王江涛
目的 探究甲亢灵胶囊联合丙硫氧嘧啶片治疗Graves病的临床疗效.方法 选取2015年2月—2017年1月于西电集团医院收治的Graves病患者134例为研究对象,所有患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各67例.对照组口服丙硫氧嘧啶片,起始剂量100 mg/次,3次/d,至临床症状、甲状腺功能改善后逐渐减量至50～100 mg/d.治疗组在对照组治疗基础上口服甲亢灵胶囊,4粒/次,3次/d.两组均连续治疗6个月.观察两组的临床疗效,比较两组的甲状腺功能和甲状腺体积.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.60％、94.03％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平均明显下降,血清促甲状腺激素(TSH)水平明显上升,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些甲状腺功能指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组甲状腺体积均明显减小,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组甲状腺体积明显小于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 甲亢灵胶囊联合丙硫氧嘧啶片治疗Graves病具有较好的临床疗效,能明显改善患者甲状腺功能,减小甲状腺体积,安全性较好,具有一定临床推广应用价值.
作者：卢汶 刊期： 2018年第04期
目的 分析2015—2016年曲靖市第一人民医院注射用辅助用药的使用情况,为医院管理和临床规范使用提供参考.方法 2015—2016年曲靖市第一人民医院注射用辅助用药的使用数据,对使用金额、药占比、用药频度(DDDs)等进行统计分析.结果 2015—2016年辅助用药的使用金额和药占比具显著下降.进入全院药品金额排名前20位的辅助用药品种数也降低.注射用红花黄色素的使用金额从2015年的第1位降到2016年的第15位,注射用血栓通则从2015年的第2位降到2016年的15位之外.2015—2016年维生素B6注射液的DDDs均排名第1位.2015、2016年,上报的药品不良反应分别为15、6例.2015—2016年主要不合理用药为无适应症用药和用法用量不合理,构成比分别为38.81％、30.00％,21.15％、20.50％,2016年较2015年不合理病例数明显降低.结论 加强辅助用药管理有效降低辅助用药费用和药占比,规范辅助用药使用,促进患者的用药安全.
作者：郭剑伟；黄兴富；法艳梅；田丽红；张烨；陶铁梅；康敏 刊期： 2018年第04期
目的 探讨银杏叶提取物注射液联合氨磷汀治疗放射性耳蜗损伤的临床疗效.方法 选取2014年5月—2017年5月在常州市第三人民医院进行治疗的放射性耳蜗损伤患者74例,根据用药的差别分为对照组(37例)和治疗组(37例).对照组静脉滴注注射用氨磷汀,200～300 mg/m2溶于生理盐水50 mL中,持续15 min;治疗组在对照组基础上静脉滴注银杏叶提取物注射液,20 mL溶于5％葡萄糖溶液250 mL中,2次/d.两组患者均经过2周治疗.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者气导听阈、骨导听阈、中耳渗液氧化应激指标和血清细胞因子水平.结果 治疗后,对照组临床有效率为62.16％,显著低于治疗组的86.49％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者气导听阈、骨导听阈值均显著降低(P<0.05);且治疗组比对照组降低更明显(P<0.05).治疗后,两组患者中耳渗液中脂质过氧化物(LPO)、丙二醛(MDA)水平均明显降低,超氧化物歧化酶(SOD)水平显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标改善后水平明显优于对照组(P<0.05).治疗后,两组血浆内皮素(ET)、可溶性血管细胞间黏附分子-1(sVCAM-1)水平显著降低,降钙素基因相关肽(CGRP)水平显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清细胞因子水平明显优于对照组(P<0.05).结论 银杏叶提取物注射液联合氨磷汀治疗放射性耳蜗损伤可有效改善内耳循环和氧化应激水平,促进患者听力恢复,具有一定的临床推广应用价值.
