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细辛脑注射液联合纳络酮治疗慢性肺心病呼吸衰竭的临床研究

林怀印;张敏;孟肖

关键词:细辛脑注射液, 盐酸纳洛酮注射液, 慢性肺心病, 呼吸衰竭, 血氧饱和度, 右室舒张末期内径, 脑钠肽, 血清血管性血友病因子
摘要:目的 探讨细辛脑注射液联合纳络酮治疗慢性肺心病呼吸衰竭的临床效果.方法 选取2016年6月—2017年12月衡水市第二人民医院收治的98例慢性肺心病呼吸衰竭患者,随机分为对照组和治疗组,每组各49例.对照组给予盐酸纳洛酮注射液,以0.8 mg为首次负荷剂量加入生理盐水15 mL静脉推注,再将4.0 mg加入生理盐水250 mL均匀混合后缓慢持续静脉滴注,1次/d.治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注细辛脑注射液,40 mg加入5%葡萄糖液250 mL充分稀释后给药,1次/d.两组均连续治疗14 d.观察两组的临床疗效,比较两组临床症状缓解时间.比较两组治疗前后动脉血氧/二氧化碳分压(pO2和pCO2)、酸碱度(pH)、血氧饱和度(SaO2)、血浆黏度(PV)、红细胞聚集指数(RCAI)、红细胞比容(HCT)、红细胞沉降率(ESR)、肺动脉收缩压(PASP)、右室舒张末期内径(RVd)、脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素(IL)-18、血清血管性血友病因子(vWF)和内皮素-1(ET-1)水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.55%、91.84%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组咳嗽、气促、心悸、肺啰音、水肿临床症状缓解时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组pO2、pH、SaO2值均较治疗前显著增加,但pCO2、PASP、RVd、BNP、cTnI、PV、RCAI、HCT、ESR、MCP-1、IL-18、ET-1、vWF显著减少,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组pO2、pH、SaO2值高于对照组,pCO2、PASP、RVd、BNP、cTnI、PV、RCAI、HCT、ESR、MCP-1、IL-18、ET-1、vWF低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 细辛脑注射液联合纳络酮治疗慢性肺心病呼吸衰竭具有较好的临床疗效,可有效减轻患者症状,改善心肺功能,调节血流变状态,抑制炎性反应,保护内皮功能,具有一定的临床推广应用价值.
现代药物与临床杂志相关文献
  • 灯盏花素注射液联合替罗非班治疗急性心肌梗死的临床研究

    目的 探讨灯盏花素注射液联合盐酸替罗非班氯化钠注射液治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 选取2016年9月—2017年9月在滨州医学院烟台附属医院进行治疗的急性心肌梗死患者86例为研究对象,采用计算机将患者随机分为对照组和治疗组,每组各43例.对照组给予盐酸替罗非班氯化钠注射液,初始以10μg/kg进行静脉推注,3 min内完成,之后以0.15μg/(kg·min)持续性静脉泵入.治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注灯盏花素注射液,20 mg加入到5%葡萄糖注射液250 mL中,1次/d.两组患者均连续治疗2周.观察两组的临床疗效,比较两组的心功能指标、血清学指标、心绞痛发作次数.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.07%、95.35%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室收缩末期容积(LVESV)均显著下降,左心室射血分数(LVEF)均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些心功能指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、N末端心房利钠肽(NT-proBNP)、生长分化因子-15(GDF-15)水平均显著降低,心肌营养素-1(CT-1)、白细胞介素-10(IL-10)水平均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些血清学指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组心绞痛发作次数显著减少,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组心绞痛发作次数明显优少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 灯盏花素注射液联合盐酸替罗非班氯化钠注射液治疗急性心肌梗死具有较好的临床疗效,可改善临床症状和心功能,降低机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:杨丽华;郝信磊 刊期: 2018年第04期

