功能失调性子宫出血

郑建华

关键词：妇产科学, 功能失调, 子宫出血, 雌激素

摘要：功能失调性子宫出血(DUB)简称功血,是指下丘脑-垂体-卵巢(H-P-O)轴系神经内分泌调节机制失常导致的子宫异常出血,而全身及内外生殖器官无器质性病变.临床主要表现为月经失调即月经周期、经期、月经量的变化[1].

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论流行病学与社区护理

流行病学是预防医学的一个重要组成部分,主要从群体的角度研究人类健康状况的分布情况及其影响因素,并着重探讨预防及控制这些疾病的措施.流行病学在防治及消灭传染病,对慢性病的病因探讨及预防保健,促进人类健康方面发挥了重大作用.

作者：郑燕红刊期： 2003年第09期
强直性脊柱炎骶髂关节的CT诊断

目的分析强直性脊柱炎(AS)骶髂关节的CT征象,评价CT对该病的诊断价值.方法回顾性分析32例强直性脊柱炎骶髂关节的CT征象,参考相关文献将骶髂关节病变分为:0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,并讨论其鉴别诊断.结果本组0级3例,占9.4%;Ⅰ级5例,占15.6%;Ⅱ级9例,占28.1%;Ⅲ级11例,占34.4%;Ⅳ级4例,占12.5%.结论根据骶髂关节的CT表现,结合相关临床资料,可准确诊断AS.

作者：陈鹏；赵海龙；张金玲刊期： 2003年第09期
阑尾切除术后引起支气管哮喘规律性发作1例

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作者：束丽萍刊期： 2003年第09期
保留后牙残根的义齿修复

目的探讨保留后牙残根,进行铸造桩核加塑胶牙或金属烤瓷冠修复的方法.方法对13例(14颗)后牙残根,经根管治疗后,采用桩冠或烤瓷全冠修复.结果经1～3年临床观察,修复冠稳固,牙周、根周无明显炎症.结论后牙冠根经正常根管治疗,可予以保留,进行桩冠或烤瓷冠修复.

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腰椎管侧隐窝狭窄症的诊断

腰椎管侧隐窝狭窄症的诊断主要依靠临床和影像学检查,其中CT在该病的诊断中起重要作用.对此国内外学者在测量方法及诊断标准方面已有共识.作者自1982年以来手术治疗200余例该病患者,其中大多数病人的临床症状、CT检查结果及术中病理观察是一致的.但有相当一部分患者(27%)的CT检查结果与临床不符,有些CT显示侧隐窝绝对狭窄的患者无相应临床症状;而一些侧隐窝宽度正常的患者却有极典型的间歇性跛行及神经根压迫症状.带着这些问题,作者对153例因腰痛伴有下肢放射痛的患者进行了脊髓造影CT(CTM),并对影像学结果与患者术前症状和术中病理情况进行了对比研究.

作者：方景灵刊期： 2003年第09期
外阴平滑肌肉瘤1例

1 病例介绍患者,女,41岁,教师.因发现外阴肿物13 d,肿物单纯切除术后5 d,于1996-04-02入院.

作者：刘海荣刊期： 2003年第09期
分娩中的胎头不均倾位的诊断及处理

头位分娩中,胎头不论采取枕横位、枕后位或枕前位通过产道均可发生不均倾势(胎头侧屈),但是以枕横位前不均倾势多见,枕前位和枕后位则罕见.不均倾位可分为前不均倾位和后不均倾位两种.前不均倾即胎头取侧屈位以前顶骨入盆,前顶骨下降到耻骨联合后,由于耻骨联合后面平直,不具备骶骨前的凹陷,前顶骨则无退让的余地,即使并无头盆不称,但顶乳突径难以通过骨盆入口,致使后顶骨架于骶岬上无法入盆,如有头盆不称,则困难更大.随着产程进展,胎头侧屈加重,可使胎头前耳降至耻骨联合后,前肩不但降至耻骨联合上,且侧屈的胎头垫于后肩下,胎头无法入盆,故几乎均需以剖宫产结束分娩.后不均倾位即胎头同样为侧屈姿势,以后顶骨入盆,并滑入骶岬下,称为后不均倾势,这样胎头是以额乳突径通过产道,胎头后顶多数能滑过骶岬先入盆,利用骶骨凹陷向后退让,使前顶能从耻骨联合滑下,使胎头成均倾势,再向前旋转,按枕前位完成分娩机转.

