孙晓婷；赵俭辉；赵俭萍
老年人在用药方面存在着特殊性,如何做到合理用药,须注意以下几点.1 诊断要准确许多老年人的临床诊断是困难的,例如高血压病是一种较难治愈的慢性病,药物治疗可收到一定的降压作用,但应首先弄清高血压病因,是原发性的,还是由于某种疾病引起的继发性高血压,如慢性肾炎、肾盂肾炎也能引起高血压,妇科绝经期的高血压以及某些内分泌疾病等引起的高血压等.然后根据病情选择一种或几种降压药物,决不能根据血压的数字就服降压药.
作者：徐玉梅；薛静；周力平 刊期： 2000年第04期
我们自1996年应用普瑞博思,对64例老年人腹部手术后肠蠕动功能恢复进行对照观察.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组64例,其中,男41例,女23例.年龄50～60岁39例,60～70岁23例,70岁以上2例.腹部手术为:胆囊切除、胆道探查42例,胆肠吻合术7例,胃大部切除术7例,右半结肠切除术5例,脾切除术3例.
作者：李雄；郑志宏；张岩 刊期： 2000年第04期
目的:观察胺碘酮对心房颤动快速心室率的疗效;方法:对31例心房颤动患者使用静脉注射胺碘酮,用药前后密切观察心律/心率和血压变化;结果:4h内16例(52%)转复为窦性心律,未转复的15例中有11例心室率下降＞30%.血压多在正常范围,无心功能恶化及死亡;结论:静脉应用胺碘酮控制心房颤动,疗效安全可靠.
作者：刘彤梅；冯涛；张凤华 刊期： 2000年第04期
作者1996-02～1999-07应用TCD检测48例偏头痛患者发作期颅内动脉血流速度的变化,现将结果报告如下.
作者：庞秀英；曹丽娟；李慧平 刊期： 2000年第04期
本文回顾性分析了83例面中部骨折患者,单纯鼻骨骨折除外.所有视力丧失病例均由颌面外科、神经外科和眼科医生来评价.内容包括复习病例,X线平片和CT片以提供年龄、性别、损伤原因以及骨折的类型,分析了失明的原因,总结了治疗的方法.
作者：李吉辰；吴衍昌；胡腾龙 刊期： 2000年第04期
胫腓骨粉碎性骨折,临床多见于车祸或重物直接撞击等直接暴力所致.因骨折呈粉碎性不适合手术切开、复位、内固定.我院应用骨牵引,附加小夹板加垫治疗96例,取得满意效果,报告如下.1 临床资料本组96例,其中男70例,女26例,年龄20～65岁,均为车祸或重物直接撞击所致胫腓骨粉碎性骨折.
作者：茹新 刊期： 2000年第04期
黄韧带骨化所导致的胸椎管狭窄,在临床上并不少见.然而以持续性的尿道痛为首发症状的黄韧带骨化所导致的胸椎管狭窄的病例国内尚未见报道.我院于1999-03收治了1例因黄韧带骨化导致胸椎管狭窄而首发尿道痛的病例,现报道如下.
作者：魏加国；赵金亮；唐佩福 刊期： 2000年第04期
本文就收治的剖宫产患者术后的护理体会,总结如下.1 术后严密观察病情变化:产妇从手术室回房后立即测血压、脉搏,注意术前与术后血压比较,若血压相差3Kpa,脉压差小,应立即通知医生.术后1～2h恶露比阴道分娩的量少,但在术后3～4h内血性恶露相对增多,此间要严密观察恶露情况,如出血超过300ml以上,要主动查找原因,有否尿潴留,子宫复旧欠佳等,给予正确处理,按摩子宫或挤压宫低,配合医生应用药物止血.
作者：赵俭萍；赵俭辉；段会丽 刊期： 2000年第04期
稳定轻、中度近视的问题,引起很多学者的关注.现将我们应用药物治疗轻、中度近视的结果,报告如下.1 资料和方法观察6D以下近视154人(308眼),年龄12～18岁,平均14.2岁.其中70人(140眼)为对照组不予治疗;84人(168眼)为治疗组.应用0.25%托品卡胺滴眼剂治疗,每天睡前20～30min点眼1次,1个月为1个疗程,每年治疗4～5个疗程,疗程间隔2～3个月.观察时间12～48个月(平均21.8±1.3个月).每年进行2次裸眼视力、矫正视力和静态屈光度的检查.每隔3～4个月加查动态屈光度.疗效标准:年静态屈光度增长不超过0.25D,即为近视稳定的标准,大于比值则属进行.统计方法:所有数据应用医学统计软件处理.
作者：刘鸿雁；孙立滨；潘健 刊期： 2000年第04期
目的:本文报告了在腹腔镜下应用胆道镜经胆囊管取石治疗8例胆囊结石合并胆管结石;方法:采用腹腔镜和胆道镜联合应用在腹腔镜胆囊切除基础上经胆囊管导入胆道镜用取石网取出胆管内结石;结果:本组8例患者,除1例因结石位于肝总管内和1例多发结石未能取出外,其它6例均获得成功.手术平均时间2h33min,术后住院时间4～17d,平均住院9d,无并发症发生;结论:该方法具有创伤轻、痛苦小、住院时间短等特点,适合于胆管结石合并胆管内单发结石的治疗.但对于多发结石或结石＞10mm以上,以及位于肝侧胆管内结石治疗较为困难.
作者：李晓阳；王盛江；刘立人；禹宏；慕海峰；郑宇；杨闯；郭薇 刊期： 2000年第04期
1994年以来我院应用波姆光治疗仪治疗慢性宫颈炎500例,收到了满意的效果.为了观察波姆光治疗仪治疗慢性宫颈炎的效果,我们对500例作了1～5年的随访.
