方溢云
将我院接诊的鼻腔NK-T细胞淋巴瘤患者90例作为研究对象,均签署知情同意书愿意配合本次研究,随机分为2组,对照组40例,研究组50例.对照组实施常规化疗治疗,而研究组予以放射治疗,观察记录两组临床效果,以及随访3年时生存率,并对比分析.研究组治疗总有效率明显高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05);研究组随访3年时生存率显著高于对照组(P＜0.05).NK-T细胞淋巴瘤患者实施放射治疗可取得不错的临床效果,而且随访生存率高,值得借鉴.
作者：宋建文；周美秀；盛易明；汪华 刊期： 2015年第18期
选择2013年1月～2014年1月我所注册的育龄妇女200例,按随机数字表随机分成100例接受一站式健康教育的孕产妇为观察组;100例常规怀孕分娩的妇女为对照组,另选100例19～38岁女性健康体检者作为心理测评的阴性对照组.观察孕前、孕期、产后孕妇心理状况与不良事件的发生率.结心理测评结果,与正常值比较观察组孕周(≥29周)时S-AI、T-AI接近正常,P＞0.05.两组孕妇不良妊娠结局比较结果表明,妊娠反应、下肢水肿、子痫、自然流产、胎儿宫内发育迟缓、死胎、早产、前置胎盘、产后病发症的发生率,以及产程时间延长、产钳分娩、侧切分娩、剖宫产、新生儿低体重、新生儿先天缺损、死婴的比例,观察组明显比对照组低(P＜0.001).一站式健康教育服务有利于改善孕前、孕期、产后孕产妇的心理状况,减少不良事件的发生.
作者：邹海英；刘丽秀；周根莲；王瑛；肖苏兰；庞金凤；郭淑华 刊期： 2015年第18期
目的 观察神经肌电促通仪联合康复治疗在脑瘫患儿中的应用效果,评估其对患儿早期恢复的影响.方法 选取2012年9月～2014年9月于我院接受治疗的60例脑瘫患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各30例.对照组患儿仅接受常规脑循环、推拿等康复疗法,观察组患儿则接受神经肌电促通仪联合康复治疗,记录两组患儿关节被动活动度、肌张力及站立与步行功能的变化情况,评估其临床治疗效果.结果 治疗后,观察组患儿腓肠肌肌张力分级降低至1.2±0.1级,足背屈角缩小至71.2±1.7°,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组GMFM评分提升至70.5±1.0分,明显高于对照组(P＜0.05).结论 在脑瘫患儿的临床治疗中,应用神经肌电促通仪联合康复训练方案,可有效重建患儿神经网络,强化患儿的肢体运动功能,值得推广.
作者：杨恩华；钟新；刘常青；刘川 刊期： 2015年第18期
选取2013年12月～2014年12月我院诊治的急性ST段抬高型心肌梗死患者54例,根据PCI时机分为延迟组与溶栓组各27例,溶栓组中溶栓时间距发病时间≤6h,采用瑞替普酶静脉溶栓及择期行PCI;延迟组则在患者入院后给予PCI进行治疗,距发病时间为12～24h.记录患者治疗阶段临床症状的改变,以及分析其心电图,比较两组患者梗死相关动脉(IRA)的心肌梗死溶栓(TIMI)分级.结果治疗后,溶栓组TIMI分级:0～1级为7.4％(2/27),2～3级为92.6％(25/27);延迟组TIMI分级:0～1级为3.7％(1/27),2～3级为96.3％(26/27),组间比较差异不显著(P＞0.05);并发症方面,延迟组在严重心力衰竭、恶性心律失常方面高于溶栓组(P＜0.05).延迟急诊PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死能尽早将患者梗死相关动脉疏通,但术后并发症发病率高于早期溶栓.
作者：涂军荣 刊期： 2015年第18期
目的 分析他汀类药物联合普罗布考或阿司匹林在缺血性脑卒中治疗中的应用价值.方法 A、B、C、D四组各纳入患者47例,A组给予常规治疗,B组联合他汀类药物,C组、D组分别在B组基础上联合普罗布考、阿司匹林,对比治疗前、6个月后相关指标.结果 A、B组IMT、LDL-C、hsCRP水平低于治疗前,B组LDL-C、hsCRP水平低于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05);C、D组IMT、SV、RI、LDL-C、HDL-C、hs-CRP与治疗前、A组差异,C、D组IMT、SV、RI、LDL-C、hs-CRP与B组差异,D组LDL-C与C组差异,具有统计学意义(P＜0.05);C、D组复发与血栓性事件发生率、丧失生活自理能力比重低于A、B组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 他汀类药物联合普罗布考治疗缺血性脑卒中,可增强调脂效果,降低炎症反应,抑制斑块形成,改善颈内血流循环,进而改善患者预后.
