周海宁；陈雪燕；丁景华；黎小冰
本文分析了在高等医学教育的迅速发展和医学模式转变的形势下,实验项目-导师制改革中,青年医学教师人文素质提高,以及当前人文素质教育应适应未来医学发展需要的紧迫感和重要性.提出了在青年教师中开展多种形式的人文活动,加强现代多学科的相互支撑和交叉融合,以医学知识体系为基础,重构教育目标、阐释教育内容、强化师生关系、优化校园环境,揭示与塑造人文素质的教育,使青年教师在实际操作与各项活动中提高他们的文化底蕴和人格修养.
作者：陈铎葆；陈慧 刊期： 2006年第03期
目的探讨经尿道前列腺电切术后大出血的相关因素及护理总结.结果 18例出血病人经密切观察及时发现出血情况,给予相应的处理及护理,均治愈出院.结论明确出血的相关因素,做好有效的护理,保证患者生命安全,防止了意外发生.
作者：许小青；曾梅珍 刊期： 2006年第03期
目的了解我院肿瘤患者医院感染菌株构成及耐药性,指导临床合理用药.方法对2000年1月1日～2004年12月1日,我院收治的1 664例肿瘤患者的医院感染进行回顾性调查,进行病原体分析及耐药性监测.结果 1 664例患者发生医院感染144例,医院感染率8.91%,医院感染菌株以G-菌为主,占65.97%,其中大肠埃希菌比例高为31.25%,其次是肺炎克雷伯菌,铜绿假单胞菌分别占13.89%、12.50%.G+菌占29.17%,其中以金黄色葡萄球菌为主占10.42%.结论根据药敏试验合理选择抗生素,以减少耐药菌株的产生.
作者：李伟；覃诗云 刊期： 2006年第03期
本文分析了医学图书馆员继续教育的必要性、内容和途径,提出了医学图书馆员要加强外语、计算机及情报专业知识方面的培训,特别提出医学图书馆员要努力掌握医学相关信息,为教学和科研服务.
作者：董艳绯 刊期： 2006年第03期
本文报道用全消化道营养在小儿外科治疗切口裂开、高位肠瘘、先天性腹裂、重症感染等132例危重病儿.小的出生1天,大的11岁.应用短于7天者不计算在内,长者达46天.根据不同年龄组病儿的生理病理特点,给予热、氮量各有不同.新生儿用氮量0.3 gN/kg,热/氮为250～300:1;婴幼儿0.25～0.3 gN/kg,热/氮为200～250:1;儿童0.2～0.25 gN/kg,热/氮为200:1.可获正氮平衡,不影响生长发育.实行TPN治疗中首先应考虑患儿的体液平衡,其次考虑热量和氮量.对维生素和微量元素亦不可忽视.本组死亡1例,出现低血钾、低血镁计6例次,高性渗利尿4例.作者认为1)在应激状态下,TPN虽不能使其负氮平衡得以逆转,但给予适量的TPN治疗对达到预期治疗效果是有益的.原则是从小剂量开始.以维持体重减少体蛋白丢失为宜;2)赞同,年龄越小.高分解代谢越严重,其用氮量、热量也应越大,其比值特应越高的观点.全消化道外营养(total porentenal nutrition简称TPN).在我国比较大的医院已广泛开展,它给一些危重病人,尤其是长期不能进食患者开辟了一条生命之路,获得了抢救机会,取得了可喜的效果.在基层医院由于条件所限开展尚不普遍.我院小儿外科自1997～2005年,132例患儿实行TPN疗法效果良好.
作者：徐立明 刊期： 2006年第03期
目的对自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者血液中红细胞上结合的抗体进行免疫分型,进一步指导临床治疗.方法采用上海血液生物医药有限责任公司生产的三种抗血清,进行直接抗人球蛋白试验,结合相关溶血性贫血系列检查.结果发病年龄以青壮年为主且女性多于男性.类型分布以IgG+C3型多见,且溶血、贫血程度重,余依次为C3型、IgG型.结论 AIHA免疫分型可判断疾病的严重程度以及为临床治疗提供依据.
