卢国辉
目的:分析多种胰岛素短期强化治疗初发2型糖尿病的临床效果.方法:将2016年3月-2017年1月126例初发2型糖尿病患者根据就诊编号随机分三组,分别为对照组42例、治疗组A42例、治疗组B42例.对照组给予精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液治疗,治疗组A给予甘精胰岛素治疗,治疗组B给予精蛋白锌重组赖脯胰岛素混和注射液治疗.比较三组初发2型糖尿病治疗总有效率;血糖达标时间、糖化血红蛋白达标时间;干预前后患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果:治疗组A和治疗组B初发2型糖尿病治疗总有效率高于对照组,P<0.05;治疗组A和治疗组B血糖达标时间、糖化血红蛋白达标时间短于对照组,P<0.05;干预前三组FBG、2hPBG、HOMA-IR相近,P>0.05;干预后治疗组A和治疗组B的FBG、2hPBG、HOMA-IR优于对照组,P<0.05.结论:多种胰岛素短期强化治疗初发2型糖尿病均有一定效果,其中甘精胰岛素、精蛋白锌重组赖脯胰岛素混和注射液效果相似,可有效改善血糖和胰岛素抵抗现象,优于精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液,值得推广.
作者：李铁 刊期： 2018年第03期
目的:分析股骨粗隆间骨折患者围手术期的中医临床护理路径实施效果.方法:以我院2016年1月-2017年5月期间接诊的81例股骨粗隆间骨折患者为观察对象,以随机数字表法将其分为对照组(40例)、试验组(41例),分别提供常规护理、中医临床护理路径,分析两组并发症、髋关节功能等.结果:试验组并发症发生率低于对照组,差异存在显著性(P<0.05);试验组髋关节功能恢复程度较对照组显著,差异存在显著性(P<0.05).结论:中医临床护理路径有助于股骨粗隆间骨折患者髋关节功能的恢复,并发症发生率的降低,效果理想.
作者：熊素勤；肖彩红 刊期： 2018年第03期
目的:探讨呼吸内科慢性咳嗽患者的临床症状,从而对疾病诊疗工作做出一定指导.方法:随机选取所在医院2013年2月-2016年3月152例慢性咳嗽患者,同时通过其临床资料,对其临床症状进行分析,并总结主要发病因素.结果:本组152例患者中,主要临床症状为咳嗽152例,咳痰104例,喘息92例,反流症状67例,其他29例,其中以咳嗽症状所占比例高,与其他症状相比具有显著差异(P<0.05);本组患者主要致病因素胃食管反流、变异性哮喘、鼻后滴漏综合征,所占比例分别为36.84％、33.55％、29.61％,致病因素所占比例之间无明显差异(P>0.05).结论:慢性咳嗽患者临床症状表现比较显著,且受到多种致病因素的影响,诊疗过程中应对患者病情进行准确判定,并采取必要措施进行对症治疗,减少患者治疗痛苦.
作者：李晓歆 刊期： 2018年第03期
目的:分析俯卧位肺复张在重症肺部感染合并低氧血症患者中的应用效果.方法:选择2016年3月～2017年12月我院收治的重症肺部感染合并低氧血症患者82例,将其随机分为对照组和观察组,每组41例.对照组接受仰卧位肺复张,观察组接受俯卧位肺复张.比较两组患者肺复张前后血氧指标、血流动力学以及肺复张后不良反应发生情况.结果:两组患者肺复张后SpO2、氧合指数、GEF、SVRI水平与肺复张前相比均改善,且观察组患者SpO2、氧合指数高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者GEF、SVRI水平相比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在重症肺炎合并低血氧症的治疗中,俯卧位肺复张可有效提高患者血氧指标,且对血流动力学无明显影响,安全性较高.