作者：胡光 刊期： 2015年第18期
通过比较不同方法对剖宫产后瘢痕子宫中期妊娠引产的效果,以选择适宜治疗方案.以要求终止妊娠的70例瘢痕子宫中期妊娠妇女为研究对象,随机表格法将其分为对照组和观察组各35例,对照组给予依沙吖啶治疗,观察组则行依沙吖啶联合米非司酮治疗,比较两组引产结局、引产相关指标及不良反应情况.观察组引产成功率、不良反应发生率分别为100.0％、11.4％,与对照组的94.3％、5.7％比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组胎盘残留、胎盘粘连及软产道损伤发生率比较,差异显著(P＜0.05);两组规律宫缩时间、胎儿排出时间、胎盘排出时间及产后出血量比较,差异有统计学意义(P＜0.01).相对依沙吖啶单独引产,依沙吖啶联合米非司酮能明显缩短引产时间,减少产后出血量,显著降低软产道损伤率,安全可靠,可作为剖宫产后瘢痕子宫中期妊娠引产适宜方法.
作者：李春霞 刊期： 2015年第18期
选择2011年1月～2013年1月已经病理确诊的Ⅱb～1V期宫颈癌患者70例,年龄22～75岁,采用随机数法随机分为替加氟联合奈达铂治疗组(A组,n=35)和替加氟联合顺铂治疗组(B组,n=35);A组患者奈达铂治疗方案为40mg iv d1-3;B组患者顺铂治疗方案为40mg iv d1-3,两组患者替加氟治疗方案及放疗计划相同,替加氟均为1.2giv d1-3,与奈达铂或顺铂同步进行;放疗开始第1周和第4周化疗;放疗计划:两组均采用盆腔三维适形放疗联合后装治疗,盆腔体外放射治疗DT 50 Gy/2 Gy/25f,腔内后装放疗4次,每次6Gy;两组患者完成不同治疗方案后,观察两组治疗有效率和毒副作用发生率,并进行统计学分析,P＜0.05为有统计学意义.A组患者治疗总有效率和不同程度有效率均明显高于B组,但两组差异无统计学意义(P＞0.05);A组患者恶心呕吐毒副作用发生率明显低于B组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).替加氟联合奈达铂在宫颈癌同步放化疗中,与替加氟联合顺铂疗效相似,但毒副反应小,不良反应轻,值得临床使用推广.
作者：吴文清；傅志超；王占科 刊期： 2015年第18期
选取择期腹腔镜全子宫切除术患者40例,随机分为血流动力学稳定模式组(H组,n=20)与CSI稳定模式组(C组,n=20),H组以控制患者血压在基础血压±20％,心率60～100次/min内为目标实施麻醉,C组以控制患者CSI值在40～60内为目标实施麻醉;记录术中知晓例数、插管、切皮,气腹时血压、心率超出目标范围及CSI值超出目标范围的持续时间.两种麻醉模式患者均无术中知晓,两组中插管,气腹时血压、心率超出目标范围与CSI值超出目标范围的持续时间有统计学差异(P＜0.05);两组患者血压与CSI的相关性均高于心率与CSI的相关性,差异有统计学意义(P＜0.05).与心率相比,血压更好的反映麻醉深度;患者在受到外界刺激时,血流动力学指标与CSI无法同时控制在目标范围.
作者：王天海；段文明；张冰；胡建军；赵红玉；刘亚华 刊期： 2015年第18期
回顾性分析2012年6月～2014年11月在我院通过2～3个周期的药物保守治疗无效的52例PCSD患者,再行阴式子宫疤痕憩室切除术治疗.52例患者手术均成功,手术时间为65.45±16.23min,术中出血量为84.27±29.35ml,住院时间为7.25±1.21d.术后随访观察,其中48例患者术后月经恢复正常,4例患者术后仍有月经淋漓不尽现象,治疗有效率为92.3％.一例术后出现膀胱子宫瘘并发症,术后3个月行尿瘘修补术治愈.阴式子宫疤痕憩室切除术能够有效解除患者的临床症状,是一种可行性、安全性、有效性较高的治疗方案,值得在临床应用与推广.
