积水型脑囊虫应首先解除梗阻或行分流手术,再进行抗囊治疗,避免抗囊过程中出现高颅压危象.

    作者:王守臣;何春来;曲英斌;张国韶 刊期: 2006年第03期

  • 老年高血压病患者血液流变学变化的研究

    目的探讨老年人高血压与血液流变学的关系.方法用全自动免疫生化检测仪检测80例老年高血压病患者血液流变学各项指标并与30例健康对照组进行比较.结果高血压病组的血液粘度、红细胞聚集系数、红细胞压积、红细胞刚性指数、纤维蛋白原水平明显高于健康组,红细胞变形系数明显低于健康组,差异有显著意义(P<0.05).结论血液流变学检测表明高粘滞血症与老年人高血压病有密切关系,血液粘度与红细胞变形能力异常是高血压病患者的危险因素之一,可作为早期诊断和监测指标,为疾病的发展、转归和预后提供重大的信息,对高血压病的防治有积极意义.

    作者:施勇 刊期: 2006年第03期

  • 中医治疗颈椎病80例护理体会

    目的探讨颈椎病中医治疗病人的护理.方法对80例颈椎病病人采用针灸、按摩、牵引、药物和理疗等治疗方法进行综合治疗,配合必要的临床护理和心理护理.结果治愈37例,显效32例,有效6例,无效5例,总有效率93.8%.结论中医综合治疗颈椎病是较为理想的方法,在治疗过程中,密切配合中医护理措施,并做好健康教育,以提高患者的生活质量,提高治愈率,减少复发率.

    作者:叶红萍;曾桂珍;张丽玲;陈远林 刊期: 2006年第03期

  • 文拉法辛与劳拉西泮治疗广泛性焦虑症的对照研究

    目的比较文拉法辛与劳拉西泮治疗广泛性焦虑症的疗效及不良反应.方法将符合CCMD-3诊断标准的广泛性焦虑症64例,随机分为文拉法辛组(32例)和劳拉西泮组(32例).分别用文拉法辛50~175 mg/d,劳拉西泮1~6 mg/d,治疗观察6周.用焦虑自评量表(SAS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和药物副反应量表(TESS),评定疗效及不良反应.结果文拉法辛与劳拉西泮疗效相当,治疗第2、4、6周两组SAS,HAMA及 HAMA因子分的减分比较统计学有显著性差异,副反应两药相当,均未出现严重不良反应.结论文拉法辛治疗广泛性焦虑症安全、有效、副反应轻微,患者服药依从性好.

    作者:林涌超;陈元生;梁雪梅 刊期: 2006年第03期

  • 支撑喉镜下手术治疗声带息肉253例临床分析

    目的分析支撑喉镜下手术治疗声带息肉的临床效果.方法对253例声带息肉患者进行支撑喉镜下手术治疗,对比术前术后息肉发生部位的检查所见及患者声嘶改善的程度进行疗效判断.结果治愈233例,好转20例.术后1周复查,未见息肉残留,声音嘶哑有不同程度的改善.结论采用支撑喉镜下行声带息肉手术可取得较好的临床治疗效果.

    作者:叶坚;邓长健 刊期: 2006年第03期

  • 达克宁栓与凯妮汀一次一疗程治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察

    外阴阴道假丝酵母菌病(Vulvo vagiral candidiasis VVC)是常见外阴、阴道炎症,也称外阴阴道念珠菌病.国外资料显示约75%妇女一生中至少患过1次外阴阴道假丝酵母菌病[1].治疗本病通常有两种方法:一是全身用药,通常采取口服伊曲康唑、氟康唑等,经体内吸收后,使阴道粘膜及分泌物中的药物浓度达到一定水平,进而发挥其治疗作用,使药物与致病菌互相充分接触,而达到治疗效果,这种方法也是目前临床为常用的一种治疗方法,常用药物有达克宁栓剂、凯妮汀、制霉菌素等. 本文选用了两种临床上常用的咪唑类外用抗真菌药物,即达克宁栓1 200 mg(硝酸咪康唑栓)和凯妮汀(克霉唑阴道片)进行对比,观察1日疗法的疗效.现报道如下.

    作者:岳帮静;祝鑫瑜 刊期: 2006年第03期

  • 药理学趣味口诀记忆

    药理学是研究药物与机体(包括病原体)间相互作用及作用规律的科学,是为临床合理用药,防治疾病提供基本理论的医学基础学科.涉及的学科广内容抽象复杂,学生普遍反映难学难记.

