张勤勇
急性胰腺炎(AP)是一种病情凶险、并发症多、涉及多个器官的全身性疾病,总体病死率5~10%,现虽渐趋向于内科治疗,但作为基层医院,仍是诊治困难的外科急腹症.本文就2002年至2008年间收治的80例急性胰腺炎病例报告如下.
作者:郁波;刘明星;穆林 刊期: 2009年第05期
目的 探讨复发性腹股沟疝无张力疝修补手术的方法,适应症及优缺点.方法 56例复发性腹股沟疝经腹行腹股沟无张力疝修补术,其中腹股沟斜疝47例,直疝9例.结果 手术均成功完成,手术时间35~65min,平均50min,6~8d出院,术后随访6个月,无1例复发.结论 经腹行无张力疝修补术是一种安全的手术,具有损伤小、恢复快、并发症少、复发率低等优点.
作者:王彬;马香稳 刊期: 2009年第05期
目的 浅谈妇女病的现状,为制定防治对策提供依据.方法 利用2007和2008年绥化已婚妇女健康普查资料,分析妇女病患病现状.结果 妇女患病率为86.47%,其中,宫颈糜烂、阴道炎两病发病率为72%.结论 加强妇女病的防治工作刻不容缓.
作者:张国霞 刊期: 2009年第05期
目的 就是分析无痛性子宫输卵管造影加介入机械再通术的可行性,降低手术失败率,减少患者痛苦.方法 2004年3月~2008年2月间我们对80例患者采用了在以异丙酚为主的静脉复合麻醉下行无痛子宫输卵管造影加介入机械再通术.结果 80例患者均获成功,其中有60例双侧输卵管阻塞占75%,其中20例伞端水;单侧输卵管阻塞20例占25%,其中18例伞端水.结论 无痛性子宫输卵管造影加再通术安全、可靠、有效.
作者:翟所席;任翠芳 刊期: 2009年第05期
目的 探讨延迟性脾破裂的诊治方法.方法 对我院8年间收治的46例延迟性脾破裂的诊断与治疗进行回顾性分析.结果 46例延迟性脾破裂患者均进行了手术治疗,均痊愈出院.结论 重视病史追问及重复B超检查,结合腹腔穿刺及CT检查是减少误诊的主要措施.及时手术是治疗的关键,对合并症及时给予相应的处理,方可取得满意疗效,从而提高治愈率和降低死亡率.
作者:吕运海;王玉中 刊期: 2009年第05期
晚期产后出血是指分娩24小时后,在产褥期内的子宫大量出血,是一种严重病症,是产妇死亡的主要原因.为探讨产后出血的原因、预防和治疗措施,现以我院10年间收治的15例晚期产后出血病例进行分析如下.
作者:刁月 刊期: 2009年第05期
人工髋关节置换术已被认为是髋关节疾病和骨折的佳治疗手段.针对手术数量的逐年增多,全髋关节置换术的康复工作也应予重视.我科从2004~2008共做髋关节置换术26例,针对性地实施早期康复护理,病人住院时间从原来的4~5周降至2~3周,术后下床活动时间从原来的卧床1个月降至5~7天,术后并发症大幅度下降,髋关节功能恢复也明显提高,现就其早期康复护理体会介绍如下.
作者:姜虹 刊期: 2009年第05期
目的 探讨脑卒中患者的情绪障碍,对其进行心理康复护理.方法 选择意识清醒、无失语、表现有情绪障碍卒中患者120例,随机分为研究组和对照组,对研究组进行心理护理干预.结果 经过心理护理早期介入,研究组出院时情绪障碍减轻或消失.结论 早发现、早干预脑卒中患者的情绪障碍,对其整体康复有重要意义.
作者:王坚;郭朝芝;李冬雪;肖彩霞;李继锋 刊期: 2009年第05期
目的 探讨胎心无应激试验对在产前监护中的应用价值.方法 对426例孕产妇进行NST试验,根据胎心基线、振幅变异、周期变异、胎动次数及胎动时胎心上升幅度这5项指标综合评分,满分为10分,NST≥8分为有反应型,6~7分为可疑型,NST≤5分为无反应型.结果 400例NST有反应型的孕妇,发生胎儿宫内窘迫69例(17.25%),新生儿窒息10例(2.50%);14例可疑型孕妇,其胎儿宫内窘迫6例(42.86%),新生儿窒息3例(21.43%);NST无反应型12例,胎儿宫内窘迫9例(75.00%),新生儿窒息3例(25.00%).经X2检验,NST有反应型与可疑型、无反应型均有显著性差异(P<0.05).结论 NST有反应型表明绝大多数胎儿中枢神经系统对FHR控制机制的完善,提示胎儿在宫内生长良好,一般情况下无新生儿窒息..NST无反应型可能与脐带异常、早产、过期妊娠及妊娠高血压疾病等高危妊娠有关;NST可疑型可能与处理积极、胎心监护时间不够有关.
作者:邴德凤 刊期: 2009年第05期
二十世纪末,微创外科观点已被所有外科医生和广大患者所接受和欢迎.近五年来,我院外科将微创外科观点应用于临床,借鉴上级医院成熟经验,采用小切口行胆囊切除术取得较好临床疗效,现将我院小切口行胆囊切除术48例分析报告如下.
