王琪;魏娜;钱丽丽;罗晓庆
目的探讨类风湿关节炎对心脏损害的临床特点,以提醒临床医生早期诊断,进行早期治疗.方法通过对370例类风湿关节炎病人进行回顾性分析,根据DAS28积分将其分为类风湿关节炎活动组(A组)及非活动组(B组),比较各组临床指标的差异.结果 A组心脏损害发生率43.87%明显高于B组31.52%.结论类风湿关节炎心脏损害较预期的常见,为RA常见临床表现之一,损害程度与疾病活动度相关.
作者:沈彦祥;赵阴环;高航 刊期: 2006年第03期
扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)是一种以心腔扩大,心肌收缩功能障碍为主要特征的原因尚不完全清楚的心肌疾病[1].其临床表现以进行性心力衰竭、血栓栓塞、心律失常或猝死为基本特征.从心电图角度及时捕捉DCM患者心电信息,可为临床诊断及治疗提供依据.现对我院2000~2005年93例DCM患者的心电图分析如下.
作者:张世袍;陈群;刘人骧;许庆华 刊期: 2006年第03期
随着现代医学的发展和医疗技术的不断提高,新的化学物质及技术在临床上的广泛应用,各科手术的普遍开展,给病人带来了健康.然而手术室作为一个高危科室,长期受理、化、生物、生理等因素的刺激,工作人员由此产生的健康问题尚未引起普遍性关注.本文分析了我院1999~2004年手术室工作人员在日常工作中所受损伤的情况,结合医生和护士们的交流和体会,对致损伤的高危因素进行了总结并加以讨论,希望为减少损伤,改善工作环境,保护手术室工作人员的身心健康提供借鉴.
作者:张银华;环晓锋 刊期: 2006年第03期
外阴阴道假丝酵母菌病(Vulvo vagiral candidiasis VVC)是常见外阴、阴道炎症,也称外阴阴道念珠菌病.国外资料显示约75%妇女一生中至少患过1次外阴阴道假丝酵母菌病[1].治疗本病通常有两种方法:一是全身用药,通常采取口服伊曲康唑、氟康唑等,经体内吸收后,使阴道粘膜及分泌物中的药物浓度达到一定水平,进而发挥其治疗作用,使药物与致病菌互相充分接触,而达到治疗效果,这种方法也是目前临床为常用的一种治疗方法,常用药物有达克宁栓剂、凯妮汀、制霉菌素等. 本文选用了两种临床上常用的咪唑类外用抗真菌药物,即达克宁栓1 200 mg(硝酸咪康唑栓)和凯妮汀(克霉唑阴道片)进行对比,观察1日疗法的疗效.现报道如下.
作者:岳帮静;祝鑫瑜 刊期: 2006年第03期
目的观察直肠Ca男性患者手术麻醉后插尿管对患者的好处.方法对92例直肠Ca手术男性患者随机分成实验组及对照组进行麻醉后插尿管及常规术前1小时插尿管做法对比.结果直肠Ca手术男性患者选择麻醉后插尿管更优于术前1小时常规插尿管,成功率更高.结论直肠Ca男性患者手术采用麻醉后插尿管值得推广采用.
作者:郑芳;陈小风 刊期: 2006年第03期
目的探讨体外循环下小儿法乐氏四联征手术配合技巧和方法.方法对69例病人进行术前探访、术中配合、术后随访进行回顾性总结.结果充分的术前准备,娴熟的手术技术及灌注方法,术中密切监测,69例病人,其中3例由于低心排死亡,66例手术均顺利完成.结论医、护、麻、灌注之间密切配合,术中加强用药、输液管理及尿量观察,是减少并发症及手术成功的重要保证.
作者:周海宁;陈雪燕;丁景华;黎小冰 刊期: 2006年第03期
股静脉置管是血液透析患者治疗的一种有效途径.常用的静脉有股静脉、颈内静脉和锁骨下静脉,笔者对35例经股静脉置管行血液透析患者进行临床观察护理,总结如下.
