马锦蓉
目的：分析鹿瓜多肽注射液在治疗创伤性骨折方面的临床效果。方法选取2012年1月～2013年1月我院收治的73例创伤骨折患者，随机分为观察组36例和对照组37例，给予所有患者切开复位钢板术（或髓内钉内固定术），术后给予常规的抗感染、抗菌治疗。在此基础上，给予观察组鹿瓜多肽注射液治疗。观察并比较两组患者消肿时间、骨折愈合时间以及骨痂出现时间。结果观察组患者消肿止痛时间、骨折愈合时间以及骨痂出现时间均早于对照组。结论鹿瓜多肽注射液治疗创伤性骨折效果良好，有助于骨折愈合，并缩短肿胀时间，加快骨痂生成。
作者：刘宗文 刊期： 2014年第02期
选取2012年9月～2013年9月在我科住院治疗的肺部感染老年患者48例，按不同治疗方案分为试验组26例和对照组23例，试验组采用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合痰热清治疗，对照组采用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗。分析比较两组患者的临床疗效。结果试验组患者治疗愈显率为92.31%，明显高于对照组（63.64%）（P<0.05）；试验组患者体温以及白细胞水平恢复正常所需时间均明显少于对照组（P<0.05）。痰热清联合抗生素可促进老年肺部感染患者临床症状及体征的有效改善，值得临床推广应用。
作者：马锦蓉 刊期： 2014年第02期
选择2012年9月～2013年5月我院收治的80例小儿急性发热患者，随机分为观察组和对照组各40例。两组患儿均给予常规抗感染治疗，观察组再给予口服布洛芬混悬液退热治疗，对照组给予乙酰氨基酚混悬滴剂退热治疗。比较两组患儿给药后各时间点体温；比较两组的临床疗效。结果给药后两组患者给药60min后体温和给药后90min体温均优于治疗前，结果有统计学意义（P<0.05）；观察组给药60min后体温和给药后90min体温均优于对照组，结果有统计学意义（P<0.05）；观察组总有效率为97.5%，对照组总有效为90.0%，结果有统计学意义（P<0.05）。口服布洛芬混悬液治疗小儿急性发热退热效果优越，临床疗效显著，值得临床推广应用。
作者：熊静 刊期： 2014年第02期
目的：观察重型颅脑损伤患者血清S-100B蛋白含量的检测结果和意义。方法选取2010年8月～2013年7月我院轻型、中型、重型颅脑损伤患者各30例为临床研究对象，患者在受伤后8h内进行血清S-100B蛋白的检测，对比三组患者的检测结果。结果三组患者中，以重型颅脑损伤患者S-100B蛋白的含量高，GCS评分低，与轻型、中型两组比较，P＜0.05，差异有统计学意义。根据GOS预后评分，评分越好的患者，其血清S-100B蛋白检测结果越低，组间对比，P＜0.05，差异有统计学意义。结论重型颅脑损伤患者血清S-100B蛋白含量较高，S-100蛋白可以辅助判断患者的临床分型。
作者：肖伟利；胡建军；元少鹏；钱卫添 刊期： 2014年第02期
选取我院2009年1月～2012年12月160例肝硬化患者进行临床研究。研究SDS、SAS评分经护理后，与对照组对比存在统计学差异(P＜0.05)，且Child-Pugh预后效果高于对照组(P＜0.05)。肝硬化患者予以常规护理过程中提高心理干预效果，能够降低患者焦虑、抑郁情绪，提高患者生存质量，临床应用价值广泛。
作者：周璟 刊期： 2014年第02期
1病例报告患者，男，46岁，因“右下腹疼痛10h伴排尿困难”入院。既往于1年前因“右下腹疼痛”在当地卫生院诊断为“急性阑尾炎”，未行手术治疗，经保守治疗9d后缓解；8个月前再发，再次行保守治疗。入院查体：T：37.4℃，心肺听诊良好，腹部稍膨隆，轻度肌紧张，未见肠型及胃肠蠕动波，右中下腹部明显压痛，反跳痛，以麦式区为主，肠鸣音活跃，约6～7次/分，无明显移动性浊音。入院后查血常规：白细胞11.7×109/L，中性89.5%；尿常规红细胞+。超声见右下腹长条状低回声包块，横切9.4mm×9.5mm，纵切29.1mm×7.4mm，肠间见11.2mm液性暗区，肠管扩张35.4mm，另见双肾盂小于4.0mm强回声光团。腹部立卧位CR片见中腹部肠管内数个液平，下腹部密实。入院诊断：腹痛待查：急性肠梗阻，慢性阑尾炎急性发作。急诊在全麻下行剖腹探查术。术中见腹腔有约300ml淡红色血性积液，大网膜与阑尾粘连，包裹阑尾中远端，吸出腹腔积液，松解网膜后，见阑尾明星肿胀增粗，直径约1.5cm，阑尾与远端回肠（距回盲部约1cm）有一致密粘连带，小肠肠间有一短小粘连带，此处远端小肠疝入粘连带内并扭转，血供差，肠壁暗红色，无光泽，肠系膜明显淤血，松解粘连，用利多卡因针行肠系膜血管封闭，热生理盐水纱垫热敷缺血肠管后，肠管无蠕动，肠壁颜色无好转，考虑此段肠管缺血坏死，保留回盲部，行该段坏死肠管切除肠吻合（坏死肠管长约1cm）、阑尾切除，置右侧腹腔血浆引流管1根引流，腹腔注入术尔泰50ml 预防肠粘连，关腹，术毕。
