学术投稿

利伐沙班和低分子肝素预防老年关节置换术后下肢深静脉血栓的比较研究

冯湧;马文泽;于学超;张同华;王进辉

关键词:低分子肝素钙注射液, 利伐沙班片, 关节置换术, 深静脉血栓, 血液相关指标, 血栓弹力图
摘要:目的 比较利伐沙班片和低分子肝素钙注射液预防老年关节置换术后下肢深静脉血栓的临床疗效.方法 选取2015年2月—2016年5月天津港口医院收治的关节置换术患者120例为研究对象,所有患者根据用药方案不同分为低分子肝素组(64例)和利伐沙班组(56例).低分子肝素组术后皮下注射低分子肝素钙注射液,0.2 mL/次,1次/d,第3天后剂量调整为0.4 mL/d.利伐沙班组术后口服利伐沙班片,10 mg/次,1次/d.两组患者连续治疗10 d.比较观察两组的深静脉血栓发生率、术中失血量、血液相关指标和血栓弹力图(TEG).结果 治疗后,两组深静脉血栓发生率比较差异无统计学意义.在关节置换手术中,两组术中总失血量和显性失血量比较差异无统计学意义.术后2、4 d,两组血红蛋白、血小板计数、PT和APTT比较差异无统计学意义.术后2、4 d,利伐沙班组D-二聚体(D-D)和纤维蛋白降解产物(FDP)显著低于低分子肝素组,国际标准化比值(INR)显著高于低分子肝素组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).术后2 d,利伐沙班组凝血因子反应时间(R)、血凝块成形时间(K)显著高于低分子肝素组,描记图大曲线弧度作切线与水平线的夹角(Angle)、大振幅(MA)和综合凝血指数(CI)显著低于低分子肝素组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).在治疗期间,低分子肝素组和利伐沙班组不良反应总发生率分别为46.88%、37.50%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 利伐沙班片预防老年关节置换术后下肢深静脉血栓优于低分子肝素钙注射液,可降低血液高凝状态,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.
现代药物与临床杂志相关文献
  • 2016年武汉大学人民医院热毒宁注射液的使用合理性分析

    目的 对2016年武汉大学人民医院热毒宁注射液的使用情况进行分析,为临床合理用药提供参考.方法 对武汉大学人民医院2016年使用热毒宁注射液的门急诊患者的性别、年龄、处方科室、不合理用药情况等进行统计分析.结果 共收集处方738张,使用热毒宁注射液的患者男性多于女性,男女比例为1.18:1;患者年龄以0~10岁居多;使用科室以儿科居多,有643份.上呼吸道感染例数多,有572例,占77.51%.适应症不符的处方有4张.结论 武汉大学人民医院热毒宁注射液的使用基本合理,但仍存在不规范使用现象.建议严格按照热毒宁注射液药品说明书合理使用,加强辨证论治,发挥中成药在医疗中的作用.

    作者:王丽萍;陈杏;彭燕;宋金春 刊期: 2018年第02期

  • 利伐沙班和低分子肝素预防老年关节置换术后下肢深静脉血栓的比较研究

    目的 比较利伐沙班片和低分子肝素钙注射液预防老年关节置换术后下肢深静脉血栓的临床疗效.方法 选取2015年2月—2016年5月天津港口医院收治的关节置换术患者120例为研究对象,所有患者根据用药方案不同分为低分子肝素组(64例)和利伐沙班组(56例).低分子肝素组术后皮下注射低分子肝素钙注射液,0.2 mL/次,1次/d,第3天后剂量调整为0.4 mL/d.利伐沙班组术后口服利伐沙班片,10 mg/次,1次/d.两组患者连续治疗10 d.比较观察两组的深静脉血栓发生率、术中失血量、血液相关指标和血栓弹力图(TEG).结果 治疗后,两组深静脉血栓发生率比较差异无统计学意义.在关节置换手术中,两组术中总失血量和显性失血量比较差异无统计学意义.术后2、4 d,两组血红蛋白、血小板计数、PT和APTT比较差异无统计学意义.术后2、4 d,利伐沙班组D-二聚体(D-D)和纤维蛋白降解产物(FDP)显著低于低分子肝素组,国际标准化比值(INR)显著高于低分子肝素组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).术后2 d,利伐沙班组凝血因子反应时间(R)、血凝块成形时间(K)显著高于低分子肝素组,描记图大曲线弧度作切线与水平线的夹角(Angle)、大振幅(MA)和综合凝血指数(CI)显著低于低分子肝素组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).在治疗期间,低分子肝素组和利伐沙班组不良反应总发生率分别为46.88%、37.50%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 利伐沙班片预防老年关节置换术后下肢深静脉血栓优于低分子肝素钙注射液,可降低血液高凝状态,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:冯湧;马文泽;于学超;张同华;王进辉 刊期: 2018年第02期