作者：马敬；郭金宝；钱俊勇；仇继兵 刊期： 2018年第04期
目的 探讨桉柠蒎肠溶软胶囊联合头孢克肟治疗老年肺炎的临床疗效.方法 选取2017年2月—2017年9月在航空总医院治疗的老年肺炎患者82例,根据用药的差别分为对照组(41例)和治疗组(41例).对照组口服头孢克肟胶囊,0.1 g/次,2次/d;治疗组在对照组基础上口服桉柠蒎肠溶软胶囊,0.3 g/次,3次/d.两组患者均经过14 d治疗.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状评分和血清学指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的临床有效率分别为80.49％和97.56％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者咳嗽、咳痰、发热、喘息气急评分均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者的临床症状评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清C反应蛋白(CRP)、降钙素(PCT)和白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清学指标比对照组降低更显著,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 桉柠蒎联合头孢克肟胶囊治疗老年肺炎可有效改善患者临床症状,降低血清CRP、PCT和IL-6水平,具有一定的临床推广应用价值.
作者：潘娜；陈乾华；高华英 刊期： 2018年第04期
目的 探讨天芪降糖胶囊联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床效果.方法 选取2016年5月—2017年4月上海市浦东新区花木社区卫生服务中心收治的早期糖尿病肾病患者72例,随机分成对照组(36例)和治疗组(36例).对照组口服氯沙坦钾片,100 mg/次,1次/d.治疗组在对照组基础上口服天芪降糖胶囊,1.6 g/次,3次/d.两组均连续治疗12周.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者血清糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(Scr)、24 h尿微量白蛋白(24 h UMA)、尿素氮(BUN)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、足细胞标志蛋白(PCX)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-6、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和丙二醛(MDA)水平.结果 治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为72.2％和91.7％.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者24 h UMA值、血清HbA1c、SCr、BUN、NGAL、PCX、HOMA-IR和外周血NLR水平均显著降低(P<0.01);且治疗组比对照组更低(P<0.01).治疗后,两组血清TNF-α、IL-6、MDA浓度较治疗前均显著减少,GSH-Px水平显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标显著优于对照组(P<0.05).结论 应用天芪降糖胶囊联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病可有效提高患者胰岛素敏感性,减轻炎性损伤,调控氧化应激状态,保护肾脏功能.
作者：许邃；周圆；朱雪萍 刊期： 2018年第04期
目的 探讨槐杞黄颗粒联合布地奈德气雾剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 选取2016年1月—2017年1月吉林大学第一医院儿科收治的咳嗽变异性哮喘患儿106例进行回顾性分析,根据治疗方法的不同将患儿分为对照组和治疗组,每组各53例.对照组吸入布地奈德气雾剂,<2岁:100μg/次,≥2岁:200μg/次,2次/d.治疗组在对照组基础上口服槐杞黄颗粒,2～3岁:5 g/次,3～12岁:10 g/次,2次/d.两组患儿均连续治疗3个月.观察两组的临床疗效,比较两组的肺功能指标、免疫功能指标、血清免疫球蛋白E(IgE)和细胞因子水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.0％、90.6％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组肺活量(FVC)、第一秒呼出气体容积(FEV1)、FEV1/FVC均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些肺功能指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组CD4+、CD4+/CD8+水平均显著下降,CD8+水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组 γ-干扰素(IFN-γ)水平显著升高,IgE、白细胞介素-4(IL-4)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 槐杞黄颗粒联合布地奈德气雾剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘具有较好的临床疗效,可改善患儿肺功能,调节免疫功能,降低复发率,具有一定的临床推广应用价值.
作者：刘雅娟；曹译丹；赵强；刘鑫 刊期： 2018年第04期
目的 探讨芪参益气滴丸联合米力农注射液治疗扩张性心肌病心力衰竭的临床疗效.方法 选取2014年5月—2017年5月天津市第三中心医院分院心内科收治的扩张性心肌病心力衰竭患者64例为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各32例.对照组静脉泵注米力农注射液,0.3μg/(kg·min),10 mg/d;治疗组在对照组的基础上口服芪参益气滴丸,1袋/次,3次/d.两组均连续治疗10 d.观察两组的临床疗效,比较两组的心功能指标和生化指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.0％、93.8％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组心排出量(CO)、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些心功能指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组肌钙蛋白I(cTnI)和脑利钠肽(BNP)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些生化指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 芪参益气滴丸联合米力农注射液治疗扩张性心肌病心力衰竭具有较好的临床疗效,能改善心功能,降低cTnI、BNP水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.