  • 奥拉西坦联合脑苷肌肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床研究

    目的 探讨奥拉西坦联合脑苷肌肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效.方法 选择鄂东医疗集团市妇幼保健院2015年7月—2017年2月收治的新生儿缺氧缺血性脑病患者110例,随机分成对照组和治疗组,每组各55例.对照组在常规治疗的基础上静脉滴注脑苷肌肽注射液,2 mL加入5%葡萄糖注射液50 mL,1次/d.治疗组在对照组的基础上静脉滴注奥拉西坦注射液,1 g加入5%葡萄糖注射液50 mL,1次/d.两组患者均治疗14 d.比较两组患儿治疗效果,新生儿神经行为(NBNA)评分变化、患儿临床体征改善时间、相关实验室检查指标水平以及不良反应和后遗症的发生情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的临床总有效率分别为78.18%和96.36%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗7、14 d后,两组患者NBNA评分显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组评分显著高于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组患者的呼吸、惊厥、意识障碍、原始反射异常和肌张力异常的改善时间均显著早于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组患儿的NSE、S-100蛋白和VEGF均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组NSE、S-100蛋白和VEGF水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组的恢复率为82.35%,显著高于对照组(64.15%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 奥拉西坦联合脑苷肌肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床疗效肯定,安全性好,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:肖晓林;石锦;吴阳敏;李为贵 刊期: 2018年第04期

  • 乳果糖口服溶液联合谷氨酸钾注射液治疗肝性脑病的疗效观察

    目的 探讨乳果糖口服溶液联合谷氨酸钾注射液治疗肝性脑病的临床疗效.方法 选取2014年4月—2017年4月在天门市第一人民医院治疗的肝性脑病患者114例为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各57例.对照组静脉滴注谷氨酸钾注射液,60 mL加入到生理盐水500 mL中,1次/d.治疗组在对照组的基础上口服乳果糖口服溶液,30 mL/次,3次/d.两组患者均连续治疗7 d.观察两组的临床疗效,比较两组的生化学指标和Child-Pugh评分.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.44%、92.98%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血氨、总胆红素(TBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些生化学指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组Child-Pugh评分均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组Child-Pugh评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 乳果糖口服溶液联合谷氨酸钾注射液治疗肝性脑病具有较好的临床疗效,能改善精神状况,降低血氨水平,改善肝脏功能,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:殷刚;罗良弢;谭海洋;严想元 刊期: 2018年第04期

  • 银杏叶胶囊联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床研究

    目的 探讨银杏叶胶囊联合单硝酸异山梨酯片治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选取2015年2月—2016年12月青海省心脑血管病专科医院收治的冠心病心绞痛患者120例为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例.对照组口服单硝酸异山梨酯片,10 mg/次,3次/d.治疗组在对照组基础上口服银杏叶胶囊,1粒/次,3次/d.两组患者均连续治疗3个月.观察两组的心绞痛疗效和心电图疗效,比较两组的心绞痛发作和缓解情况、心绞痛积分情况、炎性因子和氧化应激指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的心绞痛疗效总有效率分别为80.00%、93.33%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组和治疗组的心电图疗效总有效率分别为70.00%、86.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组心绞痛发作频率、持续时间、缓解时间和硝酸甘油用量均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组心绞痛积分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些积分明显抵于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、丙二醛(MDA)水平显著降低,超氧化物歧化酶(SOD)水平显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 银杏叶胶囊联合单硝酸异山梨酯片治疗冠心病心绞痛具有较好的临床疗效,可改善临床症状,降低炎症反应和氧化应激水平,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:王富彪;曹建东 刊期: 2018年第04期