  • 心脉隆注射液联合左卡尼汀治疗慢性心力衰竭的临床研究

    目的 探究心脉隆注射液联合左卡尼汀注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 选取2014年1月—2016年10月衡水市第四人民医院收治的心力衰竭患者200例作为研究对象,根据患者入院顺序分为对照组和治疗组,每组各100例.对照组静脉滴注左卡尼汀注射液,2 g加入到0.9%氯化钠注射液50 mL中,滴速为20~40滴/min,1次/d.治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注心脉隆注射液,5 mg/kg加入到0.9%氯化钠注射液250 mL中,滴速为20~40滴/min,2次/d.所有患者均连续治疗14 d.观察两组的临床疗效,比较两组的心功能指标、血清学指标和6 min步行距离.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.00%、95.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组左室射血分数(LVEE)和心指数(CI)均明显升高,左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室收缩末期内径(LVESD)均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清N末端脑钠肽元(NT-proBNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血浆醛固酮(ALD)、血浆心钠素(ANP)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组6 min步行距离显著增加,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组6 min步行距离明显长于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心脉隆注射液联合左卡尼汀注射液治疗慢性心力衰竭具有较好的临床疗效,可改善心功能,调节血清学指标,增加6 min步行距离,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:李志广;王雪;单伟杰 刊期: 2018年第02期

  • 呼吸道合胞病毒的治疗药物研发进展

    呼吸道合胞病毒(RSV)是婴幼儿、老年人和免疫功能低下者诱发下呼吸道感染的主要原因.RSV引起严重的呼吸系统疾病,与长期喘息和后期哮喘风险增加有关.虽然RSV疫苗的开发已经有50多年,仍然没有批准上市的疫苗,对于预防和治疗RSV感染的疫苗和有效治疗药物尚未满足临床需求.帕利珠单抗和利巴韦林目前可用于RSV感染的预防和治疗,但不完全有效.因此需要针对RSV的预防和治疗提出新的疗法,用于满足临床医疗需求.近10年来,新抗病毒药物和单克隆抗体的研发,已经显示出对RSV治疗的临床应用前景,并且可能在未来几年陆续上市.尽管RSV融合蛋白(F蛋白)已成为小分子抑制剂和单克隆抗体受欢迎的靶点,但靶向病毒其他蛋白质的新方法也得到了发展.同时针对逃逸株,可能会采用联合用药,用于RSV病毒的治疗.对处于不同临床研发阶段的抗RSV病毒药物和单克隆抗体进行了综述.

    作者:潘永刚;刘晓志;高健;王志明 刊期: 2018年第02期

  • 2016-2017年同煤集团总医院铂类药物的不良反应分析

    目的 汇总同煤集团总医院肿瘤内科铂类抗肿瘤药物的使用情况,对化疗过程中可能出现的不良反应进行分析,促进临床合理、安全用药.方法 收集2016年10月—2017年10月同煤集团总医院肿瘤内科所有铂类药物不良反应的报告,并对药物基本使用情况与患者用药信息进行记录和分析.结果 共有943例患者使用铂类药物,发生不良反应458例,不良反应发生率为48.57%.铂类药物不良反应在中年女性中发生率较高,肺癌患者多,占35.59%.不良反应主要表现为血液系统毒性、胃肠道毒性、神经系统毒性.98.03%患者不良反应预后良好.结论 临床药师应当密切关注铂类化疗药物的不良反应,预防不良反应的发生,降低不良反应的发生率,保障肿瘤患者用药安全.