作者：宋翠；赵建勇；郑刚 刊期： 2018年第04期
目的 了解天津市津南区咸水沽医院麻醉药品的使用情况和变化趋势,为促使临床合理应用麻醉药品提供依据.方法 对2014—2016年天津市津南区咸水沽医院麻醉药品的使用数量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)及药品排序比(B/A)等进行统计和分析.结果 2014—2016年麻醉药品的销售金额及构成比均逐年增加,其中枸橼酸舒芬太尼注射液的销售金额在2015、2016年均占绝对优势.麻醉药品的DDDs排名相对稳定,磷酸可待因片和盐酸吗啡缓释片的DDDs排名保持在前两位.口服剂型吗啡类麻醉药品的DDC基本相近.盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴、硫酸吗啡缓释片、磷酸可待因片、盐酸哌替啶注射液和盐酸布桂嗪注射液B/A都大于1.注射用盐酸瑞芬太尼、盐酸羟考酮注射液、枸橼酸舒芬太尼注射液B/A小于1.其余麻醉药品B/A均接近于1.结论 天津市津南区咸水沽医院麻醉药品应用基本合理,但仍存在一些不足,还需进一步加强麻醉药品管理.
作者：魏然 刊期： 2018年第04期
目的 观察葛根素注射液联合阿托伐他汀钙治疗颈动脉粥样斑块的临床疗效及其安全性,为指导临床合理用药提供参考依据.方法 选取2016年1月—2017年6月河南科技大学第一附属医院收治的86例颈动脉粥样斑块患者,采用随机数表法将患者分为对照组和治疗组,每组各43例.对照组患者口服阿托伐他汀钙片,20 mg/次,1次/d.治疗组患者在对照组基础上于每个疗程前10天静脉滴注葛根素注射液,0.4 g加入5％葡萄糖500 mL,1次/d.两组患者均治疗3个月.观察两组的临床疗效,比较两组患者治疗前后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平,内皮素1(ET-1)、血栓素(TXB2)、一氧化氮(NO)、超敏C反应蛋白(hsCRP)水平和颈动脉中层内膜厚度(IMT)值、颈动脉内径(CAD)及斑块面积、斑块积分的变化情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.09％和90.70％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者TC、TG和LDL-C水平均比治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组TC、TG和LDL-C水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者ET-1、TXB2、hsCRP水平明显降低,NO水平明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组ET-1、TXB2、hsCRP、NO水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).颈动脉斑块面积、斑块积分均明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者颈动脉斑块面积、斑块积分均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 葛根素注射液联合阿托伐他汀钙疗效显著,可有效改善颈动脉粥样斑块硬化患者的血脂及血管内皮因子水平,降低斑块积分,保护血管内皮,安全性高,具有一定的临床推广应用价值.
作者：刘相勇；董平栓；汪砚雨；王红雷 刊期： 2018年第04期
目的 探讨乳果糖口服溶液联合谷氨酸钾注射液治疗肝性脑病的临床疗效.方法 选取2014年4月—2017年4月在天门市第一人民医院治疗的肝性脑病患者114例为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各57例.对照组静脉滴注谷氨酸钾注射液,60 mL加入到生理盐水500 mL中,1次/d.治疗组在对照组的基础上口服乳果糖口服溶液,30 mL/次,3次/d.两组患者均连续治疗7 d.观察两组的临床疗效,比较两组的生化学指标和Child-Pugh评分.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.44％、92.98％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血氨、总胆红素(TBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些生化学指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组Child-Pugh评分均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组Child-Pugh评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 乳果糖口服溶液联合谷氨酸钾注射液治疗肝性脑病具有较好的临床疗效,能改善精神状况,降低血氨水平,改善肝脏功能,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.
作者：殷刚；罗良弢；谭海洋；严想元 刊期： 2018年第04期
目的 探讨缩泉胶囊联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗膀胱过度活动症的临床疗效.方法 选取2014年3月—2017年6月上海市青浦区中医院收治的膀胱过度活动症患者105例为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组(53例)和治疗组(52例).对照组清晨饭后口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊,0.2 mg/次,1次/d.治疗组在对照组基础上饭后口服缩泉胶囊,1.8 g/次,3次/d.两组患者均连续治疗8周.观察两组的临床疗效,比较两组的排尿指标、膀胱过度活动症症状(OABSS)评分和生活质量评分.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为84.9％、92.3％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组24 h排尿、尿失禁、尿急、夜晚排尿次数均显著下降,平均尿流量显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组OABSS评分、OAB-q评分均明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些评分指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 缩泉胶囊联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗膀胱过度活动症具有较好的临床疗效,能改善临床症状,提升生活质量,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.
