学术投稿

类风湿关节炎心脏受累370例分析

沈彦祥;赵阴环;高航

关键词:类风湿关节炎, DAS积分, 心脏损害
摘要:目的探讨类风湿关节炎对心脏损害的临床特点,以提醒临床医生早期诊断,进行早期治疗.方法通过对370例类风湿关节炎病人进行回顾性分析,根据DAS28积分将其分为类风湿关节炎活动组(A组)及非活动组(B组),比较各组临床指标的差异.结果 A组心脏损害发生率43.87%明显高于B组31.52%.结论类风湿关节炎心脏损害较预期的常见,为RA常见临床表现之一,损害程度与疾病活动度相关.
齐齐哈尔医学院学报杂志相关文献
  • 双歧杆菌对NOD小鼠胰岛Fas和FasL表达的影响

    目的观察口服双歧杆菌对NOD小鼠1型糖尿病和胰岛炎发生情况的影响以及口服双歧杆菌后胰岛Fas和FasL表达的情况.方法将4周龄雌性NOD小鼠40只,随机分为两组:实验组(20只)给予双歧杆菌0.25 mg/g体重/天(制备成活菌悬液0.5 ml),对照组(20只)给予等容积的磷酸盐缓冲液(PBS).4周龄开始给药至30周龄,于15周龄时各组分别处死6只小鼠,取胰腺组织HE染色进行胰岛炎评分,采用免疫组化方法观察口服双歧杆菌后NOD小鼠胰岛组织Fas和FasL的改变情况.其余小鼠30周龄时观察发病率,同时观察胰岛炎、Fas和FasL的变化.结果双歧杆菌明显减轻NOD小鼠胰岛炎,减少糖尿病的发生(P<0.05),双歧杆菌组胰岛Fas的表达少于对照组(P<0.01);FasL的表达也有显著差异(P<0.01).结论早期应用双歧杆菌可以减少NOD小鼠胰岛炎和延缓糖尿病的发生,其机制与Fas/FasL系统介导的胰岛β细胞凋亡有关.

    作者:张梅;李朝品;梁国光;刘伯阳 刊期: 2006年第03期

  • 由我国首例脑死亡案例分析国内脑死亡的发展状况

    通过回顾脑死亡的形成和发展,了解脑死亡的判定原则和意义,分析我国首例公开宣布的脑死亡案例来明晰国内当前脑死亡的发展状况,寻求解决的途径,从而为脑死亡观点大限度地服务于社会提供理论依据.

    作者:李铁铮 刊期: 2006年第03期

  • 紫外分光光度法测定复方硫洗剂中硫的含量

    目的建立测定复方硫洗剂中硫的含量的紫外分光光度法.方法取硫(升华硫)约0.1 g,加氢氧化钾-稀乙醇(1→10)溶液10 ml,于80 ℃水浴中加热溶解,用水制成每1 ml含硫约100 μg的溶液,在370 nm(±2 nm)波长处测定.结果硫在60~120 μg/ml浓度范围内,线性关系良好(r=0.999 5 ),平均回收率为101.3%(n=4),RSD=1.2%.结论紫外分光光度法测定复方硫洗剂中硫的含量结果较满意.

    作者:江日容;熊凤英;李锦燊;王超华 刊期: 2006年第03期

  • 达克宁栓与凯妮汀一次一疗程治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察

    外阴阴道假丝酵母菌病(Vulvo vagiral candidiasis VVC)是常见外阴、阴道炎症,也称外阴阴道念珠菌病.国外资料显示约75%妇女一生中至少患过1次外阴阴道假丝酵母菌病[1].治疗本病通常有两种方法:一是全身用药,通常采取口服伊曲康唑、氟康唑等,经体内吸收后,使阴道粘膜及分泌物中的药物浓度达到一定水平,进而发挥其治疗作用,使药物与致病菌互相充分接触,而达到治疗效果,这种方法也是目前临床为常用的一种治疗方法,常用药物有达克宁栓剂、凯妮汀、制霉菌素等. 本文选用了两种临床上常用的咪唑类外用抗真菌药物,即达克宁栓1 200 mg(硝酸咪康唑栓)和凯妮汀(克霉唑阴道片)进行对比,观察1日疗法的疗效.现报道如下.

