学术投稿

产科出血性休克的临床原因及治疗措施分析

何雪文

关键词:产科, 出血性休克, 临床原因, 治疗措施
摘要:目的:分析产科出血性休克的临床原因及治疗措施.方法:选取2016年3月至8月间我院妇产科收治的86例出血性休克患者的临床资料进行回顾性分析,对其出血性休克的原因进行探讨,并总结其临床治疗经验与措施.结果:通过观察分析,产科出血性休克的主要临床原因包括:产道损伤、宫缩乏力、胎盘因素、凝血障碍,休克的发生率与出血量呈正相关,出血量>3500~8000 ml患者中出现休克6例(100.0%),出血量>1800~3500ml患者出现休克11例(64.71%),出血量>1150~1800ml患者中出现休克13例(46.43%).结论:产科出血性休克的主要临床原因是产道损伤、宫缩乏力、胎盘因素、凝血障碍.依据患者的出血量给予针对性的治疗措施,显著降低产妇病死率,值得临床大量推广应用.
黑龙江医药杂志相关文献
  • HPLC法测定盐酸丁咯地尔注射液中的杂质及含量

    目的:建立HPLC法测定盐酸丁咯地尔注射液的含量及杂质.方法:用C18烷基硅烷键合硅胶为填充剂;CH3OH-H2O-CH3COOH-(C2H5)3N(250:300:0.8:1.0)为流动相;检测波长为282nm.按盐酸丁咯地尔峰计算理论塔板数,理论塔板数应不低于2000.结果:盐酸丁咯地尔注射液溶液稳定性RSD为0.4%(n=6);重复性试验RSD为0.6%(n=6);回收率为99.3%,0.74%(n=3)低检测限为0.005μg/ml.结论:该方法对于盐酸丁咯地尔注射液的含量及杂质具有专属性好,简捷、快速,灵敏度高,重现性好的优点.

    作者:冯继承;于芳 刊期: 2018年第01期

  • 心理护理干预对肛裂手术患者心理状态及疼痛的影响

    目的:探究心理护理干预对肛裂手术患者心理状态及疼痛的影响.方法:选取2016年2月至2017年4月在我院行肛裂手术的患者104例为研究对象,按照随机数表法将其分为两组,各52例.对照组患者实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施心理护理干预.比较两组干预前后心理状态、术后疼痛感及并发症情况.结果:干预后对照组SAS、SDS评分均比观察组高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者术后2天、3天、5天、7天疼痛评分均比观察组高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率比观察组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理干预可有效改善肛裂手术患者的焦虑、抑郁等不良心理,缓解患者术后疼痛感,提高临床治疗依从性,降低术后并发症发生率,利于患者术后康复.

    作者:陈彩球;万贵章;许昭月 刊期: 2018年第01期

  • 宫颈锥切术对育龄妇女妊娠结局的影响分析

    目的:探讨分析宫颈锥切术对育龄妇女妊娠结局的影响.方法:以在我院行宫颈锥切术的80例育龄患者为实验组,另取80例无宫颈锥切术史的同期就诊育龄妇女设为对照组,随访术后两组妊娠结局并进行比较.结果:对照组妊娠率、胎儿窘迫率、新生儿低体重率和胎膜早破率与实验组对比,差异均无统计学意义(P<0.05);对照组剖宫产率(16.44%)、流产率(5.48%)、早产率(10.96%)均低于实验组(35.38%、18.46%、27.69%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:宫颈锥切术对于育龄期女性的生育能力无显著影响,但可致剖宫产率和流产、早产等不良妊娠结局出现概率显著升高.

    作者:周秀春 刊期: 2018年第01期

  • 血红蛋白电泳在地中海贫血筛查中的临床应用价值

    目的:研究血红蛋白电泳检测在地中海贫血筛查中的临床应用价值.方法:选取2015年3月-2016年3月在我院进行地中海贫血筛查的人员130例,其中65例疑似患者作为研究组,65例为体检健康的人员作为参照组.对两组人员采用血红蛋白电泳测试,观察两组人员的电泳阳性率,对比他们血红蛋白的异常情况.结果:研究组患者的阳性率为63.08%较参照组的23.08%高,P<0.05;α型地中海贫血、β型地中海贫血、参照组三组人员的血红蛋白异常情况差异明显,P<0.05.结论:血红蛋白电泳在地中海贫血筛查中起到了十分重要的作用,其临床应用价值较高,值得推广.