  • 润燥止痒胶囊联合奥洛他定治疗慢性荨麻疹的临床研究

    目的 探讨润燥止痒胶囊联合盐酸奥洛他定片治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法 选取中国人民解放军第一九五医院2017年2月—2017年8月收治的慢性荨麻疹患者84例,随机分成对照组和治疗组,每组各42例.对照组口服盐酸奥洛他定片,5 mg/次,2次/d;治疗组在对照组基础上口服润燥止痒胶囊,2 g/次,3次/d.两组患者均治疗2周.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状评分和DLQI评分及血清学指标改善情况.结果 治疗后,对照组临床总有效率为78.57%,显著低于治疗组的95.24%.两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组临床症状和DLQI评分均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组比对照组降低的更明显,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清IL-4、IL-10和IL-17水平明显降低,而干扰素-γ(IFN-γ)和IL-18水平明显增高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述血清学指标改善后水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 润燥止痒胶囊联合盐酸奥洛他定片治疗慢性荨麻疹可有效改善患者临床症状,降低机体炎症反应,提高患者生活质量.

    作者:杜聃峰;李成瑞;孟宪勇;张禁 刊期: 2018年第04期

  • 2014-2016年辽宁省肿瘤医院抗肿瘤辅助用药的使用情况分析

    目的 分析辽宁省肿瘤医院抗肿瘤辅助用药的应用情况,为临床合理用药提供参考.方法 对2014—2016年辽宁省肿瘤医院抗肿瘤辅助用药的销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)等进行统计分析.结果 2014—2016年抗肿瘤辅助用药的销售金额逐年增加;中成药销售金额连续3年均排在第1位;康艾注射液的销售金额逐年增加,排序均居第1位;注射用泮托拉唑钠的DDDs始终排在第1位;各个药品的DDC值相对较稳定,DDC较高的有康艾注射液、舒肝宁注射液和注射用核糖核酸Ⅱ.结论 2014—2016年辽宁省肿瘤医院抗肿瘤辅助用药的应用总体上合理,但仍需加强监督管理,规范辅助用药使用行为.

    作者:崔红霞;刘广宣;黎苏;项婧 刊期: 2018年第04期

  • 沙巴棕软胶囊联合特拉唑嗪治疗良性前列腺增生的临床研究

    目的 探讨沙巴棕软胶囊联合特拉唑嗪治疗良性前列腺增生的临床疗效.方法 选取2017年2月—2017年6月郑州市第一人民医院收治的良性前列腺增生患者88例,随机分为对照组(44例)和治疗组(44例).对照组睡前口服盐酸特拉唑嗪片,2 mg/次,1次/d.治疗组在对照组基础上口服沙巴棕软胶囊,160 mg/次,2次/d.两组患者均经过3月治疗.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者前列腺体积、残余尿量、大尿流率(Qmax)、血清指标和国际前列腺症状(IPSS)评分.结果 治疗后,对照组临床有效率为79.55%,显著低于治疗组的95.45%.两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组前列腺体积、残余尿量均显著减小,而Qmax明显增加,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标明显好于对照组(P<0.05).治疗后,两组血清Bcl-2、白细胞介素-6(IL-6)、IL-17水平均明显降低,IL-2水平均明显增加,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标明显优于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者IPSS评分均明显降低(P<0.05);且治疗组比对照组降低的更显著(P<0.05).结论 沙巴棕软胶囊联合盐酸特拉唑嗪片治疗良性前列腺增生可有效改善患者临床症状和细胞因子水平,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:刘彦军;景治安;毛长青;李纪华;胡和平 刊期: 2018年第04期

  • 痫愈胶囊联合丙戊酸镁治疗癫痫的疗效观察

    目的 探究采用痫愈胶囊联合丙戊酸镁治疗癫痫患者的临床效果.方法 选取响水县人民医院2014年1月—2016年12月收治的81例癫痫患者为研究对象,随机分成对照组(40例)和治疗组(41例).对照组患者口服丙戊酸镁缓释片,1片/次,2次/d.治疗组患者在对照组基础上口服痫愈胶囊,5片/次,3次/d.两组患者均连续治疗2个月.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者癫痫发作次数、ADL评分、药物保留率和不良反应.结果 治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为82.50%和97.56%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的癫痫发作次数明显降低,ADL评分均明显升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者癫痫发作次数和ADL评分均要明显优于对照组患者(P<0.05).治疗24、36周后,治疗组药物保留率分别80.88%和60.29%,均明显高于对照组62.69%、40.30%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗期间,对照组不良反应发生率为22.50%,显著高于治疗组的4.88%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 痫愈胶囊联合丙戊酸镁治疗癫痫患者具有显著的临床疗效,且安全性好,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:纪峰海;高阳 刊期: 2018年第04期

