黄小华；陈文潇
目的：对比分析氨茶碱与多索茶碱在支气管哮喘治疗中的临床有效性。方法选取我院2012年1月～2014年1月收治的120例支气管哮喘患者，随机分为观察组和对照组各60例。观察组采用多索茶碱治疗，对照组采用氨茶碱治疗，比较两组患者临床症状及肺部功能改善情况。结果两组患者经治疗临床症状均有所好转，观察组治疗总有效率为86.7%，对照组治疗总有效率为73.3%，观察组治疗效果明显好于对照组；两组患者治疗前肺部功能指标情况无明显差别，治疗后，观察组指标情况明显好于对照组。结论多索茶碱临床治疗效果好于氨茶碱，可有效改善患者临床症状，促进肺部功能改善。
作者：胡业焕；谭海涛；曾佩敏；唐宇乐 刊期： 2016年第06期
选取2013年3月～2015年3月我院收治的80例糖尿病患者，分为对照组和观察组各40例。对照组患者接受多次皮下注射胰岛素的方式进行治疗，观察组患者接受胰岛素泵注射的方式进行治疗，比较两组患者胰岛素的平均用量、血糖达标时间以及低血糖发生率。结果观察组患者的胰岛素平均用量为0.62±0.14U/（kg·d）、血糖达标时间4.12±1.37h，均少于对照组患者的0.95±0.23U/（kg·d）、9.31±2.16h，差异较大，具有统计学意义（P＜0.05)；观察组低血糖发生率7.50%，低于对照组的27.50%，两组患者的低血糖发生率比较有明显差异，有统计学意义（P＜0.05)。胰岛素泵在糖尿病治疗中，能有效控制患者的血糖，降低低血糖发生率，效果明显，值得推广使用。
作者：齐思明 刊期： 2016年第06期
选取2013年2月～2015年2月我院收治的108例非淋菌性宫颈炎患者。随机分为对照组和观察组各54例。对照组给予盐酸环丙沙星栓治疗，观察组在对照组的基础上，再给予阿奇霉素治疗，对比分析两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组，并且相比较对照组而言，观察组出现不良反应的几率较低，对比有统计学意义（P＜0.05）。临床上运用抗生素治疗非淋菌性宫颈炎疾病，不仅不良反应小、起效快、安全性高，在一定程度上还能提高治疗效果，使患者的预后生活质量得到改善，值得推广应用，适合临床推广使用。
作者：汪莉；杨兆林；陈茵 刊期： 2016年第06期
88例在我院分娩的单胎足月新生儿，根据是否存在新生儿窒息将其分为观察组和对照组各44例。测定并比较两组新生儿脐动脉血气分析指标。结果观察组新生儿的pH、PaO2、BE等水平均较对照组显著更低，PaCO2水平则较对照组显著更高，差异有统计学意义（P＜0.05）；重度窒息新生儿的pH、PaO2、BE等水平均较轻度窒息新生儿显著更低，PaCO2水平则较轻度窒息新生儿显著更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。将脐动脉血气分析应用于新生儿窒息的诊断中可有效弥补单纯Apgar评分的不足，对新生儿窒息早期诊断与预后判断具十分积极的意义，保证新生儿的生命安全与生活质量。
作者：张颖芳 刊期： 2016年第06期
目的：探讨外周血淋巴细胞数与宫颈癌预后关系。方法回顾性分析2008年9月～2013年1月在我院或外院经细胞学或组织学确诊为宫颈鳞癌、腺癌或腺鳞癌，按照FIGO分期为ⅠB2-ⅣA期的患者，外放疗采用三维适形3D-CRT或者调强放疗IMRT，患者接受外放疗46～56Gy（淋巴结阳性患者采用同步加量技术），单次1.82Gy，共25～28次，腔内放疗剂量25～30Gy，单次5～6Gy，8周内完成放疗。放疗期间同时予以每周单药顺铂40mg/m2化疗，共6周期。由妇科医师对FIGOⅠB2-ⅡB期的患者进行评估，有条件手术者在CCRT完成后4周内行根治性切除+盆腔淋巴结切除术。患者年龄26～79（平均52岁）。结果所有患者行CCRT+手术，84.4%为鳞癌。治疗前基线pLYM中位值1.48×109/L，基线pLYM＜1.48×109/L 和≥1.48×109/L 的患者中位生存期分别为40个月，56.5个月；3年OS分别为76.1%，93.4%；5年OS分别为52.3%，80.4%（P＜0.001）。 CCRT完成后2周pLYM中位值1.33×109/L，pLYM＜1.33×109/L和pLYM≥1.33×109/L患者的中位生存期分别为38.0个月，60.0个月；3年OS分别为71.5%，94.2%；5年OS分别为49.3%，80.7%（P＜0.001）。结论 pLYM可以作为宫颈癌的独立预后因素，较高水平的基线pLYM和治疗后pLYM水平升高的患者预后较好。