作者：孙晓东；于祎斌；蒋向华；杜隽；邵盛；李聪 刊期： 2018年第04期
目的 探讨肺力咳合剂联合复方异丙托溴铵治疗婴幼儿急性支气管炎肺炎的临床疗效和安全性.方法 选取2016年3月—2017年3月在郑州儿童医院治疗的急性支气管炎肺炎患儿115例,根据用药的差别分成对照组(57例)和治疗组(58例).对照组患儿雾化吸入吸入用复方异丙托溴铵溶液,3～4次/d,2.5 mL/d;治疗组患儿在对照组基础上口服肺力咳合剂,10 mL/次,3次/d.两组患儿均经过7 d治疗.观察两组患儿临床疗效,比较治疗前后两组患儿临床症状缓解情况、肌钙蛋白I(cTnI)、降钙素(PCT)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平以及血气指标和不良反应情况.结果 治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为82.46％和96.55％.两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组患儿临床症状缓解时间和住院时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患儿cTnI、PCT和hs-CRP血清水平均显著降低(P<0.05);且治疗组上述指标水平比对照组更低(P<0.05).治疗后,两组患儿SaO2和pO2显著升高,pCO2显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组血气指标显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗期间,治疗组患儿不良反应发生率显著低于对照组患儿,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肺力咳合剂联合复方异丙托溴铵治疗急性支气管炎肺炎临床疗效好,不良反应少,具有一定的临床推广应用价值.
作者：王江涛 刊期： 2018年第04期
目的 探讨曲安奈德注射液联合巴曲酶注射液治疗突发性耳聋的临床疗效.方法 选取2016年3月—2017年3月南阳市中心医院耳鼻喉科收治的突发性耳聋患者125例为研究对象,所有患者在随机分组的原则下分为对照组(62例)和治疗组(63例).对照组均静脉滴注巴曲酶注射液,首次10 BU(而后5 BU)加入到生理盐水250 mL中,1次/2 d.治疗组患者在对照组基础上鼓室内注射曲安奈德注射液,40 mg/次,1次/2 d.两组患者均连续治疗10 d.观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状、平均听阈提高值、纤维蛋白原(FIB)、缝隙连接蛋白原26(connexin 26)、缝隙连接蛋白原30(connexin 30)水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.87％、96.83％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组听力恢复时间、耳鸣消失时间、眩晕消失时间明显短于对照组,且治疗组平均听阈提高值明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组FIB水平显著降低,connexin 26、connexin 30水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 曲安奈德注射液联合巴曲酶注射液治疗突发性耳聋具有较好的临床疗效,可改善临床症状,升高平均听阈值,调节FIB、connexin 26、connexin 30水平,具有一定的临床推广应用价值.
作者：刘永刚；闫一敏；杨荣松 刊期： 2018年第04期
目的 探讨奥拉西坦联合脑苷肌肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效.方法 选择鄂东医疗集团市妇幼保健院2015年7月—2017年2月收治的新生儿缺氧缺血性脑病患者110例,随机分成对照组和治疗组,每组各55例.对照组在常规治疗的基础上静脉滴注脑苷肌肽注射液,2 mL加入5％葡萄糖注射液50 mL,1次/d.治疗组在对照组的基础上静脉滴注奥拉西坦注射液,1 g加入5％葡萄糖注射液50 mL,1次/d.两组患者均治疗14 d.比较两组患儿治疗效果,新生儿神经行为(NBNA)评分变化、患儿临床体征改善时间、相关实验室检查指标水平以及不良反应和后遗症的发生情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的临床总有效率分别为78.18％和96.36％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗7、14 d后,两组患者NBNA评分显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组评分显著高于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组患者的呼吸、惊厥、意识障碍、原始反射异常和肌张力异常的改善时间均显著早于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组患儿的NSE、S-100蛋白和VEGF均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组NSE、S-100蛋白和VEGF水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组的恢复率为82.35％,显著高于对照组(64.15％),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 奥拉西坦联合脑苷肌肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床疗效肯定,安全性好,具有一定的临床推广应用价值.
