学术投稿

椎弓根钉棒系统内固定术治疗胸腰椎爆裂性骨折的护理

熊小菊

关键词:椎弓根钉棒系统内固定, 胸腰椎骨折, 护理
摘要:总结27例椎弓根棒系统内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折患者的护理方法 .合理措施包括:术前心理护理、术前准备、体位护理、术后病情观察、饮食护理、预防并发症及指导早期功能锻炼、进行出院指导.本组27例患者治疗转归:术后随访3~12月,均无术后并发症发生.10~12个月再次住院行内固定取出术2例,术后痊愈出院.达到了重新行走,生活及工作的能力.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • CT灌注成像与MRI增强扫描在脑膜瘤临床分型中应用比较

    选取2013年11月~2014年12月来我院治疗的104例脑膜瘤患者,所有患者均经CT灌注成像和MRI增强扫描检查,对比两种检查方法 的检查结果 .CT灌注成像技术临床诊断分型符合率与MRI增强扫描相比,差异无统计学意义(P>0.05);采用CT灌注成像检查脑膜瘤血流情况与其对侧脑组织相比,差异均有统计学意义(P<0.05);不同类型脑膜瘤血流情况相比,差异均有统计学意义(P<0.05).在脑膜瘤检查中采用CT灌注成像与MRI增强扫描均有明显效果,相对而言,CT灌注成像术能检测到患者的脑膜瘤血供情况,为临床医生诊断脑膜类型提供可靠依据,可推广应用.

    作者:余利生;罗凌云 刊期: 2016年第19期

  • 双极股骨头置换治疗高龄患者股骨粗隆粉碎性骨折

    目的 研究并探讨双极股骨头置换术治疗高龄患者股骨粗隆粉碎性骨折的临床疗效.方法 于2012年6月~2015年6月,选取100例高龄股骨粗隆粉碎性骨折患者作为此次研究的对象,采取抛掷硬币法将患者分为对照组和观察组,各50例.对照组给予动力髋螺钉髓外固定术治疗,观察组给予双极股骨头置换术治疗.结果 观察组的优良率为80%,明显高于对照组的58%(P<0.05).观察组与对照组的手术时间无明显差异(P>0.05),但与对照组相比,观察组的术中出血量明显减少(P<0.05),Harris髋关节功能评分明显更高(P<0.05),骨折愈合时间明显更短(P<0.05).观察组的并发症发生率为2%,明显低于对照组的14%(P<0.05).结论 在高龄股骨粗隆粉碎性骨折患者的临床治疗中,实施双极股骨头置换术具有显著的临床治疗效果.

    作者:刘东光;罗盛珍;曾杏新;陈环球;赖欢乐;陈理端;赵文雅;关小丽 刊期: 2016年第19期

  • 中重度前臂缺血性肌肉挛缩晚期功能重建的手术治疗

    选取我院2012年4月~2014年10月手收治的56例患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组28例.对照组患者采用前臂屈肌群起点滑移术进行治疗,观察组患者采用游离肌瓣移植术进行治疗,随访1年,观察并比较两组患者功能重建的效果.观察组患者术后的功能恢复率更高,恢复率为92.86%,对照组的恢复率为57.14%(P<0.05),具有统计学意义.临床上对于中重度前臂缺血性肌肉挛缩晚期患者进行功能重建,采用游离肌皮瓣移植术更能起到显著的效果,值得推广使用.

    作者:吴祥;雷彦文 刊期: 2016年第19期

  • 血清神经元特异性烯醇化酶检测在急性脑梗死患者脑损伤程度评估中的应用

    选取发病72小时内的急性脑梗死患者70例设为试验组,并根据影像学检查所显示的梗死病灶将其分为大面积梗死组32例和中等以下面积梗死组38例.另选我院行健康体检者36例为对照组,采用电化学发光法检测各组人员血清NSE水平.结果 大面积梗死组血清NSE水平显著高于中等以下面积梗死组以及对照组(P<0.05),中等以下面积脑梗死组血清NSE水平与对照组无显著差异(P>0.05).血清NSE水平与美国国立卫生研究院神经功能缺损(NHISS)评分呈正相关关系,重型组患者NSE水平较中型、轻型及对照组均明显增高,中型组较轻型组及对照组NSE水平增高,差异均有统计学意义(P<0.05);轻型组NSE水平较对照组轻度增高,差异无统计学意义(P>0.05).急性脑梗死患者血清NSE水平可为梗死病灶情况及脑损伤程度评估给出客观血清学指标.

