徐勇
目的 探讨灯盏花素注射液联合盐酸替罗非班氯化钠注射液治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 选取2016年9月—2017年9月在滨州医学院烟台附属医院进行治疗的急性心肌梗死患者86例为研究对象,采用计算机将患者随机分为对照组和治疗组,每组各43例.对照组给予盐酸替罗非班氯化钠注射液,初始以10μg/kg进行静脉推注,3 min内完成,之后以0.15μg/(kg·min)持续性静脉泵入.治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注灯盏花素注射液,20 mg加入到5%葡萄糖注射液250 mL中,1次/d.两组患者均连续治疗2周.观察两组的临床疗效,比较两组的心功能指标、血清学指标、心绞痛发作次数.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.07%、95.35%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室收缩末期容积(LVESV)均显著下降,左心室射血分数(LVEF)均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些心功能指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、N末端心房利钠肽(NT-proBNP)、生长分化因子-15(GDF-15)水平均显著降低,心肌营养素-1(CT-1)、白细胞介素-10(IL-10)水平均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些血清学指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组心绞痛发作次数显著减少,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组心绞痛发作次数明显优少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 灯盏花素注射液联合盐酸替罗非班氯化钠注射液治疗急性心肌梗死具有较好的临床疗效,可改善临床症状和心功能,降低机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值.
作者:杨丽华;郝信磊 刊期: 2018年第04期
目的 探讨馥感啉口服液联合脾氨肽治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效.方法 选取2015年9月—2016年3月在郑州市第三人民院治疗的反复呼吸道感染患儿98例,随机分为对照组(49例)和治疗组(49例).对照组口服脾氨肽口服冻干粉,2 mg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上口服馥感啉口服液,10 mL/次,1~3岁患儿3次/d,4~6岁4次/d,7~12岁5次/d.两组患儿均经过3个月治疗.观察两组患儿临床疗效,比较治疗前后两组患儿临床症状改善时间、血清学指标、白细胞分类和白三烯D4(LTD4)水平.结果 治疗后,对照组临床总有效率为81.63%,显著低于治疗组的95.92%.两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组发热、咳嗽和肺部啰音消失时间均显著短于对照组(P<0.05).治疗后,两组血清IL-1β、IL-6、和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低,胰岛素1号增长因子(IGF-1)、干扰素-γ(IFN-γ)和25-OH维生素D3[25-(OH)D3]水平均显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述血清学指标改善程度明显好于对照组(P<0.05).治疗后,两组鼻咽分泌物中中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和LTD4水平均显著降低,单核巨噬细胞显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标改善后水平显著优于对照组(P<0.05).结论 馥感啉口服液联合脾氨肽治疗小儿反复呼吸道感染可有效改善临床症状,降低炎症水平,具有一定的临床推广应用价值.
作者:胡文淼 刊期: 2018年第04期
目的 探讨润燥止痒胶囊联合盐酸奥洛他定片治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法 选取中国人民解放军第一九五医院2017年2月—2017年8月收治的慢性荨麻疹患者84例,随机分成对照组和治疗组,每组各42例.对照组口服盐酸奥洛他定片,5 mg/次,2次/d;治疗组在对照组基础上口服润燥止痒胶囊,2 g/次,3次/d.两组患者均治疗2周.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状评分和DLQI评分及血清学指标改善情况.结果 治疗后,对照组临床总有效率为78.57%,显著低于治疗组的95.24%.两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组临床症状和DLQI评分均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组比对照组降低的更明显,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清IL-4、IL-10和IL-17水平明显降低,而干扰素-γ(IFN-γ)和IL-18水平明显增高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述血清学指标改善后水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 润燥止痒胶囊联合盐酸奥洛他定片治疗慢性荨麻疹可有效改善患者临床症状,降低机体炎症反应,提高患者生活质量.
