孙建英
目的 提高闭合性胰腺损伤的早期诊断水平,掌握好探查指征,合理选择手术方式.方法 回顾性分析18年30例闭合性胰腺损伤的诊治过程.结果 闭合性胰腺损伤临床上均有不同程度的上腹疼痛、呕吐、腹膜刺激征.30例患者中休克4例;早期血淀粉酶检查24例,20例阳性;尿淀粉酶16例,8例阳性;腹水淀粉酶8例,均为阳性;腹穿16例均为阳性;B超检查24例,确诊12例;CT检查13例,确诊11例.并发症发生率46.7%(14/30),死亡3例.结论 早期诊断闭合性胰腺损伤主要依靠临床表现、诊断性腹腔穿刺、淀粉酶检查、B超、CT检查及各种辅助检查.术前提高对胰腺损伤程度的认识,掌握好探查指征,合理选择手术方式,可以进一步降低并发症及死亡率.
作者：王钧；李明堃；冯海霞；王丰玲 刊期： 2011年第01期
牙科手机是口腔科临床治疗中常用的设备,由于它在治疗过程中密切接触患者唾液、血液、龈沟液和牙菌斑,所以它的表面和机头内部涡轮组件及管道在使用后均可能受到不同程度的病原微生物污染[1],因此它属于高度危险性物品,必须经灭菌处理.如果灭菌不合格,其潜在的交叉感染危险性极大[2].我们采用臭氧紫外线及B级脉动压力蒸汽灭菌、2%戊二醛浸泡三种消毒方法 进行比较,现报告如下.
作者：孙建英 刊期： 2011年第01期
疼痛是大的不舒适,术后急性疼痛已成为术后并发症与病死率增多的重要因素,1968年Sechzer[1]提出按需镇痛的理念.硬膜外麻醉后自控镇痛的应用解决了术后疼痛,有利于患者恢复及减少痛苦,提高了生存质量.由于其具有方便、省力、及时、止痛效果好的优点,在临床上已得到广泛应用.但PCEA在使用过程中出现的不良反应也不容忽视.为了有效预防及减少并发症的发生,护士在临床中要做好硬膜外自控镇痛(PCEA)的管理,现将PCEA的应用与护理介绍如下.
作者：扈树桂 刊期： 2011年第01期
鼻腔及外耳道异物是耳鼻喉科急诊的常见病.目前异物的取出都是采用耵聍钩或镊子,手术器械比较单一.为制作比较理想的异物钩,我们历经一年时间的选材与研究,成功地将16号穿刺长针制作成与耳鼻喉科综合治疗台吸引器械相连接、具有吸引功能的多功能异物钩,效果满意,现介绍如下.
作者：温艳 刊期： 2011年第01期
目的 研究危重新生儿区域性转运对提高危重儿抢救成功率,降低死亡率的影响.方法 建立完善盐城市危重新生儿转运网络,对近三年区域性转运542例新生儿救治效果分析,并进行总结.结果 542例新生儿得到安全及时转运、专业救治.结论 危重新生儿区域性转运能有效降低危重新生儿的病死率和致残率,提高危重新生儿的抢救成功率.
作者：陈大业；卞洪亮 刊期： 2011年第01期
目的 探讨亲情服务对病人术前的心理、术后恢复影响.方法 运用亲情式语言与病人沟通交流.结果 医患关系和谐,无护理纠纷、无护理并发症,病人能保持良好心态,早日康复.结论 以人为本的服务提高了护理满意度和质量,减少护理纠纷和投诉,增强了医患关系的和谐.
作者：陆卫红 刊期： 2011年第01期
研究己经证实血小板在血栓形成过程中起着关键性作用,抗血小板聚积药物在预防和治疗缺血性卒中方面的作用越来越受到重视.大量临床研究证实疗效确切的抗血小板聚集药物包括环氧化酶抑制剂,腺苷受体拮抗剂(ADP受体拮抗剂),磷酸二酯酶抑制药、血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅱa受体拮抗剂(GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂)和其它抗血小板药物.
