赵丽
目的 探讨应用损伤控制理论(DCO)在骨科严重多发伤中救治的效果.方法 回顾性分析我院39例严重多发伤骨科患者,应用简化手术处理后,进入ICU复苏,待患者生命体征平稳后再采取确定性手术的方法,并分析其临床效果.结果 39例严重多发伤骨科患者临床治愈35例(89.74％),4例死亡(10.26％)；1例死于失血性休克,1例死于呼吸窘迫综合征,2例死于多器官功能衰竭.结论 对于严重多发伤骨科患者,合理应用DCO可以提高患者的救治成功率,并减少并发症的发生.
作者：蔡力 刊期： 2013年第02期
目的 对比分析干化学试纸法与显微镜检尿液潜血对泌尿系统疾病的结果.方法 随机数字表法选取我院2012年1月～6月门诊患者尿液样本200份,同时行干化学试纸和显微镜行尿液潜血检验,记录并分析结果.结果 干化学试纸法检验尿液样本阳性65例(32.5％),阴性135例；显微镜检验尿液样本阳性57例(28.5％),阴性143例.以镜检结果作为尿液潜血判断标准,干化学试纸法红细胞检出率为91.22％,假阳性率为8.77％,假阴性率为11.19％.结论 两种检验方法对尿液潜血的结果差别不大,临床上为了提高临床检验结果的准确度,笔者建议将两种方法结合应用,可有效减少误差.
作者：邓小凤 刊期： 2013年第02期
探讨胆道镜在感染性胰腺坏死(IPN)治疗中的应用及术后护理,对IPN术后病人采取适当的护理措施,促进病人康复,减少术后并发症的发生.
作者：王方 刊期： 2013年第02期
目的 评价高龄人群中冠脉慢性闭塞病变冠状动脉介入治疗(PCI)术后小剂量替罗非班的安全性.方法 采用回顾性分析的方法,入选73例高龄、冠脉慢性闭塞病变患者随机分为替罗非班治疗组(39例)和对照组(34例).两组在常规治疗的基础上,治疗组术后给予维持剂量为0.05μg/(kg· min)静脉泵48h;对照组仅常规治疗,分别于用药后6、24、48h监测血常规及凝血功能相关指标(RBC、HB、HCT、PLT、PT、APTT、TT、INR、Fib)的情况.结果 试验组与对照组血常规检查中RBC、HB、HCT、PLT比较无统计学差异(P＞0.05)；试验组与对照组凝血功能检查中,术后使用小剂量替罗非班活化部分凝血活酶时间(P＜0.05),有统计学差异.AHT、TT、INR、Fib各项P＞0.05,无统计学意义.结论 小剂量替罗非班在高龄冠脉慢性闭塞性病变患者PCI术后使用安全性良好.
作者：梁文学；程建；王飞 刊期： 2013年第02期
目的 判断分析下肢动脉血栓的新鲜程度和陈旧程度,评价彩色多普勒超声对其诊断价值,为临床提供有效的治疗方案.方法 应用彩色多普勒超声对下肢动脉进行检查,根据血栓的范围大小、回声强度及血管侧支循环的形成、血栓近端及远端频谱,进行定量分析,评价与血栓新旧程度的关系,并按其程度分成Ⅲ级,为临床治疗提供必要的指导信息.结果 本组59例70支下肢血管血栓均经彩色多普勒超声等明确诊断,血栓的新旧程度在病程、管壁结构改变及有无侧支循环建立方面有差别,两组病变近端、远端高血流速度和近端阻力指数有明显的差异(P＜0.05),远端阻力指数无明显差异(P＞0.05).结论 彩色多普勒超声是下肢动脉血栓新旧程度鉴别诊断的佳的无创检查方法.
作者：范振强；彭瑞芳；列武英 刊期： 2013年第02期
目的 探讨冠脉内注射替罗非班治疗老年急性冠脉综合征的疗效.方法 选择老年急性冠脉综合征患者100例,随机分为观察组和对照组各50例.观察组采用替罗非班治疗,对照组采用常规标准治疗.比较两组治疗后冠状动脉血流TIMI分级、Blush分级、左室射血分数、死亡率和并发症情况,评价2种治疗方法的效果.结果 (1)观察组TIMI1-2级、3级分别为2例和48例,CTFC为21.6±7.3帧,与对照组差异显著,P＜0.05；(2)观察组Blush分级1-2级和3级例数分别为12例和38例,与对照组有统计学差异,P＜0.05.(3)观察组与对照组左室射血分数分别为55.2±12.7％、56.1±10.8％,无统计学差异,P＞ 0.05.观察组与对照组死亡例数为1例、3例,差异显著,P＜0.05; (4)2组均未出现颅脑出血、脑卒中、靶血管重建病例.2组均有牙龈出血、穿刺部位血肿、消化道出血等常见并发症,但无显著差异,P＞0.05.观察组胸痛再发率为10.6％,与对照组26.1％差异显著,P＜0.05.结论 替罗非班治疗老年急性冠脉综合征可以提高TIMI分级和Blush分级,改善左室射血情况,减少胸痛再发,降低死亡率,不增加并发症,值得在临床中进一步推广使用.