    作者:马玉琴;刘叶芳;薛烽 刊期: 2018年第02期

  • 参苓白术散联合羧甲淀粉钠溶液治疗小儿反复呼吸道感染的临床研究

    目的 探讨参苓白术散联合羧甲淀粉钠溶液治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效.方法 选取2016年2月—2017年2月在中国人民解放军第一五三中心医院治疗的反复呼吸道感染患儿100例,根据用药的差别分为对照组(50例)和治疗组(50例).对照组口服羧甲淀粉钠溶液,2~5岁患儿7 mL/次,6~8岁10 mL/次,9~14岁15 mL/次,3次/d.治疗组在对照组基础上口服参苓白术散,2~6岁患儿3 g/次,7~14岁6 g/次,2次/d.两组患儿均规律治疗3个月.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患儿临床症状改善时间、免疫指标和血清炎性指标变化.结果 治疗后,对照组临床总有效率为80.00%,显著低于治疗组的94.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患儿咳嗽、发热和肺部啰音消失时间均明显短于对照组(P<0.05).治疗后,两组患儿血清IgA、IgG均显著升高,IgE水平显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述免疫指标比对照组改善更明显(P<0.05).治疗后,两组患儿血清半胱氨酰白三烯(Cysl Ts)、降钙素(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显降低,IL-2和IL-10水平均明显升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述血清炎性指标明显优于对照组(P<0.05).结论 参苓白术散联合羧甲淀粉钠溶液治疗小儿反复呼吸道感染可有效改善患儿临床症状,提高机体免疫功能,降低机体炎症反应.

    作者:张军付;王育新;张广阳;沈德新 刊期: 2018年第02期

  • 金乌骨通胶囊联合依降钙素治疗骨质疏松症的临床研究

    目的 探讨金乌骨通胶囊联合依降钙素注射液治疗骨质疏松症的临床疗效.方法 选取2017年2月—2017年8月在肥城矿业中心医院进行治疗的骨质疏松症患者78例,随机分为对照组(39例)和治疗组(39例).对照组患者肌肉注射依降钙素注射液,1 mL/次,1次/周;治疗组在对照组基础上口服金乌骨通胶囊,1.5 g/次,3次/d.两组患者均治疗4周.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者VAS和ODI评分及骨代谢指标情况.结果 治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为82.05%、97.44%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组视觉模拟评分法(VAS)和功能障碍指数(ODI)评分均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且VAS和ODI评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清硬骨素(SOST)、骨钙素(BGP)水平均升高,β 胶原特殊序列(β-CTX)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)和N端骨钙素(N-MID)水平均降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述骨代谢指标显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 金乌骨通胶囊联合依降钙素注射液治疗骨质疏松症可有效改善患者临床症状和血清骨代谢指标,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:孙丽翠;刘延卫;梁冉 刊期: 2018年第02期

  • 雷丸胶囊联合吉西他滨治疗晚期肺癌的疗效观察

    目的 探讨雷丸胶囊联合注射用盐酸吉西他滨治疗晚期肺癌的临床疗效.方法 选取2013年8月—2015年8月在河北北方学院附属第一医院进行治疗的晚期肺癌患者101例为研究对象,根据用药的差别分成对照组(50例)和治疗组(51例).对照组于第1、8天静脉滴注注射用盐酸吉西他滨,1000 mg/m2加入到生理盐水250 mL中.治疗组在对照组基础上口服雷丸胶囊,1粒/次,3次/d.两组患者均以3周为1个疗程,连续治疗2个疗程.观察两组的临床疗效,比较两组的Karnofsky(KPS)评分、生活质量调查表(SF-36)评分和生存情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的临床有效率分别为48.00%、70.59%,疾病控制率分别为74.00%、94.12%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组KPS评分、SF-36评分均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组肿瘤进展时间、中位生存期、1年生存率以及2年生存率的改善情况均要优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 雷丸胶囊联合注射用盐酸吉西他滨治疗晚期肺癌具有较好的临床疗效,可改善患者的生存情况与生活质量,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:李琳琳;项保利;薛乾隆;刘建华 刊期: 2018年第02期

  • 平消胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床研究

    目的 探讨平消胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果.方法 选取2015年6月—2017年6月衡水市第二人民医院收治的134例子宫肌瘤患者,随机分为对照组和治疗组,每组各67例.对照组口服米非司酮片,自月经来潮第2天开始,25 mg/次,1次/d.治疗组在对照组治疗基础上口服平消胶囊,1.38 g/次,3次/d.两组均连续治疗3个月.观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后卵泡生成激素(FSH)、孕酮(P)、雌二醇(E2)、子宫肌瘤体积、白细胞介素(IL)-6、CD3+T细胞百分率、CD4+/CD8+比值、孕激素受体(PR)、表皮生长因子受体(EGFR)表达强度.结果 治疗后,对照组和治疗组患者的总有效率分别为80.6%、91.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,血清FSH、E2、P水平、肌瘤体积、IL-6、PR和EGFR表达强度均较治疗前显著降低,外周血CD3+、CD4+/CD8+值均明显增加,同组治疗前后比较差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组FSH、E2、P水平、肌瘤体积、IL-6、PR和EGFR表达强度均显著低于对照组,外周血CD3+、CD4+/CD8+值高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 平消胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤具有较好的临床疗效,可有效缓解患者症状体征,调控机体性激素水平,提高免疫功能,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:危丽华 刊期: 2018年第02期