作者:杜聃峰;李成瑞;孟宪勇;张禁 刊期: 2018年第04期
目的 探讨丹参多酚酸盐联合尼可地尔治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法 选取2016年1月—2017年12月北京市和平里医院收治的146例冠心病心绞痛患者,随机分为对照组和治疗组,每组各73例.对照组口服尼可地尔片,5 mg/次,3次/d.治疗组在对照组基础上静脉滴注注射用丹参多酚酸盐,200 mg加入生理盐水250 mL中充分稀释后给药,1次/d.两组均连续治疗2周.观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后硝酸甘油用量、心绞痛发作次数、每次持续时间.比较两组治疗前后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、红细胞比容(HCT)、红细胞聚集指数(EAI)、肌钙蛋白T(cTnT)、白细胞介素(IL)1β、IL-18、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、西雅图心绞痛量表(SAQ)各项评分的变化情况.结果 治疗后,对照组和治疗组患者的总有效率分别为82.19%、93.15%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者硝酸甘油用量较治疗前明显减少,心绞痛发作次数、每次持续时间均明显减少,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组硝酸甘油用量、心绞痛发作次数、每次持续时间均明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后LDL-C、HCT、EAI、cTnT、IL-1β、IL-18水平较治疗前均显著降低,但HDL-C、NO、SOD、SAQ评分升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组LDL-C、HCT、EAI、cTnT、IL-1β、IL-18水平显著低于对照组,HDL-C、NO、SOD、SAQ评分高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 丹参多酚酸盐联合尼可地尔治疗冠心病心绞痛具有较好的临床疗效,可明显改善患者胸闷、胸部绞痛、心电图等症状体征,调节血脂代谢和血液流变学状态,抑制炎症反应,调控氧化应激,具有一定的临床推广应用价值.
作者:崔晓婷;郑红晓 刊期: 2018年第04期
通过对ICH Q系列指导原则与我国对应技术指导原则的对比研究,分析我国药品注册药学技术要求与ICH药学技术要求的主要差异.通过对公众、专家、企业进行问卷调查,摸清ICH Q系列指导原则在我国的认知和实施基础.在对比研究和问卷调查的基础上,结合ICH的要求,提出了ICH Q系列指导原则在我国实施的建议.
作者:陈震;杨建红;韩鹏;张彦彦;马玉琴;陈宁;张象麟 刊期: 2018年第04期
目的 探讨缩泉胶囊联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗膀胱过度活动症的临床疗效.方法 选取2014年3月—2017年6月上海市青浦区中医院收治的膀胱过度活动症患者105例为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组(53例)和治疗组(52例).对照组清晨饭后口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊,0.2 mg/次,1次/d.治疗组在对照组基础上饭后口服缩泉胶囊,1.8 g/次,3次/d.两组患者均连续治疗8周.观察两组的临床疗效,比较两组的排尿指标、膀胱过度活动症症状(OABSS)评分和生活质量评分.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为84.9%、92.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组24 h排尿、尿失禁、尿急、夜晚排尿次数均显著下降,平均尿流量显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组OABSS评分、OAB-q评分均明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些评分指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 缩泉胶囊联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗膀胱过度活动症具有较好的临床疗效,能改善临床症状,提升生活质量,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.
作者:孙晓东;于祎斌;蒋向华;杜隽;邵盛;李聪 刊期: 2018年第04期
目的 了解天津市津南区咸水沽医院麻醉药品的使用情况和变化趋势,为促使临床合理应用麻醉药品提供依据.方法 对2014—2016年天津市津南区咸水沽医院麻醉药品的使用数量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)及药品排序比(B/A)等进行统计和分析.结果 2014—2016年麻醉药品的销售金额及构成比均逐年增加,其中枸橼酸舒芬太尼注射液的销售金额在2015、2016年均占绝对优势.麻醉药品的DDDs排名相对稳定,磷酸可待因片和盐酸吗啡缓释片的DDDs排名保持在前两位.口服剂型吗啡类麻醉药品的DDC基本相近.盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴、硫酸吗啡缓释片、磷酸可待因片、盐酸哌替啶注射液和盐酸布桂嗪注射液B/A都大于1.注射用盐酸瑞芬太尼、盐酸羟考酮注射液、枸橼酸舒芬太尼注射液B/A小于1.其余麻醉药品B/A均接近于1.结论 天津市津南区咸水沽医院麻醉药品应用基本合理,但仍存在一些不足,还需进一步加强麻醉药品管理.