作者：赵雅红；扆恒亮；刘一炫 刊期： 2013年第02期
目的 观察依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法 选择我院2011年1月～2012年1月102例急性脑梗死患者,随机分为两组各51例,对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组的基础上加用依达拉奉注射液治疗,采用日常生活活动能力评分对疗效进行评价.结果 比较两组治疗效果,观察组基本痊愈12例,显著进步16例,总有效率为54.90％;对照组基本痊愈6例,显著进步13例,总有效率为37.25％;观察组治疗效果明显好于对照组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗期间未发现不良反应病例.结论 依达拉奉对脑神经具有保护作用,可抑制神经细胞功能障碍,具有较好的疗效与安全性,可作为治疗的首选.
作者：吴立新；朱育启 刊期： 2013年第02期
目的 对检测血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平在蒽环类药物化疗心脏毒性患者中的应用价值进行评价分析.方法 随机抽取2010年1月～2012年8月我院收治的病理确诊为乳腺癌临床患者病例46例,依照其化疗后的心电图检测结果分成心脏毒性组和心脏正常组,对两组患者在化疗前后的血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及化疗前、化疗1、6周期后及化疗后1年的左室射血分数(LVEF)进行对比分析.结果 经统计发现,心脏毒性组患者11例,心脏正常组患者35例,且NT-proBNP水平显示毒性组高于正常组(P＜0.05)；两组患者的LVEF检测结果无显著差异(P＞0.05).结论 对蒽环类药物化疗心脏毒性患者展开血浆NT-proBNP水平检测具有重要的临床意义,值得关注.
作者：曹硕；庞丹梅；段海波；林耀东；李立涛 刊期： 2013年第02期
对我院2007～2011年间使用的头孢菌素类药物进行汇总分类,并对每年各类头孢菌素类药物的用药金额以及用药频率进行统计分析.结果我院5年中头孢菌素类药物用药金额呈逐年增长趋势,年均复合增长率为3.05％.以第三代头孢菌素类药物金额和用药频度大.用药金额和频度分别占当年总金额和频度的80％和37％以上.我院历年头孢菌素类药物用药相对合理,但应密切监测第三代头孢菌素类的用药情况,防止药物的滥用现象出现.
作者：张博 刊期： 2013年第02期
目的 探讨改良式盆底重建术治疗女性盆腔器官脱垂的临床疗效.方法 将我院2009～2011年收治的60例女性盆腔器官脱垂患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组患者采取传统盆底重建术治疗,观察组患者采取改良式盆底重建术治疗,观察两组患者的临床疗效.结果 两组患者在手术时间及术中出血量之间的差异无统计学意义(P＞0.05),观察组患者的术后置管时间及住院天数显著少于对照组患者,组间差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后并发症发生率为6.8％,显著低于对照组的25.0％,术后并发症发生率组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用改良式盆底重建术治疗盆腔器官脱垂临床疗效确切,术后并发症发生率较低,是一种安全有效的治疗方法,值得临床进一步推广使用.
作者：沈丽 刊期： 2013年第02期
通过羊水检查可进行宫内诊断和治疗胎儿某些先天遗传性疾病,从而减少未成熟儿、畸形儿的出生率,提高围生儿的生存率和优生率.本文就羊水检查在临床的应用作一综述.
作者：战芳 刊期： 2013年第02期
目的 观察甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病的疗效.方法 收集50例口服降糖药血糖控制不达标的2型糖尿病患者,采用甘精胰岛素联合格列美脲治疗,观察患者用药前后的空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白的变化情况.结果 用药后患者的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均明显下降(P＜0.05).结论 甘精胰岛素联合格列美脲可较好地控制2型糖尿病患者的血糖,且低血糖发生率低,方法安全简便,是糖尿病患者理想的治疗方案.
作者：颜雪静；刘勤 刊期： 2013年第02期
目的 观察中山市HIV/AIDS患者应用抗病毒治疗的临床疗效.方法 选取我院2006年1月～2011年12月治疗的239例HIV/AIDS患者作为研究对象,均给予抗病毒治疗,观察临床疗效、免疫学和病毒学疗效及不良反应情况.结果 239例患者死亡20例,失访12例,停药16例,在治191例.在治191例患者治疗前WHO临床Ⅲ期、Ⅳ期分别有40例和57例,近一次随访WHO临床Ⅲ期、Ⅳ期分别有2例和1例;191例患者CD4+T淋巴细胞数值均有显著增高(P＜0.01),具有统计学意义；171例治疗一年以上的在治患者中HIV病毒载量＜50copies/ml者150例(87.7％),病毒载量＞ 1000copies/ml者11例(6.4％)；在治191例患者因药物不良反应更换治疗方案86例次.结论 当前应用一线治疗方案治疗HIV/AIDS患者具有较高的病毒学、免疫学及临床疗效,但应注意治疗过程中存在的不良反应情况.应根据具体情况及时更换治疗方案,以改善患者预后.