作者：郑丹；袁志平；牟华平；李晓明；张川利；王立帅；王秋 刊期： 2016年第06期
目的：探讨弹性钢板结合重建钢板在髋臼后壁粉碎性骨折中的应用。方法选取2012年1月～2014年5月我院收治的45例髋臼后壁粉碎性骨折。采用侧卧位 Kocher-Langenbeck入路，开放复位髋臼重建接骨板结合弹性钢板固定，治疗髋臼后壁粉碎性骨折。结果骨折复位情况按Matta评定标准，优28例，良9例，可6例，差2例，优良率为82.2%。32例患者术后1年获得随访，患髋关节功能优24例，良3例，可3例，差2例，优良率为84.4%。术后早期并发症：坐骨神经损伤1例，下肢深静脉血栓形成5例；晚期并发症：异位骨化3例，股骨头坏死1例，髋关节创伤性关节炎3例。结论对于髋臼后壁粉碎性骨折，重建钢板可固定主要骨块，弹性钢板可增加内固定的覆盖面，对于细小骨折特别靠近关节盂唇的骨折块可起到很好的固定作用，两者结合能提供完善而牢固的固定，能满足早期功能锻炼的要求，值得临床推广。
作者：胡永波 刊期： 2016年第06期
选取110例经OGTT试验证实为妊娠期糖尿病患者，随机分为对照组和干预组各55例。对照组接受常规护理，干预组在此基础上予以个体化连续护理干预，统计比较两组妊娠结局的差异。结果干预组的妊高症、羊水过多、剖宫产、产后出血及感染等孕期、产后并发症发生率，新生儿低血糖、巨大儿、宫内窘迫及新生儿高胆红素血症等发生率均显著低于对照组（P＜0.05）。对妊娠期糖尿病者给予连续护理有助于降低孕期、产后并发症以及新生儿并发症，妊娠结局良好，且有助于提升护理质量，此护理模式值得临床采纳与推广。
作者：王燕萍；谷秀芹；李兰英 刊期： 2016年第06期
选取我院2014年5月～2015年5月84例胃镜检查术治疗的老年患者。随机分为对照组和观察组各42例，对照组给予丙泊酚麻醉，观察组联合给予右美托咪定和丙泊酚麻醉，比较两组镇静效果和不良反应情况。结果观察组Ramsay评分3.6±0.2分，显著优于对照组5.0±0.5分，不良反应发生率为16.7%（7/42），显著低于对照组的38.1%（16/42），差异均具有统计学意义（P＜0.05）。右美托咪定和丙泊酚联合应用于老年胃镜检查术患者镇静效果好且安全性高。
作者：许晓梦；阮骆阳；梁大顺；杨作天；高端 刊期： 2016年第06期
选取我院2013年5月～2015年5月收治的90例AR患者，随机均分为观察组和对照组各45例。对照组患者予以布地奈德喷剂治疗，观察者患者在此基础上加用孟鲁司特片治疗，2周后比较两组临床效果。观察组治疗总有效率为91.1%，显著优于对照组的68.9%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后观察组症状积分为4.09±1.39分，优于对照组的3.94±1.45分，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。随访复发率观察组为16.7%(8/24)，对照组为40.0%(7/15）(P＜0.05)。孟鲁司特联合布地奈德治疗AR的疗效较单用布地奈德效果好，能明显改善患者的临床症状，并能明显降低远期复发率。值得临床推广。
作者：陆雪；肖楚志；王鑫霞 刊期： 2016年第06期
选择2013年5月～2015年1月于我院消化内科就医的溃疡性结肠炎患者82例，按照治疗方法不同分为治疗组和对照组。对照组患者采用5-氨基水杨酸治疗，治疗组患者采用奥曲肽联合5-氨基水杨酸进行治疗。比较两组患者乳果糖-甘露醇吸收比、血清内毒素等肠黏膜通透性相关指标以及临床疗效。两组患者临床疗效具有显著差异（P＜0.05）；治疗组患者乳果糖-甘露醇吸收比、血清内毒素以及TNF-α水平改善情况较对照组患者更加显著，存在统计学差异（P＜0.05）。奥曲肽能够有效抑制溃疡性结肠炎炎性反应并改善肠黏膜通透性，具有积极的治疗保护作用。
作者：陈智伟；梁焯仪；梁焯平 刊期： 2016年第06期