    作者:薛晶晶 刊期: 2018年第01期

  • 腹腔镜全系膜切除术联合经肛门内括约肌切除术对超低位直肠癌患者的临床疗效分析

    目的:探讨腹腔镜全系膜切除术联合经肛门内括约肌切除术对超低位直肠癌患者的临床疗效.方法:选取2015年1月-2017年05月中山大学附属第六医院收治的86例超低位直肠癌患者,随机分为两组(开腹组43例和腹腔镜组43例),开腹组患者予以开腹结合经肛门括约肌切除术治疗,腹腔镜组采取腹腔镜全系膜切除结合经肛门内括约肌切除术治疗,并比较两种手术术式的治疗情况.结果:腹腔组患者其手术操作时间、术中出血量、肛门排气时间、住院天数以及术后并发症发生率据显著低于开腹组(P<0.05);腹腔镜组淋巴结清扫数显著高于开腹组(P<0.05).结论:腹腔镜全系膜切除术联合经肛门内括约肌切除术对超低位直肠癌患者治疗具有微创、术后恢复快以及预后生活质量高等特点,其值得推广借鉴.

    作者:王洪保;黄美近;何玉峰 刊期: 2018年第01期

  • 针对性护理干预对小儿静脉抽血时应激表现的改善观察研究

    目的:研究针对性护理干预对小儿静脉抽血时应激表现的改善作用.方法:纳入90例静脉抽血患儿作为研究对象,随机抽签分为两组,各45例.观察组行针对性护理干预,对照组行常规护理.比较两组患儿抽血前30min、抽血完成后30min及抽血结束后2h心率、血压及疼痛感波动情况.记录两组患者一次穿刺抽血成功率、患儿啼哭时间及患儿家属满意度.结果:观察组各时间点心率、收缩压及舒张压无显著性差异(P>0.05),对照组差异显著(P<0.05).观察组抽血完成30min和2h后心率、血压及疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05).观察组一次抽血成功率和家属满意度分别为86.67%、93.33%,显著高于对照组(P<0.05).结论:针对性护理干预用于静脉抽血患儿有助于控制心率、血压波动,缓解疼痛感,提高一次抽血成功率和患儿家属满意度,具有较高临床应用价值.

    作者:关雪丽;邓志文;刘广英 刊期: 2018年第01期

  • 喘可治雾化吸入对小儿喘息性支气管炎的疗效研究

    目的:研究喘可治雾化吸入对小儿喘息性支气管炎的疗效.方法:选择2016年1月-2017年2月我院收治的喘息性支气管炎患儿96例作为研究对象,采用随机分类法将其分为观察组(n=48)、对照组(n=48).对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上添加喘可治雾化吸入治疗,对比分析两组患儿临床指标、炎症指标、呼吸道感染次数、不良反应发生率.结果:观察组临床指标、炎症指标、呼吸道感染次数明显低于对照组,P<0.05;两组患儿均出现恶心、口干、肌颤等不良反应,停药后不良反应均消失,组间对比无差异,P>0.05.结论:在小儿喘息性支气管炎临床治疗中,应用喘可治雾化吸入治疗,既可改善患儿临床指标、炎症指标,又可减少呼吸道感染次数,安全性较高,值得临床推广应用.

    作者:孙志男 刊期: 2018年第01期

  • 产科出血性休克的临床原因及治疗措施分析

    目的:分析产科出血性休克的临床原因及治疗措施.方法:选取2016年3月至8月间我院妇产科收治的86例出血性休克患者的临床资料进行回顾性分析,对其出血性休克的原因进行探讨,并总结其临床治疗经验与措施.结果:通过观察分析,产科出血性休克的主要临床原因包括:产道损伤、宫缩乏力、胎盘因素、凝血障碍,休克的发生率与出血量呈正相关,出血量>3500~8000 ml患者中出现休克6例(100.0%),出血量>1800~3500ml患者出现休克11例(64.71%),出血量>1150~1800ml患者中出现休克13例(46.43%).结论:产科出血性休克的主要临床原因是产道损伤、宫缩乏力、胎盘因素、凝血障碍.依据患者的出血量给予针对性的治疗措施,显著降低产妇病死率,值得临床大量推广应用.