作者：陈英；李娟 刊期： 2018年第03期
目的:观察分析2型糖尿病患者甲状腺功能异常与患病率的相关性.方法:选择我院2016年1月至2016年12月收治的2型糖尿病住院患者460例,患者于空腹条件下抽取静脉血测定甲状腺激素(放射性免疫法);采用酶联免疫法监测血脂、空腹血糖及肝肾功能;糖化血红蛋白采用散射比浊法测定.记录患者年龄、糖尿病病史,对身高、BMI、体重及血压进行测量,对甲状腺功能正常者、甲状腺疾病患病率进行统计,并将甲状腺疾病患者进行性别分组,并计算不同性别的甲状腺疾病患病率.结果:460例患者中,124例(26.96％)甲状腺功能异常;其中甲状腺功能减退患病率与甲状腺功能亢进患病率比较显著升高(20.21％VS 6.74％),差异有统计学意义(P<0.05);女性甲状腺疾病患病率与男性患病率比较显著升高(17.61％VS 9.35％),差异有统计学意义(P<0.05);亚临床甲减组的年龄、糖尿病病程、BMI、TG、TC方面均显著高于甲状腺功能正常组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的GLU、LDL-C、HDL-C及HbAlc水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:2型糖尿病患者往往合并甲状腺功能异常,多见的是亚临床甲减,女性患病率高于男性患病率;肥胖者、年龄偏大者、血脂异常者、病程较长的2型糖尿病患者应定期进行甲状腺功能常规筛查.
作者：车立群；李兴媚；单洁；张孝丽；董羽佳 刊期： 2018年第03期
目的:分析护士主导下新型社区慢性病团队管理模式对高血压病人的影响.方法:选取2015年1月至2017年1月期间前来我院就诊120例高血压患者,随机分为两组,各60例.研究组采用护士主导下新型社区慢性病团队管理模式,对照组采用常规随访服务,对比应用效果.结果:研究组患者生活质量评分高于对照组,患者血压改善情况优于对照组,再次入院率低于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论:高血压患者实施护士主导下新型社区慢性病团队管理模式可改善血压情况,提高生活质量,降低再次入院率,可推广应用.
作者：赵霞；曾金楼 刊期： 2018年第03期
目的:探讨经阴道子宫输卵管超声造影技术对诊断患者不孕症方面的临床应用价值.方法:对2016年7月～2017年3月因不孕症来我院检查的患者85例进行经阴道子宫输卵管超声造影,观察造影剂通过宫腔及输卵管时的流动情况和在盆腔内的分布情况,以此来评价输卵管是否通畅及通畅程度,并与患者腹腔镜检查结果相对照,比较这两种方法的符合率.结果:与腹腔镜检查结果比较,经阴道子宫输卵管超声造影的通畅率、通而不畅、阻塞的发生率都相差不大,结果无统计学意义(P>0.05),两者的符合率达到98.31％.结论:经阴道子宫输卵管超声造影在诊断不孕症患者方面有无痛、快速和准确率高的特点,值得在临床上广泛推广.
作者：陈结云；何艺施；覃丽红；刘焕玲 刊期： 2018年第03期
目的:研究奥曲肽治疗老年门静脉高压性消化道出血合并肺心病的疗效,为临床用药提供科学的依据.方法:选取我院2015年2月至2017年2月收治的90例老年门静脉高压性消化道出血合并肺心病患者作为研究对象,将其按随机数字表随机平均分为对照组45例和实验组45例.对照组采用常规治疗方法,实验组采用奥曲肽治疗,比较两组门静脉高压性消化道出血疗效与肺心病疗效.结果:实验组的门静脉高压性消化道出血疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组肺心病疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:奥曲肽在治疗老年门静脉高压性消化道出血合并肺心病时疗效显著,值得在临床上推广使用.