选择在我院进行治疗的抑郁症患者60例，所有患者的收治时间均在2014年2月～2015年3月。给予60例抑郁症患者舍曲林与氯硝西泮联合治疗，并在治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表对60例抑郁症患者进行评分，并记录60例抑郁症患者在治疗期间的不良反应。（1）在治疗1w后，60例抑郁症患者的汉密尔顿抑郁量表评分为21.29±4.38分，明显低于治疗前的汉密尔顿抑郁量表评分28.45±3.14分，差异存在统计学意义（P＜0.05）；在治疗第2、4w汉密尔顿抑郁量表评分分别为15.24±3.35分、9.61±3.58分，随着治疗时间的延长，汉密尔顿抑郁量表评分在不断降低，各组间均存在统计学意义（P＜0.05）；60例患者中，有4例患者发生不良反应，不良反应发生率为6.67%。舍曲林与氯硝西泮联合治疗抑郁症起效快，不良反应较少，安全性高，应大力推荐临床应用。
作者：毕斌 刊期： 2016年第06期
选择2014年1月～2015年1月期间在我院进行剖宫产手术的100例产妇。随机分为观察组和对照组各50例。对照组产妇采用针内针单纯腰麻进行术前麻醉，观察组产妇采用腰硬联合麻醉进行术前麻醉，观察分析2组产妇的麻醉有关指标，不良反应发生情况。结果2组产妇的麻醉起效时间、术后VAS评分等麻醉指标差异不具有统计学意义（P＞0.05），2组产妇术后的寒颤、呕吐、低血压等不良反应的发生情况差异具有统计学意义（P＜0.05）。针内针单纯腰麻和腰硬联合麻醉在剖宫产术中的麻醉起效时间等麻醉效果水平相当，差异在于2种麻醉方式的术后不良反应发生情况，剖宫产术前需要综合考虑患者的具体情况进行选择。
作者：李蒙 刊期： 2016年第06期
选择本院2012年9月～2015年2月接收的84例新生儿呼吸窘迫综合征患儿，采取随机表数字法将其分成观察组和对照组各42例，其中对照组采取常规机械通气进行治疗，观察组采取CPAP治疗，对比分析两组患儿血气指标、并发症发生率。经过一段时间的治疗，观察组患儿PaO2和pH值明显比对照组高，PaCO2显著低于对照组，组间数据对比差异显著，P均＜0.05；观察组并发症发生率（9.52%）明显比对照组（28.57%）少，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。采用CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征，能使患儿症状表现和血气得到显著的改善，且并发症少，在临床中具有应用价值和推广价值。
作者：周丽萍；孙华英 刊期： 2016年第06期
以我院2012年3月～2014年3月收治的70例粉碎性髌骨骨折患者为研究对象，随机双盲法将其分为两组，各35例，对照组采取AO张力带钢丝固定治疗，观察组则行髌骨环治疗，术后随访3～12个月，比较两组临床疗效、平均下床行走时间、正常行走时间及并发症情况。观察组患者术后平均下床行走时间、正常行走时间及屈膝90°时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。观察组末次随访时膝关节功能恢复优良率100.00%，显著高于对照组的88.57%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组术后并发症发生率5.71%，与对照组的11.43%比较差异无统计学意义（P＞0.05）。髌骨环治疗粉碎性髌骨骨折优良率明显高于AO张力带钢丝固定，临床值得进一步推广。
作者：康书鹏；邓斌；戴中强 刊期： 2016年第06期
抽取2013年5月～2015年5月我院接诊的90例包皮过长和包茎患者作为研究对象，依据患者入院顺序的单双号法将其随机分为观察组与对照组各45例，观察组患者采用新型一次性包皮环切吻合器进行治疗，对照组采用传统的治疗方法。观察两组患者的治疗效果以及术后并发症的发生情况。观察组患者的平均手术时间5.5±1.4min明显低于对照组的27.4±4.6min，外观满意率95.6%，明显高于对照组的71.1%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的并发症总发生率4.4%，明显低于对照组的20.0%，组间比较差异具有统计学意义（χ2=5.075，P＜0.05）。对包皮过长或包茎的患者采用新型一次性包皮环切吻合器进行治疗可有效缩短手术治疗时间，具有更好的外观满意率，且术后并发症发生率低，值得临床推广。
