王丽华；范淑梅；刘玉芳
头位分娩中,胎头不论采取枕横位、枕后位或枕前位通过产道均可发生不均倾势(胎头侧屈),但是以枕横位前不均倾势多见,枕前位和枕后位则罕见.不均倾位可分为前不均倾位和后不均倾位两种.前不均倾即胎头取侧屈位以前顶骨入盆,前顶骨下降到耻骨联合后,由于耻骨联合后面平直,不具备骶骨前的凹陷,前顶骨则无退让的余地,即使并无头盆不称,但顶乳突径难以通过骨盆入口,致使后顶骨架于骶岬上无法入盆,如有头盆不称,则困难更大.随着产程进展,胎头侧屈加重,可使胎头前耳降至耻骨联合后,前肩不但降至耻骨联合上,且侧屈的胎头垫于后肩下,胎头无法入盆,故几乎均需以剖宫产结束分娩.后不均倾位即胎头同样为侧屈姿势,以后顶骨入盆,并滑入骶岬下,称为后不均倾势,这样胎头是以额乳突径通过产道,胎头后顶多数能滑过骶岬先入盆,利用骶骨凹陷向后退让,使前顶能从耻骨联合滑下,使胎头成均倾势,再向前旋转,按枕前位完成分娩机转.
作者：陈晓蓓 刊期： 2003年第09期
1 临床资料X射线三维立体适形放射治疗以定位准确、重复性摆位好、可做多角度大剂量集中病灶区域照射为特点,同常规普通放射相比,病人副反应轻,正常组织损伤小,恢复快,预后好.
作者：张长福 刊期： 2003年第09期
中华人民共和国药典2000年版规定采用家兔试验法进行热原试验,对家兔降温≥0.60 ℃没有任何判定依据.在动物实验检验过程中经常遇到降温情况,部分检验单位内控标准为2只降温在0.6 ℃以上或初、复试8只家兔绝对值超过3.5 ℃的样品即判定不合格.因此,降温也是热原反应的一种形式,必须在判断标准中体现出来.
作者：曲永鑫；汤学才 刊期： 2003年第09期
本文就10年来收治的6例先天性小肠系膜裂孔疝,回顾总结如下.
作者：徐凤丽 刊期： 2003年第09期
近10余年,我院共治疗股骨粗隆骨折95例,取得了满意疗效.现报告如下.
作者：朱付林；王成；徐庚昌 刊期： 2003年第09期
通过检测IgA肾病患者肾组织中血小板源生长因子(PDGF)的分布情况,探讨其致病性,并寻求相应的治疗办法.
作者：张岩；董娜；张文红；陈美琳 刊期： 2003年第09期
硬肿症是新生儿常见疾病,多见于早产儿.治疗难度大,病死率很高.我院近年来试用丙种球蛋白静脉滴注(IVIG)早期干预,取得较为满意的疗效,现报告如下.
作者：江剑雄 刊期： 2003年第09期
目的探讨全直肠系膜切除(TME)在预防直肠癌根治术后局部复发的临床效果.方法采用Heald提出的全直肠系膜切除治疗直肠癌患者69例并随访患者的局部复发率.结果 69例均随访5年以上,5年间共有9例局部复发,复发率为13%(9/69),局部复发与肿瘤病理性质和Dukes分期有明显关系.TME直肠癌根治术后5年局部复发率明显低于普通术式.结论 TME是预防直肠癌术后局部复发的有效措施.
作者：康悦；魏立志 刊期： 2003年第09期
由于生活习惯及周边环境影响给基层医院医疗废物的处理及管理带来了一定难度,我们通过加强组织管理、加强培训、加强监督检查等综合治疗措施,加强医疗废物的处理与管理,取得满意效果.
作者：盛艳敏 刊期： 2003年第09期
近年来,随着物质生活水平的提高,饮食结构的变化,肥胖产妇比例日益增多,体重达90～100 kg的产妇占8%.腹壁脂肪堆积,剖宫产术后切口愈合不良比例较正常体重孕妇明显升高.随着新式剖宫产技术的开展,临床观察对比肥胖产妇行改良式剖宫产与以往子宫下段剖宫产术下腹正中纵形切口愈合情况,总结如下.
