剖宫产儿死亡原因分析

刘亚春；朱红莹

关键词：胎儿宫内窘迫, 剖宫产, 新生儿死亡

摘要：近年来,由于围产监测技术的不断提高和监测方法的普及,能够早期发现胎儿宫内的安危,使不少临危儿得到抢救.这也是近年来剖宫产率上升的原因之一.80年代初剖宫产率稍有上升,围产儿病死率明显下降,而在80年代后期,虽然剖宫产率升高1.7倍,而围产儿病死率不但没有下降,反而上升1倍多[1].本文仅就我科1980～1999年行剖宫产者胎儿死亡情况进行分析.

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糖尿病人血清GAD-Ab测定及临床意义

谷氨酸脱羧酶(GAD)是抑制性神经递质--V-氨基丁酸的合成酶,不仅广泛存在于神经系统及肝脾等组织中,而且也存在于胰岛β细胞中,已证明GAD是Ⅰ型糖尿病(IDDM)的主要自身抗原.本文测定了糖尿病患者血清谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab),现报告如下.

作者：石耀辉；王丽；魏才发刊期： 2001年第06期
胰、十二指肠切除术中胰肠吻合瘘的预防

1996～1999年,我们在胰、十二指肠切除术中在胰管内放置1根长约60cm的细硅胶管,远端送入胃肠吻合口下20cm的肠管内引流胰液;将胃管置入胆肠吻合口上方5cm引流胆汁及胃液;用带蒂大网膜袖状包裹胰肠吻合口.术后无吻合口瘘发生,收到了满意的效果.

作者：宣照瑞；孙佳宏；王宝艳刊期： 2001年第06期
闭合性胸外伤合并肺段离断1例报告

1 病例介绍某男,26岁.因马车由左胸向右胸压过,于1999-08-17急诊入院.查体:神志清楚,血压13.3/8kPa,呼吸困难,口唇苍白,胸部无伤痕,叩诊右上胸部鼓音,第4前肋以下实音,右全肺呼吸音消失,左肺未发现异常.外伤后3h摄坐位胸片,皮下无气肿,胸廓正常,右第4前肋以下有横贯右侧的胸腔液面,液面上透过度增高,无肺纹理增强,右肺向肺门萎缩,呈密度均匀,边缘光滑的半圆形块影,在萎缩肺的外侧有一三角形密度不均阴影漂浮在液面上,左肺无异常.X线诊断:右侧液气胸,肺萎陷.

作者：李玉强；王新华刊期： 2001年第06期
甲硝唑术前冲洗会阴伤口降低感染的治疗体会

1 资料与方法1998-01～2000-12,对我院阴道分娩行会阴侧切术及有自然裂伤208例,应用甲硝唑液冲洗会阴,并进行对照观察.随机分为二组:观察组104例,缝合伤口前用甲硝唑液250ml冲洗;对照组104例,缝合伤口前用庆大霉素80万u冲洗.

作者：许红霞；王福云刊期： 2001年第06期
胸腔穿刺术的护理

胸腔穿刺在临床上应用较为广泛,胸腔穿刺抽取胸水或气体,对于胸腔积液,积气的病人可以改善因积气、积液所致的压迫症状,减轻肺脏受压迫而致肺不张、肺感染等.此外,抽胸水化验检查,有助于诊断;脓胸或恶性胸腔积液,可以胸腔内注入化疗药物,减少恶性病变的症状下面简要介绍一下胸腔穿刺术的护理要点.

作者：孟锐瑞；魏树滨；杨桂荣刊期： 2001年第06期
宫颈衣原体支原体感染的临床观察

近年来,非淋菌性尿道炎(NGU)是常见的性传播性病之一,在性病中发病率高.在NGU的病原体中40%～50%为沙眼衣原体(G)引起.20%～30%是由支原体Uu引起.面对门诊越来越多的宫颈CT及Uu感染者,选择一种疗效好、方便、副反应小,病人易接受的治疗方案很有必要.我们选用α-干扰素治疗CT及宫颈Uu感染,取得满意效果.现报告如下.

作者：孙英；李瑞满；黄玉林刊期： 2001年第06期
精神病人暴力行为的预防措施

精神病人的暴力行为多受幻觉、妄想的支配,故暴力行为常为突发性,后果较严重.有人从多方面研究精神病人暴力行为的发生因素,但预测病人发生暴力行为是十分困难的,这就要求护理人员要具有敏锐的观察力,对疑有暴力行为者要善于发现,及时制止.现将本人的一点护理经验和体会,介绍如下.

作者：祁桂娟；崔秀芝；杨玉芹刊期： 2001年第06期
剖宫产儿死亡原因分析

近年来,由于围产监测技术的不断提高和监测方法的普及,能够早期发现胎儿宫内的安危,使不少临危儿得到抢救.这也是近年来剖宫产率上升的原因之一.80年代初剖宫产率稍有上升,围产儿病死率明显下降,而在80年代后期,虽然剖宫产率升高1.7倍,而围产儿病死率不但没有下降,反而上升1倍多[1].本文仅就我科1980～1999年行剖宫产者胎儿死亡情况进行分析.