作者：吴凌云；史小安 刊期： 2006年第03期
血清蛋白测定方法很多,目前国内临床实验室应用较广者还是溴甲酚绿法.该法在显色剂中需要加入适量的非离子型表面活性剂,其作用在于降低空白读数,防止蛋白沉淀以及增强蛋白与染料的结合,从而提高试验的敏感性.目前国内文献所介绍的表面活性剂当以聚乙烯月桂醚为首选[1],但该试剂市场上经常缺货,购买困难而又不经济,因此我们实验室采用1～2 ml/L的吐温80来代替,效果较好.
作者：张世昶；王岐 刊期： 2006年第03期
目的探讨糖尿病并发大肠癌的围手术期处理.方法对手术治疗53例糖尿病并发大肠癌围手术期处理作回顾性分析.结果 53例病人均为Ⅱ型糖尿病并发大肠癌行限期手术,术后并发症为切口感染及脂肪液化6例,肺部感染2例,泌尿系感染2例,心律失常2例,切口疝1例,无吻合口瘘及糖尿病酮症酸中毒发生,无手术死亡病例.术后平均住院23天,所有病人均安全渡过手术及围手术期.结论糖尿病并发大肠癌只要围手术期严格控制血糖,选择合理的手术方式及有效的抗生素等综合治疗完全可以达到满意的外科治疗效果.
作者：宋立军；仇海；穆向明 刊期： 2006年第03期
目的探讨体外循环下小儿法乐氏四联征手术配合技巧和方法.方法对69例病人进行术前探访、术中配合、术后随访进行回顾性总结.结果充分的术前准备,娴熟的手术技术及灌注方法,术中密切监测,69例病人,其中3例由于低心排死亡,66例手术均顺利完成.结论医、护、麻、灌注之间密切配合,术中加强用药、输液管理及尿量观察,是减少并发症及手术成功的重要保证.
作者：周海宁；陈雪燕；丁景华；黎小冰 刊期： 2006年第03期
目的探讨颈椎病中医治疗病人的护理.方法对80例颈椎病病人采用针灸、按摩、牵引、药物和理疗等治疗方法进行综合治疗,配合必要的临床护理和心理护理.结果治愈37例,显效32例,有效6例,无效5例,总有效率93.8%.结论中医综合治疗颈椎病是较为理想的方法,在治疗过程中,密切配合中医护理措施,并做好健康教育,以提高患者的生活质量,提高治愈率,减少复发率.
作者：叶红萍；曾桂珍；张丽玲；陈远林 刊期： 2006年第03期
机能学实验中应注意理论和实践的结合,依据实践来加深对理论知识的理解,为学生打下扎实的理论基础,以培养学生的思维能力和分析能力,这样才能在今后的临床实践中创新和发展.在机能学实验中,采用在动物实验完成的基础上进行病例分析讨论,加深学生对理论知识的理解,提高学生的动手能力,同时让学生进入一个模拟的临床实习的过程,初步了解病人的临床诊治过程.
作者：逄丽红；文丽波；单威 刊期： 2006年第03期
扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)是一种以心腔扩大,心肌收缩功能障碍为主要特征的原因尚不完全清楚的心肌疾病[1].其临床表现以进行性心力衰竭、血栓栓塞、心律失常或猝死为基本特征.从心电图角度及时捕捉DCM患者心电信息,可为临床诊断及治疗提供依据.现对我院2000～2005年93例DCM患者的心电图分析如下.
作者：张世袍；陈群；刘人骧；许庆华 刊期： 2006年第03期
目的观察胶原酶注射术治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法于1998年10月～2003年7月期间应用胶原酶注射术治疗腰椎间盘突出症65例,并对其治疗有效率进行分析和探讨.结果腰椎间盘突出症患者经过胶原酶注射术治疗后,总有效率达到 92%,手术后患者无明显的副作用,症状无改善者仅为2例,未发现有明显的术后感染病例.结论胶原酶注射术治疗腰椎间盘突出症是一种安全可靠、疗效肯定的治疗方法.
作者：甘纪元；田西奎；李重先 刊期： 2006年第03期
细胞凋亡是一种由基因调控的高度保守的细胞主动死亡过程,在多细胞有机体的生长发育、维持组织同源性等过程起重要作用,已成为近年来研究热点之一.近年来研究表明线粒体与细胞凋亡有着密切的关系.细胞凋亡过程中线粒体上PT孔道开放,释放膜间隙中与凋亡相关的活性物质即各种促凋亡蛋白,如细胞色素C、AIF、Smac/DIABLO等,线粒体上PT孔道的开放,削弱了线粒体膜两侧的质子梯度,导致ATP合成下降;释放的活性物质激活Caspase,引起细胞凋亡.
