陈德青
目的:探讨宫腔镜联合动脉栓塞在特殊类型异位妊娠治疗中的应用价值.方法:对23例诊断明确的特殊类型异位妊娠患者(宫颈妊娠9例,剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠14例)行宫腔镜下刮宫或清宫等手术治疗,术前1~3天行双侧子宫动脉栓塞.结果:23例患者共成功栓塞45根子宫动脉,栓塞后均在宫腔镜下行刮宫或清宫术,胚胎组织易于剥离,术中平均出血35 mL.所有患者术后2.5周血β-HCG恢复正常,1~3个月月经恢复正常.结论:子宫动脉栓塞对特殊类型异位妊娠止血疗效确切,可以为宫腔镜提供安全保障,二者联合应用具有创伤小,出血少,手术时间短,术后恢复快,住院时间短的特点,是一种新的、安全有效、微创的保守治疗方法,值得推广应用.
作者:黄晶;徐娟;李雪年;张吉;余英;申昌梅 刊期: 2012年第06期
目的:探讨自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉的临床疗效.方法:对我院2010年3月至2012年3月期间采用自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素治疗的32例(37眼)复发性翼状胬肉患者的临床资料进行回顾性分析.结果:随访6~24个月,治愈36眼占97.3%,复发1眼占2.7%,结膜移植片平伏愈合良好,未出现感染、角膜白斑、睑球粘连、巩膜溃疡坏死等并发症.结论:角膜缘干细胞移植联合应用丝裂霉素C是治疗复发性翼状胬肉较好的方法,具有复发率低、并发症少、安全、有效等优点,值得临术推扩使用.
作者:陆如美 刊期: 2012年第06期
目的:观察替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌患者的临床疗效.方法:对使用替吉奥联合奥沙利铂治疗的25例晚期胃癌患者进行总结分析.结果:总有效率为60.0%,临床获益率为80.0%.结论:替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效可靠、安全性高,值得临床推广使用.
作者:黄莉;杨静;王祥财 刊期: 2012年第06期
肩关节周围炎以肩关节及其周围的肌肉筋骨疼痛、酸胀、麻木,遇冷痛增,夜间尤甚,肩关节功能受限为主要临床表现.检查可见肩部肌肉萎缩,局部压痛,肩关节主动活动和被动活动受限,尤以外展、外旋、后伸受限为明显.X线检查一般无特殊改变.自2006年以来笔者采用局部封闭、手法按摩、内服中药肩凝汤、配合自主功能锻炼,四法联治肩关节周围炎147例,取得较满意的效果,现报告如下.
作者:邓太生 刊期: 2012年第06期
藏药桃儿七具有抗肿瘤、祛痰止咳、抗炎、抗病毒等作用,有望为多种新药的研发提供物质基础.本文就近年桃儿七主要活性物质鬼臼成分提取分离工艺、抗癌等药理作用及机制研究情况进行总结,旨在通过增加鬼臼毒素的提取率的前提下为珍稀濒危藏药桃儿七的开源节流提供方法参考,为桃儿七的综合开发奠定基础,同时为鬼臼类新药的研发提供理论支撑.
作者:马越兴;张文雪;贺瑾;应亚宾;张恩慧;叶耀辉 刊期: 2012年第06期
目的:测定细基丸茎、叶中总异黄酮的含量.方法:以染料木素为对照品,产生反应,采用紫外-可见分光光度法在266 nm波长处测定样品的吸光度.结果:染料木素对照品在0.20~1.60 μg/mL范围内呈良好线性关系,回归方程为C =0.003 9 A,R=0.999 9.细基丸茎和叶中的总异黄酮含量分别为0.120 2%和0.231 5%.结论:本法操作简便,结果可靠,重复性好,可用作细基丸中总异黄酮的含量测定.
作者:刘冰晶;曾靖;李超;江智伟;宋鑫明 刊期: 2012年第06期
目的:了解野苋菜花粉在赣州市区过敏性疾病中的作用.方法:选择486例赣州市区临床诊断为过敏性疾病的病人,用野苋菜花粉提取液做皮试,并测定其总IgE,联系野苋菜花粉调查研究结果,进行统计学分析.结果:野苋菜花粉皮试阳性为288例,阳性率为59.3%;花粉皮试总阳性率为55.8%.野苋菜花粉皮试阳性和阴性患者间的总IgE有明显差异(P<0.01).结论:野苋菜花粉是赣州市区过敏性疾病的主要变应原之一.