作者：肖晓林；石锦；吴阳敏；李为贵 刊期： 2018年第04期
Wee1激酶是参与细胞周期G2/M检查点和DNA损伤修复过程的关键激酶.超过50％的肿瘤存在p53基因缺失或突变,导致细胞周期G1/S检查点的缺陷,使得肿瘤细胞DNA的复制及损伤修复过程更依赖于G2/M检查点.抑制Wee1激酶活性后,肿瘤细胞的DNA损伤不能及时修复便进入M期,造成基因组不稳定性和染色体缺失,引发有丝分裂灾难,导致肿瘤细胞凋亡.adavosertib是阿斯利康公司研发的小分子选择性Wee1激酶抑制剂,通过选择性抑制Wee1激酶,阻滞p53基因缺陷型肿瘤在G2/M期检查点的DNA损伤修复,导致肿瘤细胞死亡,终达到治疗肿瘤的目的.目前adavosertib单用或与其他抗癌药物联合的研究正处于 Ⅰ/Ⅱ 期临床研究中,其有效性和安全性已经得到验证.
作者：谭烨；奉源；魏会强；李祎亮；韩英梅 刊期： 2018年第04期
多发性骨髓瘤SET结构域蛋白(MMSET)作为NSD组蛋白甲基转移酶家族的成员之一,在人类胚胎发育等生理过程中发挥着重要的作用.近年来大量研究表明,MMSET在多发性骨髓瘤、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、胃癌等各种恶性肿瘤中过表达,抑制MMSET的表达能够通过抑制肿瘤增殖、抑制肿瘤侵袭转移、抑制肿瘤DNA损伤修复、抑制磷酸戊糖途径及逆转肿瘤耐药等来抑制肿瘤的发展.因此发展MMSET相关靶向药物有望成为肿瘤治疗的新方向.通过查阅国内外相关文献,总结MMSET相关靶向药物可能的抗肿瘤机制及MMSET相关靶向药物的发展现状.
作者：陈颖；杨清 刊期： 2018年第04期
目的 探讨细辛脑注射液联合纳络酮治疗慢性肺心病呼吸衰竭的临床效果.方法 选取2016年6月—2017年12月衡水市第二人民医院收治的98例慢性肺心病呼吸衰竭患者,随机分为对照组和治疗组,每组各49例.对照组给予盐酸纳洛酮注射液,以0.8 mg为首次负荷剂量加入生理盐水15 mL静脉推注,再将4.0 mg加入生理盐水250 mL均匀混合后缓慢持续静脉滴注,1次/d.治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注细辛脑注射液,40 mg加入5％葡萄糖液250 mL充分稀释后给药,1次/d.两组均连续治疗14 d.观察两组的临床疗效,比较两组临床症状缓解时间.比较两组治疗前后动脉血氧/二氧化碳分压(pO2和pCO2)、酸碱度(pH)、血氧饱和度(SaO2)、血浆黏度(PV)、红细胞聚集指数(RCAI)、红细胞比容(HCT)、红细胞沉降率(ESR)、肺动脉收缩压(PASP)、右室舒张末期内径(RVd)、脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素(IL)-18、血清血管性血友病因子(vWF)和内皮素-1(ET-1)水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.55％、91.84％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组咳嗽、气促、心悸、肺啰音、水肿临床症状缓解时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组pO2、pH、SaO2值均较治疗前显著增加,但pCO2、PASP、RVd、BNP、cTnI、PV、RCAI、HCT、ESR、MCP-1、IL-18、ET-1、vWF显著减少,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组pO2、pH、SaO2值高于对照组,pCO2、PASP、RVd、BNP、cTnI、PV、RCAI、HCT、ESR、MCP-1、IL-18、ET-1、vWF低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 细辛脑注射液联合纳络酮治疗慢性肺心病呼吸衰竭具有较好的临床疗效,可有效减轻患者症状,改善心肺功能,调节血流变状态,抑制炎性反应,保护内皮功能,具有一定的临床推广应用价值.