作者：孟令军 刊期： 2014年第02期
跟骨骨折是临床上常见的骨折之一，在全身骨折中占2％，跗骨骨折中占60％。多由高处跌下时足跟直接着地压缩所引起，少数为撕脱骨折，近年来交通事故造成的此类骨折亦有增多。跟骨以复杂的皮质骨和松质骨支持的基础上具有四个小关节为解剖特点，由此使距下关节和跗横关节能够进行高度的偶合和精确的连动，同时，跟骨是构成足弓的主要成分，使足部富有弹性以缓解震荡。因此，对于跟骨骨折患者而言，应注意采取相应的治疗方法加以治疗。本文主要将跟骨骨折的治疗现状及其进展进行研究，旨在为跟骨骨折的治疗提供方法依据。
作者：吴勇成 刊期： 2014年第02期
选取我院2011年4月～2013年8月收治的48例急性重度酒精中毒患者，随机均分为对照组和观察组各24例。对照组采用常规治疗方法，观察组在对照组基础上加用纳美芬和阿拓莫兰治疗，比较两组意识清醒时间、症状消失时间和治疗总有效率的差异。结果观察组意识清醒时间和症状消失时间均显著短于对照组（P<0.05）；观察组治疗总有效率为91.7%，显著高于对照组的66.7%（P<0.05）。在常规治疗的基础上加用纳美芬联合阿拓莫兰治疗急性重度酒精中毒疗效确切，能有效缩短意识清醒时间，减轻临床症状。
作者：吴军 刊期： 2014年第02期
将2012年12月～2013年6月我院收治的65例慢性顽固性胃炎患者，随机分为治疗组32例和对照组33例，分别采用硫糖铝联用黄连素和单纯黄连素治疗，对比两组患者临床疗效。结果治疗组总有效率为96.9%；对照组为72.7%，治疗组治疗效果明显高于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。患者治疗期间，出现3例大便干结，1例便秘，经对症治疗，均康复出院。硫糖铝联用黄连素治疗慢性顽固性胃炎，具有较高安全性和有效性，不良反应少，可明显改善患者临床症状，减轻患者痛苦，可作为治疗慢性顽固性胃炎的理想方法进行推广使用。
作者：吴书洲 刊期： 2014年第02期
选取我院2012年2月～2013年7月期间收治的糖尿病伴有周围神经病变患者84例，采用随机数字法将其分对照组和观察组各42例。对照组给予甲钴胺治疗，观察组则给予硫辛酸治疗，对两组患者治疗前后的针刺样痛、刀割样痛、灼烧感、麻木进行SYDEY TRIAL TSS评分系统进行评分，对比分析疗效，评价用药安全性。结果观察组治疗后的针刺样痛、刀割样痛、灼烧感、麻木评分均明显优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义；观察组总有效率为92.86%，明显高于对照组的66.67%（χ2=21.1250，P=0.0000）；两组患者依从性良好，均未出现严重的不良反应。硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变能有效地清除多种自由基，保护患者的各种细胞及血管内皮，改善其神经传导速度，疗效显著且安全性高，值得在临床实践中广泛的应用和推广。
作者：马莉莉 刊期： 2014年第02期
选取2012年1月～2013年1月我院收治的心肌梗死患者100例，将其随机分为观察组和对照组，对照组患者给予常规治疗，观察组患者在常规治疗基础上，给予阿托伐他汀治疗，治疗3个月。对比两组患者的血脂水平、恶性心律失常发生率以及病死率等情况。结果相较于治疗前，两组患者均得到了一定程度改善；相较于对照组，观察组的改善更为显著，P<0.05，有统计学意义。采用阿托伐他汀治疗心肌梗塞患者的疗效显著，值得临床推广和应用。
作者：沙本炎 刊期： 2014年第02期
目的：探讨中医辩证治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法将我院收治的74例慢性支气管炎患者随机分为对照组和观察组各37例，对照组采用常规西医治疗，观察组采用中医辩证治疗。比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率为94.6%，显著高于对照组患者的75.7%，组间差异有统计学意义（P<0.05），观察组患者的临床症状消失时间少于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用中医辩证治疗慢性支气管炎临床疗效确切，不良反应少，且操作较为简便，可推广性强，是一种理想的治疗方式。
作者：余国香 刊期： 2014年第02期
