刘春喜
目前大部分精神障碍找不到确切的病因,但也有一部分精神障碍,有确切的病因,有明确的发病时间,即躯体疾病所致的精神障碍.躯体疾病所致的精神障碍是原发的躯体疾病的全部症状中一个组成部分.这种精神障碍是在原发躯体疾病的基础上产生的以急性精神障碍表现为多见.我院自2000年共收治43例躯体疾病伴发精神障碍的患者,经过临床治疗,获得满意的疗效,现就其预防、诊断及治疗的体会介绍如下.
作者:侯兆林 刊期: 2004年第05期
罗比卡因(ropivaeaine)是纯S型镜像体结构的新型酰胺类局麻药,为消旋混合物布比卡因的左旋异构体.为了探讨该药的腰麻特性及安全性,与目前常用的同类局麻药布比卡因进行了比较.
作者:王磊 刊期: 2004年第05期
目的通过对外伤性无骨折脱位型颈髓损伤的影像学结果的分析,探讨其损伤机制.方法通过29例外伤性无骨折脱位型颈髓损伤的X线片、CT和MRI影像学表现,结合临床损伤原因和机制等因素综合分析.结果本组病例均未见骨折脱位,X线片和CT表现为:1)颈椎生理弧度改变;2)椎间隙变窄;3)颈椎不稳;4)椎体后缘骨赘;5)后纵韧带骨化;6)黄韧带肥厚、骨化;7)椎管狭窄,椎管/椎体比值小于0.75.MRI表现为:1)早期变化有脊髓肿胀、髓内水肿,髓内出血或血肿,脊髓压迫,静纵韧带撕裂、椎前出血,后纵韧带、棘上和/或棘间韧带损伤,椎管后方软组织损伤出血等;2)晚期变化有脊髓内囊肿、软化灶,脊髓萎缩.结论无骨折脱位型颈髓损伤多在发病前已经存在一定的非创伤性病理基础,创伤成为其诱发因素.创伤引起突出的椎间盘、椎体后缘骨赘或骨化的后纵韧带与肥厚的黄韧带皱摺从前后方呈钳夹状造成脊髓损伤.MRI为该病的诊断提供了十分可靠的科学依据.
作者:杨劲松;蔡卫华 刊期: 2004年第05期
2000年10月,我们开始使用系列定量自动静脉采血器采血,并对其采血时间及血样情况进行了观察,现报道如下.
作者:赵丽华;张宝萍;姜桂芹 刊期: 2004年第05期
急慢性胰腺炎临床表现变化很多,常可并发多个脏器损害,而胰腺炎伴有消化性溃疡(PU)及胃、十二指肠急性炎症等胃肠损害情况,临床虽时常碰到,但常重视不够.本文总结了近5年来我院收治的并发有胃及十二指肠损害的急、慢性胰腺炎患者54例,以便分析比较急、慢性胰腺炎并发胃及十二指肠损害的特点.
作者:姜慧力;何伟;董树 刊期: 2004年第05期
目的探讨新生儿窒息的产科原因,以求降低新生儿窒息的发生率和围生期新生儿病死率.方法对我院2001年1月~2002年12月分娩发生的340例新生儿窒息就其产科原因进行回顾分析.结果新生儿窒息发生率为8.95%,其中脐带因素107例,有妊娠并发症69例,早产56例,异常产程42例,胎膜早破33例,羊水过少19例,产前出血14例.结论做好产前保健,防治有关合并症,加强分娩期监护,及时发现和处理高危因素,是防治胎儿窘迫,降低新生儿窒息率重要措施.
作者:王冬梅 刊期: 2004年第05期
2001年1月~2003年5月,我院做了腹腔镜下胆总管切开纤维道镜取石20例,现将手术配合体会报道如下.
作者:叶静娟;温丽婷 刊期: 2004年第05期
现代信息化社会是以知识信息为战略资源,依靠知识创新求生存、求发展的社会.在信息化社会里,信息技术革命,特别是网络技术、多媒体技术的空前发展,使信息量越来越大,信息传递越来越快,越来越便捷.人们获取和处理信息的方式和能力不断改变与提高,对教育改革提出了新的挑战.时代的迅速发展要求教育必须向素质教育、创新教育发展,要求教育信息化.教育信息化是教育从观念、思想、理论到手段、方法、模式等的根本性变革,是当今世界各国教育改革培养创新人才的共同发展目标.
作者:董克满 刊期: 2004年第05期
针对门诊输液室常见的护理问题提出处理对策,避免产生纠纷.常见的护理问题:静脉穿刺失败、病人排队等候输液、拔针时针眼出血、输液外渗、药液外观差异.处理对策:因人而异安排护士静脉穿刺,提高护士静脉穿刺水平,弹性排班,加强护士责任心,勤巡视,统一加药,尊重病人,加强与病人沟通,作好解释工作,服务态度、工作数量、质量与资金挂钩.
作者:冼少亮 刊期: 2004年第05期
我院从1993~2002年共收治肝脏闭合性损伤病人43例,采用手术治疗和非手术治疗,现报道如下.