作者：韩润凤 刊期： 2011年第01期
探讨急性心肌梗死的护理.通过对46例急性心肌梗死患者的临床护理经验进行总结.46例急性心肌梗死患者经合理治疗及护理全部平稳渡过急性期,以提高生活质量和治愈率,使患者早日康复出院.
作者：谢桂珍；张桂珍；闫凤杰；李佳；王锐 刊期： 2011年第01期
目的 总结S-100止血绫在少量鼻出血中应用效果,寻求更好的止血填塞材料.方法 2008年5月至2009年6月因鼻出血患者共157例,用S-100止血绫作为填塞材料93例,与凡士林油纱条填塞后的止血效果以及鼻腔反应进行比较.结果 止血绫组止血总有效率为97.94%,和油纱条组比较无统计学意义;鼻塞、鼻痛、咽干、溢泪、耳鸣两组比较P<0.001.结论 止血绫在少量鼻出血中是一种更好的止血填塞材料.
作者：刘佳；刘华 刊期： 2011年第01期
直肠造瘘术是治疗直肠癌的重要措施,但直肠造瘘破坏了患者原来的形象,改变了患者的生活习惯,不利于患者人际交往,引起患者一系列的心理变化,而患者的心理状态会直接影响治疗效果和生活质量,直肠造瘘术心理干预对患者的康复起重要的作用.我们对2008年6月至2009年6月收治的58例行直肠造瘘术的患者行综合的心理干预,取得满意效果,现报告如下.
作者：高峰；李绪香 刊期： 2011年第01期
目的 探讨一种安全、有效、费用低、不良反应相对较少的终止早孕的镇痛方法,是医患双方共同关心的问题.方法 将2009年2月至2010年2月我院门诊60例早孕妇女分为观察组与对照组,对照组(30例)不用任何药物,不进行任何干预.观察组(30例)术前30rain肌肉注射盐酸山莨菪碱5mg,施行手术时宫颈注射2%盐酸利多卡因.结果 观察组的镇痛效果明显.两组比较差异仍有显著统计学意义(P<0.001).宫颈松弛情况观察组效果明显.观察组与对照组比较(P值均<0.001).人工流产综合征(RAAS)观察组发生率较低,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 它具有安全有效、操作简便、价格低廉的特点,在基层医院是一种较好的能够广泛应用的镇痛方法.
作者：张桂兰 刊期： 2011年第01期
消化性溃疡难治愈、易复发,幽门螺杆菌(HP)感染已被证明是主要致病因子,并在胃癌发病初始阶段起重要作用,根除幽门螺杆菌的感染可治愈消化性溃疡,且可预防胃癌的发生.西药联用中药蒲元和胃胶囊治疗胃及十二指肠渍疡比单用西药在加速溃疡面愈合、增强对幽门螺杆菌的根除、提高免疫力、减少复发等方面有显著的协同作用.
作者：韩帅；马俊霞；李志民 刊期： 2011年第01期
目的 总结髂静脉受压综合征(Cockett综合征),围手术期的护理要点,探讨合理的护理方案.方法 总结2007年5月至2009年5月本科共收治的45例Cockett综合征的临床治疗和护理资料.结果 45例患者中,治愈42例,治愈率93.3%.术后无1例并发症发生.出院时患者满意率100%.结论 我科凭借领先的诊疗技术,合理有效的护理措施,使Cockett综合征患者获得了满意的治疗效果.
作者：朱冬云 刊期： 2011年第01期
肾病综合征(nephroticsyndrome.NS)是由多种病因和多种病理类型引起肾小球疾病中表现的一组临床综合征,典型临床表现有大量蛋白尿(每日>3.0～3.5g/d)、低蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)、水肿伴或不伴高脂血症,因此它不是一个独立性疾病[1].
