急诊科骨创伤漏诊原因分析

钟岩；韩大为；牟文阁

关键词：急诊科, 骨创伤, 误诊漏诊, 急诊外科, 急诊接诊, 创伤患者, 复合伤, 多发伤, 收入

摘要：外科急诊接诊患者创伤重、病情急,特别是多发伤、复合伤,往往容易造成漏诊、误诊.1995～1999年,四年间我院经急诊外科收入院的1 252名骨创伤患者中,其中31例出现误诊漏诊,就其原因进行分析.

齐齐哈尔医学院学报杂志相关文献

对慢性肾功能衰竭患者执行饮食护理的探讨

慢性肾功能衰竭(Chronic renal failure)又称慢性肾功能不全,是指因各种原因造成的慢性进行性肾实质损害,致使肾脏不能维持其基本功能,包括排泄代谢废物,调节水电解质和酸碱平衡,分泌和调节各种激素代谢等,从而呈现氮质血症、代谢紊乱和各系统损害等一系列临床表现的综合征[1].

作者：刘力平；张欣；刘燕刊期： 2002年第01期
急性脑梗死早期溶栓加脑保护治疗的疗效观察

目的观察急性脑梗死患者早期静脉尿激酶溶栓配合脑保护剂应用的治疗效果.方法对治疗组56例脑梗死患者采取尿激酶溶栓加脑保护药物治疗,对另30例对照组病例采取基础治疗.结果治疗组患者治愈率、显效率46.43%与73.21%明显高于对照组的26 67%与60.00%(P＜0 01).结论急性脑梗死早期溶栓加脑保护治疗疗效显著,毒副作用小,值得推广应用,且应越早越好.

作者：郝国；杨斌刊期： 2002年第01期
奥平栓治疗宫颈糜烂疗效观察

目前,临床上对宫颈糜烂治疗方法虽然很多,但疗效并不理想.我院自1998年2月～1999年8月用奥平栓(α-干扰素栓)治疗宫颈糜烂,取得了较好的效果,现报道如下.

作者：徐艳；王维光刊期： 2002年第01期
经皮下植入式灌注装置介入治疗原发性肝癌患者的临床观察

目的观察介入性输注泵内灌注化疗和静脉注射化疗两种化疗方法治疗原发性肝癌患者的副反应情况.方法122例肝癌患者术后分别设实验组(泵内化疗)及对照组(静脉化疗).统计两组患者在化疗过程中副反应发生率,进行统计学处理.结果两组副反应发生率经检验P＜0.01.结论泵内灌注化疗明显优于传统化疗方式.

作者：刘燕刊期： 2002年第01期
人发镁、铬、镉与心律失常疾病的相关探讨

本试验采用原子吸收法测定,健康人组与心律失常组各120例人发中镁、铬、镉的含量.经试验数据处理发现,心律失常组人发中的镁、铬含量明显低于健康组.而镉的含量高于健康组,本次调查说明,人发中镁、铬、镉的含量是导致心律失常的主要因素.其中镁、铬与心律失常负相关,而镉与心律失常呈正相关.

作者：刘敏；刘莫丽刊期： 2002年第01期
CT定向尿激酶溶解治疗高血压脑内血肿的护理

我科2000年1月～2001年6月共对22例高血压脑内血肿患者施行CT定向血肿排空尿激酶溶解引流术.现将护理体会报道如下.

作者：林秀兰刊期： 2002年第01期
甲硝唑注射液引起精神障碍1例报告

1 病例介绍患者,男,35岁.因发热、咳白色粘痰3天以肺部感染入院.查体T 38.5℃、BP130/80 mmHg双肺闻及湿罗音,心率80次/分,律齐,无杂音.

作者：崔向芹；王淑芹刊期： 2002年第01期
小儿吸氧面罩的简单制作

小儿吸氧一般采用鼻导管法.因小儿鼻腔狭小,导管粗,插管时易引起患儿哭闹,异物感加重病情.在工作中不断摸索自制小儿吸氧面罩收到较好效果,现介绍如下.

作者：吕梅东刊期： 2002年第01期
中医灸疗的生物物理学机制

针灸疗法是祖国医学中的瑰宝,其中艾灸疗法因其独特的治疗作用而倍受青睐,本文结合临床实践,从生理物理学角度探讨艾灸疗法的机制.

作者：叶建红；江建国刊期： 2002年第01期
药物性肝炎29例临床分析

近年来,随着医药工业的发展,新药大量涌现,由药物引起的疾病日趋增多.肝脏是药物浓集、转化、代谢的主要器官,又是机体免疫的重要脏器.因此,药物性肝病更为多见.

作者：辛健；王艳波；张轶停刊期： 2002年第01期
以TIA为首要表现的多发性大动脉炎1例

1 病例介绍患者,女,16岁,因发作性头晕头痛、视物不清伴右侧肢体无力1个月,于2001年7月4日收入院.入院查体:T 37 3℃,P 80次/分,Bp 88/40 mmHg,神志清楚,言语流利.颅神经检查未见异常.