    作者:岳帮静;祝鑫瑜 刊期: 2006年第03期

  • 颗粒细胞在未成熟卵体外培养时对未成熟卵母细胞发育的影响

    目的研究颗粒细胞在未成熟卵母细胞体外培养时对卵母细胞的成熟有何影响.方法实验分实验组和对照组.将拆除颗粒细胞的未成熟卵母细胞作为对照组,不拆除颗粒细胞的未成熟卵母细胞为实验组,观察它们在卵母细胞成熟时间、核成熟率、卵细胞受精率和优质胚胎的生成率等方面是否存在差异.结果实验组在卵母细胞成熟时间和卵细胞受精率上和对照组无明显差别,但是在卵母细胞核成熟率、优质胚胎的生成率等方面与对照组相比有显著性差异.结论颗粒细胞对卵母细胞的核成熟、胞浆成熟和保护其发育潜能有重要的作用.

    作者:金华;丁家怡;朱庆文 刊期: 2006年第03期

  • 老年前列腺增生患者术前心理护理的研究

    目的探讨在老年前列腺增生患者术前开展心理护理的必要性.方法对46例有心理变化的前列腺增生症患者在术前给以心理护理干预,并观察手术后心理变化情况.结果本组46例患者中经术前心理干预后,有效37例,无效9例.结论对老年前列腺增生的患者从各个方面进行关心让其达到稳定的心理状态是非常必要的.

    作者:杨惠娟 刊期: 2006年第03期

  • 爱思适MF1奶粉佐治婴儿秋季腹泻的临床观察及护理

    目的观察爱思适MF1腹泻奶粉辅佐治疗婴儿秋季腹泻的疗效及总结护理要点.方法将98例患儿随机分成治疗组50例及对照组48例.治疗组给予爱思适MF1腹泻奶粉、米汤、稀饭喂养,对照组继续母乳或配方奶粉及米汤、稀饭喂养.结果爱思适MF1腹泻奶粉佐治婴儿秋季腹泻有效率为92%,对照组为 66.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组病程天数为2.6天,对照组为 4.2天,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论爱思适MF1腹泻奶粉辅佐治疗婴儿秋季腹泻明显缩短病程,减轻病情,疗效显著.

    作者:张雪岚;唐吉荣;郑肇敏;刘瑞英 刊期: 2006年第03期

  • 老年高血压病患者血液流变学变化的研究

    目的探讨老年人高血压与血液流变学的关系.方法用全自动免疫生化检测仪检测80例老年高血压病患者血液流变学各项指标并与30例健康对照组进行比较.结果高血压病组的血液粘度、红细胞聚集系数、红细胞压积、红细胞刚性指数、纤维蛋白原水平明显高于健康组,红细胞变形系数明显低于健康组,差异有显著意义(P<0.05).结论血液流变学检测表明高粘滞血症与老年人高血压病有密切关系,血液粘度与红细胞变形能力异常是高血压病患者的危险因素之一,可作为早期诊断和监测指标,为疾病的发展、转归和预后提供重大的信息,对高血压病的防治有积极意义.

    作者:施勇 刊期: 2006年第03期

  • 溴甲酚绿法测定血清白蛋白时吐温80的浓度

    血清蛋白测定方法很多,目前国内临床实验室应用较广者还是溴甲酚绿法.该法在显色剂中需要加入适量的非离子型表面活性剂,其作用在于降低空白读数,防止蛋白沉淀以及增强蛋白与染料的结合,从而提高试验的敏感性.目前国内文献所介绍的表面活性剂当以聚乙烯月桂醚为首选[1],但该试剂市场上经常缺货,购买困难而又不经济,因此我们实验室采用1~2 ml/L的吐温80来代替,效果较好.