作者：颜立红；宋晶淼；刘菲 刊期： 2003年第09期
血红素氧化酶(Heme Oxygenase HD)是血红素降解的限速酶,可将血红素转变为胆绿素、CO和铁.该文就血红素氧化酶-Ⅰ在肾缺血再灌注损伤的作用与作用机制进行概述.
作者：王顺蓉；张英；李著华 刊期： 2003年第09期
流行病学是预防医学的一个重要组成部分,主要从群体的角度研究人类健康状况的分布情况及其影响因素,并着重探讨预防及控制这些疾病的措施.流行病学在防治及消灭传染病,对慢性病的病因探讨及预防保健,促进人类健康方面发挥了重大作用.
作者：郑燕红 刊期： 2003年第09期
现报告1例阑尾炎手术切除后引起支气管哮喘规律性、季节性反复发作的病例.
作者：束丽萍 刊期： 2003年第09期
寒战反应是硬膜外麻醉期间的常见并发症[1],寒战反应不仅使病人痛苦不堪,而且给病人带来不利影响[2].对于寒战的防治,报道颇多,本文就小剂量氯胺酮辅以安定治疗硬膜外期间的寒战讨论如下.
作者：张桂东；王少刚 刊期： 2003年第09期
随着我国人均寿命的延长,物质条件的富足,老年高血压患病人数急剧增加.由于老年高血压患者属高危人群,与脑卒中、心梗、心衰及肾功能不全的发生密切相关.所以,加强老年高血压的2级预防对防止心、脑、肾并发症比中年人更重要.
作者：任凤芝 刊期： 2003年第09期
综合征(SS)是一种以分涎腺体淋巴细胞浸润为特征的慢性炎症性自身免疫病[1].其临床特点为口眼干燥,病理特点为涎腺及泪腺中有淋巴细胞及腺细胞浸润,同时伴有腺体不同程度的破坏和萎缩[2].对SS的治疗,迄今尚无理想的方法.本文收集12例原发性SS患者,采用中西结合治疗,效果较好.现报告如下.
作者：易俊赟；陈耀俊；叶珊珊 刊期： 2003年第09期
病毒性角膜炎是眼科常见病,而点状角膜炎,作为病毒性角膜炎的一个临床分型比较多见,尤其是由于抗生素的广泛应用,病毒性点状角膜炎的发病率日趋增高.该病具有病程迁延、易复发等特点[1],如不及时治疗,轻者长期忍受异物感、畏光、视物模糊的痛苦,重者病毒感染可侵犯浅、深基质层,甚至成为致盲性眼疾.我院眼科1999～2002年应用干扰素及微量地塞米松结膜下注射并配合局部滴用抗病毒眼药水治疗56例(92眼)病毒性点状角膜炎,取得良好治疗效果,现报告如下.
作者：李忠华；王海峰 刊期： 2003年第09期
目的研究丁香油氧化锌粘固粉(ZOE)填充型基牙接圈固定螺丝孔空腔的效果.方法 26颗单个下后牙种植义齿随机分成2组,一组用ZOE填充固定螺丝孔空腔,另一组不填充做对照,3、6、12个月各复查1次.结果 ZOE填充组封闭固定螺丝孔空腔效果良好.结论 ZOE填充Frialit-2型种植牙基牙接圈固定螺丝孔空腔操作简便,方便种植牙拆卸检查,填充固定螺丝孔空腔效果良好,长期效果有待进一步观察.
作者：孙亚洲 刊期： 2003年第09期
目的观察国产重组人促红细胞生成素(rHuEPO)治疗肾性贫血的疗效.方法选择24例血透慢性肾功衰竭(CRF)并贫血病人,全部使用rHuEPO(济脉欣),每支3 000 IU/mL,每周150 IU/kg,分3次皮下注射.观察用药12周后血液的变化.结果病人血红蛋白、红细胞计数、红细胞比容均显著增加,生活质量得到改善.结论济脉欣能安全、有效地改善CRF病人贫血状态.
作者：饶惠；顾雪锋；刘海英 刊期： 2003年第09期
乳腺癌术后初期,医护人员应指导病人尽早地做主动运动,由小到大、由弱到强地进行患肢功能锻炼,以促进静脉及淋巴回流,有助于防止肢体水肿,肩胛僵硬等上肢功能障碍.下面就锻练方法进行总结.
作者：姜宁；孙朝辉；邹向东 刊期： 2003年第09期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
