苏楠
维利西呱是一种口服的可溶性鸟苷酸环化酶激活剂,用于治疗恶性慢性心力衰竭和左心室射血分数(LVEF)降低的患者.其通过一氧化氮–环鸟苷酸–蛋白激酶(NO-cGMP-PK)信号通路新机制,改善心肌收缩性,从而治疗心力衰竭.临床研究表明,维利西呱对慢性心力衰竭和LVEF降低的患者虽不能显著改善12周后NT-proBNP水平,但有降低NT-proBNP水平,改善LVEF和降低不良反应事件的趋势,同时该药物耐受性较好,具有很好的安全性.
作者:米未;郁洋;罗西 刊期: 2018年第01期
目的 探讨醒脑静注射液联合注射用盐酸甲氯芬酯治疗急性酒精中毒的临床疗效.方法 选取2016年6月—2017年6月赤峰市医院收治的急性酒精中毒患者117例作为研究对象,所有患者在随机分组的原则下分为对照组(58例)和治疗组(59例).对照组静脉滴注注射用盐酸甲氯芬酯,0.2 g加入到5%葡萄糖溶液250 mL中,3次/d.治疗组在对照组的基础上静脉滴注醒脑静注射液,20 mL加入到5%葡萄糖溶液500 mL中,1次/d.两组患者均治疗3 d.观察两组的临床疗效,比较两组的苏醒时间、中毒症状消失时间、运动功能恢复时间、氧代谢指标、血清氧化应激指标和苏醒后不适症状.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.03%、96.61%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组苏醒时间、中毒症状消失时间和运动功能恢复时间明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血氧饱和度、动脉血氧、超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶水平均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗苏醒后,对照组和治疗组的不适症状发生率分别为43.10%、13.56%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 醒脑静注射液联合注射用盐酸甲氯芬酯治疗急性酒精中毒具有较好的临床疗效,能缩短苏醒时间、中毒症状消失时间和运动功能恢复时间,调节氧代谢指标和血清氧化应激指标,减轻患者苏醒后的不适症状,具有一定的临床推广应用价值.
作者:汤玉慧;董志军 刊期: 2018年第01期
目的 探讨托拉塞米联合左卡尼汀治疗慢性心力衰竭急性加重期的临床疗效.方法 选取2015年3月—2017年1月在濮阳市安阳地区医院住院治疗的慢性心力衰竭急性加重患者96例,随机分为对照组和治疗组,每组各48例.对照组静脉滴注左卡尼汀注射液,2.0 g/次加至生理盐水或5%葡萄糖注射液配成100 mL溶液,2次/d.治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注托拉塞米注射液,20 mg/次.两组均连续治疗1周.观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后血浆B型利钠肽原(NT-proBNP)、肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)及心室肥厚程度.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.9%、91.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血浆NT-proBNP、PRA、AngⅡ、ALD、舒张末期左心室内径(LVEDD)、舒张末期左心室后壁厚度(LVPWT)、室间隔舒张末期厚度(IVST)、明尼苏达心衰生活质量量表(MLWHF)评分均显著下降,6 min步行距离显著升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组NT-proBNP、PRA、AngⅡ、ALD、LVEDD、LVPWT、IVST、MLWHF水平显著低于对照组,6 min步行距离高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 托拉塞米联合左卡尼汀治疗慢性心力衰竭临床疗效确切,可明显降低血浆NT-proBNP、PRA、AngⅡ、ALD水平,改善心室重塑,提高患者活动能力和生活质量,具有一定的临床推广应用价值.
作者:王垒;刘慧;李允;常晓杰;胡永寸 刊期: 2018年第01期
目的 合成以三分枝六聚乙二醇为亲水部分、以十二胺为疏水部分的新型两亲性分子三分枝六聚乙二醇接枝十二胺共聚物(PGDA),并对其理化性质进行考察.方法 通过苯磺酰化、取代反应、还原反应、酯化后形成酰胺5步反应合成了PGDA.使用核磁和质谱确定其结构和相对分子质量;芘荧光探针法测量其临界胶束浓度;并考察PGDA在水溶液中的形态、37℃稳定性.结果 两亲性分子PGDA被成功合成.质谱实测相对分子质量与理论相对分子质量1171.69吻合;该两亲性分子在水中很容易自组装成胶束,临界胶束浓度为75 mg/L;PGDA胶束37℃孵育24 h粒径无明显变化、稳定性良好.结论 成功合成了三分枝六聚乙二醇为亲水部分和以十二胺为疏水部分的两亲性分子PGDA,其在水溶液中具有优良的胶束化行为,有望能作为一种药用辅料在难溶性药物的胶束等制剂中得到应用.