作者：刘亚春；朱红莹刊期： 2001年第06期
手术治疗严重强直性脊柱炎畸形的临床研究

目的探讨严重强直性脊柱炎畸形的手术治疗方案和意义.方法对脊柱后凸畸形明显、伴发髋关节强直和椎管狭窄症的42例病人进行手术治疗,选择合理的手术方式和手术顺序,手术方法包括一次性多平面全脊柱楔形截骨术、全髋关节置换术和椎管减压术.结果随访1～15年,脊柱后凸畸形改善,髋关节功能良好,脊髓压迫症状缓解,疗效满意.结论严重强直性脊柱炎畸形手术治疗是有效和唯一的方法.

作者：陈庆贺；姜洪和；唐立明；王长纯；高吉昌；张承敏；王仑；晁民刊期： 2001年第06期
浅谈护士长在开展整体护理工作中的内在潜力

随着医学科学技术及护理学科的飞速发展,随着整体护理的全面推进,已使护理工作的范围及功能进一步扩大和增加.随着护理队伍的不断壮大,护理管理体系的完善与否已成为护理工作的重点.护士长在整体护理工作中起檩架作用,是直接组织者和领导者,各方面素质的强弱与否直接影响到效果的产生.在原有素质的基础上,进一步适应新模式,接受新观念,开展新技术以及挖掘新潜力是护理管理者面临的又一新课题.

作者：许信；蔡昕刊期： 2001年第06期
针药结合治疗中浆病20例

中心性浆液性脉络膜视网膜病变,简称中浆病,其特点易复发,终导致永久视力损害.笔者于1995～1997年间采用针药结合治疗复发性中浆病20例,其结果病程明显缩短.报告如下.

作者：马林；齐艳松；赵金阳刊期： 2001年第06期
核磁共振诊断小脑梗死的临床应用

CT检查于骨边缘处可出现条纹状伪影,严重影响后颅凹的检查质量和对病变的诊断[1].核磁共振(MRI)无上述缺点,对后颅窝结构显示十分清晰.又由于MRI显示脑梗死早于CT[2,3],所以MRI在小脑梗死诊断中有重要价值.我们总结1998-01至今经MRI诊断的小脑梗死37例,分析其MRI表现.

作者：王晖；孙臣毅刊期： 2001年第06期
急性脊髓栓塞的临床诊治(附6例临床分析)

目的探讨急性脊髓栓塞诊断和治疗原则.方法回顾总结6例临床上诊断为急性脊髓栓塞病人的病史,相关检查诊治过程及疗效等资料.结果随访6～72个月,优2例,良3例,差1例,优良率83.3%.结论急性脊髓栓塞发生,可由多种因素引起,胸段脊髓发生率高,临床上具有明确诊断价值的检查极少,诊断比较困难,对此类病人应极早采取有效的治疗措施.大程度地保护脊髓功能,降低病人的致残率.

作者：王显军；兰晓波；张志春；刘凯刊期： 2001年第06期
糖尿病合并面神经麻痹13例临床观察

糖尿病性颅神经病,临床以动眼神经和外展神经易受累.而面神经受累者较罕见,本文就本科收治的13例总结报告如下.

作者：高璇；张荣霞；王玲珍刊期： 2001年第06期
产妇分娩时宫颈水肿的治疗及预防

我们自1999年下半年以来,共收治无产道异常、各径线在正常范围内、具备经阴道分娩条件的孕妇526名,在产程进展中出现宫颈水肿48例,占产妇总数的9.13%;经静脉输注安定,西地兰注射液10mg后,1～3h宫颈水肿消失的有39例,占宫颈水肿患者的81.3%;其余9例均经剖宫产手术治疗,占宫颈水肿患者的18.7%.

作者：曹青兰；路萌刊期： 2001年第06期
双下肢重度脱套伤1例

双下肢重度脱套伤临床虽不多见,但其后果严重,现将我科1999年收治的1例双下肢重度脱套伤病人报告如下.

作者：刘百峰刊期： 2001年第06期
中药治疗腰椎管狭窄症68例

几年来我院对腰椎管狭窄症采用中药内服及离子透入方法治疗68例,疗效满意,现报告如下.

作者：郑建华；毕伟丽刊期： 2001年第06期
关于苯作业对女工健康影响的调查

本文采用回顾性调查方式,对大庆油田苯作业女工的健康状况进行调查并进行了分析,对苯作业女工受危害程度的特征进行阐述,提出对苯作业女工劳动保护措施问题.

作者：李雪梅；李振义；王晓红刊期： 2001年第06期
CT诊断阑尾粘液囊肿1例报告

1 病例介绍某男,56岁,既往有阑尾炎病史.近5个月来经常右下腹隐痛,以慢性阑尾炎对症治疗.近2周发现右下腹可触及包块,查体右下腹阑尾区可触及3cm×5cm椭圆形肿块,光滑、有压痛,以慢性阑尾炎合并阑尾周围脓肿行手术治疗.术中见阑尾末端呈局限性粗大4cm×5cm×3cm,剖开见其内充满粘稠凝胶状物质,哈尔滨医大二院病理诊断阑尾粘液囊肿.

作者：王伟涛；马俊娟；任丽萍刊期： 2001年第06期
安定、654-2在妊娠引产中的应用

促进宫颈成熟诱导分娩是妊娠引产中的重要环节,特别是妊娠中期宫颈坚硬,宫口紧闭给终止妊娠带来一定困难.为了提高产科质量,避免并发症的发生,我们应用安定、654-2静脉缓慢推注,以选择性地作用于子宫颈,使平滑肌松驰,产程进展顺利,减少并发症的发生,效果满意.现报告如下.

作者：刘晓云；徐宁；张继文刊期： 2001年第06期