作者：高齐明；张倩华；卫敏；高文军；蔡仲华；陆善词；蔡常辉 刊期： 2013年第02期
恶性肿瘤已成为严重危害人类健康的常见病,多发病.恶性肿瘤患者的心理活动,生活态度等都对疾病的康复产生影响.恶性肿瘤患者在发现期、确认期和治疗期的心理及其表现有着不同的特征,为使控制患者病情,提高患者生命质量,需要根据患者的个体差异性及心理特征,有根据的展开心理护理,可获得良好的治疗效果.
作者：梁敏 刊期： 2013年第02期
目的 分析老年人反流性食道炎的临床症状,观察药物治疗的临床疗效.方法 观察收治的75例反流性食道炎患者,根据不同治疗方法分为观察组(埃索美拉唑联合莫沙比利组)39例和对照组(埃索美拉唑联合雷尼替丁组)36例,比较两组患者临床特征和胃镜改变,进行疗效判定.结果 总有效率为分别97.4％和72.2％,内镜下总愈合率分别为89.7％和61.1％,均有显著性差异(P＜0.05).反酸和上腹饱胀改善的有效率观察组(65.6％,62.5％)明显高于对照组(43.7％,40.9％),有显著性差异(P＜0.05).其他各临床症状改善的有效率差异无显著意义.结论 埃索美拉唑联合莫沙比利治疗老年人反流性食道炎临床效果显著,值得临床推广应用.
作者：李颖芳 刊期： 2013年第02期
目的 观察妊高征患者血清同型半胱氨酸(hcy)和C-反应蛋白水平变化,探讨两者与妊高征患者之间的关系.方法 选择我院2010年8月～2011年8月妊娠晚期健康对照组45例,同期住院妊高征患者48例,包括轻度妊高征18例,中度妊高征16例,重度妊高征14例,分别用循环酶法测定血清hcy水平,用免疫比浊法检测血清CRP水平,进行比较分析.结果 妊高征组血清hcy及CRP水平显著高于同孕龄对照组(P＜0.01),中重度妊高征患者血清hcy及CRP水平显著高于轻度妊高征患者(P＜0.01),中、重度间比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 妊高症患者血清Hcy、CRP水平较正常晚期孕妇均明显增高,且与病情的严重程度成正相关.妊高症患者Hcy水平与CRP水平也呈正相关,二者都是妊高症的危险因素,因此联合检测血液中Hcy、CRP水平有助于妊高症患者的早期诊断和疗效观察.
作者：赵翠霞；闫龙；邢芳会 刊期： 2013年第02期
回顾性分析我院2010年7月～2012年3月期间收治的38例胎盘早剥产妇的临床资料,并对围手术期患者的心理、体征、并发症等方面的护理措施加以总结.结果本组38例患者中经阴道顺产者4例,行剖宫产者34例;术后发生大出血者3例,经治疗,所有产妇均治愈出院,无死亡病例出现,1例产妇因子宫胎盘卒中而行子宫全切术;胎儿方面,发生新生儿窒息者16例,经救治全部治愈,无1例死亡.护理人员通过加强对胎盘早剥患者的有效护理干预及产前检查,能早时间内发现患者的可疑症状,并告诉主管医生加以治疗,对于降低孕产妇产后并发症的发生及围生儿的死亡率具有重要的临床意义.
作者：黄奕；刘文娟 刊期： 2013年第02期
MS是由代谢异常引起的病理状态.近年来代谢综合征(MS)的患病率逐年上升,已经引起广泛关注.脂联素是一种特异性蛋白激素,是由脂肪组织分泌的,其基因多态性与MS的关系密切.本文对这些相关内容进行综述.
作者：郑利平 刊期： 2013年第02期
回顾性分析我院2009年1月～2010年1月儿科临床中应用阿奇霉素发生的不良反应,并总结相应的药学监护点.结果儿科临床应用阿奇霉素产生的不良反应设计范围较广,临床药师对于这种不良反应均有所认识,并灵活地运用在临床儿科药学监护中.临床药师应该在儿科临床应用阿奇霉素产生的不良反应中发挥应有的作用.
作者：石李芳 刊期： 2013年第02期
86例神经外科手术患者随机分为观察组和对照组各43例,观察组患者采用舒适护理方法,对照组患者采用常规护理方法,对两组患者的护理过程进行跟踪观察并记录.结果观察组护理有效率为90.7％,对照组护理有效率为74.4％.临床上采用舒适护理对神经外科手术患者进行预后护理的效果较为显著,对于患者的帮助较大,值得推广应用.
作者：赵青荣 刊期： 2013年第02期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