  • Wee1激酶抑制剂adavosertib

    Wee1激酶是参与细胞周期G2/M检查点和DNA损伤修复过程的关键激酶.超过50%的肿瘤存在p53基因缺失或突变,导致细胞周期G1/S检查点的缺陷,使得肿瘤细胞DNA的复制及损伤修复过程更依赖于G2/M检查点.抑制Wee1激酶活性后,肿瘤细胞的DNA损伤不能及时修复便进入M期,造成基因组不稳定性和染色体缺失,引发有丝分裂灾难,导致肿瘤细胞凋亡.adavosertib是阿斯利康公司研发的小分子选择性Wee1激酶抑制剂,通过选择性抑制Wee1激酶,阻滞p53基因缺陷型肿瘤在G2/M期检查点的DNA损伤修复,导致肿瘤细胞死亡,终达到治疗肿瘤的目的.目前adavosertib单用或与其他抗癌药物联合的研究正处于 Ⅰ/Ⅱ 期临床研究中,其有效性和安全性已经得到验证.

    作者:谭烨;奉源;魏会强;李祎亮;韩英梅 刊期: 2018年第04期

  • 桉柠蒎肠溶软胶囊联合头孢克肟治疗老年肺炎的临床研究

    目的 探讨桉柠蒎肠溶软胶囊联合头孢克肟治疗老年肺炎的临床疗效.方法 选取2017年2月—2017年9月在航空总医院治疗的老年肺炎患者82例,根据用药的差别分为对照组(41例)和治疗组(41例).对照组口服头孢克肟胶囊,0.1 g/次,2次/d;治疗组在对照组基础上口服桉柠蒎肠溶软胶囊,0.3 g/次,3次/d.两组患者均经过14 d治疗.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状评分和血清学指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的临床有效率分别为80.49%和97.56%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者咳嗽、咳痰、发热、喘息气急评分均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者的临床症状评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清C反应蛋白(CRP)、降钙素(PCT)和白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清学指标比对照组降低更显著,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 桉柠蒎联合头孢克肟胶囊治疗老年肺炎可有效改善患者临床症状,降低血清CRP、PCT和IL-6水平,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:潘娜;陈乾华;高华英 刊期: 2018年第04期

  • 养胃颗粒联合铝碳酸镁治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究

    目的 探讨养胃颗粒联合铝碳酸镁治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果.方法 选取2016年1月—2017年12月广元市第三人民医院收治的慢性萎缩性胃炎患者106例,随机分成对照组和治疗组,每组各53例.对照组患者口服铝碳酸镁片,1.0 g/次,3次/d.治疗组在对照组治疗基础上口服养胃颗粒,1袋/次,3次/d.两组均连续治疗4周.观察两组的临床疗效,比较两组患者治疗前后临床症状积分、胃肠激素、胃蛋白酶原(PG)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-12、人表皮生长因子(hEGF)、氧化氢酶(CAT)活性、降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素(ET)的变化情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.13%、94.34%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组胃痛积分、胃中嘈杂积分、胃脘胀满积分、嗳气反酸积分、乏力积分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗后,这些症状积分均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清胃动素(MTL)、PGⅡ、IL-1β、hEGF、ET较治疗前均显著降低,但胃泌素(GAS)、PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ、IL-12、CAT、CGRP均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组MLT、PGⅡ、IL-1β、hEGF、ET低于对照组,GAS、PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ、IL-12、CAT、CGRP高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 养胃颗粒联合铝碳酸镁治疗慢性萎缩性胃炎具有较好的临床疗效,可明显改善患者症状,调节胃肠激素分泌与氧化应激状态,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:何子彬;周骥;杨清强;何元清 刊期: 2018年第04期