作者：李鸿梅 刊期： 2006年第03期
目的比较罗比卡因(Ropivacaine)与布比卡因(Bupivacaine)在异体肾移植术中应用的腰麻效果及探讨其安全性.方法 50例行异体肾移植术患者,随机分为罗比卡因(R)组与布比卡因(B)组进行腰麻,每组各25例.观察两组患者麻醉后5、10、15、25、30 min的血压、心率和脉搏血氧饱和度的变化;测定两组患者感觉阻滞起效时间、平面固定时间、感觉阻滞维持时间及高平面.按Bromage分级,记录运动阻滞达到Bromage 1、2、3级的时间和观察术后低血压、心率下降、恶心、呕吐和头痛等不良反应.结果 R组感觉阻滞起效时间较B组慢(P<0.05),R组运动阻滞起效时间较B组慢(P<0.0 5),两组感觉阻滞维持时间无显著性差异(P>0.05).两组头痛的发生率无明显差异(P>0.05),B组的血压下降、心率减慢及恶心、呕吐的发生率较R组高(P<0.05).结论在异体肾移植术中,与布比卡因腰麻比较,罗比卡因腰麻效果较好,操作简便且副作用少,增加了麻醉的安全性,临床上值得推广应用.
作者：王焕珍；赖西铭；康健 刊期： 2006年第03期
外阴阴道假丝酵母菌病(Vulvo vagiral candidiasis VVC)是常见外阴、阴道炎症,也称外阴阴道念珠菌病.国外资料显示约75%妇女一生中至少患过1次外阴阴道假丝酵母菌病[1].治疗本病通常有两种方法:一是全身用药,通常采取口服伊曲康唑、氟康唑等,经体内吸收后,使阴道粘膜及分泌物中的药物浓度达到一定水平,进而发挥其治疗作用,使药物与致病菌互相充分接触,而达到治疗效果,这种方法也是目前临床为常用的一种治疗方法,常用药物有达克宁栓剂、凯妮汀、制霉菌素等. 本文选用了两种临床上常用的咪唑类外用抗真菌药物,即达克宁栓1 200 mg(硝酸咪康唑栓)和凯妮汀(克霉唑阴道片)进行对比,观察1日疗法的疗效.现报道如下.
作者：岳帮静；祝鑫瑜 刊期： 2006年第03期
目的观察直肠Ca男性患者手术麻醉后插尿管对患者的好处.方法对92例直肠Ca手术男性患者随机分成实验组及对照组进行麻醉后插尿管及常规术前1小时插尿管做法对比.结果直肠Ca手术男性患者选择麻醉后插尿管更优于术前1小时常规插尿管,成功率更高.结论直肠Ca男性患者手术采用麻醉后插尿管值得推广采用.
作者：郑芳；陈小风 刊期： 2006年第03期
通过回顾脑死亡的形成和发展,了解脑死亡的判定原则和意义,分析我国首例公开宣布的脑死亡案例来明晰国内当前脑死亡的发展状况,寻求解决的途径,从而为脑死亡观点大限度地服务于社会提供理论依据.
作者：李铁铮 刊期： 2006年第03期
考试作弊现象在各高等院校均有不同程度的存在,高校学生考试作弊是影响高校学风建设的一个大问题,高校对考试作弊行为有明确的处罚规定.但我们无法否认这样一个事实:大学生考试作弊现象始终未能从根本上加以解决,在一定时期和范围内甚至有愈演愈烈的趋势.考试作弊作为学生中常见的一种错误行为,它既影响了对教学质量评估的可靠性,又助长了学生的不良品德,是学生中的不正之风.杜绝学生考试作弊历来就是学校教育工作的一个重要方面.根治学生考试作弊顽症是一个系统工程,需要各个方面齐抓共管,综合治理.因此,正视高校学生考试作弊行为,分析作弊现象新特点,探讨防治这种现象的对策,对于优化高校育人环境,加强校风学风建设有着重要的意义.
作者：云长海；韩霜；李强；王天翔；赵剑飞 刊期： 2006年第03期
我院于2000～2004年10月间应用上海产GF-Ⅰ型管状消化道吻合器及OB胶共手术治疗食管癌和贲门癌320例,临床效果满意,现报道如下.
作者：白凤祥；于海防；谷兰海 刊期： 2006年第03期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