作者：胡泽良 刊期： 2016年第06期
选择接收的胎膜早破孕妇320例，随机分为观察组与对照组，对照组行常规健康教育，观察组应用卡片式健康教育法，观察临床护理效果。观察组焦虑评分改善情况明显优于对照组；观察组出现并发症10例，对照组50例。在胎膜早破护理中应用卡片式健康教育法能够得到理想的临床护理效果，能够使孕妇焦虑心理得到有效减轻，使孕妇保持良好心理状态，并能够减轻并发症发生，保证孕妇健康，在临床上可进一步推广应用。
作者：陈燕平 刊期： 2016年第06期
选取2011年4月～2014年7月收治的96例化脓性阑尾炎患者，所有患者入院后都进行手术治疗。分为对照组和观察组各48例。其中对照组患者使用生理盐水冲洗伤口，观察组患者在对照组基础上给患者的切口脂肪层下放置引流管。结果观察组患者的切口愈合时间和住院时间均少于对照组患者(P＜0.05)，而且观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者的治疗总有效率(P＜0.05)。给化脓性阑尾炎患者在切口脂肪层下放置引流管有助于加快患者手术切口的愈合，提高治疗总有效率和患者生活质量，值得推广使用。
作者：夏顺来 刊期： 2016年第06期
对188例I、Ⅱ期矽肺患者用力肺活量（FVC）、一秒用力呼气量（FEV1）、一秒用力呼气量占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）、大通气量（MVV）、残气/肺总量比值（RV/TLC）等肺功能指标进行数据分析。随着矽肺临床分期的升高，部分肺功能指标测定值（FVC、FEV1、FEV1/FVC）均下降，I期和Ⅱ期相比，差异均有显著性，P＜0.05。而对I、Ⅱ期矽肺患者MVV、RV/TLC的测定比较，结果没有明显差异。在评估矽肺患者肺功能损伤的指标中，FVC、FEV1、FEV1/FVC，3项指标比较可靠。
作者：李礼；黄英；邓姗姗；吴育禄；徐枝磊；罗艳 刊期： 2016年第06期
探讨茵栀黄颗粒联合蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效。纳入新生儿科病房高胆红素血症患儿130例，按随机对照原则分为治疗组和对照组各65例，对照组在常规治疗的基础上加用蓝光照射，治疗组在对照组基础上口服茵栀黄颗粒。1周后对比两组临床疗效和胆红素下降水平、黄疸消退时间。治疗组治愈率为83.1%，总有效率为96.9%；对照组治愈率为69.2%；总有效率为90.8%。两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后血清胆红素均明显下降，治疗组下降幅度高于对照组，黄疸消退时间治疗组明显短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。茵栀黄颗粒联合蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症能有效缓解患儿体征，显著缩短治疗时间，安全性高。
作者：徐青 刊期： 2016年第06期
目的：探讨胰岛素泵合用二甲双胍缓释片对新诊断2型糖尿病患者的应用效果。方法抽取2014年4月～2015年4月本院接诊的136例2型糖尿病患者作为研究对象，按照入院顺序的单双号法将其随机分为观察组与对照组各68例，对照组患者予以胰岛素泵的治疗方案，观察组患者予以胰岛素泵合用二甲双胍缓释片的治疗方案，观察两组患者的血糖控制情况。结果治疗后观察组患者的FBG、2hBG、HOMA-β、TC明显低于对照组，HOMA-IR明显高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的不良反应总发生率7.4%，明显低于对照组的19.1%，组间比较差异具有统计学意义（χ2=4.098，P＜0.05）。结论对新诊断2型糖尿病患者给予胰岛素泵合用二甲双胍缓释片的治疗措施可有效控制患者的血糖水平，且药物安全性高，值得临床积极推广。
作者：李晋莹 刊期： 2016年第06期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