  • 肺力咳合剂联合复方异丙托溴铵治疗婴幼儿急性支气管肺炎的临床研究

    目的 探讨肺力咳合剂联合复方异丙托溴铵治疗婴幼儿急性支气管炎肺炎的临床疗效和安全性.方法 选取2016年3月—2017年3月在郑州儿童医院治疗的急性支气管炎肺炎患儿115例,根据用药的差别分成对照组(57例)和治疗组(58例).对照组患儿雾化吸入吸入用复方异丙托溴铵溶液,3~4次/d,2.5 mL/d;治疗组患儿在对照组基础上口服肺力咳合剂,10 mL/次,3次/d.两组患儿均经过7 d治疗.观察两组患儿临床疗效,比较治疗前后两组患儿临床症状缓解情况、肌钙蛋白I(cTnI)、降钙素(PCT)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平以及血气指标和不良反应情况.结果 治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为82.46%和96.55%.两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组患儿临床症状缓解时间和住院时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患儿cTnI、PCT和hs-CRP血清水平均显著降低(P<0.05);且治疗组上述指标水平比对照组更低(P<0.05).治疗后,两组患儿SaO2和pO2显著升高,pCO2显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组血气指标显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗期间,治疗组患儿不良反应发生率显著低于对照组患儿,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肺力咳合剂联合复方异丙托溴铵治疗急性支气管炎肺炎临床疗效好,不良反应少,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:王江涛 刊期: 2018年第04期

  • 芪参益气滴丸联合米力农治疗扩张性心肌病心力衰竭的临床研究

    目的 探讨芪参益气滴丸联合米力农注射液治疗扩张性心肌病心力衰竭的临床疗效.方法 选取2014年5月—2017年5月天津市第三中心医院分院心内科收治的扩张性心肌病心力衰竭患者64例为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各32例.对照组静脉泵注米力农注射液,0.3μg/(kg·min),10 mg/d;治疗组在对照组的基础上口服芪参益气滴丸,1袋/次,3次/d.两组均连续治疗10 d.观察两组的临床疗效,比较两组的心功能指标和生化指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.0%、93.8%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组心排出量(CO)、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些心功能指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组肌钙蛋白I(cTnI)和脑利钠肽(BNP)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些生化指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 芪参益气滴丸联合米力农注射液治疗扩张性心肌病心力衰竭具有较好的临床疗效,能改善心功能,降低cTnI、BNP水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:宋翠;赵建勇;郑刚 刊期: 2018年第04期

  • 槐杞黄颗粒联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床研究

    目的 探讨槐杞黄颗粒联合布地奈德气雾剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 选取2016年1月—2017年1月吉林大学第一医院儿科收治的咳嗽变异性哮喘患儿106例进行回顾性分析,根据治疗方法的不同将患儿分为对照组和治疗组,每组各53例.对照组吸入布地奈德气雾剂,<2岁:100μg/次,≥2岁:200μg/次,2次/d.治疗组在对照组基础上口服槐杞黄颗粒,2~3岁:5 g/次,3~12岁:10 g/次,2次/d.两组患儿均连续治疗3个月.观察两组的临床疗效,比较两组的肺功能指标、免疫功能指标、血清免疫球蛋白E(IgE)和细胞因子水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.0%、90.6%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组肺活量(FVC)、第一秒呼出气体容积(FEV1)、FEV1/FVC均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些肺功能指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组CD4+、CD4+/CD8+水平均显著下降,CD8+水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组 γ-干扰素(IFN-γ)水平显著升高,IgE、白细胞介素-4(IL-4)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 槐杞黄颗粒联合布地奈德气雾剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘具有较好的临床疗效,可改善患儿肺功能,调节免疫功能,降低复发率,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:刘雅娟;曹译丹;赵强;刘鑫 刊期: 2018年第04期

