贾银珠；刘玉辉
目的 观察中药治疗高脂血症的临床效果.方法 将115例高血脂症病人随机分为对照组50例和治疗组65例.对照组选择社区较常用药品辛伐他汀治疗.治疗组在辨证论治的基础上选择适当方药.观察2组患者治疗前后血脂指标血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)的变化.结果 治疗后2组的TC、TG、LDL-C均明显下降,与治疗前相比,差异均有显著性意义(P<0.01).2组的HDL-C也显著上升与治疗前相比,差异均有显著性意义(P<0.01).治疗后治疗组总有效率为90.8%,对照组为82%,2组总有效率比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论 在中医辨证论治基础上运用中药治疗高脂血症能增强临床疗效,适合在推广应用.
作者：陈昌雄 刊期： 2010年第02期
预防接种门诊工作服务面广,工作量大,技术性强,必须有儿童家长参与.对家长进行儿童保健和预防接种知识方面的健康教育指导,使其了解免疫规划疫苗针对哪些疾病以保证儿童按时接种,达到预防和控制传染病发生和流行的目的,对提高儿童健康水平具有极为重要的意义.
作者：孙宏 刊期： 2010年第02期
目的 评价腰-硬联合麻醉用于高龄老年病人下肢手术的安全性.方法 40例ASAⅡ～Ⅳ级接受下肢手术的老年病人,年龄75～93岁.随机分为腰-硬联合麻醉组(CSEA组)和全麻组(GA组).分别采用腰麻+硬膜外联合麻醉和丙泊酚静脉全麻.术中输液按8～10ml/kg·h输注生理盐水和羟乙基淀粉,出血量大于400ml时酌情输红细胞悬液和血浆.观察两组的麻醉效果、血流动力学改变及术后恢复、不良反应.结果 两组病人都安全的地完成了手术,麻醉效果佳.CA组血流动力学改变较CSEA组明显,CA组术后恢复较CSEA组慢,手术后的不良反应高于CSEA组.结论 控制好麻醉剂量和麻醉平面,术中密切监测,腰一硬联合麻醉用于高龄老年病人下肢手术是安全的.
作者：徐萍 刊期： 2010年第02期
目的 观察直接盖髓术,活髓切断术和根尖诱导成形术对根尖尚未形成的年轻恒牙因外伤造成的冠折露髓和牙髓感染的疗效.方法 对60颗年轻恒牙外伤冠折露髓和牙髓坏死感染后,依据不同临床表现分别给予直接盖髓术,活髓切断术和根尖诱导成形术治疗后对患牙进行随诊观察.结果 治疗成功患牙45颗,占75%,有好转或因观察时间短还不能后断定疗效者有12颗牙占20%.病变无好转且需重新治疗者有3颗牙占5%.结论 经直接盖髓术,活髓切断术和根尖诱导成形术后,大多数患牙能保存牙髓活力或根尖钙化封闭,牙根继续发育完成.进行永久性修复后患牙功能良好.
作者：胥宏；袁晓蓉；吴萍 刊期： 2010年第02期
目的 总结我科自2002年以来对10例主-髂动脉闭塞性疾病行介入治疗的护理与观察.方法 对10例患者行股动脉或肱动脉穿刺及主-髂动脉血管造影及介入治疗.术前、术后进行针对性的心理护理、病情观察、预防术后并发症等方面的护理.结果 所有病例均顺利完成介入治疗.术后无一例出现血栓形成、器官栓塞等并发症.结论 用针对性地观察和预防性的护理,对于减少进行介入治疗的患者明显不适及防止严重并发症的发生起到了不可缺少的作用,可以提高护理质量.
作者：贺颖 刊期： 2010年第02期
目的 探讨急性脑梗死偏瘫患者早期体位护理对于病人肢体功能的改善作用.方法 100例急性脑梗死患者随机分为体位护理组和对照组.体位护理组在常规护理措施的基础上给予体位护理干预.对照组给予常规护理措施.结果 入院后一个月采用Brunnstrom偏瘫运动功能评价的有效率体位护理组明显高于一般护理组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑卒中偏瘫患者早期体位护理干预能够促进肢体功能的康复,改善患者预后.
作者：吉莉 刊期： 2010年第02期
近几年儿童肺炎支原体(MP)肺炎发病率呈明显上升趋势,是儿童社区获得性肺炎和其他呼吸道感染的重要病原之一.临床症状多不典型,主要表现为顽固性剧烈咳嗽,早期易于误诊,正确确认识其X线的表现,对早期诊断有很大帮助.