作者：陈晓蓓刊期： 2003年第09期
护士与医疗纠纷

随着国家法制教育的逐步深入和法制建设的不断完善,公民的法律意识也不断增强,病人对医院的要求也越来越高.医疗纠纷已成较敏感的问题.如何避免医疗纠纷是当前值得注意的问题.

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34例鼓膜成形术疗效分析

目的探讨鼓膜成形术对患者听力提高的疗效情况.方法对34例(38耳)慢性单纯性中耳炎患者行鼓膜成形术,并检查术前、术后听力情况,进行对比分析.结果 38耳术后3个月平均气导提高15～30dB HL.听力改善15dB以上占34.2%(13/38),听力水平提高到30dB以内为60.5%(23/38).结论慢性单纯性中耳炎行鼓膜成形术,能够有效预防感染,且有效提高听力.

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垂体腺瘤是神经外科较常见的肿瘤,约占颅内肿瘤的12%,但儿童垂体瘤并不多见,随着影象学的不断发展,该病被越来越早的发现,我科于近期收治了1例儿童垂体腺瘤的病人,现将我们的护理体会总结如下.

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乳腺癌术后的康复锻炼方法

乳腺癌术后初期,医护人员应指导病人尽早地做主动运动,由小到大、由弱到强地进行患肢功能锻炼,以促进静脉及淋巴回流,有助于防止肢体水肿,肩胛僵硬等上肢功能障碍.下面就锻练方法进行总结.

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1 临床资料X射线三维立体适形放射治疗以定位准确、重复性摆位好、可做多角度大剂量集中病灶区域照射为特点,同常规普通放射相比,病人副反应轻,正常组织损伤小,恢复快,预后好.

作者：张长福刊期： 2003年第09期
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作者：郑波；马小钰刊期： 2003年第09期
高膨胀止血棉在鼻出血及鼻腔术后67例的应用体会

新型止血材料Merocel可有效止血而无痛苦,不粘连.我们经临床应用证实Merocel是良好的鼻科止血材料,本文对67例鼻出血应用Merocel进行鼻腔止血,效果较好.现总结如下.

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丙种球蛋白静脉滴注治疗早产儿硬肿症临床分析

硬肿症是新生儿常见疾病,多见于早产儿.治疗难度大,病死率很高.我院近年来试用丙种球蛋白静脉滴注(IVIG)早期干预,取得较为满意的疗效,现报告如下.

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随着选择性剖宫产率上升,剖宫产术中出血发生率随之上升,选择性剖宫产患者术前无宫缩,术中部分病人子宫平滑肌不能及时收缩,致术中出血量增多,为减少选择性剖宫产术中出血量,我院于2000-05～2002-05对50例选择性剖宫产病人术前或术中加用米索前列醇200～400 μg,均收到满意效果.

作者：杨春荣；姜海泓；韩艳玲刊期： 2003年第09期
血小板源生长因子与IgA肾病

通过检测IgA肾病患者肾组织中血小板源生长因子(PDGF)的分布情况,探讨其致病性,并寻求相应的治疗办法.

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急腹症并存糖尿病术后血糖控制的研究

目的研究急腹症并存糖尿病术后血糖的控制.方法回顾分析我科2000-03～2003-03 67例急腹症并存糖尿病病人术后血糖控制情况.结果 42例经输入胰岛素8 u,血糖降至6.1～7.8 mmol/L;25例增加胰岛素输入量及浓度后,血糖降至6.1～7.8 mmol/L.结论急腹症并存糖尿病病人术后可应用大剂量胰岛素静点,将血糖控制在6.1～7.8 mmol/L范围内,减轻病人的内分泌及代谢紊乱.

作者：郑宇；王滨男；杨闯；郑岩刊期： 2003年第09期
希罗达治疗晚期胃癌临床观察及探讨

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手术室带教见习护士的体会

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