作者:聂凡茹;艾汝经;周欣欣;郭一飞;韩美华;王向涛 刊期: 2018年第01期
目的 探讨保胎灵胶囊联合间苯三酚治疗先兆早产的临床疗效.方法 选取2016年9月—2017年9月在湖北民族学院附属民大医院治疗的先兆早产患者76例,随机分为对照组(38例)和治疗组(38例).对照组静脉滴注间苯三酚注射液,120 mg加入5%葡萄糖注射液500 mL,滴速为30~40滴/min,依据宫缩情况调整速度至宫缩消失.治疗组在对照组的基础上口服保胎灵胶囊,1.5 g/次,3次/d,连续服用7 d.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者相关临床指标、血清细胞因子水平和宫颈分泌物水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.95%、94.74%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组药物起效时间和宫缩缓解时间明显短于对照组,且妊娠延长时间明显长于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清前列腺素E2(PGE2)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)和NO水平显著降低,孕酮(PROG)水平显著增高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述血清细胞因子水平改善水平明显优于对照组(P<0.05).治疗后,两组胎儿纤连蛋白(FFN)、磷酸化胰岛素样生长因子-1(IGFBP-1)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平均明显降低(P<0.05);且治疗组上述宫颈分泌物量明显低于对照组(P<0.05).结论 保胎灵联合间苯三酚治疗先兆早产效果明显,可有效延长妊娠时间,具有一定的临床推广应用价值.
作者:朱代玉;李丽 刊期: 2018年第01期
目的 评价干预前后南通市第二人民医院肝胆外科人血白蛋白的使用情况,探讨其合理使用的措施.方法 选取南通市第二人民医院肝胆外科2015年7~12月(干预前)与2016年7~12月(干预后)使用过人血白蛋白的病例,分别245、111例.比较干预前后患者的一般信息、人血白蛋白使用情况,并对其使用合理性进行评价.结果 干预后,人血白蛋白的使用构成比、平均用量以及平均用药天数较干预前明显减少,干预前后比较差异具有统计学意义(P<0.05).用药前人血白蛋白水平≥35 g/L的比例从28.6%下降至9.0%,干预前后比较差异具有统计学意义(P<0.01).符合白蛋白合理使用评价标准规定的适应症的比例由干预前的13.9%上升至干预后的56.8%,干预前后比较差异有统计学意义(P<0.01);不符合适应症的比例由干预前的86.1%下降至干预后的43.2%,干预前后比较差异有统计学意义(P<0.01).干预前后人血白蛋白的禁忌症使用比例分别为27.8%、16.2%,干预前后比较差异有统计学意义(P<0.05).干预前人血白蛋白合理使用的比例为12.7%、干预后为50.5%,干预前后比较差异具有统计学意义(P<0.05).不合理使用人血白蛋白的比例由干预前的87.3%下降至干预后的49.5%,干预前后比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过综合干预措施,南通市第二人民医院肝胆外科人血白蛋白的合理使用比例明显升高,有效促进了人血白蛋白的合理应用.
作者:管晓敏 刊期: 2018年第01期
目的 探讨丁苯酞联合银杏叶提取物注射液治疗大面积脑梗死的临床疗效.方法 选取2012年6月—2015年6月于威海市中心医院神经内科住院的大面积脑梗死患者130例为研究对象,所有患者按就诊时间先后顺序随机分为对照组和治疗组,每组各65例.对照组静脉滴注银杏叶提取物注射液,70 mg加入到生理盐水250 mL,1次/d,连续使用21 d.治疗组在对照组基础上静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液,100 mL/次,2次/d,连续使用14 d,然后改为口服丁苯酞软胶囊,0.2 g/次,3次/d,连续使用7 d.观察两组的临床疗效,比较两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分和血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2(LP-PLA2)水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为73.85%、93.85%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组NIHSS评分均显著降低,ADL评分均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗10、21 d后,两组血浆LP-PLA2水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组LP-PLA2水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 丁苯酞联合银杏叶提取物注射液治疗大面积脑梗死具有较好的疗效,可改善神经功能缺损和日常生活活动能力,调节血浆LP-PLA2水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.
