黄奕；刘文娟
回顾性分析我院2010年7月～2012年3月期间收治的38例胎盘早剥产妇的临床资料,并对围手术期患者的心理、体征、并发症等方面的护理措施加以总结.结果本组38例患者中经阴道顺产者4例,行剖宫产者34例;术后发生大出血者3例,经治疗,所有产妇均治愈出院,无死亡病例出现,1例产妇因子宫胎盘卒中而行子宫全切术;胎儿方面,发生新生儿窒息者16例,经救治全部治愈,无1例死亡.护理人员通过加强对胎盘早剥患者的有效护理干预及产前检查,能早时间内发现患者的可疑症状,并告诉主管医生加以治疗,对于降低孕产妇产后并发症的发生及围生儿的死亡率具有重要的临床意义.
作者：黄奕；刘文娟 刊期： 2013年第02期
目的 探讨应用损伤控制理论(DCO)在骨科严重多发伤中救治的效果.方法 回顾性分析我院39例严重多发伤骨科患者,应用简化手术处理后,进入ICU复苏,待患者生命体征平稳后再采取确定性手术的方法,并分析其临床效果.结果 39例严重多发伤骨科患者临床治愈35例(89.74％),4例死亡(10.26％)；1例死于失血性休克,1例死于呼吸窘迫综合征,2例死于多器官功能衰竭.结论 对于严重多发伤骨科患者,合理应用DCO可以提高患者的救治成功率,并减少并发症的发生.
作者：蔡力 刊期： 2013年第02期
选择40例患者对术后功能锻练、并发症防治等进行有针对性的护理干预,并与40例术后早期出院自行恢复的患者比较,比较两组患者肘关节旋转和屈伸活动度,统计两组的护理满意度.结果护理干预后观察组患者肘关节旋转活动度显著高于对照组(P＜0.05),屈伸活动度亦显著高于对照组(P＜0.05),观察组满意率为82.5％,显著高于对照组的37.5％(P＜0.05).配合有效的护理康复健康教育能更好的改善患者术后关节活动度,提高患者满意度,增进护患关系.
作者：赵丽 刊期： 2013年第02期
我院2011年1月～2012年1月收治尖锐湿疣患者200例,分为试验组与对照组各100例,试验组采用复方消疣灵外用,对照组采用1∶5000高锰酸钾外用,对比两组的疗效效果.结果试验组复发18例,对照组复发45例,试验组明显优于对照组且两者差异有统计学意义(P＜0.05).对于尖锐湿疣治疗后复发情况的预防,采用中药治疗应为首选,不但能有效控制尖锐湿疣的复发,且安全可靠,副作用小,因此在临床中应广泛推广.
作者：李玮 刊期： 2013年第02期
目的 判断分析下肢动脉血栓的新鲜程度和陈旧程度,评价彩色多普勒超声对其诊断价值,为临床提供有效的治疗方案.方法 应用彩色多普勒超声对下肢动脉进行检查,根据血栓的范围大小、回声强度及血管侧支循环的形成、血栓近端及远端频谱,进行定量分析,评价与血栓新旧程度的关系,并按其程度分成Ⅲ级,为临床治疗提供必要的指导信息.结果 本组59例70支下肢血管血栓均经彩色多普勒超声等明确诊断,血栓的新旧程度在病程、管壁结构改变及有无侧支循环建立方面有差别,两组病变近端、远端高血流速度和近端阻力指数有明显的差异(P＜0.05),远端阻力指数无明显差异(P＞0.05).结论 彩色多普勒超声是下肢动脉血栓新旧程度鉴别诊断的佳的无创检查方法.
作者：范振强；彭瑞芳；列武英 刊期： 2013年第02期
目的 探讨冠脉内注射替罗非班治疗老年急性冠脉综合征的疗效.方法 选择老年急性冠脉综合征患者100例,随机分为观察组和对照组各50例.观察组采用替罗非班治疗,对照组采用常规标准治疗.比较两组治疗后冠状动脉血流TIMI分级、Blush分级、左室射血分数、死亡率和并发症情况,评价2种治疗方法的效果.结果 (1)观察组TIMI1-2级、3级分别为2例和48例,CTFC为21.6±7.3帧,与对照组差异显著,P＜0.05；(2)观察组Blush分级1-2级和3级例数分别为12例和38例,与对照组有统计学差异,P＜0.05.(3)观察组与对照组左室射血分数分别为55.2±12.7％、56.1±10.8％,无统计学差异,P＞ 0.05.观察组与对照组死亡例数为1例、3例,差异显著,P＜0.05; (4)2组均未出现颅脑出血、脑卒中、靶血管重建病例.2组均有牙龈出血、穿刺部位血肿、消化道出血等常见并发症,但无显著差异,P＞0.05.观察组胸痛再发率为10.6％,与对照组26.1％差异显著,P＜0.05.结论 替罗非班治疗老年急性冠脉综合征可以提高TIMI分级和Blush分级,改善左室射血情况,减少胸痛再发,降低死亡率,不增加并发症,值得在临床中进一步推广使用.