作者：罗庆纲 刊期： 2010年第02期
目的 总结外科肠造口病人护理方法.方法 针对39例肠造口病人护理,包括术前心理护理、术后康复过程心理护理,采用一对一指导病人及家属,示范正确处理造口患者方式.结果 实现心理、生理的全面康复,尽早掌握肠造口自我护理技巧,有利于提高患者的生活质量.结论 采取正确及时的肠造口护指导,心理支持,缓解心理压力,稳定情绪,使患者的自我护理能力得到提高,终帮助病人改善生活质量.
作者：谭淑今 刊期： 2010年第02期
糖尿病是一种不可根治的疾病,因此应给予糖尿病患者终身的密切关注.糖尿病治疗的近期目标是控制糖尿病,防止出现急性代谢并发症,远期口标是通过良好的代谢控制达到预防慢性并发症,提高糖尿病患者生活质量[1].目前治疗糖尿病主要依赖于饮食控制、运动和药物治疗,在糖尿病治疗中,运动疗法是一个重要的组成部分,运动疗法是指DM患者长期规律的运动锻炼而言,主要适用于非胰岛素依赖性糖尿病患者,尤其以肥胖者效果更佳[2].
作者：亓剑凤 刊期： 2010年第02期
语言,既是一门科学,又是一门艺术,它是护士与病人交流的主要工具,是心理治疗与心理护理的重要手段.合理的护理语言,可以使病人情绪稳定,食欲增进,睡眠充分,躯体得到充分调养和休息,防御机制和抗病能力得到恢复,药物作用得到发挥,可以促使疾病康复,如果运用不当,语言又可以成为导致心因性疾病的因素.
作者：沈若梅；牛兵；孙红霞 刊期： 2010年第02期
目的 观察善得定对门静脉高压性胃病(PHG)胃粘膜大出血患者治疗效果.方法 对44例门静脉高压性胃病胃粘膜大出血患者随机分为观察组及对照组各22例,分别应用善得定和垂体后叶素,观察24h用药期间的止血效果、并发症不良反应.结果 观察组24h药物起效时间、出血停止时间、24h止血率较对照组有显著性差异(P<0.05),并发症及不良反应发生率也明显低于对照组.结论 善得定属于生长抑制素的高活性药物,可以降低胃粘膜的血流量和门静脉压力以及通过其它多种因素而起到止血作用,对外周循环无影响,其止血疗效肯定,不良反应少,使用安全可靠.
作者：吕运海 刊期： 2010年第02期
目的 探讨彩色多普勒超声(简称彩超)检查在诊断腹内疝并发肠梗阻中的价值.方法 回顾性分析15例经手术证实的腹内疝并发肠梗阻的声像图特征.结果 15例彩超均提示肠梗阻,其中11例提示肠绞窄均得到手术证实,准确率73.3%(11/15),腹内疝并发肠梗阻彩超主要表现为小肠局限性或较大范围的肠管扩张,绞窄处肠管变窄,肠内容物通过受阻;少量广泛性或局限性腹腔积液;梗阻部位肠壁水肿增厚,肠管蠕动减弱或消失.结论 彩超检查是腹内疝并发肠梗阻的有效方法,为临床提供了准确的有价值的参考信息.
作者：陈敬一；徐丽伟；井树森；吕建东 刊期： 2010年第02期
目的 了解住院分娩产妇乙肝病毒表面抗原检测及其所生新生儿首针乙肝疫苗及时接种情况,为进一步完善新生儿乙肝免疫预防策略提供参考.方法 对2009年泰山区辖区产科医院每月上报的产妇HBsAg检测和新生儿首针乙肝疫苗接种资料进行分析.结果 泰山区2009年报告住院分娩产妇11974人,HBsAg筛查率为96.92%,已筛查的产妇中HBsAg阳性率为3.30%.医院出生新生儿合计为11974人,乙肝疫苗首针及时接种率为98.15%,未及时接种的主要原因是早产、难产、低体重和患病.结论 2009年泰山区辖区产科医院对住院的孕产妇HBsAg筛查率较高,其所生的新生儿24h内乙肝疫苗及时接种率较高.