作者：陆永钊；谢月恒 刊期： 2018年第03期
目的:讨论大便常规检验对季节性腹泻检验的准确率,分析临床效果.方法:选取100例腹泻患儿,均为2016年1月～2017年1月期间于我院诊治的患者,对这些患儿进行大便常规检验,分析检验结果.结果:根据检验结果可以看出,志贺菌和大肠埃希菌、溶血性弧菌的在一年四季中并没有特别突出的分布特征,四季均有发病且发病的概率没有明显的对比,季节之间的差异没有统计学意义(P>0.05),沙门菌在一年四季中有较为明显的分布规律,一般在夏秋两季发病率较高,与其他两季差异较大,具有统计学意义(P<0.05).结论:大便常规检验可以有效的检验出儿童腹泻的致病菌,对判断季节性腹泻的病因有很大的帮助.
作者：王珊珊 刊期： 2018年第03期
目的:探讨阴超在诊断宫腔息肉样病变的价值.方法:选取我院2016年2月-2017年2月收治的子宫内膜息肉样病变患者97例,采用彩色多普勒超声诊断仪对所有患者进行诊断分析,分析诊断结果和超声图像特征.结果:经病理检查确诊为宫腔息肉样病变为97例,其中单发息肉为43例(44.33％),多发息肉为54例(55.67％),超声检出宫腔息肉样病变精准率为91.75％(89/97),误诊率8.25％(8/97),误诊包括:1例宫腔残留物,2例漏诊,3例子宫内膜增生过长,2例子宫粘膜下肌瘤;89例子宫内膜息肉超声特点:团块增强回声84例(单发35例,多发49例),团块中等回声11例(单发6例,多发5例)和团块低回声2例(均为单发);息肉<5mm为26例,无明显血流信号,息肉≥5mm为71例,其中59例出现明显血流信号,其阻力指数为(0.57±0.04).结论:阴超诊断宫腔息肉样病变准确度较高,适于临床妇科领域常规检查及推广.
作者：闫磊 刊期： 2018年第03期
目的:对比分析腹腔镜辅助与单纯经阴道子宫全切治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:对我院2014年6月-2017年7月收治的98例子宫肌瘤患者临床资料进行回顾性分析,根据手术方式将患者分为观察组和对照组(各49例).观察组采用腹腔镜辅助下阴式子宫全切治疗,对照组采用单纯经阴道子宫全切治疗.比较两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、住院时间及并发症发生情况.结果:观察组手术时间长于对照组,而术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、住院时间均少/短于对照组(P<0.05).观察组术后并发症总发生率(4.08％)明显低于对照组(28.57％)(x2=10.756,P<0.001).结论:腹腔镜辅助下阴式子宫全切术较单纯经阴道子宫全切术治疗子宫肌瘤疗效更好、术中出血量更少、住院时间短、术后并发症少,可作为子宫肌瘤患者首选治疗方式.
作者：王霞 刊期： 2018年第03期
目的:探讨对小儿脑瘫实施躯干控制训练对其运动功能发育的临床作用.方法:选取我院2016年1月～12月收治的脑瘫患儿82例,随机分成两组,对照组(n=41)实施常规康复锻炼,观察组(n=41)基于对照组强调躯干控制训练,比较两组运动功能发育情况.结果:治疗前两组BBS、MBI、GMFM及步速比较无明显差异(P>0.05),治疗后观察组上述指标评分明显高于对照组,且两组治疗后上述指标评分均明显高于本组治疗前,比较差异明显(P<0.05).结论:躯干控制训练可促进脑瘫患儿运动功能发育,值得推广.