作者：赵雅红；扆恒亮；刘一炫 刊期： 2013年第02期
目的 对比分析干化学试纸法与显微镜检尿液潜血对泌尿系统疾病的结果.方法 随机数字表法选取我院2012年1月～6月门诊患者尿液样本200份,同时行干化学试纸和显微镜行尿液潜血检验,记录并分析结果.结果 干化学试纸法检验尿液样本阳性65例(32.5％),阴性135例；显微镜检验尿液样本阳性57例(28.5％),阴性143例.以镜检结果作为尿液潜血判断标准,干化学试纸法红细胞检出率为91.22％,假阳性率为8.77％,假阴性率为11.19％.结论 两种检验方法对尿液潜血的结果差别不大,临床上为了提高临床检验结果的准确度,笔者建议将两种方法结合应用,可有效减少误差.
作者：邓小凤 刊期： 2013年第02期
引起慢性咳嗽的原因及预防措施是目前研究的一大热点问题.慢性咳嗽是一种以咳嗽为明显特征的疾病之一,该病虽简单却不能忽视,治疗不及时很容易引发其它疾病.对于慢性咳嗽,在临床上经常会发生误诊现象,严重影响患者的及时治疗.探讨研究引起慢性咳嗽的原因,并且分析其预防措施,对治疗慢性咳嗽有一定的意义.本文对引起慢性咳嗽的原因及预防措施进行简单研究,希望能够为相关方面的研究提供参考.
作者：赵力 刊期： 2013年第02期
目的 探讨高位结扎术治疗小儿腹股沟疝的有效方式,为临床提高小儿腹股沟疝的治疗效果及生活质量提供可靠依据.方法 研究组与对照组患儿术前均进行常规禁食6h,并进行常规全身麻醉,对各项生命体征进行严密监测.研究组患儿给予腹腔镜疝囊高位结扎术治疗；对照组给予传统疝囊高位结扎手术治疗.结果 研究组经手术持续时间64.39±30.04min,并发症发生率为5.00％,复发率为5.00％,住院时间3.1 +0.9d,对照组手术持续时间122.36±21.37min,并发症发生率17.50％,复发率15.00％,住院时间7.4±1.2d,研究组明显优于对照组P＜0.05,具有统计学意义.结论 对腹股沟疝患儿进行腹腔镜手术治疗,具有明显缩短患儿手术时间及住院时间、患儿手术创伤较小、并发症发生率及复发率较低、术后恢复较快等优点,值得临床推广应用.
作者：尚俊 刊期： 2013年第02期
目的 探讨酶联免疫法在HIV感染诊断中的应用价值.方法 对收治的106例高危人群(吸毒或男性同性恋者)、临床上怀疑HIV感染的患者分别应用酶联免疫法(ELISA)及胶体金法进行HIV抗体的检测,比较两种检测方法的检测效果.结果 ELISA复查,阳性51例,阳性率为98.09％,特异性为98.07％,敏感性为86.15％;胶体金法复查阳性47例,阳性率为90.38％％,特异性为78.96％,敏感性为76.15％;两种方法阳性率差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 酶联免疫法具有高敏感性和特异性,可用于高危人群HIV感染的诊断,可作为临床上快速筛查HIV感染者的有效方法.
作者：樊丽娜 刊期： 2013年第02期
目的 探讨幼年型类风湿性关节炎疾病的临床特点.方法 对研究组幼年型类风湿性关节炎患儿进行临床资料回顾性分析,包括患儿的临床表现、治疗方法、实验室检查以及预后效果等,并将其实验室检查结果与对照组健康儿童进行对比,进行统计学分析.结果 16例患儿经治疗后8例缓解,缓解率为50.00％,3例患儿反复发作、3例患儿复发、1例患儿致残、1例患儿死亡.致残患儿为单髋关节强直,对其实施髋关节置换术治疗;致死患儿为消化道大出血死亡;研究组患儿经实验室检查IgG、IgA、CD+3、CD+8、CD+4/CD+8、NK 、LAK等结果与对照组健康儿童检查结果对比差异显著;研究组患儿经实验室检查,IgM、CD+4等结果与对照组结果对比无显著差异.结论 对幼年型类风湿性关节炎患儿进行早期诊断以及对症治疗,并密切观察患儿的治疗情况及预后,防止患儿反复发作或致残,是改善幼年型类风湿性关节炎患儿预后效果及生活质量的关键,值得临床推广应用.
作者：黄肖萍 刊期： 2013年第02期
将70例脑卒中吞咽障碍患者随机分为综合康复治疗组和中频电刺激对照组各35例,并于1个月后对患者进行洼田饮水试验评定及临床疗效评定.治疗组的洼田评分及临床有效率均优于对照组(P＜0.05).综合康复治疗能有效改善脑卒中患者的吞咽功能.