作者:詹霞;蒋东晓;孙新虎;周丽 刊期: 2018年第01期
目的 观察辣木果实对链尿佐菌素诱导大鼠糖尿病血糖和周围神经病变的改善作用,并探讨其作用机制.方法 采用链脲佐菌素诱发糖尿病大鼠模型.将糖尿病大鼠随机分为模型组、二甲双胍组和辣木果实7.80、15.61、31.22 g/kg组,每组各10只.另取正常大鼠10只,作为对照组.模型组和对照组ig同体积的纯净水,二甲双胍组给予盐酸二甲双胍片0.2 g/kg.所有大鼠给药体积均为20 mL/kg,连续给药8周.观察药物对糖尿病大鼠空腹血糖、糖化血清蛋白、糖耐量、血中红细胞山梨醇水平、坐骨神经山梨醇水平以及坐骨神经组织形态学的影响.结果 与模型组比较,辣木果实15.61、31.22 g/kg组均能明显降低糖尿病大鼠各时间点血糖曲线下面积(P<0.01).治疗8周后,辣木果实15.61、31.22 g/kg组红细胞山梨醇水平明显低于模型组(P<0.01);辣木果实7.80、15.61、31.22 g/kg量组坐骨神经山梨醇水平明显低于模型组(P<0.01).治疗8周后,辣木果实15.61、31.22 g/kg组糖化血清蛋白水平明显低于模型组(P<0.05、0.01).辣木果实组坐骨神经病理形态学病变有不同程度减轻,其中辣木果实15.61 g/kg组基本恢复正常,神经纤维排列紧密.辣木果实31.22 g/kg组改善情况弱于辣木果实15.61 g/kg组.结论 辣木果实对糖尿病大鼠周围神经病变具有明显的改善作用,其作用机制可能与体内山梨醇代谢异常的改善有关.
作者:郝迪;孔令钰;陶遵威;贺艳培 刊期: 2018年第01期
目的 探讨注射用特利加压素联合注射用奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效.方法 选取2015年3月—2017年3月在平煤神马医疗集团总医院进行治疗的肝硬化上消化道出血患者82例为研究对象,根据用药的差别将入组者分为对照组和治疗组,每组各41例.对照组静脉滴注注射用奥美拉唑钠,40 mg加入到0.9%氯化钠溶液100 mL中,2次/d,出血控制后再治疗2 d.治疗组在对照组基础上静脉推注注射用特利加压素,首次剂量为2 mg,注射时间>1 min,维持剂量1~2 mg/4 h,持续24~48 h,直至出血控制,然后再治疗2 d.观察两组的临床疗效,比较两组的生活质量量表(QLQ-C30)评分、血流动力学指标、血清学指标、止血时间、输血量、游离肝静脉压(FHVP)和肝静脉楔嵌压(WHVP).结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.49%、95.12%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组躯体、认知、角色、社会功能评分均明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组门静脉血流、脾静脉血流、门静脉内径、脾静脉内径均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、皮质醇、胰高血糖素、一氧化氮(NO)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组平均止血时间、平均输血量均少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组FHVP、WHVP均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 注射用特利加压素联合注射用奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血具有较好的临床疗效,可改善机体血流动力学指标,降低血清hs-CRP、皮质醇、胰高血糖素、NO水平,提高患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值.
作者:陶国运;艾莉莎;张丽 刊期: 2018年第01期
目的 探讨华蟾素胶囊联合贝伐珠单抗治疗晚期结直肠癌的临床疗效.方法 选取2015年1月—2017年1月在濮阳市安阳地区医院进行治疗的74例晚期结直肠癌患者,随机分为对照组(37例)和治疗组(37例).对照组在化疗结束后第2天静脉滴注贝伐珠单抗注射液,5 mg/(kg·d),持续时间90 min以上,1次/2周.治疗组在对照组的基础上口服华蟾素胶囊,0.5 g/次,3次/d.两组患者均经过8周治疗.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者生存质量改善情况、细胞因子水平、肿瘤标志物和不良反应情况.结果 治疗后,对照组客观缓解率(ORR)为37.84%,临床获益率(CBR)为70.27%,均分别显著低于治疗组的54.05%、89.19%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组生存质量改善率为72.97%,明显低于治疗组的91.89%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、转化生子因子-β1(TGF-β1)、骨桥蛋白(OPN)水平均显著降低(P<0.05);且治疗组患者细胞因子水平明显低于对照组(P<0.05).治疗后,两组血清癌胚抗原(CEA)、糖蛋白199(CA199)水平均明显下降(P<0.05);且治疗组比对照组下降更明显(P<0.05).治疗过程中,治疗组不良反应发生率明显低于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 华蟾素胶囊联合贝伐珠单抗治疗晚期结直肠癌可有效改善患者生存质量,具有一定的临床推广应用价值.