作者:魏然 刊期: 2018年第04期
目的 探讨养胃颗粒联合铝碳酸镁治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果.方法 选取2016年1月—2017年12月广元市第三人民医院收治的慢性萎缩性胃炎患者106例,随机分成对照组和治疗组,每组各53例.对照组患者口服铝碳酸镁片,1.0 g/次,3次/d.治疗组在对照组治疗基础上口服养胃颗粒,1袋/次,3次/d.两组均连续治疗4周.观察两组的临床疗效,比较两组患者治疗前后临床症状积分、胃肠激素、胃蛋白酶原(PG)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-12、人表皮生长因子(hEGF)、氧化氢酶(CAT)活性、降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素(ET)的变化情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.13%、94.34%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组胃痛积分、胃中嘈杂积分、胃脘胀满积分、嗳气反酸积分、乏力积分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗后,这些症状积分均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清胃动素(MTL)、PGⅡ、IL-1β、hEGF、ET较治疗前均显著降低,但胃泌素(GAS)、PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ、IL-12、CAT、CGRP均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组MLT、PGⅡ、IL-1β、hEGF、ET低于对照组,GAS、PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ、IL-12、CAT、CGRP高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 养胃颗粒联合铝碳酸镁治疗慢性萎缩性胃炎具有较好的临床疗效,可明显改善患者症状,调节胃肠激素分泌与氧化应激状态,具有一定的临床推广应用价值.
作者:何子彬;周骥;杨清强;何元清 刊期: 2018年第04期
目的 通过对北京大学人民医院术中盐酸麻黄碱注射液的用药情况进行分析,了解其术中用药特征及可能存在的风险,为盐酸麻黄碱注射液风险管理及开展深入研究提供参考.方法 选取北京大学人民医院2016年6月术中使用麻黄碱注射液的105例患者,对患者的一般资料、基础疾病、住院科室、诊断信息、手术信息、麻醉方法、临床用药信息及合并用药信息等进行分析.结果 用药患者多为45岁以上的中老年人,占81.90%;体质量指数超过24.0者居多,占57.14%;23例患者患有高血压,占21.90%.临床多用于气管插管全麻术中血压下降的逆转;多数患者使用时血压已降至95/60 mmHg(1 mmHg=133 Pa)以下;用法以iv为主,单次剂量多集中在6 mg;临床使用多与苯肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺合并使用.结论 盐酸麻黄碱注射液多用于中老年人,临床中存在未按照说明书推荐剂量及注意事项使用等情况,可能存在用药风险,应对以上用药人群用药安全情况加以重视及深入研究,做好盐酸麻黄碱注射液的风险管理工作.
作者:王英超;于泽;梅冬;丁庆明;冯婉玉 刊期: 2018年第04期
目的 观察百令胶囊联合氯沙坦钾治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法 选取长江航运总医院于2015年10月—2017年5月收治的112例慢性肾小球肾炎患者,随机分为对照组和治疗组,每组各56例.对照组口服氯沙坦钾片,50 mg/次,1次/d.治疗组在对照组的基础上口服百令胶囊,5粒/次,3次/d.两组患者持续治疗3个月.比较两组治疗前后的临床疗效,观察两组治疗前后肾功能、营养状态和血清Lkn-1和VEGF水平的变化情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的临床总有效率分别为76.79%和92.86%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组Scr、BUN、24 h尿蛋白定量水平均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗后治疗组Scr、BUN、24 h尿蛋白定量水平均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者血清总蛋白和白蛋白含量均较治疗前显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组血清总蛋白和白蛋白含量均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组血清Lkn-1和VEGF水平均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组血清Lkn-1和VEGF水平均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 百令胶囊联合氯沙坦钾治疗慢性肾小球肾炎疗效显著,同时能明显改善患者营养状态,降低其血清Lkn-1和VEGF水平.