    作者:盘毓旻;文治成;贺传沙;鲁远君;刘妍汐 刊期: 2016年第19期

  • 腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用分析

    选取2014年7月~2015年10月我院收治的足月产并行剖宫产术患者76例,术前无胎儿宫内窘迫,随机均分为对照组和观察组各38例.对照组给予硬膜外麻醉,观察组给予腰硬联合麻醉,比较两组患者麻醉起效时间、镇痛效果、改良Bromage评分、新生儿评分及不良反应等情况.结果 观察组的优良率为97.37%,明显高于对照组的84.21%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的麻醉起效时间及作改良Bromage评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组的不良反应率为7.89%,而对照组为26.32%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用效果较好,且安全,值得临床推广应用.

    作者:徐锋;杨玉珍 刊期: 2016年第19期

  • 低分子肝素预防治疗深静脉栓塞在骨折术前、后的临床观察与护理

    100例骨折术前、后患者在给予常规治疗的基础上,腹部皮下注射低分子肝素一周,观察临床药效及其不良反应.结果 100例骨折均用低分子肝素治疗的患者,未发现严重不良反应、无1例发生深静脉栓塞.骨折前、后预防应用低分子肝素治疗效果好,且安全.

    作者:熊丽云 刊期: 2016年第19期

  • 内镜下止血夹结合肾上腺素注射治疗消化道出血的护理观察

    抽选接受内镜下止血夹结合肾上腺素注射治疗的消化道出血患者78例为研究对象,按入院先后分为对照组和观察组各39例.对照组给予常规护理,观察组给予针对性的综合护理措施,对比两组治疗效果差异.观察组治疗有效率(94.9%)明显高于对照组(76.9%),差异显著(P<0.05).针对性的综合护理能有效提升内镜下止血夹结合肾上腺素注射治疗消化道出血的治疗效果,值得临床应用.

    作者:黄燕霞 刊期: 2016年第19期

  • VAC联合MEBO在难愈性创面治疗中的应用体会

    选取42例住院患者46处持续1月以上的创面,行常规清创术,使用VAC吸引覆盖创面,行负压吸引1周,据创面情况决定是否再次吸引,待创面有新鲜肉芽生长后,行美宝烧伤膏外敷创面,肉芽丰满后行游离植皮手术修复创面.21例患者自行愈合,20例患者经游离皮片移植,1例糖尿病足患者治疗过程中放弃治疗.VAC联合MEBO治疗技术较传统换药、湿敷、单独应用VAC或MEBO的方法 ,更有效促进创面愈合,缩短患者住院治疗时间,为各种难愈性创面的修复提供治疗方法 .

    作者:陈健;欧丽梅;黄美福;黎润超;熊秉刚;黎明华 刊期: 2016年第19期

  • 碳酸锂合并小剂量利培酮治疗苯丙胺所致精神障碍的临床对照研究

    将60例患者随机分成研究组(小剂量利培酮+碳酸锂片)和对照组(小剂量利培酮+安慰剂)30例进行双盲对照研究.于治疗前,治疗1、2、3、4周,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、外显行为攻击量表(MOAS)、焦虑自评量表(SAS)评价治疗效果.结果 患者入院后停止使用苯丙胺类精神活性物质,并接受药物治疗后,控制治疗时间及治疗分组之间的效应:研究组和对照组间PANSS量表评分(F=3.59,P>0.05)无显著性差异,MOAS评分(F=18.766,P<0.01),SAS评分(F=112.556,P<0.01)差异有统计学意义.分组与治疗时间之间的交互效应:PANSS量表评分(F=481.815,P<0.01),MOAS评分(F=38.174,P<0.01),SAS评分(F=71.981,P<0.01)差异有统计学意义.碳酸锂片合并小剂量利培酮能够改善苯丙胺所致精神障碍患者精神病性症状同时减少患者的冲动及攻击行为,稳定情绪.