作者:闫凌 刊期: 2018年第01期
目的 制备番荔枝总内酯纳米混悬剂,并对其体外抗肿瘤作用进行研究.方法 使用反溶剂沉淀法中的超声法制备番荔枝总内酯纳米混悬剂,考察其处方和制备工艺参数;动态光散射法测定其粒径和电位,透射电镜考察其粒径分布和形态;并对其人工胃肠液稳定性进行考察;采用MTT比色法比较番荔枝总内酯纳米混悬剂和溶液对HepG2细胞毒性差异.结果 制备方法为将10 mg番荔枝总内酯与1 mg PGDA共溶于1 mL有机溶剂中,超声(250 W)快速注入到5 mL水中,减压旋转蒸发除去有机溶剂,调整总体积至5 mL.番荔枝总内酯纳米混悬剂平均粒径为(146.0±2.4)nm,多分散指数(PDI)为0.184±0.02,Zeta电位(26.0±2.0)mV,纳米混悬剂几乎呈类球型,粒径分布接近于正态分布,分布比较均匀;人工胃肠液内4 h稳定存在,粒径基本不发生变化;对HepG2细胞增殖均有一定的抑制作用,番荔枝总内酯纳米混悬剂组的细胞增殖抑制效果均优于溶液组.结论 制备了以PGDA为载体的番荔枝总内酯纳米混悬剂,解决了药物的难溶和给药问题,为番荔枝总内酯的纳米剂型研究提供了参考.
作者:聂凡茹;艾汝经;周欣欣;郭一飞;韩美华;王向涛 刊期: 2018年第01期
目的 研究胶液颜色与阿胶品质的相关性,快速评价阿胶的品质.方法 采用分光测色仪、质构仪测定阿胶的颜色、凝胶强度,考察加热时间对阿胶颜色和凝胶强度的影响,并研究颜色与凝胶性以及成品阿胶块颜色与胶液颜色的相关性.结果 阿胶浓缩出胶加热时间应控制在4~5 h,阿胶胶液颜色和凝胶强度相对稳定,且有一定关联性.成品阿胶块颜色值与出胶过程胶液颜色值呈显著的正相关性,阿胶胶液颜色值越小(颜色越深),阿胶胶块颜色值也越小(颜色深).结论 通过测定阿胶出胶过程胶液的颜色估算成品阿胶块颜色,为快速控制阿胶的外观、内在质量提供了定量的依据.
作者:李民;张淹;张守元;臧香银;孔宪国;周艳;刘丽 刊期: 2018年第01期
目的 探讨乌苯美司联合XEC化疗方案治疗三阴性乳腺癌患者的临床疗效及其对外周血T淋巴细胞亚群及血清骨桥蛋白(OPN)水平变化的影响.方法 选取河南科技大学第一附属医院2015年6月—2017年1月收治的三阴性乳腺癌患者83例,随机分成对照组(41例)和治疗组(42例).对照组患者给予XEC化疗方案治疗,第1天静脉滴注注射用环磷酰胺500 mg/m2,同时静脉滴注注射用盐酸表柔比星100 mg/m2,第1~14天口服卡培他滨片1 g/m2,疗程为21 d.治疗组在对照组的基础上口服乌苯美司片,30 mg/次,1次/d,疗程为21 d.两组均持续治疗4个疗程.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者SF-36评分、外周血T淋巴细胞亚群表达水平和OPN水平.结果 治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为75.61%、95.24%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组躯体疼痛、躯体功能、睡眠质量、生命活力、生理职能、心理健康等生活质量评分均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组生活质量评分显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均显著升高,CD8+水平显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组T淋巴细胞亚群水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清OPN水平显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清OPN水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 乌苯美司联合XEC化疗方案治疗三阴性乳腺癌患者效果显著,可有效改善患者外周血T淋巴细胞亚群和血清OPN水平,且安全性较高,具有一定的临床推广应用价值.
