凡爱华
选择我院2013年4月～2015年9月所收治的偏瘫早期患者42例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为康复组和康复+针灸组,每组21例.康复组实施康复训练,康复+针灸组患者实施康复训练联合针灸治疗,分析比较两组患者治疗前和治疗3个月后功能性步行分级评分(FCA)、下肢Bmnnstmm分期、简化Fugl-Meyer量表(FMA)、踝背屈主动关节活动度(AROM)情况.结果治疗3个月后,康复+针灸组患者的FCA分级、BMNNSTMM分期、FMA评分、AROM改善程度显著优于康复组,组间数据差异显著,经对比后有统计学意义(P＜0.05).康复训练及针灸对偏瘫早期患者作用确切,有助于改善其踝背屈主动关节活动度,提高其步行能力,促进其下肢运动功能恢复,值得推广.
作者：周菁菁 刊期： 2015年第24期
目的 探讨糖尿病足伴感染患者病原微生物分布特征.方法 选取我院2014年1月～2015年1月期间糖尿病足伴感染患者115例,检测伤口深部分泌物的病原微生物分布,病情严重程度参照Wagner分级标准,感染程度参照感染程度分级,比较不同病情严重程度、感染程度的病原微生物分布特征.结果 本组115例糖尿病足伴感染患者中,2～3级52例,占45.22%,4～5级63例,占54.79%;轻度感染患者43例,占37.39%,中重度感染72例,占62.61%.单一感染(革兰阳性菌35例,占30.43%;革兰阴性菌31例,占26.96%;真菌6例,占5.22%),混合感染43例,占37.39%,共培养169株病原微生物,其中革兰阳性菌63株,占37.28%;革兰阴性菌89株,占52.66%;真菌17株,占10.06%.2～3级糖尿病足伴感染患者混合感染发生率明显低于4～5级患者,轻度感染糖尿病足伴感染患者混合感染发生率明显低于中重度感染患者,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 糖尿病足伴感染患者的病原微生物类型主要革兰阴性菌、革兰阳性菌,其次为真菌,三者混合感染加重了糖尿病足伴感染的病情程度,对于混合感染患者需加强抗感染治疗,以改善患者的预后状况.
作者：萧君明 刊期： 2015年第24期
随机选取东莞市2014～2015年度在我院住院治疗的手足口病患儿150例,用实时荧光定量PCR法检测患儿肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(CA16).分析我市手足口病患儿肠道病毒感染状况,不同性别和不同年龄阶段患儿肠道病毒的感染状况.EV71、CA16阳性率分别为55.33%,7.33%;男患儿EV71阳性率为46.67%,女患儿EV71阳性率为64.00%,差异存在明显的统计学意义(P＜0.05);男患儿CA16的阳性率为5.33%,女患儿CA16的阳性率为9.33%;＜1岁患儿EV71的阳性率为33.33%,CA16的阳性率为0%;1～2岁患儿EV71的阳性率为48.68%,CA16的阳性率为5.26%;＞2岁患儿EV71的阳性率为76.00%,CA16的阳性率为14.00%.三组不同年龄阶段的患儿EV71阳性率两两比较,差异存在显著的统计学意义(P＜0.01).东莞市手足口病病原以EV71型为主,女患儿EV71感染的阳性率明显高于男患儿,＞2岁患儿EV71病毒的检出阳性率高.
作者：赖茂；谢楚杏 刊期： 2015年第24期
将H7N9禽流感病毒HA和NA基因设为内部参考,并分别设计特异性探针和引物,分析不同来源呼吸道病毒的特异性,并对四重荧光定量RT-PCR检测方法的重复性和灵敏度进行评定.结果甲型H7N9禽流感病毒标本和RNaseP检测灵敏度均为102copies/mL,特异性为99.7%,变异系数均低于2.20%,阳性符合率和阴性符合率均为100%.利用四重荧光定量RT-PCR检测H7N9病毒具有较高的灵敏度和特异性,且检测快速准确,对H7N9病毒感染者早期诊断有重要意义.