作者：王景亚 刊期： 2011年第01期
设计制作了一种可用于临床输液器、注射器毁型处理的简易毁型器,经临床使用,认为安装简单、操作方便、快捷,大大提高工作效率、减少交叉污染,对护理人员职业防护大有裨益.
作者：王菲；孙莉；季萍；刘志杰；付桂英；杨宁 刊期： 2011年第01期
目的 观察胃癌调节型双通道重建术后早期肠内营养支持的治疗效果和护理.方法 65例行胃癌根治手术的患者均在术前将胃管和鼻空肠管经由鼻孔插入胃内,术中在消化道重建后由术者将鼻空肠管调整至十二指肠降部,术后24h开始实施肠内营养.先用生理盐水试滴,后用瑞素并逐渐加量;根据临床症状进行调整,输入时间为4～6 d.结果 61例患者完成肠内营养输注,21例(32.8%)出现腹胀腹痛等不良反应,经调整输注速度或输注时间后,18例(85.7%)患者得到缓解,继续完成肠内营养.术后平均4～6 d患者可进流质饮食,逐渐过度到普通饮食,期间肠道功能得到恢复,营养状况得到改善.1例患者术后12 d,肠道功能才得以恢复.全组无肠漏发生.结论 在重视胃癌手术后病理生理学改变的情况下,个体化营养方案的实施在胃癌调节型双通道重建术患者的早期肠内营养是可行的、安全的、有效的.
作者：黄倩；张彬；禄建蓉；孙艳；郭海燕 刊期： 2011年第01期
目的 总结多年来的临床护理经验,探讨老年患者结肠镜检查术的佳护理方式,以提高结肠镜检查的成功率,有效地预防术后并发症的发生.方法 对我科两年内113例行结肠镜检查术老年患者进行充分、及时、有效的心理护理;对肠道准备的方法 、溶液及器械温度等多方面进行改进,注意操作和护理细节,对于特殊患者注重根据其特殊性进行个体化护理,同时强调与检查医生的术中配合.结果 患者能较好地接受并配合结肠镜检查,除1例肠道准备不满意,导致检查中途停止外,其他均到达回盲部,成功率达99%,无1例并发症.结论 针对老年人的特点合理改进肠道准备方法,注重心理护理和术中配合的个性化护理能提高肠镜检查成功率,预防并发症的发生.
作者：聂建华 刊期： 2011年第01期
随着社会的进步,人们对健康的需求不断提高,人口的老龄化问题日益突出,可以说老龄化已成为21世纪不容忽视的重大社会问题.中国进入老龄化社会时间较晚但发展速度较快,由于老龄化的加速,也带来了相应的社会保健需求.社区护理及健康教育是社区保健工作的重要组成部分,维护老年人的健康是社区护理工作的重点.我国的老年社区护理虽已开展,也积累了一些经验,但也存在许多困扰护士的问题.本文试图从老年人社区护理存在的问题、社区护理的进展及展望等几个方面进行综述.
作者：刘洋；胡静超 刊期： 2011年第01期
目的 介绍应用沿皮透刺法结合走罐治疗股外侧皮神经炎的经验.方法 36例股外侧皮神经炎患者应用沿皮透刺法结合走罐治疗.结果 应用沿皮透刺法结合走罐治疗0.5～3个月,疗效确切.经过6个月～1年随访,显效12例,有效4例,无效2例.结论 沿皮透刺法结合走罐治疗股外侧皮神经炎是一种疗效确切的治疗方法.
作者：吴威；黄秋贤；姚欣 刊期： 2011年第01期
百草枯为联吡啶类接触性除草剂,临床上常见误服和自服患者,由于百草枯中毒致死剂量小,对全身各个器官均有极强的毒性,病程进展快,死亡率很高.为探讨其诊治方法 ,现对我院自2006年6月至2010年3月收治的23例患者的临床资料进行回顾性总结分析,报告如下.
作者：邵体红；顾德明；章辉 刊期： 2011年第01期
哈尔滨医药杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市医学会