作者:何艳;郭爱莉;陶晓岚 刊期: 2018年第04期
目的 分析2014—2016年中国人民解放军第一七四医院麻醉药品的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 对2014—2016年中国人民解放军第一七四医院麻醉药品的使用数量、用药金额及用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)以及序号比(B/A)进行统计分析.结果 麻醉药品的使用金额逐年增加,枸橼酸芬太尼注射液的用量呈逐年下降趋势,枸橼酸舒芬太尼注射液、盐酸羟考酮控释片的用量呈逐年上升趋势.硫酸吗啡缓释片、注射用盐酸瑞芬太尼以及枸橼酸舒芬太尼注射液的使用金额一直排在前列.硫酸吗啡缓释片的DDDs一直排在前位;枸缘酸芬太尼注射液的DDDs在第1、2位间波动;枸缘酸舒芬太尼注射液则有明显的增长趋势,2016年DDDs排在第1位;芬太尼透皮贴、哌替啶注射液的DDDs基本稳定,盐酸羟考酮控释片的DDDs逐年增长.各麻醉药品3年的DDC保持稳定,注射用盐酸瑞芬太尼的DDC居首位,枸橼酸舒芬太尼注射液次之.2014年硫酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴、2015和2016年的吗啡片、2014—2016年磷酸可待因片的B/A均为1.00,同步性较好.结论 中国人民解放军第一七四医院麻醉药品的使用基本合理,但个别药品存在不合理现象.
作者:林聪炜;林启凰;庄佳芳 刊期: 2018年第04期
目的 探讨桉柠蒎肠溶软胶囊联合头孢克肟治疗老年肺炎的临床疗效.方法 选取2017年2月—2017年9月在航空总医院治疗的老年肺炎患者82例,根据用药的差别分为对照组(41例)和治疗组(41例).对照组口服头孢克肟胶囊,0.1 g/次,2次/d;治疗组在对照组基础上口服桉柠蒎肠溶软胶囊,0.3 g/次,3次/d.两组患者均经过14 d治疗.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状评分和血清学指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的临床有效率分别为80.49%和97.56%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者咳嗽、咳痰、发热、喘息气急评分均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者的临床症状评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清C反应蛋白(CRP)、降钙素(PCT)和白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清学指标比对照组降低更显著,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 桉柠蒎联合头孢克肟胶囊治疗老年肺炎可有效改善患者临床症状,降低血清CRP、PCT和IL-6水平,具有一定的临床推广应用价值.
作者:潘娜;陈乾华;高华英 刊期: 2018年第04期
目的 探讨茵栀黄口服液联合注射用硫普罗宁治疗药物性肝损伤的临床疗效.方法 选取2015年8月—2017年9月成都市新都区人民医院收治的药物性肝损伤患者100例为研究对象,根据随机区组设计法将患者分为对照组和治疗组,每组各50例.对照组静脉滴注注射用硫普罗宁,400 mg加入到5%葡萄糖注射液500 mL中,1次/d.治疗组在对照组基础上口服茵栀黄口服液,10 mL/次,3次/d.两组均连续治疗1个月.观察两组的临床疗效,比较两组的肝功能、临床症状和炎性因子.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.0%、92.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平均显著下降,白蛋白(ALB)水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些肝功能指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组腹胀、乏力、纳差、黄疸、肝脾大改善率均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(TNF-γ)水平显著降低,血清白细胞介素-10(IL-10)水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些炎症因子的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 茵栀黄口服液联合注射用硫普罗宁治疗药物性肝损伤具有较好的临床疗效,可改善患者的肝功能和临床症状,降低炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值.