作者：莫尚鹏 刊期： 2015年第24期
随机选取本院2012年1月～2014年1月收治的中晚期胃癌患者80例,随机分为试验组和对照组两组,各40例.对照组患者采用单纯的静脉化疗的治疗方法,试验组患者在此基础上,采用顺铂腹腔热灌注联合静脉化疗的治疗手法.比较两组患者的临床疗效,以及不良反应发生情况.结果采用顺铂腹腔热灌注的患者治疗总有效率明显高于对照组患者;不良反应发生情况,两组比较无明显差异,不良反应多表现为骨髓移植,且毒副作用对于患者来说均可耐受.顺铂腹腔热灌注联合静脉化疗是一种治疗中晚期胃癌患者的行之有效的方法,治疗效果良好,且毒副作用较小,可以有效地改善患者的生活质量,远期疗效也具有一定的优越性,可以在临床上进行推广.
作者：陈晓春 刊期： 2015年第24期
我院随机抽选收治的92例老年慢性胃炎患者,依据1:1比例配对法划为两组,对照组46例采用法莫替丁治疗,观察组46例采用奥硝唑联合法莫替丁治疗,比较分析不同用药方法疗效.观察组患者的有效率、不良反应发生率、依从率以及复发率与对照组相比,有显著差异P＜0.05.老年慢性胃炎患者采用奥硝唑联合法莫替丁治疗,疗效显著,安全可靠.
作者：李党助 刊期： 2015年第24期
抽选我院2012年1月～2013年1月收治的高龄股骨粗隆间骨折患者72例为研究对象,结合患者入院时间先后将其分为观察组和对照组各36例,观察组患者均给予椎管内麻醉,对照组患者则给予全身麻醉,对比两组患者术后恢复效果差异.观察组患者术后下地活动开始时间、术后平均住院时间均小于对照组,对比差异显著(P＜0.05).观察组患者手术时间51.1±4.8min、术中出血量96.4±10.2ml;对照组患者手术时间52.1±4.5min、术中出血量94.8±10.5ml,对比差异无显著性(P＞0.05).观察组患者术后并发症发生率5.6%,对照组患者术后并发症发生率13.9%,对比差异显著(P＜0.05).椎管内麻醉与全身麻醉治疗高龄股骨粗隆间骨折患者均有良好的手术效果,但椎管内麻醉方式能够有效缩短患者术后下地活动时间、住院时间并降低患者术后并发症发生率,值得临床推广.
作者：戴华英 刊期： 2015年第24期
收集2012年6月～2015年6月我院收治的脑外伤认知障碍患者64例,将64例研究对象随机分为对照组与观察组,对照组给予常规综合治疗,在此基础上,观察组联合高压氧治疗,对比分析两组患者MMSE(简易精神状态检查量表)评分及Barethel指数(Barethel Index,BI).观察组总有效率为93.75%,对照组总有效率为75.00%,两组数据对比差异显著(P＜0.05);治疗前,两组患者MMSE评分、Barethel指数对比无显著差异(P＞0.05);治疗后,两组患者MMSE评分、BI指数对比差异显著(P＜0.05).高压氧综合治疗在脑外伤认知障碍患者中临床效果显著,建议在临床上进行推广.
作者：周曦明 刊期： 2015年第24期
对入住我站行双侧输卵管结扎的95例患者进行术前、术中、术后心理压力进行分析给予评分,并制定相应的护理措施.双侧输卵管结扎术是计划生育中的绝育术,患者的心理压力极大,及时做好受术者的术前、术中及术后心理护理,有利于手术的顺利进行及术后的早日康复.
作者：郭木兰 刊期： 2015年第24期
将我院收治的60例维持性血液透析患者随机分为常规组、左卡组、麝香组及联合组各15例.常规组仅接受常规血液透析治疗,左卡组在每次透析开始时静脉推注左卡尼丁1.0g;麝香组每天口服常规量麝香保心丸;联合组每日规律口服麝香保心丸,并于每次血液透析开始时静脉推注左卡尼丁1.0g;所有患者均接受30次血液透析.比较观察四组低血压发生率、平均动脉压、超滤量、内瘘闭塞发生率、KT/V值及不良反应.结果联合组低血压发生率为17.33%,内瘘闭塞发生率为0.44%,均显著低于其他3组(P＜0.01);超滤量3006±143.76 ml,平均动脉压117.20±10.16,KT/V值1.36±0.86,均显著高于其他3组(P＜0.01);不良反应极少.左卡尼丁联合麝香保心丸临床耐受性及安全性良好,对预防透析相关低血压的发生效果显著,并能有效提高血液透析效率.