作者：胡杰峰 刊期： 2018年第03期
目的:探讨神经节苷脂治疗高血压性脑出血的临床疗效.方法:将2016年1月至2017年1月84例高血压性脑出血患者作为研究对象随机原则分组,各纳入42例.对照组采用常规手术进行治疗,神经节苷脂组在术后配合神经节苷脂治疗.比较两组高血压性脑出血预后总有效率;平均住院时间;干预前后患者脑水肿体积、神经功能缺损评分、日常生活活动能力量表评分.结果:神经节苷脂组高血压性脑出血预后总有效率高于对照组,P<0.05;神经节苷脂组平均住院时间短于对照组,P<0.05;干预前两组脑水肿体积、神经功能缺损评分、日常生活活动能力量表评分相近,P>0.05;干预后神经节苷脂组脑水肿体积、神经功能缺损评分、日常生活活动能力量表评分优于对照组,P<0.05.结论:神经节苷脂治疗高血压性脑出血的临床疗效确切,可有效改善患者神经功能,缩小脑水肿体积,改善患者预后和日常生活活动能力,缩短住院时间,值得推广.
作者：刘东炜；全仁子；黄守标；陈贵林 刊期： 2018年第03期
目的:探讨腔镜辅助颈部小切口手术在甲状腺疾病治疗中的临床应用.方法:将2015年1月～2016年12月就诊于我院普外科确诊为甲状腺良性肿瘤患者112例,按照随机数字法分成两组,即对照组患者56例,采用传统开放性手术治疗;观察组56例,采用腔镜辅助颈部小切口手术治疗,观察对比两组患者术中出血量、手术所用时间、手术切口长度、术后引流液体量、住院时间、术后并发症发生情况.结果:观察组患者平均术中出血量、平均手术切口、术后平均引流液体量、术后住院时间、术后并发症发生率,均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者平均手术所用时间较对照组明显延长(P<0.05).结论:腔镜辅助颈部小切口手术不仅可以将甲状腺肿物完整切除,还能够降低术中出血量,减少术后手术切口渗出,缩小手术切口,增加颈部切口的美观,促进患者手术切口愈合,降低术后并发症,但手术时间相对较长,需要术者熟练腔镜技术以减少手术时间,避免患者手术疲惫.
作者：刘杰 刊期： 2018年第03期
目的:探讨患有复杂性泌尿系统结石的患者采用微创经皮肾镜取石术进行治疗,评价其治疗效果.方法:选取我院患有复杂性泌尿系统结石的患者100例为研究样本,分为对照组和实验组,对照组患者采取传统开放手术法进行治疗,实验组患者采取微创经皮肾镜取石术进行治疗,比较两组患者的临床指标和治疗效果.结果:实验组患者各项临床指标均低于对照组患者;实验组患者的结石取净率大于对照组患者;对照组患者的结石残留率大于实验组患者;对照组患者的术后并发症发病率高于实验组患者.结论:微创经皮肾镜取石术治疗复杂性泌尿系统结石,不但取石率高,并发症的发病率也低,患者临床治疗各项指标稳定,值得推荐.
作者：房雨 刊期： 2018年第03期
目的:对全程优质护理服务在消毒供应中心手术器械管理应用前后效果进行对比.方法:选取2016年7月至2017年7月本院消毒供应中心实施全程优质护理服务后为研究组,消毒灭菌手术器械2465601件,选取2015年6月至2016年6月本院消毒供应中心未实施全程优质护理服务为对照组,消毒灭菌手术器械2217285件.比较在实施全程优质护理服务前后科室对消毒供应中心服务满意度调查,同时从两组中随机抽取手术器械,对比分析其清洗合格率,不良事件发生率.结果:对照组科室满意度为89.09％,研究组科室满意度为97.27％,研究组科室满意度显著性增加(P<0.05).研究组手术器械清洗合格率为98.00％,显著高于对照组的93.50％,而研究组不良事件发生率低于对照组(1.33％vs 4.00％)(P<0.05).结论:全程优质护理服务能保障各类灭菌手术器械的质量,提高满意度,提高手术器械清洗合格率,降低不良事件发生率.