作者:何万福 刊期: 2009年第05期
目的 提高手术室护理护理人员对手术体位护理安全的认识.方法 对患者在手术期间进行回顾性分析和讨论提出加强管理的对策和改进措施.结果 实施安全管理以来,不安全因素减少到了低限度,无患者体位伤害事件发生.结论 护理人员的安全性教育措施是预防不安全因素的有效方法.
作者:肖燕萍;王欢;徐倩 刊期: 2009年第05期
目的 总结43例老年腹外科疾病并糖尿病患者的围手术期的护理.方法 术前做好心理护理,调整心理状态,控制血糖;术中并检测血糖;术后做好各管道护理,及时检测血糖,加强营养做好并发症的观察及护理.结果 切口感染3例.结论 加强老年腹外科疾病合并糖尿病围手术期护理,控制血糖,预防并及时处理并发症是提高手术成功率,保障患者痊愈的重要环节.
作者:李念梅 刊期: 2009年第05期
护理科学研究促进了护理学科的发展,护理论文是护理科学研究成果的表现形式之一,也是科研活动或成果应用的书面总结,论文发表的数量、质量、杂志影响因子等可以在一定程度上反映医院护理学科的发表状况与研究水平[1].我院是黑龙江省唯一一家大型综合性三级甲等专科医院,是儿童健康保健和医疗中心.为了了解我院临床护理论文的内在质量,分析取得的成绩及存在的问题,帮助护士提高临床科研实力,增强学科发展意识,我们对2000~2007年发表的护理论文进行了全面统计与分析.
作者:钱朝霞;曹晓秋;刘玉梅 刊期: 2009年第05期
为了解哈尔滨市医疗市场的运营情况,探寻医疗卫生机构在市场经济条件下的经营管理规律,作者对哈尔滨市主要医疗单位工作情况进行了调查并在此基础上进行分析.
作者:朱萍;张宇;栾凌;郭太胜 刊期: 2009年第05期
目的 探讨P53基因与胰腺癌临床病理特征间的关系.方法 采用免疫组织化学技术检测22例胰腺癌中P53基因表达状况并结合临床参数进行分析.结果 22例胰腺癌中P53基因阳性表达率为64%(14/22),胰腺癌中P53阳性表达率与转移(P<0.05)密切相关.结论 P53基因阳性表达与胰腺癌恶性程度、有无转移密切相关,发生P53基因阳性表达的胰腺癌恶性程度高,易于发生转移.
作者:魏喆强;朱明月 刊期: 2009年第05期
目的 通过对老年吸入性肺炎患者的临床资料分析,探讨其诊断及防治,旨在减少其发病率及死亡率.方法 回顾性分析我院自2008年10月至2002年11月86例诊治的老年吸入性肺炎的临床资料.结果 老年吸入性肺炎患者中治愈48例,好转27例,死亡11例.结果 临床首要表现为意识改变28例,发热22例,咳嗽咳痰25例,喘憋7例,休克4例.结论 老年吸入性肺炎临床表现不典型,病情凶险,死亡率高,及时的诊断、治疗、预防极为重要.
作者:石伟;刘志刚;李卿华 刊期: 2009年第05期
目的 探讨老年继发性弥漫性腹膜炎的诊断治疗.方法 对55例老年继发性弥漫性腹膜炎的临床资料进行回顾性分析.结果 54例治愈,1例死亡.结论 详细的询问病史和全面的体格检查对早期诊断本病有重要意义,尽可能早期手术能提高本病治愈率,降低死亡率.
作者:左相成 刊期: 2009年第05期
股骨粗隆间骨折为老年人常见骨折,随着社会人口老龄老化,其发生率有逐渐上升趋势.随着内固定技术及围手术期管理水平的提高,更多的学者主张手术治疗,临床上内固定方法较多,但不同术式各有利弊[1,2].动力髋螺钉(dynamic hipSCrew,DHS)是目前治疗此种骨折理想的内固定材料.作者自2000年1月~2007年8月采用DHS对42例60岁以上老年人股骨粗隆间骨折进行治疗,取得较为满意的疗效,现报道如下.
作者:刘晓化;武震;赵延君;王鑫 刊期: 2009年第05期
目的 探讨腰硬联合麻醉在剖宫产手术中应用的效果.方法 比较腰硬联合麻醉100例和单纯硬膜外麻醉100例在剖宫产术中的效果和对循环系统的影响.结果 腰硬联合麻醉在起效时间、镇痛效果、安全性等方面均优于单纯硬膜外麻醉.结论 腰硬联合麻醉起效快、镇痛效果好,减少胎儿宫内窘迫时间,并发症少,术后便于硬膜外镇痛,是剖宫产术首先考虑的麻醉方法.
作者:王晓琳;王凤群 刊期: 2009年第05期
目的 探讨体外循环术后高钾血症的护理.方法 分析体外循环术后出现的5例高钾血症,根据其相应护理,从中总结出体外循环术后高钾血症的原因、临床表现、治疗原则、护理要点以及工作体会和经验教训.结果 3例患者经过及时发现和迅速处理,顺利康复出院;2例患者因突发心脏骤停而死亡.结论 体外循环术后护理过程中,加强对血清钾、心电图、尿量的监测及补钾管道等护理,做到重预防、早发现,早处理,避免电解质紊乱和心律失常发生,为患者迅速康复奠定良好的基础.
作者:陈向锋;房金芳 刊期: 2009年第05期