作者:任宁;程维刚;卫利民 刊期: 2018年第01期
目的 探讨氟哌啶醇所致不良反应(ADR)的发生原因、规律、特点,为临床安全、合理用药提供参照.方法 检索1989年1月—2017年7月中国学术期刊(网络版)、万方数字化期刊全文库、中文科技期刊全文数据库(维普)及PubMed数据库收录的全部中医药期刊,收集报道氟哌啶醇致不良反应的文献进行统计和分析.结果 共检索到94篇文献,122例病例.男性明显多于女性,年龄集中在18~40岁.用药1~7 d出现ADR的例数多,占45.10%.氟哌啶醇引发的不良反应主要涉及神经系统、心血管系统、皮肤损害,其中神经系统损害的患者63例,占51.6%,所占比例高.心血管系统和皮肤损害ADR占比分别为14.8%、10.7%.结论 氟哌啶醇引发的不良反应较为常见,临床应重视氟哌啶醇不良反应的危害性,加强药学监护,尽量避免或减少其所致不良反应的发生,确保患者用药安全.
作者:田丹丽;黄红娜;张建红;朱立勤 刊期: 2018年第01期
目的 分析2014—2016年成都地区25家医院质子泵抑制剂(PPIs)的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 抽取成都地区25家医院2014—2016年PPIs的使用数据,对销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)和排序比(B/A)等进行回顾性分析.结果 2014—2016年成都地区25家医院PPIs的销售金额连续3年呈递减趋势,同时总DDDs先增加后减少,2016年呈现低值.口服类PPIs以雷贝拉唑钠位居DDDs排名的第1位,注射类PPIs中以注射用泮托拉唑钠连续3年均稳居销售金额和DDDs排名的第1位.口服类PPIs中艾普拉唑的DDC大,且同步性较好.注射类PPIs以艾司奥美拉唑的DDC大,在同步性方面,泮托拉唑同步性好.结论 通过加强合理用药监控手段,成都地区25家医院PPIs的使用量得到有效控制,使用日趋合理化.
作者:郑玲利;蒋婷;李燕;袁明勇 刊期: 2018年第01期
目的 探究阿加曲班联合氯吡格雷治疗急性后循环缺血性脑梗死的临床疗效.方法 选取2015年1月—2017年1月河北省沧州中西医结合医院神经内科收治的急性后循环缺血性脑梗死患者100例,随机分为对照组和治疗组,每组各50例.对照组口服硫酸氢氯吡格雷片,1片/次,1次/d.治疗组在对照组治疗基础上给予阿加曲班注射液,60 mg/d,24 h持续静脉滴注,连续治疗2 d,第三天将剂量改为10 mg/次,2次/d,持续5 d.两组均连续治疗14 d.观察两组的临床疗效,比较两组NIHSS评分、BI指数、mRS评分.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为88.0%、94.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗7、14 d,两组患者NIHSS评分均显著降低,BI指数显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗7、14 d,治疗组NIHSS评分低于对照组,BI指数高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组mRS评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阿加曲班联合氯吡格雷治疗急性后循环缺血性脑梗死具有较好的临床疗效,可降低NIHSS评分和mRS评分,具有一定的临床推广应用价值.
作者:孔伟;韩晨阳 刊期: 2018年第01期
目的 设计合成苯氧基磷酰氮芥取代的槐定碱衍生物,并对其进行体外抗肿瘤活性研究.方法 以槐定碱为起始原料,经开环、酯化、磷酰化等反应合成目标化合物2a~2e,采用MTT法测定其对S180、H22、K562、MCF-7、SMMC-7721、LoVo肿瘤细胞的抑制活性.结果 设计并合成了5个目标化合物,其结构经1H-NMR和ESI-MS确证.体外细胞测试结果显示所有化合物对S180和H22细胞株活性较强,且对正常细胞L929毒性小,部分化合物活性高于阳性对照药多柔比星.结论 目标化合物具有较强的抗肿瘤活性,化合物2b为有潜力的候选化合物.