  • 黄芪注射液联合螺内酯治疗糖尿病肾病的临床研究

    目的 探讨黄芪注射液联合螺内酯片治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 选取2015年9月—2017年8月江汉油田总医院收治的糖尿病肾病患者96例作为研究对象,根据随机分组法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各48例.对照组口服螺内酯片,20 mg/次,2次/d.治疗组在对照组基础上静脉滴注黄芪注射液,40 mL加入到0.9%氯化钠250 mL中,1次/d.两组均连续治疗1个月.观察两组的临床疗效,比较两组的肾功能指标、炎性因子水平、稳态模型评估–胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为70.8%、91.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组24 h微量白蛋白(mALB)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿白蛋白排泄率(UAER)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些肾功能指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、HOMA-IR水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 黄芪注射液联合螺内酯片治疗糖尿病肾病具有较好的临床疗效,可改善肾功能,调节炎性因子,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:王敏 刊期: 2018年第04期

  • 银杏叶提取物注射液联合氨磷汀治疗放射性耳蜗损伤的临床研究

    目的 探讨银杏叶提取物注射液联合氨磷汀治疗放射性耳蜗损伤的临床疗效.方法 选取2014年5月—2017年5月在常州市第三人民医院进行治疗的放射性耳蜗损伤患者74例,根据用药的差别分为对照组(37例)和治疗组(37例).对照组静脉滴注注射用氨磷汀,200~300 mg/m2溶于生理盐水50 mL中,持续15 min;治疗组在对照组基础上静脉滴注银杏叶提取物注射液,20 mL溶于5%葡萄糖溶液250 mL中,2次/d.两组患者均经过2周治疗.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者气导听阈、骨导听阈、中耳渗液氧化应激指标和血清细胞因子水平.结果 治疗后,对照组临床有效率为62.16%,显著低于治疗组的86.49%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者气导听阈、骨导听阈值均显著降低(P<0.05);且治疗组比对照组降低更明显(P<0.05).治疗后,两组患者中耳渗液中脂质过氧化物(LPO)、丙二醛(MDA)水平均明显降低,超氧化物歧化酶(SOD)水平显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标改善后水平明显优于对照组(P<0.05).治疗后,两组血浆内皮素(ET)、可溶性血管细胞间黏附分子-1(sVCAM-1)水平显著降低,降钙素基因相关肽(CGRP)水平显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清细胞因子水平明显优于对照组(P<0.05).结论 银杏叶提取物注射液联合氨磷汀治疗放射性耳蜗损伤可有效改善内耳循环和氧化应激水平,促进患者听力恢复,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:马敬;郭金宝;钱俊勇;仇继兵 刊期: 2018年第04期

  • 2016年6月北京大学人民医院盐酸麻黄碱注射液的使用情况分析

    目的 通过对北京大学人民医院术中盐酸麻黄碱注射液的用药情况进行分析,了解其术中用药特征及可能存在的风险,为盐酸麻黄碱注射液风险管理及开展深入研究提供参考.方法 选取北京大学人民医院2016年6月术中使用麻黄碱注射液的105例患者,对患者的一般资料、基础疾病、住院科室、诊断信息、手术信息、麻醉方法、临床用药信息及合并用药信息等进行分析.结果 用药患者多为45岁以上的中老年人,占81.90%;体质量指数超过24.0者居多,占57.14%;23例患者患有高血压,占21.90%.临床多用于气管插管全麻术中血压下降的逆转;多数患者使用时血压已降至95/60 mmHg(1 mmHg=133 Pa)以下;用法以iv为主,单次剂量多集中在6 mg;临床使用多与苯肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺合并使用.结论 盐酸麻黄碱注射液多用于中老年人,临床中存在未按照说明书推荐剂量及注意事项使用等情况,可能存在用药风险,应对以上用药人群用药安全情况加以重视及深入研究,做好盐酸麻黄碱注射液的风险管理工作.