    作者:张世昶;王岐 刊期: 2006年第03期

  • 糖尿病并发大肠癌53例围手术期处理

    目的探讨糖尿病并发大肠癌的围手术期处理.方法对手术治疗53例糖尿病并发大肠癌围手术期处理作回顾性分析.结果 53例病人均为Ⅱ型糖尿病并发大肠癌行限期手术,术后并发症为切口感染及脂肪液化6例,肺部感染2例,泌尿系感染2例,心律失常2例,切口疝1例,无吻合口瘘及糖尿病酮症酸中毒发生,无手术死亡病例.术后平均住院23天,所有病人均安全渡过手术及围手术期.结论糖尿病并发大肠癌只要围手术期严格控制血糖,选择合理的手术方式及有效的抗生素等综合治疗完全可以达到满意的外科治疗效果.

    作者:宋立军;仇海;穆向明 刊期: 2006年第03期

  • 中医治疗颈椎病80例护理体会

    目的探讨颈椎病中医治疗病人的护理.方法对80例颈椎病病人采用针灸、按摩、牵引、药物和理疗等治疗方法进行综合治疗,配合必要的临床护理和心理护理.结果治愈37例,显效32例,有效6例,无效5例,总有效率93.8%.结论中医综合治疗颈椎病是较为理想的方法,在治疗过程中,密切配合中医护理措施,并做好健康教育,以提高患者的生活质量,提高治愈率,减少复发率.

    作者:叶红萍;曾桂珍;张丽玲;陈远林 刊期: 2006年第03期

  • 罗比卡因与布比卡因腰麻在异体肾移植术中的比较研究

    目的比较罗比卡因(Ropivacaine)与布比卡因(Bupivacaine)在异体肾移植术中应用的腰麻效果及探讨其安全性.方法 50例行异体肾移植术患者,随机分为罗比卡因(R)组与布比卡因(B)组进行腰麻,每组各25例.观察两组患者麻醉后5、10、15、25、30 min的血压、心率和脉搏血氧饱和度的变化;测定两组患者感觉阻滞起效时间、平面固定时间、感觉阻滞维持时间及高平面.按Bromage分级,记录运动阻滞达到Bromage 1、2、3级的时间和观察术后低血压、心率下降、恶心、呕吐和头痛等不良反应.结果 R组感觉阻滞起效时间较B组慢(P<0.05),R组运动阻滞起效时间较B组慢(P<0.0 5),两组感觉阻滞维持时间无显著性差异(P>0.05).两组头痛的发生率无明显差异(P>0.05),B组的血压下降、心率减慢及恶心、呕吐的发生率较R组高(P<0.05).结论在异体肾移植术中,与布比卡因腰麻比较,罗比卡因腰麻效果较好,操作简便且副作用少,增加了麻醉的安全性,临床上值得推广应用.

    作者:王焕珍;赖西铭;康健 刊期: 2006年第03期

  • 杞菊地黄汤加减治疗中浆

    中浆好发于青壮年男子、或妊娠期妇女,大多为单眼发病病因不详[1],以脉络膜毛细血管通透性增高,视网膜色素上皮(RPE)屏障功能失常为病理基础[2-3],本病自愈趋势,但也可造成严重视力障碍.笔者于1992~2003年运用中药杞菊地黄汤加碱配合西药治疗本病148例,取得较满意的效果,现报道如下.

    作者:刘绍德 刊期: 2006年第03期

  • 卡式微柱凝胶法在血型鉴定中的应用

    目的探讨卡式微柱凝胶法在临床血型鉴定中的应用.方法对486例病人同时采用卡式微柱凝胶法与传统手工操作法进行血型鉴定.结果卡式微柱凝胶法正确率为100%,手工正定型法为98%,正定型+反定型为100%;但在操作标准化、灵敏度、特异性、客观性等方面,卡式微柱凝胶法具有明显优势.结论卡式微柱凝胶法对提高血型鉴定的检验质量与水平有明显的促进作用.