作者:代霖霖;李冬冬;支爽;赵秀梅 刊期: 2018年第01期
目的 探讨鸦胆子油乳注射液联合丝裂霉素和氟尿嘧啶治疗肝癌的临床疗效.方法 选取2012年1月—2014年7月在咸阳市第一人民医院治疗的肝癌患者102例,根据用药的差别分为对照组(51例)和治疗组(51例).对照组静脉注射注射用丝裂霉素,4 mg加入250 mL生理盐水,1次/周;对照组患者同时静脉注射氟尿嘧啶注射液,500 mg/m2加入250 mL生理盐水,1次/d,第1~14天给药;治疗组在对照组的基础上静脉注射鸦胆子油乳注射液,20 mL加入250 mL生理盐水,1次/d,第1~14天给药.3周为1个疗程,两组均治疗2个疗程.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者血清学指标、QLQ-C30评分和生存率差别.结果 治疗后,对照组客观缓解率(ORR)和临床获益率(CBR)分别为54.90%、76.47%,均显著低于治疗组的70.59%、94.12%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子-1A(HIF-1A)、结缔组织生长因子(CTGF)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平均明显降低(P<0.05);且治疗组比对照组降低更显著(P<0.05).治疗后,两组患者躯体、认知、情绪、角色和社会功能评分均明显升高(P<0.05);且治疗组比对照组升高更明显(P<0.05).治疗组1、2、3年生存率分别为88.24%、78.43%、64.71%,均分别高于同时期对照组患者(62.75%、56.86%、41.18%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 鸦胆子油乳注射液联合丝裂霉素和氟尿嘧啶治疗肝癌可有效改善患者生活质量,提高生存率,有效抑制肿瘤新生血管生成,具有一定的临床推广应用价值.
作者:张引涛;马永逸;吴泉霖;李小庆 刊期: 2018年第01期
目的 探讨薄芝糖肽注射液联合吡柔比星和多西他赛治疗乳腺癌的临床疗效.方法 选取天津市第五中心医院2013年12月—2016年12月收治的乳腺癌患者101例,随机分成对照组(50例)和治疗组(51例).对照组患者静脉滴注注射用盐酸吡柔比星,50 mg/m2加入5%葡萄糖注射液250 mL,同时静脉滴注多西他赛注射液,75 mg/m2加入5%葡萄糖注射液250 mL,1次/3周,连续治疗12周.治疗组患者在对照组的基础上静脉滴注薄芝糖肽注射液,8 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL,连续治疗1周,然后停药2周为1个周期,连续治疗4个周期.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者肿瘤细胞凋亡指数、新生血管指标、情绪状态和生活质量评分以及不良反应情况.结果 治疗后,对照组客观缓解率(ORR)和疾病控制率(CBR)分别为46.00%、78.00%,均分别明显低于治疗组的68.63%、94.12%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者肿瘤细胞凋亡指数显著升高,血管内皮生长因子A(VEGFA)和VEGFB均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者上述指标改善水平明显优于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均明显降低,卡氏评分(KPS)明显升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述评分显著优于对照组(P<0.05).治疗期间,对照组患者不良反应发生率为34.00%,显著高于治疗组患者的13.73%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 薄芝糖肽注射液联合吡柔比星和多西他赛治疗乳腺癌患者疗效显著,同时还能改善患者的情绪状态与生存质量,具有一定的临床推广应用价值.
作者:安雪青;吕健东;苏锋;赵建勋 刊期: 2018年第01期
目的 探讨羟氯喹联合复方倍他米松治疗口腔扁平苔藓的有效性与安全性.方法 选取2015年11月—2016年11月在邯郸市口腔医院治疗的口腔扁平苔藓患者125例,根据用药方案不同分成对照组(62例)和治疗组(63例).对照组患者于病变黏膜处多点注射复方倍他米松注射液,1 mL加入2%利多卡因1 mL,1次/周;治疗组患者在对照组的基础上口服硫酸羟氯喹片,2片/次,2次/d.两组患者均经过6个月治疗.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者IL-17、γ-干扰素(IFN-γ)和IL-4水平以及视觉模拟(VAS)评分.结果 治疗后,对照组临床总有效率为83.87%,显著低于治疗组的96.83%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组复发率为22.58%,显著高于治疗组的7.94%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清IL-17、IL-4水平均显著降低,血清IFN-γ 水平显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组IL-17、IFN-γ 和IL-4水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者VAS评分均显著降低(P<0.05);且治疗组降低更明显,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 硫酸羟氯喹联合复方倍他米松治疗口腔扁平苔藓疗效较好,复发率低,安全性高,具有一定的临床推广应用价值.
作者:陈捷;费立龙;郜罕;张江云;宋新燕 刊期: 2018年第01期