    作者:何雪文 刊期: 2018年第01期

  • CT与彩超对急性胰腺炎患者的诊断价值比较

    目的:研究CT与彩超对急性胰腺炎患者的诊断价值.方法:随机选择我院自2015年3月~2017年3月收治的94例急性胰腺炎患者作为研究对象,按照单双号设定将患者分为两组,每组47例.其中CT组患者为单号患者,进行CT扫描诊断,彩超组患者则进行彩色多普勒超声检查诊断,比价两组患者对于急性胰腺炎的诊断检出率.结果:CT组患者对于急性胰腺炎的检出率为80.85%,显著高于彩超组的61.70%;CT组患者对于胆源性急性胰腺炎患者的检出率为34.04%,显著低于彩超组的57.45%(P<0.05).结论:CT与彩超对于急性胰腺炎的的诊断效果均较好,但各有所长:CT对于急性胰腺炎的检出率显著高于彩超组,但彩超组对于胆源性急性胰腺炎的检出率显著大于CT组,在临床实践中,应灵活运用这两种方法,大程度的提高急性胰腺炎的检出率,改善患者的预后.

    作者:李超 刊期: 2018年第01期

  • 慢性乙型病毒性肝炎肝硬化患者给予恩替卡韦辅助治疗的效果评价

    目的:探讨慢性乙型病毒性肝炎肝硬化患者给予恩替卡韦辅助治疗的效果.方法:选取2016年1月-2017年1月,我院收治的慢性乙型病毒性肝炎肝硬化患者76例,作为研究主体.双盲法分成观察组(n=38)和对照组(n=38).对照组予以单纯护肝降酶类药物治疗,观察组则以此为基础,加用恩替卡韦治疗.对两种治疗方式价值对比分析.结果:两组在ALT、PTA、AST指标改善上,明显优于治疗前,观察组的改善效果明显优于对照组,组间对比差异显著(P<0.05);在HBV-DNA、AFP指标上,相比较对照组,观察组明显更低,组间对比差异显著(P<0.05).结论:针对于慢性乙型病毒性肝炎肝硬化患者而言,在常规治疗的基础上将恩替卡韦作为辅助性用药应用于其临床治疗中,效果显著.

    作者:邬宇美;张美平;邓乐 刊期: 2018年第01期

  • 护理干预对鼻内镜下鼻窦开放术后恢复的影响

    目的:探析护理干预对鼻内镜下鼻窦开放术后恢复的疗效情况.方法:选取我院接收的行鼻内镜下开放术后54例患者为研究资料,依照均等、随机的方式分为研究组与常规组两组,每组27例.予以常规组常规方法护理,予以研究组综合护理干预,比较观察研究组与对照组患者的经不同护理干预后,其术后恢复情况.结果:干预后,常规组患者对疾病的认知及行为水平情况均低于研究组(P<0.05);研究组患者的住院时间、满意度率和并发症率均优于对照组(P<0.05).结论:对行鼻内镜下鼻窦开放手术治疗患者实施护理干预,不仅能缩短患者住院时间,增强患者对疾病的认知,而且还能提高护理满意度率,促进患者病情恢复.

    作者:冯燕芬 刊期: 2018年第01期

  • 类风湿关节炎达标治疗的相关影响因素研究

    目的:对类风湿关节炎达标治疗的相关影响因素进行研究.方法:选择2017年1月-2017年7月我院138例类风湿关节炎患者作为研究对象,随机分为69例观察组和69例对照组.记录比较两组患者治疗的达标率和两组的相关因素指标.结果:观察组达标率为52.17%,对照组达标率为30.43%.两组比较,观察组明显高于对照组差异明显.观察组的SJC28、TJC28、VAS评分、Pt-GA、HAQ、PGA指标均低于对照组.P<0.05,差异具有统计学意义.结论:类风湿关节炎治疗达标率仍较低,且与SJC28、TJC28、VAS评分、Pt-GA、HAQ、PGA等因素相关.