作者：龚翠梅；李丽琴；谢素梅 刊期： 2015年第18期
选自2013年3月～2015年3月我院骨科接诊的59例患者,对比分析治疗前后患者的Cobb角以及Frankel分级情况.结果该组患者经治疗6个月后邻椎前间隙高度为4.43± 0.14cm,明显高于对照组的3.75:±0.13cm,治疗6个月后Cobb角(7.0±0.3)°明显低于对照组的(3.75±0.13)°,差异具有统计学显著意义(P＜0.05);经治疗后,患者Frankel分级明显优于治疗前,较治疗前E级所占比例6.78％,治疗后49.15％显著更高,差异具有统计学意义(P＜0.05).经椎弓根钉固定治疗胸腰椎不稳定骨折后可取得较好的临床效果,具备复位好等明显优势.
作者：孙国顺 刊期： 2015年第18期
回顾性分析经证实的甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的超声影像学特征,并对其图像特点和诊断结果进行分析和比较.两组在甲状腺和肿块大小、结节内部回声、确诊率方面进行比较,无明显差异(P＞0.05);在结节数目、结节包膜、边缘晕环、结节血流参数方面行比较,存在显著差异,具有统计学意义(P＜0.05).超声检查可以作为甲状腺良性疾病的首选影像学检查方法,要从其声像图和结节内部血流参数等影像特征来提高诊断和鉴别诊断的准确性,为临床诊治提供有力的依据.
作者：夏琴 刊期： 2015年第18期
选取2013年7月～2014年10月我院收治的胃溃疡出血患者50例,按随机数字表法将其分成试验组与对照组各25例,对照组患者应用胃镜下止血治疗,试验组在对照组的基础上应用思密达喷洒治疗,比较两组胃溃疡出血治疗效果.试验组止血时间为1.56±0.23d,输血量为240.61±15.62ml,住院时间为7.05±0.65d,再出血发生率为4.0％;对照组止血时间为3.52±0.65d,输血量为502.32±30.22ml,住院时间为14.21±1.32d,再出血发生率为16.0％;两组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).思密达喷洒配合胃镜治疗胃溃疡出血患者,效果满意,值得临床进一步应用、推广.
作者：林爱华；张春菊；王清锦；宋丽萍；王曦敏 刊期： 2015年第18期
对本地区开展乙肝相关知识的宣传教育,对乙肝疫苗普遍接种前后乙肝病毒表面的抗原携带率进行监测.结果调查发现,在实施乙肝相关知识宣传教育后,本地区居民乙肝相关知识知晓程度较宣传教育前发生显著提高(P＜0.05);0～3岁儿童乙肝疫苗首针及时接种率、全程及时接种率较之前发生显著升高(P＜0.05);儿童乙肝病毒表面的抗原携带率明显降低(P＜0.05).在实施乙型肝炎病毒预防和控制措施后,使得防控效果得到明显改善,在今后的乙型病毒性肝炎的预防和控制工作中,实施科学有效的防控措施意义重大,值得关注.
作者：黎志全 刊期： 2015年第18期
选择我院2012年7月～2014年6月收治的78例膝关节骨性关节炎患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各39例,对照组实施玻璃酸钠治疗;观察组选择玻璃酸钠与得宝松联合治疗,对两组患者治疗后临床效果进行分析.结果观察组治疗后总有效率为92.31％,明显较对照组(71.79％)高,差异存在统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前的Lysholm膝关节功能评分无差异,经治疗后均有下降,但是观察组明显低于对照组(P＜0.05);玻璃酸钠与得宝松联合对膝关节骨性关节炎治疗,可取得较高安全性,利于膝关节功能恢复,值得临床进一步推广.
作者：邓智彬；易里力；陈辉；蒋飞鹏 刊期： 2015年第18期
选取2010年1月～2014年12月收治的117例全髋置换患者,将2010年1月～2012年12月收治的59例患者设为对照组,2013年1月～2014年12月收治的58例患者为干预组,对照组采取一般常规方法:进行预防血栓的相关宣教,遵医嘱给予药物预防等.干预组在常规基础上采取进一步措施:护理部成立深静脉血栓形成的防护小组对相关知识进行普及教育,对全髋置换患者进行风险评估,制定深静脉血栓预防护理指南及健康教育执行单,同时成立血栓预防质控组,督导各项措施有效落实.观察两组患者的深静脉血栓发生率、肺栓塞发生率、死亡率.干预组与对照组比较,深静脉血栓发生率差异有显著意义(P＜0.05),肺栓塞发生率、死亡率无统计学意义.对全髋关节置换患者进行规范性预防措施并辅以管理手段,可以减少深静脉血栓发生率,有效改善患者生存质量.