作者：张伟东刊期： 2002年第01期
介绍清洁载玻片的新方法

在制作病理切片过程中,影响制片效果的原因很多,其中为常见的原因就是载玻片不清洁,容易引起脱片,染色效果不佳,镜下结构不清晰等现象,从而直接影响诊断结果.用过的旧载玻片丢弃了,不但浪费大量资源,而且易引起环境污染.我科室经过多年的长期实践,摸索出一种简便易行且安全有效的清洁载玻片的新方法,取得满意的效果,现介绍如下.

作者：王宏艳；吴丽芹刊期： 2002年第01期
经阴道超声诊断女性直肠癌1例

我院采用东芝-240型超声诊断仪,5 MHz凸阵端扫阴道探头和7 5 MHz双平面直肠探头经阴道超声检查诊断直肠癌1例,现介绍如下.

作者：李岩刊期： 2002年第01期
利尿剂对硝酸甘油耐药性的影响(附52例临床分析)

硝酸酯类血管扩张剂是老的抗心绞痛药物,目前已广泛用于治疗冠心病(CHD)和充血性心力衰竭(CHF).近20年来,硝酸酯耐药越来越受到临床重视.本文就我院1998年1月～2001年5月对52例应用利尿剂防止硝酸甘油耐受性形成进行了临床观察,同时对另外49例使用硝酸甘油而未用利尿剂者进行了对照观察.

作者：王志刚刊期： 2002年第01期
恩丹西酮与大剂量胃复安联合治疗顺铂化疗后的消化道反应

通过对96例恶性肿瘤患者的观察,恩丹西酮与大剂量胃复安联合用药治疗顺铂化疗所引起的恶心呕吐明显优于两者单一用药.

作者：刘颂；胡海燕；郭秋红；孔繁恒刊期： 2002年第01期
9例重型颅脑损伤术后迟发血肿的监护体会

重型颅脑损伤术后迟发血肿具有病情变化快、死亡率和致残率高、预后差等临床特点.其发病率约为1.37%～7.4%,发病高峰常在脑损伤术后3天之内.提高本病救治水平的关键在于加强临床观察,尽早复查CT,及时诊断,迅速清除血肿,并给予合理的术后处理[1].

作者：樊兵刊期： 2002年第01期
超急性重症颅脑损伤的低场强磁共振成像诊断及临床应用

目的探讨低场强磁共振成像(MRI)对超急性期(＜24 h)重症颅脑损伤的诊断价值及临床应用.方法102例超急性重症颅脑损伤患者均用0.15 T MR仪,常规SE序列T1WI和T2WI.均经CT和/或MR复查及临床随访.患者分成超急性早期(＜6 h)、晚期(6～12 h)两组观察其MR信号变化情况.结果63例超息性早期重症颅脑损伤患者T1WI(缺6例):稍低信号3例、等信号50例、稍高信号4例;T2WI:等信号1例、稍高信号10例、高信号52例.39例超急性晚期患者T1WI:稍低信号1例、等信号17例、稍高信号21例;LWI:稍高信号4例、高信号35例.结论低场强MR对超急性期重症颅脑损伤有特征性MR信号改变,T2WI明显优于T1WI.

作者：卢铃铨；许民生；陈水漪；张林；毛存南刊期： 2002年第01期
机械通气患者医院内获得性肺炎的相关因素分析

目的探讨机械通气患者医院内获得性肺炎(NP)高发的相关因素.方法以181例机械通气患者中发生NP的32例为观察对象,对其相关因素进行回顾性分析.结果机械通气患者NP的发生与存在慢性阻塞性肺病(DOPD)基础病变,NP前不合理使用广谱抗生素,放置胃管及使用制酸剂;反复多次插管,气管切开,机械通气超过5天等因素密切相关.

作者：陈水漪；卢铃铨刊期： 2002年第01期
AO钢板与交锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效比较

目的对比分析AO钢板和交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的疗效.为临床选择一个更好的治疗胫骨骨折的方法.方法把具有可比性的两组胫骨骨折分别采用AO钢板螺丝钉固定和交锁髓内钉固定,比较两组治疗结果.结果AO钢板组2例发生钢板断裂致骨不连而再次手术,其余骨折全部愈合,愈合平均时间为18周.交锁髓内钉组骨折全部愈合,无任何并发症,平均愈合时间为11周.结论AO钢板内固定组破坏了骨折端血运,存在应力遮挡和应力集中,失败率高.而交锁髓内钉固定组损伤小,其生物力学特性更适合胫骨骨折愈合的需要,成功率高.交锁髓内钉固定胫骨骨折明显优于AO钢板.

作者：彭福荣；邓杰；张艳凤刊期： 2002年第01期
易恩清口服液应用于脑出血急性期的疗效观察

长期以来,20%甘露醇注射液一直作为脑出血急性期减轻脑水肿、降低颅内压的首选药物.但它存在有对患者肾功能造成损害的副作用,我院神经内科自2000年11月起将易恩清口服液(异山梨醇口服液)应用于脑出血急性期患者收到满意疗效.现报道如下.

作者：张琛；孙昌梅；孙维涛刊期： 2002年第01期