作者：李丹；冯爱桥 刊期： 2015年第24期
2013年6月～2014年12月,选取收治于我院的104例高血压患者作为研究对象,采用数字随机分组方式将其均分成观察组和对照组各52例.其中给予观察组患者非洛地平缓释片联合复方天麻蜜糖肽片治疗;对照组患者给予非洛地平缓释片联合缬沙坦治疗.对两组患者的治疗效果和不良反应进行比较分析.结果经过不同治疗后,观察组患者治疗总有效率为94.2%(49/52);对照组患者治疗总有效率为76.9%(40/52).观察组治疗效果明显优于对照组(P＜0.05),两组间比较差异具备统计学意义.在对高血压患者进行治疗的过程中,以复方天麻蜜环糖肽片进行辅助治疗能够起到令人满意的治疗效果,在临床中值得推广使用.
作者：张小娟；王炳华；王文英；刘秀芳；蔡雪倩 刊期： 2015年第24期
选择在我院手术治疗的胃癌患者138例的临床资料进行回顾性分析.所有患者术前均行MSCT平扫、增强扫描及MPR后处理技术.分析其对胃癌手术方式选择的指导意义.结果MSCT术前T分期与术后病理T分期比较差异无统计学意义(χ2=0.061,P＞0.05).138例患者中有77例患者发生淋巴结转移.MSCT术前N分期与术后病理N分期比较差异无统计学意义(χ2=0.474,P＞0.05).本组患者术后病理结果显示,有50例患者发生远处脏器转移,其中12例患者为肝转移,19例患者为腹膜转移,15例患者为大网膜转移,4例患者为胰转移.术前MSCT的诊断与术后病理转到完全符合.胃癌术前MSCT检查的TNM分期与术后病理结果具有较高的符合率,能够指导手术方式的选择.
作者：聂志远；彭樾；詹桂清 刊期： 2015年第24期
对我院收治的78例乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,按照不同的治疗方法将其分成传统治疗组与联合治疗组各39例,传统治疗组采用传统保留胸大小肌的改良根治手术治疗,联合治疗组采用保乳联合前哨淋巴结活检手术治疗,对比治疗后临床效果.比较两组的手术时间、拔管时间、术中出血量、引流液量,差异较大,均有统计学意义(P＜0.05);比较两组治疗后的复发率、转移率、无病生存率、总生存率,差异较大,均有统计学意义(P＜0.05);比较两组治疗后的乳房美容效果,差异较大,有统计学意(P＜0.05).在乳腺癌的治疗上,保乳联合前哨淋巴结活检手术的治疗效果明显优于传统手术,具有较高的临床应用价值.
作者：李一鹏；邱炎平；林文 刊期： 2015年第24期
目的 研究分析静脉自控镇痛(PCIA)与口服羟考酮控释片(OHCT)治疗顽固性癌痛的临床疗效.方法 选择2013年11月～2015年2月我院收治的顽固性癌痛患者90例,按照治疗方式不同分为治疗组(n=47)与对照组(n=43),对照组采用OHCT进行治疗;治疗组采用静脉自控镇痛进行治疗.比较两组患者吗啡日均剂量、阵痛后VAS评分、治疗费用、满意率以及不良反应发生率.结果 两组患者吗啡日均剂量、治疗费用比较无显著差异(P＞0.05),治疗组镇痛后VAS评分以及恶心呕吐不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05),治疗组患者满意率优于对照组(P＜0.05).结论 静脉自控镇痛与OHCT均能有效治疗顽固性癌痛,两者治疗费用相当,但静脉自控镇痛疗效优于O-HCT,且不良反应较小,患者更满意,具有较高的临床推广价值.