作者：李秀云；刘燕君；桓丽倩；郑文 刊期： 2018年第03期
目的:研究微创手术治疗前列腺增生合并输尿管结石的临床效果.方法:将我院2015年2月-2017年2月前列腺增生合并输尿管结石患者90例分两组,每组45例,开放组实施常规手术治疗;微创组实施微创手术治疗.就两组患者手术操作时间、住院时间、手术前后RU、Qmax、IPSS评分和结石取净率、尿道损伤等并发症发生率进行比较.结果:微创组结石取净率明显高于开放组,P<0.05.微创组尿道损伤等并发症发生率明显低于开放组,P<0.05.微创组患者手术操作时间、住院时间短于开放组,P<0.05.手术前两组患者RU、Qmax、IPSS评分差异不显著,P>0.05.手术后微创组RU、Qmax、IPSS评分优于开放组,P<0.05.结论:微创手术治疗前列腺增生合并输尿管结石的临床效果确切,可缩短手术时间,改善临床症状,提高结石取净率,值得推广应用.
作者：王绪江 刊期： 2018年第03期
目的:探讨骨科术后患者应用优质护理对预防下肢深静脉血栓形成的效果.方法:本文随机选取了于2016年2至2017年6月就诊我院治疗的90例骨科术后患者作为研究对象,并均分为观察组(n=45)与对照组(n=45).对照组骨科术后患者实施常规护理,观察组骨科术后患者实施优质护理.比较两组骨科术后患者的护理满意度、下肢深静脉血栓形成缓解有效率及VAS评分等.结果:观察组骨科术后患者经优质护理后的满意度为97.78％,对照组骨科术后患者经常规护理后的满意度为82.22％,观察组经护理后的满意度明显高于对照组,两组结果比较具有显著统计学差异(P<0.05);经不同护理干预后,观察组骨科术后患者下肢深静脉血栓形成缓解有效率为95.56％,对照组骨科术后患者下肢深静脉血栓形成缓解有效率为80.00％,观察组的下肢深静脉血栓形成缓解有效率明显高于对照组,结果比较具有显著统计学差异(P<0.05);观察组骨科手术患者术后的VAS评分明显低于对照组,结果比较具有显著统计学差异(P<0.05).结论:骨科术后患者应用优质护理后可达到有效的预防术后下肢深静脉血栓形成的效果,并提高了患者对护理的满意度,明显缓解了患者的疼痛,值得在临床护理中推广及使用.
作者：梁笑玲；廖国辉 刊期： 2018年第03期
目的:观察经皮椎间孔镜下减压术治疗腰椎神经根管狭窄症的临床疗效.方法:选取2015年7月-2016年12月我院收治的53例腰椎神经根管狭窄症的患者进行分组研究,按照硬币法分为对照组(26例)和试验组(27例),对照组选择常规全椎板切除术作为治疗方法,试验组选择经皮椎间孔镜下减压术作为治疗方法,比较两组治疗效果和并发症发生率.结果:两组治疗总有效率比较,试验组高于对照组,组间具有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,试验组低于对照组,差异存在显著性(P<0.05).结论:经皮椎间孔镜下减压术治疗腰椎神经根管狭窄症具有效果确切,安全性高等优点,值得临床优先选择和全面推广.
作者：阿尖措 刊期： 2018年第03期
目的:研究探讨早期联合干预对妊娠期甲状腺功能减退孕妇孕产结局的影响.方法:选择2015年6月至2018年1月本院尿碘缺乏导致甲状腺功能减退孕妇40例作为本次实验的观察组,选择甲状腺功能正常的孕妇40例作为本次实验的对照组,对照组采用常规的孕期健康教育指导,观察组采取早期联合干预,观察两组孕妇的孕产结局、并发症.结果:观察组孕妇进行早期联合干预后,并发症少于对照组,孕产结局比对照组的要好,两组比较,P<0.05.结论:对于甲状腺功能减退的患者,采取期联合干预,可以减少并发症的出现,改善母婴结局,促进预后,值得在今后患者的治疗过程中应用.
作者：左姗 刊期： 2018年第03期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