作者:陈霖柏;黄文峰;谢水祥 刊期: 2012年第06期
红臀是小儿中常见的一种疾病,具有难治愈,易复发的特点,临床表现为臀部皮肤出现红疹,水泡,甚至脱皮,疼痛,小儿往往哭闹不已,家长烦心,小儿皮肤菲薄,娇嫩,臀部护理不当易引起红臀.根据临床表现,红臀可分为轻型,中型,重型.轻型表现为臀部皮肤有红疹,无破溃,中重型表现为皮肤潮红,破皮糜烂,发生了红臀治疗非常棘手,针对我科的红臀,我科从2011年1月开始用自制红臀垫以来,取得了明显的效果.采用两种方法治疗,一种是按医嘱使用氢化可的松乳膏药物涂擦患处皮肤,另一种方法是使用自制红臀垫,比较发现使用红臀垫后,红臀明显治愈,优于使用药物组,现报告如下.
作者:朱琰 刊期: 2012年第06期
蛋白磷酸酶2A(protein phosphatase 2A,PP2A)的癌性抑制因子(cancerous inhibitor of protein phosphatase 2A,CIP2A),又名KIAA1524或p90,是近被鉴别出的一种人类癌蛋白,多项研究表明,CIP2A能够直接与癌转录因子c-Myc蛋白相互作用,抑制PP2A对其丝氨酸62位(S62)的去磷酸化作用,从而抑制了细胞内c-Myc蛋白的水解,稳定了其蛋白表达水平.CIP2A在维持细胞的恶性表型,促进细胞的增殖和恶性转化过程中起重要作用.近研究证实,CIP2A在正常组织中几乎不表达或呈低水平表达,相反,CIP2A在人类多种恶性肿瘤中均呈广泛高表达,其过表达可促使细胞发生恶变,终导致恶性肿瘤的发生,但有关CIP2A在人类肿瘤发生发展过程中的具体作用机制及其与临床相关性目前仍不十分清楚,本文就CIP2A与肿瘤关系的研究进展作一综述.
作者:伍耿青 刊期: 2012年第06期
目的:探讨改良腋下及额部盐水乙醇冰袋降温效果.方法:选择120例发热血液肿瘤患者,随机分成两组,实验组选用改良冰袋降温,对照组选用传统橡胶冰袋降温,观察两组降温效果.结果:改良后冰袋降温(实验组)效果优于传统冰袋降温(对照组)效果.结论:改良后盐水乙醇冰袋制作简单,可稳妥、紧贴地固定在病人的额部及腋下,使用方便,舒适,降温速度快,持续时间长.
作者:方家香 刊期: 2012年第06期
目的:观察药物结合运动方式对阿尔茨海默病(AD)患者的影响.方法:对72例诊断为阿尔茨海默病患者的智力水平、同型半胱氨酸进行回顾性分析.结果:观察组与对照组MMSE、ADL评分差异均有统计学意义(P<0.05);同型半胱氨酸(Hcy)含量差异有统计学意义(P<0.05).结论:在补充叶酸、维生素B12基础上结合健身运动能对阿尔茨海默病患者的防治及生活自理能力有一定帮助.
作者:刘洪涛;钟善全 刊期: 2012年第06期
目的:探讨NICU脑出血患者并发医院获得性肺炎的易感因素、病原学及防治方法.方法:对42例NICU脑出血并发医院获得性肺炎患者的临床资料进行分析总结.结果:NICU脑出血患者医院获得性肺炎的几率较高,占28.57%.高龄、机械通气、气管切开、常患有多种基础疾病是医院获得性肺炎的常见危险因素.痰培养显示病原体以革兰氏阴性菌为主.结论:脑出血患者院内获得性肺炎是多种因素相互作用的结果,检测病原体,正确使用抗生素,有利于减少医院获得性肺炎的发生,降低病死率.
作者:骆飞;黎燕群 刊期: 2012年第06期
目的:探讨肝硬化失代偿期患者压疮的预防及护理方法.方法:对76例肝硬化失代偿期患者的护理分析,总结预防压疮和压疮护理的经验,减少压疮发生,促进压疮早期愈合.结果:除带入压疮4例外,其无压疮发生.3例愈合,1例自动放弃治疗.结论:前瞻性地对患者作压疮风险评估,可以有效地预防压疮.
作者:周细柔 刊期: 2012年第06期
目的:探索米索前列醇配伍利多卡因在人工流产中的应用价值.方法:将640例自愿要求人工流产的患者分为两组.观察组320例,术前1h舌下含化米索前列醇200μg,术中予利多卡因5mL宫颈局部注射后按常规行人工流产.对照组320例,术前不做任何处理,术中按常规行人工流产.观察宫颈软化效果、镇痛效果、手术时间、术中出血量、人流综合症的发生情况.结果:米索前列醇配伍利多卡因用于人工流产中其镇痛效果及宫颈软化率明显高于对照组.观察组的手术时间明显缩短,术中出血量明显减少,人流综合症的发生率明显下降.结论:米索前列醇配伍利多卡因用于人工流产中能充分扩张软化宫颈,改善其松弛度,减轻疼痛,缩短手术时间,减少术中出血量,减少人流综合症的发生率.