作者：朱国炼 刊期： 2015年第24期
选取我院在2011年8月～2013年8月收治的142例阴道分娩产妇.采用随机抽样的方法,将产妇均分成对照组和观察组各71例.对照组产妇在产程中不使用安定,观察组在产程中使用安定,对比两组产妇产程和新生儿的情况.结果观察组产妇的第一产程潜伏期、第一产程活跃期和总产程均明显低于对照组,且观察组产妇的新生儿窒息率明显低于对照组.对阴道分娩产妇在产程中注射安定,可以有效缩短产程,促进产妇宫颈口扩张,大大降低新生儿窒息率,安全性高,值得临床推广.
作者：刘洪梅 刊期： 2015年第24期
选取我院68例脑卒中患者,数字表法分为观察组和对照组各34例,其中观察组于发病后立即给予患者康复训练,对照组于发病30d后给予患者康复训练,同时将两组患者的康复训练持续时间均分为1个月和3个月等两个阶段,观察比较两种不同康复训练方法的应用效果及其对患者运动功能恢复的影响.观察组患者运动功能恢复疗效优于对照组(P＜0.05),且两组患者中康复训练持续3个月者治疗总有效率均高于1个月者(P＜0.05),数据比较均存在明显统计学差异.脑卒中患者发病后需及早采用康复训练,并延长训练持续时间,可有效改善患者运动功能,康复效果良好,值得临床推广应用.
作者：蔡郁；卓秀建；王正 刊期： 2015年第24期
将我院60例儿童重症肺炎合并呼吸衰竭患者随机分为对照组和观察组各30例.给予两组患儿常规对症治疗,对照组采取鼻导管吸氧治疗,观察组则采用经鼻持续气道正压通气治疗,比较两组的临床疗效、呼吸频率、心率和血气变化.结果观察组的临床总有效率为96.67%,对照组的临床总有效率为80.00%(P＜0.05);观察组的呼吸频率、心率均优于对照组(P＜0.05);观察组治疗后的PaO2水平明显比对照组高(P＜0.05).经鼻持续气道正压通气对儿童重症肺炎合并呼吸衰竭患者的治疗效果显著,对于纠正低氧血症有着重要的意义.
作者：柳炜 刊期： 2015年第24期
选取2008年3月～2015年2月我院收治的瘢痕子宫并前置胎盘产妇38例纳入研究组,并将同期收治的46例前置胎盘产妇纳入对照组.对比两组母婴结局.结果研究组产后出血、胎盘植入、失血性休克、弥散性血管内凝血、子宫切除、早产、新生儿窒息、低出生体重儿发生率均明显高于对照组(P＜0.05).瘢痕子宫合并前置胎盘不良妊娠结局发生风险较高,应加以警惕.
作者：颜彬 刊期： 2015年第24期
选取我院2014年4月～2015年4月收治的66例高血压脑出血患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各33例.观察组患者给予持续颅内压监测指导治疗,对照组患者给予常规综合治疗,对比两组患者治疗的情况.结果观察组患者甘露醇使用量明显低于对照组,同时观察组患者GOS评分高于对照组,两组对比差异显著,有统计学意义(P＜0.05);观察组患者并发症的发生率为6.06%,对照组为15.15%,观察组明显低于对照组,两组对比差异显著,有统计学意义(P＜0.05).持续颅内压监测指导高血压脑出血患者可在很大程度上控制脱水剂的使用量,有利于患者预后,且并发症较小.
作者：付生弟 刊期： 2015年第24期
选取2014年9月～2015年3月收治的50例气管异物取出术患儿.随机分为观察组和对照组各25例.对照组采用丙泊酚复合氯胺酮用药麻醉,观察组采用丙泊酚联合舒芬太尼进行麻醉,比较两组的循环呼吸功能、不良反应以及出入镜次数、手术时间和麻醉恢复时间.结果观察组与对照组在麻醉过程中的MAP、HR、SPO2、及RR都比麻醉前有所降低,但是与麻醉前没有明显差异.在不良反应方面,观察组术中呛咳、屏气明显低于对照组,观察组术后PONV、躁动明显低于对照组(P＜0.05).在出入镜次数、手术、麻醉恢复时间方面,观察组都低于对照组(P＜0.05).丙泊酚联合舒芬太尼在小儿气道异物取出术的麻醉效果较好,苏醒期平稳,可在临床麻醉上广泛应用.
作者：杨平 刊期： 2015年第24期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