目的：分析舍曲林合并喹硫平治疗强迫症的临床疗效。方法将我院收治的46例患者随机分为对照组和观察组，对照组患者采用舍曲林药物治疗，观察组患者在对照组的基础上采用喹硫平治疗，并观察两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率为91.3%，对照组治疗总有效率为65.22%，两组比较P＜0.05，差异有统计学意义。结论舍曲林联合喹硫平治疗强迫症临床疗效显著，值得临床推广使用。
作者：黄文军；赵冬梅 刊期： 2014年第02期
回顾性分析2010年6月～2012年12月期间在我院住院的接受血管内介入栓塞治疗的颅内动脉瘤患者157例，按照动脉瘤是否规则分为规则组和不规则组，比较出现术中动脉瘤破裂情况差异，其中规则组122例，不规则35例。两组术中共发生血管破裂出血的患者13例，其中弹簧圈栓塞治疗9例，相对采用球囊辅助技术栓塞2例，支架辅助技术栓塞患者2例。结果对术中发生动脉瘤破裂的患者，迅速栓塞后开颅清除血肿7例，侧脑室外引流5例，腰大池外引流2例；出院时恢复良好7例，轻度瘫痪5例，重度瘫痪1例，死亡1例。动脉瘤栓塞术中破裂出血与患者本身和施术者都有密切关，一旦发生术中破裂出血，必须针对原因迅速果断采取合理的处理方法，继续对动脉瘤进行填塞，如果处理得当，多数术中动脉瘤破裂的患者预后良好，不会造成严重后果。
作者：温茂昌；李劲松；戴利强；李政文 刊期： 2014年第02期
按就诊时间将我院收治的64例缺血性快速心房纤颤患者分为A、B两组，每组32例。给予A组患者美托洛尔治疗，给予B组患者稳心颗粒联合美托洛尔治疗，观察两组患者临床治疗效果。对两组患者临床治疗效果进行分析，其中A组患者显效10例，有效13例，无效9例，总有效率为71.88%；B组患者显效15例，有效14例，无效3例，总有效率为90.63%；B组患者临床治疗总有效率高于A组（P＜0.05）。A组患者出现4例不良反应者，不良反应率为12.5%，B组患者出现1例头晕者，不良反应率为3.13%。B组不良反应率低于A组（P＜0.05）。采用稳心颗粒联合美托洛尔治疗缺血性快速心房纤颤，效果确切，可临床进一步推广和应用。
作者：林良才 刊期： 2014年第02期
选取我院2010年12月～2012年11月收治的62例宫缩乏力性产后出血产妇临床资料进行研究分析，分析宫缩乏力性产后出血的临床护理效果。结果62例宫缩乏力性产后出血产妇，治愈率为100.00%。及时有效的干预护理措施可有效改善产妇临床症状，提高产妇治疗效果，值得推广应用。
作者：罗嫒玉 刊期： 2014年第02期
选取2010年6月～2012年6月我院收治的肾病综合征患者72例，随机分为观察组和对照组各36例。观察组患者给予护理干预；对照组患者仅给予常规健康教育。比较两组患者激素治疗依从性。结果观察组患者依从性为100%，显著高于对照组的75%。对肾病综合征患者进行护理干预，可有效提高患者激素治疗依从性，值得临床推广。
作者：程妙容 刊期： 2014年第02期
由于近年来我国糖尿病发病人数的大量增长以及糖尿病规范治疗的依从性差、血糖控制达标率低，糖尿病酮症酸中毒（DKA）已成为临床急诊科的常见病。临床上本病以发病急、病情危重、进展迅速为特点，其治疗应以消除诱因、扩容、补充小剂量胰岛素、纠正电解质紊乱等综合治疗措施为主。本文整理了目前糖尿病酮症酸中毒的临床治疗进展，结合自身的工作体会做一综述。
作者：刘宝萍 刊期： 2014年第02期
取2010年3月～2012年9月期间在院分娩的产力异常产妇80例为研究对象，随机均分为参照组与观察组，对参照组产妇予以常规护理，观察组产妇则在参照组基础上予以心理护理和护理干预，对两组患者护理效果与护理满意度进行比较分析。本次研究对象中，观察组孕妇比参照组孕妇恢复更好，产程更为顺利，组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；其中与参照组相比，观察组孕妇并发症几率更低，且对护理工作满意度也更高，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。孕妇若出现产力异常则应密切观测其围产期表现，并以产力异常的不同分型为依据对其实施针对性护理干预，由此可使母婴结局得到良好改善，临床效果显著，具有积极意义。
作者：李华 刊期： 2014年第02期
选取我院急性喉-支气管炎患儿98例，随机分为观察组与对照组，每组49例，给予观察组患者雾化吸入布地奈德治疗，给予对照组患者静脉滴注地塞米松治疗措施，对两组患儿的临床治疗效果以及不良症状消失时间进行对比。结果对两组患儿临床治疗效果进行分析，观察组总有效率为85.71%，对照组总有效率为44.9%，观察组效果明显优于对照组。同时观察组不良症状消失时间短于对照组。雾化吸入布地奈德治疗小儿急性喉支气管炎可以有效提高治疗效果，安全实用，值得在临床上推广和应用。
作者：王戎 刊期： 2014年第02期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