    作者:王英超;于泽;梅冬;丁庆明;冯婉玉 刊期: 2018年第04期

  • 替莫唑胺对胶质瘤细胞U251凋亡的影响

    目的 探究替莫唑胺对胶质瘤细胞U251凋亡的影响及其作用机制.方法 40、80、120μmol/L替莫唑胺培养U251细胞系48 h,观察形态变化,流式细胞术检测细胞凋亡率,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测caspase 3表达,用caspase 3试剂盒检测caspase 3的活性,蛋白免疫印迹(Western blotting)法检测热休克蛋白90(HSP90)、p-HSP90、丝氨酸苏氨酸蛋白激酶(AKT)和p-AKT表达.结果 替莫唑胺80、120μmol/L组细胞数目减少,细胞核体积明显缩小,染色质固缩.替莫唑胺80、120μmol/L组细胞凋亡率、caspase 3的表达水平和活性明显高于对照组,p-HSP90、p-AKT的表达水平明显低于对照组(P<0.05),呈剂量相关性.结论 替莫唑胺能够促进胶质瘤细胞U251凋亡,可能是通过抑制HSP90和AKT表达来实现的.

    作者:李鹤松;叶艳 刊期: 2018年第04期

  • 皮肤病血毒片联合多西环素治疗痤疮的临床研究

    目的 探讨皮肤病血毒片联合盐酸多西环素分散片治疗痤疮的临床疗效.方法 选取2017年2月—2017年7月在监利县人民医院进行诊治的痤疮患者78例临床资料进行回顾性分析,根据用药的不同将所有患者分为对照组和治疗组,每组各39例.对照组口服盐酸多西环素分散片,1片/次,2次/d.治疗组在对照组基础上口服皮肤病血毒片,6片/次,2次/d.两组均连续治疗8周.观察两组的临床疗效,比较两组的红斑评分、色素沉着评分、皮损数量评分、痤疮特异性生活质量量表(Acne-QOL)评分、血清学指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.49%、94.87%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组红斑、色素沉着、皮损数量评分显著下降,Acne-QOL评分显著上升,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些评分指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-17(IL-17)水平明显降低,白细胞介素-10(IL-10)、干扰素-γ(IFN-γ)水平明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些血清学指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 皮肤病血毒片联合盐酸多西环素分散片治疗痤疮具有较好的临床疗效,可促进皮肤红斑和色素沉着消退,改善皮损,调节机体炎症反应,提高生活质量,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:褚娜;温小美 刊期: 2018年第04期

  • 缩泉胶囊联合坦索罗辛治疗膀胱过度活动症的疗效观察

    目的 探讨缩泉胶囊联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗膀胱过度活动症的临床疗效.方法 选取2014年3月—2017年6月上海市青浦区中医院收治的膀胱过度活动症患者105例为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组(53例)和治疗组(52例).对照组清晨饭后口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊,0.2 mg/次,1次/d.治疗组在对照组基础上饭后口服缩泉胶囊,1.8 g/次,3次/d.两组患者均连续治疗8周.观察两组的临床疗效,比较两组的排尿指标、膀胱过度活动症症状(OABSS)评分和生活质量评分.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为84.9%、92.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组24 h排尿、尿失禁、尿急、夜晚排尿次数均显著下降,平均尿流量显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组OABSS评分、OAB-q评分均明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些评分指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 缩泉胶囊联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗膀胱过度活动症具有较好的临床疗效,能改善临床症状,提升生活质量,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:孙晓东;于祎斌;蒋向华;杜隽;邵盛;李聪 刊期: 2018年第04期

现代药物与临床杂志

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主管:

主办:天津药物研究院,中国药学会