    作者:余海燕 刊期: 2018年第01期

  • 产妇分娩和产后出血实施温馨精细化助产护理干预的观察

    目的:探究对产妇实施实施温馨精细化助产护理干预对产妇分娩和产后出血影响的临床效果.方法:于2016年3月~2017年3月选取在我院分娩的100例产妇进行临床研究,随机将患者分为两组,各50例,实验组与对照组,对照组患者接受常规护理干预;实验组患者接受温馨精细化助产护理干预,分析比对两组患者的临床护理效果.结果:经护理干预后,实验组患者的自然分娩率(74.0%)显著高于对照组(52.0%),具有统计学差异(P<0.05);实验组患者产后出血和不良妊娠结局发生率(8.00%,2.00%)显著低于对照组(24.0%,16.0%),具有统计学差异(P<0.05);实验组患者的满意度(98.0%)显著高于对照组(92.0%),具有统计学差异(P<0.05).结论:对产妇实施温馨精细化助产护理干预可有效提高自然分娩率和护理满意度,降低产后出血和不良妊娠结局发生率,可在临床中加以推广.

    作者:杨奕娜;叶妙茹 刊期: 2018年第01期

  • 脂肪乳制备工艺中对乳粒和有关物质影响因素的考察

    目的:研究脂肪乳生产过程中对其粒径和有关物质的影响因素.方法:以生产工艺中的均质压力和均质次数为影响因素,以乳粒的分布为响应指标,考察其对乳粒的影响;以加热温度和时间为影响因素,以甲氧基苯胺值为响应指标,考察其对有关物质的影响.结果:随着均质压力和均质次数的增加,粒径>1μm的乳粒减少且分布集中;加热时间的延长及加热温度的升高会导致有关物质增加,且随其初始含量的提高而相应增加.结论:确定了脂肪乳的优制备工艺,即均质压力为5×104~6×104KPa,均质次数为6次,加热时间小于4h,加热温度不超过65℃,同时应控制原料大豆油中有关物质的初始值.

    作者:程明科;杨秀秀;黄之英;翟鑫 刊期: 2018年第01期

  • 小儿毛细支气管炎治疗中使用普米克令舒、万托林联合甲强龙的临床价值

    目的:探讨小儿毛细支气管炎治疗中使用普米克令舒、万托林联合甲基强的松龙(简称甲强龙)的临床价值.方法:对我院收治的毛细支气管炎患儿60例作为研究对象,将其分为2组,对照组(20例)和观察组(40例),观察组又分观察1组和观察2组各20例.所有患儿均接受常规治疗,而1组使用普米克令舒、万托林,2组普米克令舒、万托林联合甲强龙,对比3组效果,观察不良反应等指标.结果:治疗后,观察组患儿总效果比对照组优越,P<0.01;而观察1、2组之间有效率与消失咳嗽时间比,P>0.05,但和其他指标对比,观察2组效果较好,P<0.01.结论:小儿毛细支气管炎治疗中使用普米克令舒、万托林联合甲强龙,效果明显,且安全性高,未见不良反应,值得推广.

    作者:旋玲芳 刊期: 2018年第01期

  • 间接法复合树脂嵌体修复磨牙大面积牙体缺损的临床研究

    目的:分析间接法复合树脂嵌体修复磨牙大面积牙体缺损的临床效果研究.方法:选取2013年1月~2016年1月我科收治的磨牙大面积牙体缺损患者80例作为研究对象,并随机分成实验组与对照组,对照组患者实行复合树脂直接充填法,实验组患者实行间接复合树脂嵌体修复法,对比两组患者治疗效果.结果:修复后12个月,实验组患者磨牙大面积牙体缺损修复成功率明显高于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).实验组中有3例缺陷(主要为边缘着色,边缘完整性破坏),1例失败(为折裂);对照组中有10例缺陷(主要为边缘着色,边缘完整性破坏及磨损,邻接不良),5例失败(其中3例继发龋,2例折裂).实验组患者嵌体填充后并发症发生率明显低于对照组患者,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:对大面积牙体缺损实行间接法复合树脂嵌体修复术,能更好的弥补传统树脂直接填充缺点,保证了牙体缺损外形恢复、耐磨性以及密合程度、咬合等优势显著,值得在临床上应用推广.