作者:肖艳;赵淑源 刊期: 2006年第03期
目的观察胰激肽原酶和科索亚联合治疗临床糖尿病肾病(DN)的疗效及安全性.方法将46例临床DN患者随机分为治疗组(胰激肽原酶+科索亚) 和对照组(科索亚).比较治疗前及治疗后6 月24 h尿蛋白、UAER、Scr、BUN及血液流变学等指标的变化.结果 1)治疗后2组24 h尿蛋白、UAER均显著下降(P<0.01),治疗组比对照组下降更为明显(P<0.05).2)治疗组治疗后红细胞聚集指数、全血高切粘度、全血低切粘度、血浆比粘度、纤维蛋白原及血沉较治疗前有显著下降(P<0.05),对照组下降不明显(P>0.05).3)治疗后2组BUN、Scr、MAP、FPG、TG、TC无明显变化(P>0.05).结论胰激肽原酶及科索亚联合治疗能更有效地减少临床糖尿病肾病患者的蛋白尿,降低血粘度,改善肾功能.
作者:陈一丁;黄雌友;姚伟峰;钱铁镛 刊期: 2006年第03期
目的比较罗比卡因(Ropivacaine)与布比卡因(Bupivacaine)在异体肾移植术中应用的腰麻效果及探讨其安全性.方法 50例行异体肾移植术患者,随机分为罗比卡因(R)组与布比卡因(B)组进行腰麻,每组各25例.观察两组患者麻醉后5、10、15、25、30 min的血压、心率和脉搏血氧饱和度的变化;测定两组患者感觉阻滞起效时间、平面固定时间、感觉阻滞维持时间及高平面.按Bromage分级,记录运动阻滞达到Bromage 1、2、3级的时间和观察术后低血压、心率下降、恶心、呕吐和头痛等不良反应.结果 R组感觉阻滞起效时间较B组慢(P<0.05),R组运动阻滞起效时间较B组慢(P<0.0 5),两组感觉阻滞维持时间无显著性差异(P>0.05).两组头痛的发生率无明显差异(P>0.05),B组的血压下降、心率减慢及恶心、呕吐的发生率较R组高(P<0.05).结论在异体肾移植术中,与布比卡因腰麻比较,罗比卡因腰麻效果较好,操作简便且副作用少,增加了麻醉的安全性,临床上值得推广应用.
作者:王焕珍;赖西铭;康健 刊期: 2006年第03期
教学工作是高校的中心工作,执行国家教育教学标准,是保证教育教学质量的重要任务.对教学活动能否进行科学有序的组织和管理,不仅关系到学校的教学质量,而且也关系到这所高校今后的发展.拥有高素质的教学管理人员是提高教学管理的前提和基础.而高素质的管理人员要具备哪些基本的能力呢?对于教学管理人员而言,笔者认为应具备专业素质与基本的业务能力.
作者:韩霜;郭春明 刊期: 2006年第03期
目的提高创伤性休克抢救成功率,减少休克并发症.方法接诊时迅速评估患者的危重情况及伤情,制定抢救程序.结论如何判断和评估创伤性休克的严重程度,对于指导早期抢救有重要意义.
作者:张帆;宫少青;王健美;彭秀芳 刊期: 2006年第03期
在高校招生工作已经全面进入了远程网络招生之时,为方便考生能及时准确地查询到是否被我院录取及录取的详细信息,本人设计了齐医录取查询系统,应用在我院招生信息网中.本文介绍了基于ASP和数据库技术的录取查询系统的设计过程.
作者:宋宏泉 刊期: 2006年第03期
目的宫外孕并失血性休克患者的急救处理及护理.方法回顾分析我科诊治的60例宫外孕并失血性休克病例.结果 60例宫外孕并失血性休克患者经积极抢救、护理和手术治疗全部治愈出院,住院时间为7~14 d.结论在抢救过程中护理工作是一个极为重要的环节.如何对宫外孕进行有效的抢救,及时处理出血性休克患者是护士应具备的基本功.适当的心理护理对患者全身心的早日康复十分有益.