    作者:涂亚婷;陈海波;陈美英 刊期: 2016年第19期

  • 布地奈德联合孟鲁司特钠对小儿支气管哮喘的治疗效果初步研究

    选取我院2010年4月~2015年3月收治的83例小儿支气管哮喘患儿.患儿随机分为对照组组和观察组.对照组采用常规对症处理;观察组在对照组基础上加用布地奈德气联合孟鲁司特钠治疗.观察对比两组治疗总有效率、不良反应发生率及治疗前后患儿日间症状分数、夜间症状分数、IgE、肺功能指标.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组;两组不良反应发生率比较无显著差异;两组治疗前日间症状分数、夜间症状分数、IgE、肺功能指标比较无显著差异;治疗后观察组日间症状分数、夜间症状分数、IgE、肺功能指标改善显著优于对照组.布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘疗效确切,可有效改善患儿临床症状,促进其肺功能的改善,且安全性高,值得推广.

    作者:黄柳丹 刊期: 2016年第19期

  • 慢性阻塞性肺疾病用普米克联合可必特雾化吸入治疗的疗效分析

    选取我院94例COPD患者作为研究对象,随机进行分组;两组患者在常规治疗的基础上,对照组采取普米克治疗,观察组采取普米克联合可必特雾化吸入治疗;对比两组治疗前后的疗效观察指标,综合评价患者的疗效,并作对比分析.治疗前后,观察组患者FEV1、CRP、WBC、PaO2、PaCO2改善程度显著大于对照组;差异具有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率为95.74%,显著大于对照组的91.49%;两组数据具有显著性差异(P<0.05).普米克联合可必特雾化吸入治疗COPD的疗效确切,可显著改善患者的肺通气及换气功能、运动功能,消除炎症反应,改善预后.

    作者:艾新春 刊期: 2016年第19期

  • 肝硬化CT分级的64层螺旋CT灌注成像探讨

    选择2014年6月~2015年6月在我院进行诊治的53例肝硬化患者作为观察组;同时,选择同期体检的53例健康者作为对照组.观察组患者的HAP、HPI明显高于对照组;PVP、THBF明显低于对照组,并且,肝硬化不同分级之间也存在明显差异,P<0.05有统计学意义.CT形态分级与Chid-Pugh分级呈正相关性,相关系数r=0.928,P<0.05.多层螺旋CT灌注成像能够有效评价肝硬化的严重程度,在临床中的推广、应用价值较高.

    作者:王保军 刊期: 2016年第19期

  • 支气管哮喘急性发作患者血浆D-二聚体和纤维蛋白原检测的临床意义

    选取2014年10月~2016年5月我院收治的56例支气管哮喘急性发作患者及56例健康人研究资料,将其分为对照组(健康人)和病例组(支气管哮喘急性发作患者),对两组患者的检测结果 进行对比分析.结果 病例组患者在急性发作期的血浆D-二聚体和纤维蛋白原水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但缓解期的血浆D-二聚体和纤维蛋白原与对照组无显著差异(P>0.05).在支气管哮喘急性发作期,患者的血浆D-二聚体和纤维蛋白原水平呈上升趋势,且发作较为严重,对两种指标进行检测可对患者疾病的严重程度进行预测,提高临床治疗有效率.

    作者:徐家禄;张燕丰;周春玉;刘德群;邹云龙 刊期: 2016年第19期

  • 尿道损伤早期腔内输尿管镜治疗的效果分析

    选取我院2008年8月~2012年12月收治的22例尿道断裂患者.所有患者均行早期腔内输尿管镜治疗.观察患者术后状况,并随访1~5年,分析患者术后恢复情况.结果 本组22例患者均成功完成手术.手术时间18~37(26.38±7.45)min.根据恢复情况,在术后20~30d拔除留置导尿管.随访1~5(2.4±1.5)年.其中:4例发生尿道狭窄,给予等离子电切内切开处理.18例患者能自行排尿且排尿通畅,腹腔镜直视下示尿道断裂愈合良好,排尿正常.21例患者术后性功能正常,1例患者因合并严重骨盆骨折存在性功能障碍.早期腔内输尿管镜治疗尿道断裂具有较好的效果,值得临床推广运用.

    作者:王顺甫;吴方圆 刊期: 2016年第19期

  • 股骨近端防旋髓内钉与动力髋螺钉内固定手术治疗股骨粗隆间粉碎性骨折疗效对比

    选取收治的42例股骨粗隆间粉碎性骨折病患者,随机分组,对照组21例采用动力髋螺钉内固定手术(DHS)治疗,观察组21例采用股骨近端防旋髓内钉内固定手术(PFNA)治疗,观察比较两组的治疗效果.观察组治疗总有效率为95.24%,对照组为71.43%,观察组治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(χ2=8.924,P<0.05).PFNA治疗股骨粗隆间粉碎性骨折具有较为良好的治疗效果,能够有效改善症状、减轻病痛,从而提高治疗效果和生活质量,值得进一步在临床中普及和运用.