    作者:操小马;刘瑜;徐晓华;周巍 刊期: 2018年第01期

  • 综合护理干预对直肠黏膜内脱垂术后患者肛门坠胀及心理状态的影响

    目的:探讨直肠黏膜内脱垂患者术后实施综合护理干预对患者术后肛门坠胀及心理状态的影响.方法:研究对象为我院2015年5月至2017年5月接受痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)治疗的直肠黏膜内脱垂患者100例,根据随机数表法将患者分为两组(对照组与观察组),对照组50例患者术后接受常规护理,观察组50例患者术后接受综合护理干预,对比两组干预后肛门坠胀及心理状态改善情况.结果:干预后,观察组肛门坠胀评分均较对照组低,且负性心理情绪改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:直肠黏膜内脱垂患者PPH术后实施综合护理干预利于改善患者负性心理情绪,患者术后护理及治疗依从性提升,肛门坠胀得到明显缓解,临床护理效果显著.

    作者:徐芳 刊期: 2018年第01期

  • 少白细胞输血技术降低输血不良反应的临床效果研究

    目的:分析并研究少白细胞输血技术降低输血不良反应的临床效果.方法:本研究所有研究对象均为我院在2014年3月到2016年4月的输血患者,共涉及到200例,采用随机方法将所有患者化分为观察组和对照组,每组各有100例患者.对照组患者应常规的输血技术进行输血,观察组患者采用少白细胞输血技术进行输血.对两组患者的出血不良反应的发生情况进行比较.结果:观察组患者出现发热患者1例,过敏患者1例,无蛋白尿患者,对照组患者出现上述不良反应的分别为4例、3例、3例,对两组患者不良反应发生率进行比较,P<0.05,差异明显,具有统计学意义.结论:对于临床上需要进行输血的患者,为患者采用少白细胞输血技术进行输血,可有效地降低患者输血不良反应的发生率,保证患者在输血过程当中的安全性,提高患者的输血治疗,具有推广性的价值.

    作者:王振财 刊期: 2018年第01期

  • 腹腔镜和开腹手术治疗输卵管妊娠的疗效及对患者再次妊娠的影响研究

    目的:探讨腹腔镜和开腹手术治疗输卵管妊娠的疗效及对患者再次妊娠的影响.方法:选取2013年3月-2015年3月我院150例输卵管妊娠患者作为对象,采用随机数字表法分为对照组和腹腔镜组,每组75例.对照组采取开腹手术治疗,腹腔镜组采取腹腔镜手术治疗.比较两组随访2年输卵管通畅率、妊娠率;手术操作时间、术后肛门恢复排气时间、术后下床时间、术后留院观察时间、术中出血情况、月经恢复正常时间、血HCG(绒毛膜促性腺激素)正常时间、使用抗生素时间;干预前后患者血HCG水平.结果:腹腔镜组随访2年输卵管通畅率、妊娠率高于对照组,P<0.05;腹腔镜组手术操作时间、术后肛门恢复排气时间、术后下床时间、术后留院观察时间、月经恢复正常时间、血HCG正常时间、使用抗生素时间短于对照组,术中出血少于对照组,P<0.05;干预前两组血HCG水平相近,P>0.05;干预后腹腔镜组血HCG水平低于对照组,P<0.05.结论:腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的疗效确切,优于开腹手术治疗,可减少出血,缩短手术时间、康复时间,减少抗生素使用天数,对患者再次妊娠的影响小,可提高远期输卵管通畅率和妊娠率,对有生育要求的输卵管妊娠患者尤为合适.

    作者:李燕英 刊期: 2018年第01期

  • 雷贝拉唑结合替普瑞酮用于治疗慢性胃炎患者的疗效探讨

    目的:探讨替普瑞酮联合雷贝拉唑治疗慢性胃炎的临床疗效.方法:本次研究对象来源于我院内科2015年2月~2016年2月收治的慢性胃炎患者80例,双盲法随机分成两组,其中对照组(n=40)单独采用替普瑞酮治疗,观察组(n=40)基于对照组加用雷贝拉唑,比较两组临床疗效.结果:观察组总有效率为90.0%,明显高于对照组75.0%;观察组复发率为7.5%,明显低于对照组20.0%,比较有显著性差异(P<0.05).结论:替普瑞酮结合雷贝拉唑治疗慢性胃炎的临床疗效优良,有推广价值.

    作者:刘枫 刊期: 2018年第01期

黑龙江医药杂志

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主管:黑龙江省食品药品监督管理局

主办:黑龙江省食品药品监督管理干部学校