    作者:宋娟;许莉;孙超 刊期: 2006年第03期

  • 肿瘤患者医院感染病原体分析

    目的了解我院肿瘤患者医院感染菌株构成及耐药性,指导临床合理用药.方法对2000年1月1日~2004年12月1日,我院收治的1 664例肿瘤患者的医院感染进行回顾性调查,进行病原体分析及耐药性监测.结果 1 664例患者发生医院感染144例,医院感染率8.91%,医院感染菌株以G-菌为主,占65.97%,其中大肠埃希菌比例高为31.25%,其次是肺炎克雷伯菌,铜绿假单胞菌分别占13.89%、12.50%.G+菌占29.17%,其中以金黄色葡萄球菌为主占10.42%.结论根据药敏试验合理选择抗生素,以减少耐药菌株的产生.

    作者:李伟;覃诗云 刊期: 2006年第03期

  • 老年前列腺增生患者术前心理护理的研究

    目的探讨在老年前列腺增生患者术前开展心理护理的必要性.方法对46例有心理变化的前列腺增生症患者在术前给以心理护理干预,并观察手术后心理变化情况.结果本组46例患者中经术前心理干预后,有效37例,无效9例.结论对老年前列腺增生的患者从各个方面进行关心让其达到稳定的心理状态是非常必要的.

    作者:杨惠娟 刊期: 2006年第03期

  • 紫外分光光度法测定复方硫洗剂中硫的含量

    目的建立测定复方硫洗剂中硫的含量的紫外分光光度法.方法取硫(升华硫)约0.1 g,加氢氧化钾-稀乙醇(1→10)溶液10 ml,于80 ℃水浴中加热溶解,用水制成每1 ml含硫约100 μg的溶液,在370 nm(±2 nm)波长处测定.结果硫在60~120 μg/ml浓度范围内,线性关系良好(r=0.999 5 ),平均回收率为101.3%(n=4),RSD=1.2%.结论紫外分光光度法测定复方硫洗剂中硫的含量结果较满意.

    作者:江日容;熊凤英;李锦燊;王超华 刊期: 2006年第03期

  • 心理健康教育在大学思想政治工作中的定位

    人的思想发展在很大程度上受心理发展规律的影响.同时,正确的思想指导人们形成健康的心理,心理健康教育与思想政治教育从其任务和内容来看具有同一性,从规律、评价体系、对象上看二者又有差异性.大学生正处于身心发展的重要阶段,面对来自各方面的压力,除了需要思想政治工作之外,还需要给予他们心理健康方面的指导.心理健康教育在大学思想政治教育中应明确定位,充分发挥其理论性强和实践性高的特点,主动出击发挥积极的作用,合理有效的促进大学生的健康发展.

    作者:赵阿勐 刊期: 2006年第03期

  • HPLC法测定马来酸氯苯那敏片的含量

    建立马来酸氯苯那敏片HPLC含量测定方法.采用ODS C18 Hypersil(250 mm×4.6 mm,5 μm)色谱柱,以甲醇:水:乙酸(40:60:2)为流动相;检测波长为264 nm;流速0.8 ml/min.马来酸氯苯那敏在 300~700 μg/ml范围内有良好的线性关系.平均回收率99.69%,RSD为0.7%.本法操作简便、快速,结果准确.

    作者:孙菲;陈立柱;刘宏英 刊期: 2006年第03期

  • 双歧杆菌对NOD小鼠胰岛Fas和FasL表达的影响

    目的观察口服双歧杆菌对NOD小鼠1型糖尿病和胰岛炎发生情况的影响以及口服双歧杆菌后胰岛Fas和FasL表达的情况.方法将4周龄雌性NOD小鼠40只,随机分为两组:实验组(20只)给予双歧杆菌0.25 mg/g体重/天(制备成活菌悬液0.5 ml),对照组(20只)给予等容积的磷酸盐缓冲液(PBS).4周龄开始给药至30周龄,于15周龄时各组分别处死6只小鼠,取胰腺组织HE染色进行胰岛炎评分,采用免疫组化方法观察口服双歧杆菌后NOD小鼠胰岛组织Fas和FasL的改变情况.其余小鼠30周龄时观察发病率,同时观察胰岛炎、Fas和FasL的变化.结果双歧杆菌明显减轻NOD小鼠胰岛炎,减少糖尿病的发生(P<0.05),双歧杆菌组胰岛Fas的表达少于对照组(P<0.01);FasL的表达也有显著差异(P<0.01).结论早期应用双歧杆菌可以减少NOD小鼠胰岛炎和延缓糖尿病的发生,其机制与Fas/FasL系统介导的胰岛β细胞凋亡有关.