作者：刘玉红；孙波；郭双春；周永军 刊期： 2000年第04期
宫颈糜烂为常见病本文介绍甲硝唑、红霉素联用治疗120例,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料1996～1998年治疗120例,年龄大45岁,小25岁,平均36岁.病程1～14年.轻度糜烂单纯型4例,颗粒型18例;中度糜烂单纯型46例,颗粒型22例;重度糜烂型21例,乳突型9例.
作者：王丽娟；安国峰；鞠庆梅 刊期： 2000年第04期
1999-01～1999-05,我们应用疗尔健治疗慢性肝炎30例,取得了较好的疗效.现将结果报告如下.1 材料和方法1.1 病例选择慢性肝炎60例均为我院门诊及住院患者.随机分为两组,治疗组30例,男24例,女6例.年龄21～68岁.慢迁肝16例、慢活肝14例.对照组30例、男25例、女5例.年龄19～71岁.慢迁肝15例、慢活肝15例.临床诊断及分型符合1990年上海全国病毒性肝炎学术会议修订的诊断标准.两组在性别、年龄及临床分型方面经X2检验无差异.
作者：姚东升；卢宝玲；钟丽华 刊期： 2000年第04期
临产妇在麻醉和手术过程中,由于体位原因经常出现仰卧位低血压综合征.近1年时间内,我们对其进行预防和治疗,取得了良好效果.1 临床资料1.1 本组病例38例,年龄:25～30岁,均为女性剖宫产手术.
作者：朱胜宝；赵子利；张志华 刊期： 2000年第04期
我国1987-11-28国务院又重新修订并颁布了关于<麻醉药品管理办法>.但近年来,我们发现个别地区、个别医院对麻酸药品管理不严格,给个别人滥用麻醉药品提供了方便条件.因此,我们在工作实践中对麻醉药品的临床使用和管理不断的进行了探讨和改进,现将体会报告如下.1 严格核查麻醉药处方,做到临床住院医、科主任双重签字,药局设专人负责付药,严格执行毒麻药品管理制度,一丝不苟.
作者：于春明；金海龙；封仁强 刊期： 2000年第04期
一般认为激素治疗缓解后6个月内2次复发者称为频发,激素停用后或减量过程中复发者称激素依赖,使用激素治疗无效者称为激素耐药,这三种肾病综合征(NS)统称为难治性肾病综合征(RNS).当患者被诊断为RNS时,常常激素与细胞毒性药物伍用.其目的为:(1)加强激素的疗效,并减轻激素的副作用;(2)减少减量过程中复发.目前国内外常用于RNS治疗的细胞素性药物主要是环磷酰胺(CTX).
作者：孙瑞涛；徐巍；张春 刊期： 2000年第04期
乙肝病毒(HBV)的传播途径是一个比较复杂的问题.不同国家、不同人群、不同时期有关传播途径的报道都有所不同.通过输血和应用血液制品引起的HBV传播已确定无疑.乙肝病人的唾液、乳汁、精液、阴道分泌物、胆汁、尿、羊膜液及其它体液中都可能查到HBsAg.但这方面试验报道的不多.我们用RIA试验检测乳汁和唾液中的HBsAg.报道如下.
作者：张桂芝；马立新；张英 刊期： 2000年第04期
CT机容易损坏的零件是CT球管,如何能延长球管的使用寿命,我们的实践体会如下.1 适应降低的扫描条件,调整扫描参数CT图像的质量与检测器接收的光子数量有密切关系,接收光子越少,图像密度分辨率就越低,从而产生颗粒图像,因此每种型号的CT机都预置佳扫描参数,但相同的组织器官在不同的人体其密度是不同的.这就要求在扫描时要因人而异,对较瘦患者可以适当降低扫描条件,并不影响CT质量和诊断效果,相反对较胖患者因其本身对光子的吸收增多,检测器接受的光子量减少,这时需增加扫描参数,保证检测器接受足够的光子,避免粗颗粒状图像产生.
作者：张晓光；马蕊；张建华 刊期： 2000年第04期
随着人们生活节奏的紧张,吸烟、饮酒等诸多因素的影响,消化性溃疡的发病率有逐年增多的趋势.为探讨良好的防治方法,本文应用甲氰咪胍联合麦滋林-S颗粒治疗消化性溃疡,并做疗效观察.现报告如下.
作者：田国利；王悦友；张景成；沈晓旭 刊期： 2000年第04期
一般病人面对手术治疗时,均有不同程度的恐惧心理,且有少数病人精神过度紧张,甚至夜不能寐,食欲不振,经医护人员宣教后即便愿意接受手术治疗,但也会考虑麻醉意外,医生的医术,疾病的预后以及手术后的疼痛、饮食、护理等一系列问题,这就需要我们做好心理护理.1 向病人解释有关手术常识及简单操作过程,术后注意事项,还可请经过手术治疗的病人作现身说法,使其尽快适应手术环境,能够与医护人员密切合作.2 疼痛是病人手术前、后共有的症状,同一种手术,不同的病人,对疼痛的反应也各异.安静舒适的环境,趣味性的谈话,坚强的意志等可增强病人对疼痛的耐受性,可有效地减轻病人疼痛知觉.术后静卧的病人可鼓励阅读感兴趣的文艺作品,以提高疼痛阈值,降低疼痛反应.有些病人术后,不敢活动,怕刀口裂开、疼痛等.护理人员要说手术后尽量活动,对促进组织复原,减少并发症,重建功能的重要性.早期下床活动能改善血液循环,增加新陈代谢,有利于康复的必要性,去除病人的依赖心理.
作者：刘续章；肖萍；刘杨 刊期： 2000年第04期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