作者：林怀印；张敏；孟肖 刊期： 2018年第04期
目的 探讨通心络胶囊联合替格瑞洛片治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征的临床疗效.方法 选择2016年1月—2017年1月在青海省心脑血管病专科医院收治的非ST段抬高型急性冠脉综合征患者106例作为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各53例.对照组口服替格瑞洛片,首次剂量2片,此后1片/次,2次/d.治疗组在此基础上口服通心络胶囊,4粒/次,3次/d.两组患者均连续治疗2个月.观察两组的临床疗效,比较两组的症状缓解情况、炎性因子、心肌酶谱指标、左心功能参数、主要不良心血管事件(MACE).结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.5％、92.5％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组硝酸甘油用量、心绞痛发作频率、心绞痛发作持续时间均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤抑制因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组肌酸激酶(CK)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白T(cTnT)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组左心房内径(LADD)、左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)明显降低,左心室射血分数(LVEF)明显增高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组和治疗组的MACE发生率分别为13.2％、3.8％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通心络胶囊联合替格瑞洛片治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征具有较好的临床疗效,可改善临床症状,调节炎性因子和心肌酶谱指标水平,降低MACE发生率,具有一定的临床推广应用价值.
作者：贺敏；祝存奎 刊期： 2018年第04期
目的 探讨灯盏花素注射液联合盐酸替罗非班氯化钠注射液治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 选取2016年9月—2017年9月在滨州医学院烟台附属医院进行治疗的急性心肌梗死患者86例为研究对象,采用计算机将患者随机分为对照组和治疗组,每组各43例.对照组给予盐酸替罗非班氯化钠注射液,初始以10μg/kg进行静脉推注,3 min内完成,之后以0.15μg/(kg·min)持续性静脉泵入.治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注灯盏花素注射液,20 mg加入到5％葡萄糖注射液250 mL中,1次/d.两组患者均连续治疗2周.观察两组的临床疗效,比较两组的心功能指标、血清学指标、心绞痛发作次数.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.07％、95.35％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室收缩末期容积(LVESV)均显著下降,左心室射血分数(LVEF)均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些心功能指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、N末端心房利钠肽(NT-proBNP)、生长分化因子-15(GDF-15)水平均显著降低,心肌营养素-1(CT-1)、白细胞介素-10(IL-10)水平均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些血清学指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组心绞痛发作次数显著减少,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组心绞痛发作次数明显优少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 灯盏花素注射液联合盐酸替罗非班氯化钠注射液治疗急性心肌梗死具有较好的临床疗效,可改善临床症状和心功能,降低机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值.
作者：杨丽华；郝信磊 刊期： 2018年第04期
目的 探讨消栓肠溶胶囊联合阿替普酶治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取2016年2月—2017年4月在漯河市中医院治疗的急性脑梗死患者94例,根据用药的差别分为对照组(47例)和治疗组(47例).对照组静脉推入注射用阿替普酶,先以总剂量的10％按0.9 mg/kg(大剂量为90 mg)的量推入,剩余剂量加入100 mL生理盐水,60 min持续静脉滴注,1次/d.治疗组在对照组基础上口服消栓肠溶胶囊,0.4 g/次,3次/d.两组患者均连续治疗2周.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者NIHSS、FMI和MBI评分及血清学指标和血液流变学指标.结果 治疗后,对照组临床有效率为82.98％,显著低于治疗组的97.87％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组NIHSS评分显著降低,FMI和MBI评分显著增加,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组上述评分明显优于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者血清脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)、血小板活化因子(PAF)、淀粉样蛋白(SAA)水平显著降低,神经生长因子(NGF)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平显著增加,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述血清学指标水平明显优于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者全血黏度(WBV)、血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(FIB)和血小板黏附率(PAR)均显著降低(P<0.05);且治疗组血液流变学指标显著低于对照组(P<0.05).结论 消栓肠溶胶囊联合阿替普酶治疗急性脑梗死可有效降低机体炎症水平,促进神经细胞因子分泌,改善机体血液流变学指标.
作者：曹喜贵；何赵娜 刊期： 2018年第04期
现代药物与临床杂志
主管:
主办：天津药物研究院,中国药学会