作者：刘凤 刊期： 2010年第02期
随着尿干化学试带法日益广泛的应用,在日常工作中尿沉渣镜检应用的越来越来少.
作者：魏宏强；曾令丽 刊期： 2010年第02期
目的 研究人常染色体显性遗传性多囊肾病(ADPKD)家系与血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性的关系.方法 提取基因组DNA,利用聚合酶链反应--基因多态性分析方法对16个ADPKD家系(包括患者35人,不患病直系亲属30人)ACE基因多态性进行了分析.ADPKD患者中肾功能不全者16人,肾功能正常者19人.结果 ①有11个家系显示ACE基因多态性在ADPKD家系中具有遗传连锁关系,但无统计学意义(P>0.05).②家系中患病与不患病者ACE基因型顷率差异不明显(P>0.05).③家系中患病与不患病者男女之间ACE基因型频率差异不明显(P>0.05).④家系中肾功能不全组与肾功能正常组之间DD型及D等位基因频率差异有显著性(P<0.05).结论 ①ACE基因多态性在ADPKD家系中不提供基因诊断信息.②ACE基因多态性与人ADPKD的发病无明显相关性.③ACE基因多态性与性别无明显关系.④DD型基因型是ADPKD发生肾功不全的易感因素.
作者：马吉芳；郝丽荣；李纳琦 刊期： 2010年第02期
枪弹伤是平时较少见的一种特殊外伤,以散弹枪为主要致伤武器.颅脑枪击伤的特点是:伤情急、创伤重、病情变化快,常危及生命.因此颅脑枪击伤后进行紧急救治,正确地进行伤情评估和急诊手术处理,实施有效的病情观察和护理,对提高救治水平起到关键作用.我科2005年～2009年收治9例颅脑枪击伤患者,现报告如下.
作者：尹军花 刊期： 2010年第02期
随着CT在临床上的普遍应用,在CT诊断中具有重要价值的增强扫描已成为常用技术.CT增强造影剂分为离子型和非离子型,由于非离子型价格昂贵、来源有限,故只能选择使用;离子型造影剂,目前常用60～70%泛影葡胺,因其浓度高、剂量大、注射速度快,及患者的个体差异,使得即使在注射碘造影剂前过敏实验结果为阴性者,仍有发生不良反应的可能.
作者：苏凤芹；任维华；刘文慧 刊期： 2010年第02期
目的 探讨超声造影在肾透明细胞癌诊断中的应用价值.方法 对病理结果为肾透明细胞癌的42例患者的超声造影结果进行回顾性分析,对肾透明细胞癌超声造影模式进行分型,并与病理分化程度进行对照研究.结果 肾透明细胞癌超声造影模式分四型:Ⅰ型:快进快出型14例,Ⅱ型:快进慢出型9例,Ⅲ型:同进同出型9例,Ⅳ型:慢进慢出型10例,前三型病理组织学表现为分化程度较低,血管成分及血管弹力层纤维丰富,间质成分较少;Ⅳ型病理组织学表现为分化程度较高,间质成分较多,血管成分较少.结论 超声造影在肾透明细胞癌的诊断方面有一定的应用价值.
作者：徐丽伟；陈敬一；史笑荣 刊期： 2010年第02期
目的 探讨纤维支气管镜(纤支镜)住声门下、支气管异物诊治中的疗效及应用价值.方法 对纤支镜诊治的39例声门下、支气管异物患者作回顾性分析.结果 20例患者有明确异物吸入史,X线胸片检查示金属异物2例,肺不张4例,肺部大片实变影6例,39例患者均成功取出异物,成功率100%.结论 声门下、支气管异物患者多有饮山泉溪水史及异物吸入史,胸片检查对诊治支气管异物阳性率低,纤支镜是目前诊治声门下、支气管异物有效的方法之一.
作者：黄秀芬 刊期： 2010年第02期
目的 探讨手指末节断指再植的手术方法.方法 对32例37指末节断指再植手术病例作回顾性总结分析.结果 结果37断指,成活33指,成活率89%;获随访24例26指按Tamai评价功能标准优良率达88%,功能恢复较好.结论 末节断指只要指体完整,有可供吻合的动脉,均可再植,成活率高.术中应重视清创,血管与神经的修复、骨与关节及血管危象的处理.
作者：王爱祥；方万鹏；陈忠；陈建中；贺燕飞 刊期： 2010年第02期
哈尔滨医药杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市医学会