  • 替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床研究

    目的 讨论替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌患者的临床疗效.方法 选取2016年3—2017年3月青海大学附属医院收治的晚期胃癌患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组各40例.对照组静脉滴注注射用奥沙利铂,90 mg/m2溶于5%葡萄糖溶液500 mL,持续3~4 h,1次/14 d.治疗组在对照组的基础上口服替吉奥胶囊,2粒/次,2次/d.两组患者持续治疗28 d.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者生存质量及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和IL-10水平.结果 治疗后,对照组客观缓解率和疾病控制率分别为52.5%、72.5%,均分别显著低于治疗组的77.5%、92.5%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组躯体功能、情绪功能、认知功能和社会功能评分显著高于对照组,食欲下降、便秘和睡眠障碍症状评分显著低于对照组,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后两组上述评分均显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清TNF-α、IL-6、IL-10水平均显著低于治疗前,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者上述血清因子水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌临床疗效较好,能改善患者的生存质量,有效降低患者血清TNF-α、IL-6、IL-10的表达,具有一定的临床应用价值.

    作者:陈红凯;马玉斌 刊期: 2018年第02期

  • 托伐普坦联合桂哌齐特治疗急性心力衰竭的临床研究

    目的 探讨托伐普坦片联合马来酸桂哌齐特注射液治疗急性心力衰竭的临床疗效.方法 选取2015年4月—2017年4月天津市泰达医院收治的急性心力衰竭患者86例为研究对象,所有患者在随机分组原则下分为对照组和治疗组,每组各43例.对照组静脉滴注马来酸桂哌齐特注射液,40 mL加入到生理盐水500 mL中,1次/d.治疗组在对照组基础上口服托伐普坦片,1片/次,1次/d.两组患者均连续治疗15 d.观察两组的临床疗效,比较两组的心功能、肾功能和心衰指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.74%、95.35%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、肾小球滤过率(GFR)和尿量均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组N端前脑钠肽(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋白(cTnI)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 托伐普坦片联合马来酸桂哌齐特注射液治疗急性心力衰竭具有较好的临床疗效,可改善心功能和肾功能,调节NT-proBNP、CK-MB和cTnI水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:赵会珍 刊期: 2018年第02期

  • 西瑞香素纳米混悬剂的制备及其体外抗肿瘤作用研究

    目的 制备西瑞香素纳米混悬剂,并考察其对多种肿瘤细胞增殖的抑制作用.方法 以粒径、Zeta电位、多分散性指数(PDI)为指标,考察稳定剂、药载比、超声温度、均质温度、均质次数对西瑞香素纳米混悬剂反溶剂沉淀法制备的影响,优化佳处方和工艺条件.观察西瑞香素纳米混悬剂的透射电镜表征,并进行X射线衍射、差示扫描量热分析,考察其在血浆、PBS中的稳定性以及载药量、体外释放情况,采用MTT法比较其对BT474、SKBR-3、A549、HeLa、HepG2细胞的体外细胞毒性.结果 佳处方和工艺条件:TPGS为稳定剂,药载比1:1,共同溶解于DMSO中,在超声(25℃,250 W)条件下,缓慢滴注于去离子水中,透析除去有机溶剂,高压均质(25℃,150 MPa)20次,即得西瑞香素纳米混悬剂,其平均粒径为(163.1±5.4)nm,Zeta电位为(?11.4±0.7)mV,PDI为0.15±0.04.西瑞香素纳米混悬剂近乎为球形,大小较均匀;在血浆中稳定存在,不存在溶血现象,满足静脉注射需求,平均载药量为(39.16±1.09)%.西瑞香素纳米混悬剂对5种受试细胞的生长抑制作用显著提高,并呈现剂量相关性,尤其是对SKBR-3、A549、HeLa、HepG2细胞,IC50在2.1~3.4μg/mL.结论 西瑞香素纳米混悬剂具有小粒径、高载药量、显著肿瘤细胞毒性等优点,在抗肿瘤研究方面具有良好的应用前景.