作者:叶洪云;李梅 刊期: 2012年第06期
目的:探讨分析妊娠期糖尿病对母儿结局的影响.方法:508例妊娠糖尿病患者,血糖控制不理想的105例为A组,血糖控制良好的403例为B组,同时取同期正常孕产妇500例分C组,比较3组母儿结局.结果:A组妊娠期高血压疾病、羊水过多、巨大儿、剖宫产率均显著高于B组、C组,P<0.01;A组新生儿吸入性肺炎、窒息、巨大儿、转科率均显著高于B组、C组,P<0.01.结论:妊娠期糖尿病对孕产妇及新生儿都有可能造成不利影响,因此要重视妊娠期糖尿病的诊断、治疗、管理,以减少母儿不良结局的发生.
作者:胡晓婷;周小玲;陈宏霞 刊期: 2012年第06期
开放性胫腓骨骨折胫前区皮肤缺损或严重挫伤,常发生胫前区骨外露,干燥骨坏死等,早期处理较困难.自2005年5月~2011年12月,我科应用小腿横向翻转筋瓣早期修复胫前区皮肤缺损13例,取得良好效果,现报告如下.1 资料与方法1.1一般资料本组男9例,女4例,年龄10~ 61岁,平均34岁.右侧7例,左侧5例.开放性骨折软组织损伤程度Gustilo分类,本组13例均为Ⅲ型,其中ⅢA型3例,ⅢB型8例,ⅢC型2例.受伤机制:车祸伤11例,重物砸伤1例,高处坠落伤2例.合并颅脑损伤1例.伤后致清创时间6h内7例,6~8h3例,大于8h2例.
作者:陈彦震;赖晓榕 刊期: 2012年第06期
目的:探讨Foley导尿管用于幼女阴道裂伤止血的临床疗效.方法:用Foley导尿管行阴道填塞对27例幼女阴道裂伤出血患者进行处理.结果:27例幼女阴道裂伤出血患者用Foley导尿管行填塞阴道止血治疗均有效.结论:Foley导尿管阴道填塞法对幼女阴道裂伤出血的止血治疗是一种安全有效、简单可靠的方法,值得临床推广应用.
作者:张飞凤;林红 刊期: 2012年第06期
目前,国内对腰椎间盘突出症的治疗,除了采用手术治疗技术外,大多数仍然还是采用中医治疗的方法.我科在2006年完成《赣州地区腰椎间盘突出中医证候学及辨证分型研究及治疗》[1]课题的基础上,随访研究对象治疗后5年的相关临床症状,对其复发患者作进一步研究,报告如下.
作者:蔡加;张统海;赖春柏 刊期: 2012年第06期
目的:研究免疫激动剂脂多糖(LPS)对大鼠神经性慢性病理性疼痛的影响.方法:16只Wistar大鼠随机分为LPS组和生理盐水(NS)组,每组8只.结扎大鼠右侧坐骨神经建立坐骨神经压榨性损伤(CCI)模型,建模术后第3天,LPS组大鼠腹腔注射LPS(1 mg/kg),NS组注射等量生理盐水,均1次/d,连续给药4周.在CCI术前(当天)和术后3、7、10、14、21、28天测量2组大鼠手术侧(右侧)及对侧触诱发痛针剌-缩足强度和热刺激-缩足时间.结果:成功建立CCI大鼠模型.2组在术后3天手术侧针刺-缩足强度和热刺激-缩足时间与术前比较均明显降低或缩短(P均<0.05).LPS组大鼠手术侧热刺激-缩足时间在术后7、10、14、28天持续下降,且明显低于NS组.结论:LPS能增强CCI大鼠的热痛敏,可能是刺激了CCI大鼠持续产生免疫应激状态,导致大鼠热高敏,但其与触诱发痛敏无关.
作者:刘仰斌;张志花;李启华;陈学洪;严宜明;吕军华 刊期: 2012年第06期
随着人工肝技术的发展与成熟,人工肝技术已广泛运用于各种原因引起的严重肝功能损害或肝衰竭的患者.建立一个良好的体外血液循环通路,是顺利进行人工肝治疗的首要工作和基础保证,经皮股静脉置管因操作简单、安全可靠,是较理想的血管通路[1].然而,随之产生的导管相关性并发症也日益突出,其中下肢静脉血栓的形成较为突出.我科于2012年3月收治1例慢加亚急性肝功能衰竭的患者,在行股静脉置管12天后出现右下肢肿胀,彩超示右下肢深静脉血栓的形成,经过积极的治疗与护理后,患者右下肢肿胀完全消退,现报道如下.
作者:温蕾;曾敬科 刊期: 2012年第06期