    作者:张梅;李朝品;梁国光;刘伯阳 刊期: 2006年第03期

  • 创伤性休克患者的评估和急救护理

    目的提高创伤性休克抢救成功率,减少休克并发症.方法接诊时迅速评估患者的危重情况及伤情,制定抢救程序.结论如何判断和评估创伤性休克的严重程度,对于指导早期抢救有重要意义.

    作者:张帆;宫少青;王健美;彭秀芳 刊期: 2006年第03期

  • 桂枝茯苓丸对荷瘤鼠的抑瘤作用及对T细胞亚群的影响

    目的探讨桂枝茯苓丸抑瘤机理.方法计算抑瘤率,FACS直接免疫荧光染色法测定T淋巴细胞表型CD4、CD8分子.结果中药组抑瘤率为38.93%.模型组、环磷酰胺组CD8+T细胞与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05).中药组、联合用药组CD8+T细胞与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05).中药组、联合用药组 CD8+T细胞与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05).模型组CD4/ CD8明显升高,与正常组比较差异有统计学意义(P<0.05),中药组、联合用药组CD4/ CD8与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05),与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论桂枝茯苓丸能促进CD8分子的表达,恢复CD4/ CD8平衡,其可通过调节机体免疫功能发挥抑瘤作用.

    作者:王琪;魏娜;钱丽丽;罗晓庆 刊期: 2006年第03期

  • 出院指导在整形科手术病人中的应用分析

    目的提高出院指导水平,满足病人的健康需求.方法将86例出院病人出院时分为观察组38例和对照组48例,观察组由主管护士进行整形相关知识健康教育、特殊体位及功能锻炼的指导、饮食指导及出院后定期护理随访指导;对照组则进行常规出院指导.结果护士向病人进行出院指导率:观察组为87.5%~96.93%,对照组为2.63%~34.21%,P<0.01.病人对护理工作满意度:观察组为89.58%~95.83%,对照组为47.37%~73.63%,P<0.01.结论病人接受指导率提高,病人对护理工作满意度提高,护理质量的提高需要长期不懈的努力,以求不断提高出院指导水平,满足病人健康需求.

    作者:李雪萍 刊期: 2006年第03期

  • 全长骨干开窗病灶清除灌注负压吸引治疗硬化性骨髓炎(附104例报告)

    我院自1989~2004年对104例硬化性骨髓炎(Garre's)骨干开窗减压,病灶清除术.术后抗生素闭式灌注冲洗,负压吸引治疗,获得满意疗效,现报道如下.

    作者:王琳;胡轶鹏;刘丛华 刊期: 2006年第03期

  • 自身免疫性溶血性贫血的分型及临床意义

    目的对自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者血液中红细胞上结合的抗体进行免疫分型,进一步指导临床治疗.方法采用上海血液生物医药有限责任公司生产的三种抗血清,进行直接抗人球蛋白试验,结合相关溶血性贫血系列检查.结果发病年龄以青壮年为主且女性多于男性.类型分布以IgG+C3型多见,且溶血、贫血程度重,余依次为C3型、IgG型.结论 AIHA免疫分型可判断疾病的严重程度以及为临床治疗提供依据.

    作者:吴凌云;史小安 刊期: 2006年第03期

  • 榄香烯抗肝癌作用的实验研究

    目的研究榄香烯对小鼠移植性肝癌(H22)的抗肿瘤作用及其机制.方法建立小鼠移植性肿瘤模型(H22肝癌),腹腔注射不同剂量的榄香烯,观察其抗肿瘤作用(抑瘤率),以免疫学方法检测小鼠治疗后的细胞免疫功能的改变(IL2、T淋巴细胞转化能力),并通过免疫组化的方法检测肿瘤组织癌基因(p53和Bcl-2)的表达.结果榄香烯具有明显的抑瘤作用,抑瘤作用的主要机制是增强小鼠的细胞免疫功能,促进肿瘤细胞凋亡和调节癌基因的表达.结论榄香烯具有显著的抑瘤作用,其作用机制是通过提高荷瘤小鼠机体免疫功能和诱导肿瘤细胞凋亡两条途径来抑制肿瘤的生长.

    作者:姚淑娟;刘伯阳;钟照华 刊期: 2006年第03期

齐齐哈尔医学院学报杂志

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