    作者:李怡静;敖惠;李好文;刘彪;王向涛 刊期: 2018年第02期

  • 金匮肾气片联合坦索罗辛治疗膀胱过度活动症的疗效观察

    目的 观察金匮肾气片联合盐酸坦索罗辛治疗膀胱过度活动症的临床疗效.方法 选取2016年7月—2017年6月在大连大学附属新华医院就诊的膀胱过度活动症患者106例,随机分为对照组和治疗组,每组各53例.对照组饭后口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊,0.2 mg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上口服金匮肾气片,4片/次,2次/d.两组患者均治疗4周.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者尿失禁生活质量评估量表(I-QOL)、膀胱过度活动症评分(OABSS)和排尿相关指标改善情况.结果 治疗后,对照组临床总有效率为75.47%,显著低于治疗组的92.45%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组I-QOL均显著升高,OABSS显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者I-QOL和OABSS水平明显优于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组24 h排尿次数、24 h夜尿次数和24 h急迫性尿失禁次数显著减少,大尿流率(Qmax)、平均尿流率(Qave)和平均尿量(VV)水平显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者上述排尿指标改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 金匮肾气片联合盐酸坦索罗辛治疗膀胱过度活动症临床疗效确切,症状改善明显,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:宗德斌;赵积晔;田兵;荆孝东;李猛;李勇;胡明宇 刊期: 2018年第02期

  • 重组人促卵泡激素联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征的临床研究

    目的 探讨注射用重组人促卵泡激素联合枸橼酸氯米芬片治疗多囊卵巢综合征的临床疗效.方法 选取2015年1月—2016年3月新乡市中心医院收治的多囊卵巢综合征患者122例作为研究对象,根据随机表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各61例.对照组口服枸橼酸氯米芬片,100 mg/次,1次/d.治疗组在对照组基础上皮下注射注射用重组人促卵泡激素,75 IU/次,1次/d.两组均连续治疗10 d.观察两组的临床疗效,比较两组的血清激素水平、排卵率和妊娠率.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为70.49%、91.80%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清雌二醇(E2)、孕酮、促卵泡素(FSH)水平明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组和治疗组排卵率分别为36.07%、62.30%;妊娠率分别为11.48%、27.87%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 注射用重组人促卵泡激素联合枸橼酸氯米芬片治疗多囊卵巢综合征具有较好的临床疗效,能够改善性激素分泌水平,促进排卵功能,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:李友云 刊期: 2018年第02期

  • 小儿消积止咳口服液联合注射用炎琥宁治疗儿童支原体肺炎的临床研究

    目的 探讨小儿消积止咳口服液联合注射用炎琥宁治疗儿童支原体肺炎的临床疗效.方法 选取2016年6月—2017年6月在上海市第十人民医院治疗的支原体肺炎患儿98例,随机分为对照组和治疗组,每组各49例.对照组患儿静脉滴注注射用炎琥宁,每次5~10 mg/kg加入10%葡萄糖溶液55~250 mL,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服小儿消积止咳口服液,5岁以下患儿0.2 g/次,大于5岁0.3 g/次,3次/d.两组患儿均治疗7 d.观察两组患儿临床疗效,比较治疗前后两组患儿临床症状消失时间和住院时间以及血清细胞因子水平和C反应蛋白(CRP)水平.结果 治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为77.55%、87.76%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组患儿的退热时间、啰音消失时间、咳嗽好转时间和平均住院时间明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组患儿血清细胞因子水平和CRP水平均明显降低(P<0.05);同时治疗组患儿血清细胞因子水平和CRP水平均明显低于对照组(P<0.05).结论 小儿消积止咳口服液联合注射用炎琥宁可明显改善支原体肺炎患儿的临床症状,缩短住院时间,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:陈丹;韩斌;王静;谷丽 刊期: 2018年第02期

  • 西格列汀二甲双胍片(Ⅱ)治疗2型糖尿病的临床研究

    目的 探讨西格列汀二甲双胍片(Ⅱ)治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选取2016年9月—2017年4月绵阳市中医医院收治的70例2型糖尿病患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组各35例.对照组患者口服盐酸二甲双胍片,0.5 g/次,3次/d.治疗组患者口服西格列汀二甲双胍片(Ⅱ),1片/次,2次/d.两组患者均连续治疗12周.观察两组的临床疗效,比较两组的血糖指标、血脂指标、血清脂联素(ADP)、衔接蛋白酶活化因子1(APAF1)、胱抑素C(CysC)水平和淋巴细胞亚群比较.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为85.71%、94.29%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均较治疗前明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组血糖指标明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的TC、TG、LDL-C水平均较治疗前明显降低,HDL-C显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组的血脂指标优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清ADP、APAF1、CysC水平均较治疗前明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组患者ADP、APAF1、CysC水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者CD4+、CD4+/CD8+水平降低,CD8+水平升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组CD4+、CD8+和CD4+/CD8+水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 磷酸西格列汀二甲双胍(Ⅱ)治疗2型糖尿病具有较好的临床疗效,可改善血糖、血脂指标,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:吴晓丽;陈大双;张悦玲 刊期: 2018年第02期