作者：林卫；谢玉琴 刊期： 2013年第02期
目的 对检测血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平在蒽环类药物化疗心脏毒性患者中的应用价值进行评价分析.方法 随机抽取2010年1月～2012年8月我院收治的病理确诊为乳腺癌临床患者病例46例,依照其化疗后的心电图检测结果分成心脏毒性组和心脏正常组,对两组患者在化疗前后的血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及化疗前、化疗1、6周期后及化疗后1年的左室射血分数(LVEF)进行对比分析.结果 经统计发现,心脏毒性组患者11例,心脏正常组患者35例,且NT-proBNP水平显示毒性组高于正常组(P＜0.05)；两组患者的LVEF检测结果无显著差异(P＞0.05).结论 对蒽环类药物化疗心脏毒性患者展开血浆NT-proBNP水平检测具有重要的临床意义,值得关注.
作者：曹硕；庞丹梅；段海波；林耀东；李立涛 刊期： 2013年第02期
目的 评价高龄人群中冠脉慢性闭塞病变冠状动脉介入治疗(PCI)术后小剂量替罗非班的安全性.方法 采用回顾性分析的方法,入选73例高龄、冠脉慢性闭塞病变患者随机分为替罗非班治疗组(39例)和对照组(34例).两组在常规治疗的基础上,治疗组术后给予维持剂量为0.05μg/(kg· min)静脉泵48h;对照组仅常规治疗,分别于用药后6、24、48h监测血常规及凝血功能相关指标(RBC、HB、HCT、PLT、PT、APTT、TT、INR、Fib)的情况.结果 试验组与对照组血常规检查中RBC、HB、HCT、PLT比较无统计学差异(P＞0.05)；试验组与对照组凝血功能检查中,术后使用小剂量替罗非班活化部分凝血活酶时间(P＜0.05),有统计学差异.AHT、TT、INR、Fib各项P＞0.05,无统计学意义.结论 小剂量替罗非班在高龄冠脉慢性闭塞性病变患者PCI术后使用安全性良好.
作者：梁文学；程建；王飞 刊期： 2013年第02期
选取2009年9月-2011年9月收治的78例高血压鼻出血患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组,对照组采用传统的治疗和护理措施,试验组采用临床路径的方法.结果试验组患者平均住院时间较对照组明显缩短,平均住院费用也显著少于对照组,患者及其家属的满意度也高于对照组,P＜0.05,具有统计学意义.在高血压鼻出血患者的护理中实施临床路径提高了临床的护理质量,具有积极的临床意义,值得推广.
作者：李研芳 刊期： 2013年第02期
目的 探讨改良式盆底重建术治疗女性盆腔器官脱垂的临床疗效.方法 将我院2009～2011年收治的60例女性盆腔器官脱垂患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组患者采取传统盆底重建术治疗,观察组患者采取改良式盆底重建术治疗,观察两组患者的临床疗效.结果 两组患者在手术时间及术中出血量之间的差异无统计学意义(P＞0.05),观察组患者的术后置管时间及住院天数显著少于对照组患者,组间差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后并发症发生率为6.8％,显著低于对照组的25.0％,术后并发症发生率组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用改良式盆底重建术治疗盆腔器官脱垂临床疗效确切,术后并发症发生率较低,是一种安全有效的治疗方法,值得临床进一步推广使用.
作者：沈丽 刊期： 2013年第02期
对老年高血压患者进行高血压相关预防知识、心理辅导、运动指导等多种方法,进一步提高高血压患者对疾病的认识,提高患者的自我护理意识.结果通过护理干预,老年高血压患者的体重、情绪、饮食、运动等标准均出现情况好转.护理干预对老年高血压患者疾病治疗,具有明显的积极作用.
作者：高练；简银菊 刊期： 2013年第02期
目的 探讨盐酸坦洛新缓释胶囊联合盐酸舍曲林结合男性外生殖器治疗仪治疗早泄的临床疗效.方法 将137例早泄患者随机分成三组,A组46例,采取盐酸坦洛新缓释胶囊联合盐酸舍曲林治疗;B组46例,采用男性外生殖器治疗仪治疗;C组45例,采用A组联合B组疗法.疗程均为6周,观察三组患者临床疗效、射精潜伏时间(IEIL)及夫妻性生活满意度.结果 C组总有效率明显优于A、B组；三组IEIL、夫妻性生活满意度均较治疗前提高(P＜0.05),A组与B组比较无统计学差异(P＞0.05),C组IEIL、夫妻性生活满意度均优于A、B组(P＜0.05).结论 盐酸坦洛新缓释胶囊联合盐酸舍曲林结合男性外生殖器治疗仪治疗早泄疗效显著,优于单纯药物联合治疗及单纯仪器治疗,适合临床推广使用.
作者：盘昌力；潘卫兵；朱斌；谢礼仁 刊期： 2013年第02期
报道1例阴茎折断患者的护理,护理重点集中在心理和伤口护理.针对患者的情况给予针对性的护理,患者顺利完成治疗,术后痊愈.
作者：诸玲玲；徐斌先；郭震华 刊期： 2013年第02期
通过羊水检查可进行宫内诊断和治疗胎儿某些先天遗传性疾病,从而减少未成熟儿、畸形儿的出生率,提高围生儿的生存率和优生率.本文就羊水检查在临床的应用作一综述.
作者：战芳 刊期： 2013年第02期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