    作者:王娟;蒋茜 刊期: 2006年第03期

  • TPN疗法应用体会

    本文报道用全消化道营养在小儿外科治疗切口裂开、高位肠瘘、先天性腹裂、重症感染等132例危重病儿.小的出生1天,大的11岁.应用短于7天者不计算在内,长者达46天.根据不同年龄组病儿的生理病理特点,给予热、氮量各有不同.新生儿用氮量0.3 gN/kg,热/氮为250~300:1;婴幼儿0.25~0.3 gN/kg,热/氮为200~250:1;儿童0.2~0.25 gN/kg,热/氮为200:1.可获正氮平衡,不影响生长发育.实行TPN治疗中首先应考虑患儿的体液平衡,其次考虑热量和氮量.对维生素和微量元素亦不可忽视.本组死亡1例,出现低血钾、低血镁计6例次,高性渗利尿4例.作者认为1)在应激状态下,TPN虽不能使其负氮平衡得以逆转,但给予适量的TPN治疗对达到预期治疗效果是有益的.原则是从小剂量开始.以维持体重减少体蛋白丢失为宜;2)赞同,年龄越小.高分解代谢越严重,其用氮量、热量也应越大,其比值特应越高的观点.全消化道外营养(total porentenal nutrition简称TPN).在我国比较大的医院已广泛开展,它给一些危重病人,尤其是长期不能进食患者开辟了一条生命之路,获得了抢救机会,取得了可喜的效果.在基层医院由于条件所限开展尚不普遍.我院小儿外科自1997~2005年,132例患儿实行TPN疗法效果良好.

    作者:徐立明 刊期: 2006年第03期

  • 35例股静脉置管患者临床护理

    股静脉置管是血液透析患者治疗的一种有效途径.常用的静脉有股静脉、颈内静脉和锁骨下静脉,笔者对35例经股静脉置管行血液透析患者进行临床观察护理,总结如下.

    作者:肖艳;赵淑源 刊期: 2006年第03期

  • 无张力疝修补术36例治疗体会

    我院2000年8月~2004年8月应用补片治疗36例腹股沟疝,取得满意疗效,现报道如下.

    作者:信振君;孟强 刊期: 2006年第03期

  • 经尿道前列腺电切术后大出血的相关因素及护理

    目的探讨经尿道前列腺电切术后大出血的相关因素及护理总结.结果 18例出血病人经密切观察及时发现出血情况,给予相应的处理及护理,均治愈出院.结论明确出血的相关因素,做好有效的护理,保证患者生命安全,防止了意外发生.

    作者:许小青;曾梅珍 刊期: 2006年第03期

  • 浅谈婴儿哭闹200例的病因分析

    婴儿哭闹是没语言表达能力的婴儿表达要求或痛苦的一种方式,婴儿受到饥饿、困乏,需排尿或排便等内在生理刺激,或外界冷、热、湿、疼痛、痒、疾病或精神上的刺激都可引起哭闹,因此哭闹常成为家长就医的唯一主诉,我科从2002~2005年共诊治过200例因哭闹就诊的病例,病因多样,现分析报道如下.

    作者:刘颖;于志丹 刊期: 2006年第03期

  • 安宝治疗58例先兆早产孕妇的效果观察及护理

    安宝(盐酸托利君注射液),适用于预防20周以后的早产,是目前治疗先兆早产效果较明显的药物,但安宝对孕妇的心率有影响,致使有的孕妇在用药过程中因出现心悸、气紧而自动要求停药,可疗程的中断势必影响药物的疗效.因此,为了解安宝对孕妇心率的影响,我们对58例先兆早产孕妇进行用药前后心率变化和用药后不良反应的观察,现总结报道如下.

    作者:韦莉梅 刊期: 2006年第03期

齐齐哈尔医学院学报杂志

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