    作者:王利;高峰;祁玉贵;许步伟 刊期: 2016年第19期

  • 系统护理干预对慢性胃炎及胃溃疡患者的临床疗效、不良心理及生活质量的影响

    选取2013年6月~2014年6月我院收治的108例慢性胃炎及胃溃疡患者.分为干预组和对照组各54例.干预组采用系统护理干预,常规组采用常规护理.对比不同护理方法 对两组患者的临床疗效、不良心理及生活质量的影响.结果 干预组的临床疗效、生活质量评分明显优于常规组,干预组患者生活质量、不良心理明显改善.两组对比差异明显有统计学意义(P<0.05).系统护理干预可以提高慢性胃炎及胃溃疡患者的生活质量和临床疗效,改善患者精神状态,对患者恢复具有重要作用.

    作者:王旭;陆娜;孔维涵 刊期: 2016年第19期

  • 大黄及芒硝加酒精敷贴治疗骨科长期卧床患者便秘的药理研究进展

    便秘是临床骨科长期卧床病人多发症状,是骨科术后发生率较高的并发症之一.中药外敷神阙穴治疗便秘是以中医基本理论为指导,是中医内病外治的一种独特方法 ,应用中草药制剂,施于皮肤、孔窍、俞穴及病变局部等部位的治病方法 ,属于中药外治法,较内治法更为简便、实用.本文将大黄及芒硝加酒精敷贴治疗骨科长期卧床患者便秘的药理研究进展作一综述.

    作者:彭细香;易华云;吴师骥 刊期: 2016年第19期

  • LISS钢板与解剖钢板治疗胫骨近端复杂性骨折的疗效对比

    选取我院2012年1月~2015年12月收治的120例胫骨近端复杂性骨折.随机分为对照组和研究组各60例.对照组采用解剖钢板进行治疗,研究组采用LISS钢板进行治疗,比较两组患者临床治疗疗效.结果 比较两组患者治疗过程中各指标状况,包含切口长度、出血量、手术时间、愈合时间、负重时间等几个方面,研究组比对照组更优,且数据存在一定差异,具有统计学意义(P<0.05).比较两组患者临床治疗总疗效,研究组(96.67%)明显高于对照组(85%),组间数据有统计学意义(P<0.05).临床中,治疗胫骨近端复杂性骨折可首选LISS钢板方式,和解剖钢板进行比较,存在创伤小,骨折愈合速度快等优势,临床推广应用价值较大.

    作者:易文辉;刘小华 刊期: 2016年第19期

  • 浅谈护理干预对慢性前列腺炎患者心理障碍的影响

    目的 研究护理干预对慢性前列腺炎患者心理障碍所产生的影响.方法 选取我院在2012年6月~2014年10月收治的122例慢性前列腺炎患者的临床资料,根据数字随机分组法原则,将患者分为两组各61例.对照组给予常规护理,观察组给予综合护理,比较两组患者的护理满意度、抑郁评分、焦虑评分、住院时间指标.结果 (1)观察组护理满意度优于对照组,对比有统计学意义(P<0.05).(2)观察组干预后的抑郁、焦虑评分改善情况与住院时间同对照组相较均有统计学意义(P<0.05).结论 通过给予综合护理干预,可以为前列腺炎患者提供更加优质的服务,改善其抑郁、焦虑情况,提升护理满意度,值得临床推广应用.

    作者:李明 刊期: 2016年第19期

  • 孟鲁司特钠联合地氯雷他定治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察

    选取我院2012年8月~2015年8月收治的70例咳嗽变异性哮喘患儿.按照治疗方法 分为研究组和对照组各35例.对照组行常规治疗,研究组在对照组基础上加用孟鲁司特钠与地氯雷他定治疗.持续治疗3个月后,观察和比较两组的肺功能改善情况、疾病复发情况.结果 治疗干预3个月后,研究组肺功能优良率为94.3%,显著高于对照组的68.6%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组3个月内的复发率为11.4%,显著低于对照组的34.3%,差异有统计学意义(P<0.05).针对小儿咳嗽变异性哮喘,采用孟鲁司特钠与地氯雷他定治疗可以显著改善患儿的肺功能状况,降低疾病复发率,值得临床借鉴和采纳.

    作者:夏文华 刊期: 2016年第19期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所