  • 抗肿瘤抗生素的作用机制研究进展

    抗肿瘤抗生素来源于微生物的代谢物及其衍生物,是一类重要的细胞毒类抗肿瘤药物,结构独特、活性优良,但具有明显的毒副作用也是其显著的特点.近年来不断有新的抗肿瘤抗生素被发现,按照不同的作用机制,分别对干扰肿瘤细胞DNA结构与功能,抑制肿瘤细胞分裂、增殖和迁移,抑制肿瘤细胞重要蛋白酶,诱导肿瘤细胞凋亡,通过自由基损伤发挥作用的抗肿瘤抗生素的研究进展进行综述,并展望其在未来临床中的应用.

    作者:邓卫宁;赵力挥;王璐 刊期: 2018年第02期

  • 麻仁软胶囊联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗热积证功能性便秘的疗效观察

    目的 观察麻仁软胶囊联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗热积证功能性便秘的临床疗效.方法 选取2016年9月—2017年9月天津中医药大学第一附属医院、天津北辰区中医院收治的功能性便秘患者64例,随机分为对照组(30例)和治疗组(34例).对照组患者口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片,4片/次,3次/d.治疗组患者在对照组的基础上口服麻仁软胶囊,2粒/次,1次/d.两组患者均连续治疗4周.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状积分、中医症状评分和焦虑自评量表(SAS)评分.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.00%和91.18%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者排便频率、排便速度、排便时间、排便费力、粪便性状积分,腹胀、腹痛、口臭、口干中医症状评分较治疗前均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组上述评分均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者SAS评分显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组SAS评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 麻仁软胶囊联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗热积证功能性便秘临床疗效较好,可显著改善临床症状和焦虑症状,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:魏景景;崔颖竹 刊期: 2018年第02期

  • 胞二磷胆碱联合阿替普酶治疗急性脑梗死的疗效观察

    目的 观察胞二磷胆碱联合阿替普酶治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取解放军第三一三医院2013年1月—2016年12月收治的110例急性脑梗死患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组各55例.对照组患者静脉泵入注射用阿替普酶,0.9 mg/kg,大剂量为90 mg,1 min内静脉推注10%,然后60 min内匀速静脉泵入余下剂量.治疗组在对照组的基础上静脉滴注胞二磷胆碱注射液,0.75 g加入250 mL生理盐水,持续时间>40 min,1次/d.两组患者均连续治疗14 d.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和Barthel指数评定量表(BI)评分.结果 治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为74.55%、90.91%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗7、14 d后,两组患者的NIHSS评分较治疗前明显降低,BI评分明显升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组NIHSS、BI评分明显优于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胞二磷胆碱联合阿替普酶治疗急性脑梗死疗效显著,可明显改善患者的神经功能和生存质量,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:侯静;王凌云;张勇 刊期: 2018年第02期

  • 卡马西平联合鼠神经生长因子治疗耳鸣的疗效观察

    目的 探讨卡马西平片联合注射用鼠神经生长因子治疗耳鸣的临床疗效.方法 选取2014年7月—2016年7月中国人民解放军第三七一医院耳鼻喉科收治的耳鸣患者97例为研究对象,所有患者在随机分组的原则下分为对照组(48例)和治疗组(49例).对照组肌肉注射注射用鼠神经生长因子,30μg与2 mL氯化钠注射液进行混合,1次/d.治疗组在对照组基础上口服卡马西平片,1片/次,2次/d.两组患者均连续治疗3周.观察两组的临床疗效,比较两组的耳鸣致残量表(THI)评分、耳鸣响度和耳鸣残疾程度.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.25%、97.96%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组THI评分和耳鸣响度均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组无残疾人数均显著增多,中度残疾人数均显著减少,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 卡马西平片联合注射用鼠神经生长因子治疗耳鸣具有较好的临床疗效,可降低耳鸣响度,改善耳鸣残疾程度,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:杨梦云 刊期: 2018年第02期

现代药物与临床杂志

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主办:天津药物研究院,中国药学会