作者：熊小菊；田烨；熊丽云 刊期： 2015年第18期
通过对2011年5月～2014年5月在我院进行治疗的62例胫骨远端骨折患者住院病历进行回顾性分析,治疗组(32例)采用经皮微创手术,对照组(30例)仅进行开放手术传统治疗,分别对两组患者的临床疗效、术中出血量、术后并发症、住院时间以及患者踝关节运动功能情况等进行比较.结果两组患者伤口均为一期愈合.按Johner-wruhs评分,治疗组优良率为88.44％(优23例,良6例,差3例),对照组术优良率为70％(优12例,良9例,差9例),治疗组显著优于对照组(P＜0.05).治疗组出血量为123±25ml、住院时间为9±2d、手术时间为78±11min,对照组分别为198±30ml、13±3d、116±12min,两组差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者踝关节功能及骨折愈合时间均优于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).对胫骨远端骨折行经皮微创治疗愈合率高,创伤小,功能恢复快,值得临床推广应用.
作者：王泽波 刊期： 2015年第18期
选取我院2010年1月～2014年1月收治的30例双颌前突患者.对全体患者行微螺钉种植体支抗正畸治疗,并对患者在治疗前后拍摄X片,统计对比分析治疗前后患者的上、下中切牙唇倾角及对应的上下中切牙长轴的交角情况、并发症.结果在整体内收前牙方面,由于牵引力大,且全部作用在种植体上,所以支抗牙前移的机率小,由于获得了强大的支抗力量,前牙整体内收的速度加快,缩短了矫治时间,比单纯的支抗牙在内收方面优势明显.经治疗及统计分析得出,相比于治疗前,治疗后患者的上、下中切牙唇倾角等改善显著,对30例患者的随访统计得出,均未发生矫治器脱落、松动、肿胀及感染等并发症.经我院研究发现,在双颌前突患者的治疗中,微螺钉种植体支抗治疗具较好的生物相容性及稳定性,后续并发症少,支抗力强大.经治疗及统计分析得出,相比于治疗前,治疗后患者的上、下中切牙唇倾角等改善具有良好的应用价值,应当推荐使用.
作者：黄志录 刊期： 2015年第18期
对我院2013年1月～2014年6月开展微创双侧脑室外引流术后治疗的42例自发性脑出血患者治疗情况及预后进行回顾性分析,术后1个月采用GOS预后评分量表评价近期疗效.所有患者随访至2014年12月,末次随访采用日常生活能力(ADL)分级,评价治疗效果.结果35例患者行微创双侧脑室外引流术成功,血肿于2w内清除.3例患者术后发生再出血,转为开颅血肿清除术,死亡7例,总有效率为83.33％(35/42).术后无消化道出血及颅内感染病例,3例术后肺部感染,并发症发生率为7.14％;35例患者中GOS预后评价优6例,良10例,可19例,优良率为45.7％(16/35);存活患者平均随访7.8个月,ADL分级情况为Ⅰ级6例,Ⅱ级11例,Ⅲ级11例,Ⅳ级6例,V级1例,生活自理率为48.57％(17/35).微创双侧脑室外引流术疗效肯定,易为患者和家属接受,手术时机和适应症的把握是成功的可靠保证.
作者：李健文 刊期： 2015年第18期
选择入住我院的剖宫产产妇157例,随机分为2组,对A组的产妇在麻醉前进行留置导尿管,B组产妇在麻醉后进行留置导尿管.观察产妇在留置导尿管前后期的心率和血压、疼痛等级和舒适度等情况.结果发现B组产妇的心率、血压趋于正常,疼痛感觉小,较为舒适.麻醉后实行留置导尿管可以缓解产妇的不良情绪和紧张心理状态,并在一定程度上减少产妇的菌尿、刺激感和尿道胀痛等不良反应,所以剖宫产产妇麻醉后是留置导尿管的佳时期.
作者：王妙玲 刊期： 2015年第18期
选择2013年8月～2015年2月外科手术室收治的患儿50例进行研究,将患儿按一般资料无明显差异原则分成对照组与试验组各25例,对照组选择氯胺酮进行麻醉,试验组选择七氟醚进行麻醉,比较两组的麻醉效果.结果试验组患儿的恢复时间和苏醒时间皆比对照组短(P＜0.05);试验组各项生命体征情况明显优于对照组(P＜0.05),试验组不良反应情况比对照组少(P＜0.05).在患儿的全身麻醉中应用七氟醚麻醉诱导,具有诱导快与苏醒快的特点,能够稳定患儿的生命体征,减少不良反应,值得推广.
作者：曾宪伟 刊期： 2015年第18期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