作者:曾丽浓;林春梅;张金娥 刊期: 2006年第03期
本文结合当前形势发展需要,分析了大学英语教师素质现状及提高的重要性,主要提出了提高英语教师素质的几点方法和培训内容.
作者:肖东光 刊期: 2006年第03期
目的探讨颈椎病中医治疗病人的护理.方法对80例颈椎病病人采用针灸、按摩、牵引、药物和理疗等治疗方法进行综合治疗,配合必要的临床护理和心理护理.结果治愈37例,显效32例,有效6例,无效5例,总有效率93.8%.结论中医综合治疗颈椎病是较为理想的方法,在治疗过程中,密切配合中医护理措施,并做好健康教育,以提高患者的生活质量,提高治愈率,减少复发率.
作者:叶红萍;曾桂珍;张丽玲;陈远林 刊期: 2006年第03期
婴儿哭闹是没语言表达能力的婴儿表达要求或痛苦的一种方式,婴儿受到饥饿、困乏,需排尿或排便等内在生理刺激,或外界冷、热、湿、疼痛、痒、疾病或精神上的刺激都可引起哭闹,因此哭闹常成为家长就医的唯一主诉,我科从2002~2005年共诊治过200例因哭闹就诊的病例,病因多样,现分析报道如下.
作者:刘颖;于志丹 刊期: 2006年第03期
目的探讨脑囊虫致脑积水的外科治疗方法.方法对病灶明确者,采用手术摘除;无明显病灶者,采取脑室一腹腔分流术,术后进行抗囊治疗.结果本组50例在抗囊治疗过程中无1例出现高颅压危象,经抗囊治疗39例脑室恢复正常,21例脑实质囊虫病灶吸收.结论脑积水型脑囊虫应首先解除梗阻或行分流手术,再进行抗囊治疗,避免抗囊过程中出现高颅压危象.
作者:王守臣;何春来;曲英斌;张国韶 刊期: 2006年第03期
硫酸特布他林为选择性β2受体激动剂,能迅速缓解支气管痉挛,也可使慢性阻塞性肺病患者的心输出量增加、肺血管阻力明显降低[1].我们采用硫酸特布他林雾化吸入治疗慢性喘息性支气管炎,取得了较好的效果,现报道如下.
作者:佘柳君;刘卫 刊期: 2006年第03期
目的对微小隐孢子虫子孢子表面蛋白gp23编码区基因进行克隆并对其氨基酸的变异性进行分析.方法提取人源微小隐孢子虫卵囊基因组DNA,采用PCR方法扩增gp23基因,将其克隆到pMD18-T载体,经测序鉴定正确后进行序列分析.结果获得了一个具有完整ORF的表面蛋白gp23基因(HC23),与国内(BC23)及GenBank报道的gp23(序列号为AF306847)比较,氨基酸同源性分别为96.46%和94.69%.结论本研究获得的隐孢子虫gp23基因与国内外报道的序列相对保守.为下一步研究Gp23蛋白功能及其在微小隐孢子虫侵入靶细胞中的作用以及研制疫苗奠定了基础.
作者:牛勇;周海舟;于欣慧;凌虹 刊期: 2006年第03期
目的探讨糖尿病并发大肠癌的围手术期处理.方法对手术治疗53例糖尿病并发大肠癌围手术期处理作回顾性分析.结果 53例病人均为Ⅱ型糖尿病并发大肠癌行限期手术,术后并发症为切口感染及脂肪液化6例,肺部感染2例,泌尿系感染2例,心律失常2例,切口疝1例,无吻合口瘘及糖尿病酮症酸中毒发生,无手术死亡病例.术后平均住院23天,所有病人均安全渡过手术及围手术期.结论糖尿病并发大肠癌只要围手术期严格控制血糖,选择合理的手术方式及有效的抗生素等综合治疗完全可以达到满意的外科治疗效果.
作者:宋立军;仇海;穆向明 刊期: 2006年第03期