作者:郑昊;梁君 刊期: 2004年第05期
目的观察小剂量静脉注射丙球(IVIG)对小儿肺炎、急性腹泻病和反复呼吸道感染等感染性疾病的疗效.方法观察组予IVIG,200~300mg/(kg·d),1~2天,其余治疗与对照组相同.比较观察组与对照组的病程长短及某些临床表现的缓解率.结果用IVIG的肺炎、急性腹泻病和反复呼吸道感染观察组的病程分别为(7.85±2.15)天、(7.60±2.17)天、(4.06±1.48)天,而未用IVIG的相应的对照组的病程分别为(9.40±1.90)天、(8.66±2.72)天、(6.05±1.31)天,肺炎和反复呼吸道感染观察组的病程较对照组明显缩短(P<0.01、P<0.01);肺炎观察组在病程第7天,发热、肺部罗音的缓解率明显高于对照组(P<0.05,P<0.05);急性腹泻病观察组在病程第7天,大便次数缓解率明显高于对照组(P<0.05);反复呼吸道感染观察组在病程第4天,发热症状缓解率明显高于对照组(P<0.05).结论常规治疗结合小剂量IVIG有利于小儿感染性疾病的早日恢复.
作者:刘筱萍;张双船;曾宾;赵方 刊期: 2004年第05期
本文通过问卷调查和中考英语成绩,运用定量分析的方法,研究了初中学生词汇学习策略的使用特点以及词汇策略与中考成绩之间的相关性,对目前的初中英语词汇教学提出建议.研究结果对于大学英语教学具有一定的启发作用.
作者:杨金锋;龚育尔 刊期: 2004年第05期
网络环境下医学信息资源极为丰富,如何有效的获取和利用是当前医学情报工作的重要课题,本文针对医学信息资源开发与利用中的相关问题进行了探讨,并提出了改进医学信息开发工作的建议.
作者:陈清文 刊期: 2004年第05期
鉴于老年精神病人的特殊性,跌跤成为许多老年精神病患者常见的意外事件.目前尚无法完全杜绝老年精神病病人住院期间的此种现象.一旦发生此类情况,不仅给病人带来痛苦,而且由于人们法律意识增强,很容易引起纠纷.可见老年精神病病人跌跤不仅给病人本身造成严重后果,也使正常的医疗工作受到干扰.充分认识发生此种事件的严重性,积极地预防此种事件的发生具有非常重要的意义.现对我院老年精神病患者跌跤的原因进行分析并提出了预防对策.
作者:蒋小琴 刊期: 2004年第05期
博璞青为一种新的低分子肝素钙制剂,我们用以配合激素治疗肾病综合征取得了令人满意的疗效,现报道如下.
作者:张淑峰;李海霞 刊期: 2004年第05期
针对医嘱使用计算机管理后易出疏漏的薄弱环节,借鉴医嘱呼应查对方法,持医嘱查对方法更加细化,创新了一套新的医嘱查对方法.结果表明新的查对方法漏洞检出率显著高于传统查对方法,新的查对方法漏洞检出率为100%.提示:新的查对方法,堵塞了漏洞,避免了差错,保证了为住院病人正确实施药物治疗,值得临床推广使用.
作者:边志卫 刊期: 2004年第05期
目的探讨异位妊娠破裂并失血性休克病人的抢救和护理方法.方法对我院1999年1月~2003年12月收住院的异位妊娠破裂并失血性休克64例病人成功抢救的护理工作的回顾性总结.结果64例患者经过及时建立静脉通道,迅速补充血容量,快速纠正休克,手术去除病因及精心的护理均痊愈出院.结论提高护理工作质量,做到迅速、准确及时严密是取得抢救休克成功的关键.
作者:范桂红;朱兰芹 刊期: 2004年第05期
科学的发展和进步为神经内科提供了很大的发展空间.高血压脑出血诊断和治疗随着CT扫描技术的发展,而不断成熟.我院2000年8月至今收96例幕上高血压脑出血患者.采用微创颅内血肿清除术取得较好的效果.
作者:果春雨;金梅 刊期: 2004年第05期
目的探讨巨大脑膜瘤术前栓塞及手术切除的特点.方法回顾分析12例巨大脑膜瘤脑血管影像学特点和临床手术治疗资料.脑膜瘤经MR检查发现分别位于前颅窝底、岩部、矢镰旁等处,大直径5.6 cm~9.6 cm.所有肿瘤均由多支颈内动脉、颈外动脉分支供血.经选择性血管内途径,应用颗粒、明胶海绵、丝线等材料进行栓塞治疗.栓塞后5~8天手术切除.结果4例肿瘤为完全栓塞,8例为部分栓塞.肿瘤全部切除,病理证实为脑膜瘤.术中出血量为300~1000 ml不等.术后MR检查肿瘤完全消失,临床症状消退,无明显并发症发生.结论巨大颅内脑膜瘤供血丰富,手术切除前应用栓塞活疗可减少术中出血,减少并发症发生.
作者:李建文;李宗业;李智斌 刊期: 2004年第05期
糖尿病是患者由于胰岛素的绝对或相对不足而引起的体内碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素、无机盐等一系列营养素代谢紊乱的全身性疾病.本文旨在通过膳食调配,科学的控制能量、碳水化合物、蛋白质、脂肪的摄入,保持各营养素之间的平衡,减轻胰岛β细胞的负担,防止和延缓各种并发症的发生和发展,减轻患者的痛苦,促进疾病的恢复.
作者:刘春喜 刊期: 2004年第05期