作者:周天萍 刊期: 2018年第04期
目的 探讨曲安奈德注射液联合巴曲酶注射液治疗突发性耳聋的临床疗效.方法 选取2016年3月—2017年3月南阳市中心医院耳鼻喉科收治的突发性耳聋患者125例为研究对象,所有患者在随机分组的原则下分为对照组(62例)和治疗组(63例).对照组均静脉滴注巴曲酶注射液,首次10 BU(而后5 BU)加入到生理盐水250 mL中,1次/2 d.治疗组患者在对照组基础上鼓室内注射曲安奈德注射液,40 mg/次,1次/2 d.两组患者均连续治疗10 d.观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状、平均听阈提高值、纤维蛋白原(FIB)、缝隙连接蛋白原26(connexin 26)、缝隙连接蛋白原30(connexin 30)水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.87%、96.83%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组听力恢复时间、耳鸣消失时间、眩晕消失时间明显短于对照组,且治疗组平均听阈提高值明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组FIB水平显著降低,connexin 26、connexin 30水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 曲安奈德注射液联合巴曲酶注射液治疗突发性耳聋具有较好的临床疗效,可改善临床症状,升高平均听阈值,调节FIB、connexin 26、connexin 30水平,具有一定的临床推广应用价值.
作者:刘永刚;闫一敏;杨荣松 刊期: 2018年第04期
目的 探讨维肝福泰片联合恩替卡韦分散片治疗活动性代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效.方法 选择2015年1月—2016年7月成都市双流区第一人民医院收治的活动性代偿期乙型肝炎肝硬化患者122例作为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各61例.对照组口服恩替卡韦分散片,1片/次,1次/d.治疗组在对照组基础上口服维肝福泰片,3片/次,3次/d.观察两组的临床疗效,比较两组的乙型肝炎病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)水平、血清肝功能指标、肝脾影像学指标和肝纤维化指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.1%、93.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组HBV-DNA水平显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组HBV-DNA水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗24、48周后,两组血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平均明显降低,白蛋白(ALB)均明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些肝功能指标的同期改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗24、48周后,两组门静脉内径(Dpv)、脾厚度、脾静脉内径(Dsv)均明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些肝脾影像学指标同期明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗24、48周后,两组透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、层粘蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些肝纤维化指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 维肝福泰片联合恩替卡韦分散片治疗活动性代偿期乙型肝炎肝硬化具有较好的临床疗效,可有效抑制HBV的复制,改善肝功能和肝纤维化,具有一定的临床推广应用价值.
作者:庞雪花 刊期: 2018年第04期
目的 观察注射用血栓通(冻干)联合单唾液酸神经节苷脂治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 选取2016年2月—2017年9月在湖北省中医院就诊的糖尿病周围神经病变患者64例,随机分成对照组(31例)和治疗组(33例).对照组静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液,40 mg溶于250 mL生理盐水,1次/d,连用2周,然后改为20 mg肌肉注射,维持2周.治疗组在对照组基础上静脉滴注注射用血栓通(冻干),0.45 g溶于250 mL生理盐水,1次/d,连用4周.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者神经传导速度及血清NF-κB水平和多伦多临床神经病变评分(TCSS).结果 治疗后,对照组临床总有效率为61.29%,显著低于治疗组的84.84%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组胫前神经和腓总神经的感觉神经传导速度(SNCV)传导速度均显著增加,治疗组胫前神经和腓总神经的运动神经传导速度(MNCV)显著增加,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述神经传导速度明显快于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清NF-κB水平和TCSS均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组比对照组降低更明显,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 注射用血栓通(冻干)联合神经节苷脂治疗糖尿病周围神经病变具有较好的疗效,可降低NF-κB水平,减轻患者神经炎症,具有一定的临床推广应用价值.
作者:向庆伟;陈延;谭子虎;刘进进 刊期: 2018年第04期
目的 探讨通心络胶囊联合替格瑞洛片治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征的临床疗效.方法 选择2016年1月—2017年1月在青海省心脑血管病专科医院收治的非ST段抬高型急性冠脉综合征患者106例作为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各53例.对照组口服替格瑞洛片,首次剂量2片,此后1片/次,2次/d.治疗组在此基础上口服通心络胶囊,4粒/次,3次/d.两组患者均连续治疗2个月.观察两组的临床疗效,比较两组的症状缓解情况、炎性因子、心肌酶谱指标、左心功能参数、主要不良心血管事件(MACE).结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.5%、92.5%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组硝酸甘油用量、心绞痛发作频率、心绞痛发作持续时间均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤抑制因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组肌酸激酶(CK)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白T(cTnT)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组左心房内径(LADD)、左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)明显降低,左心室射血分数(LVEF)明显增高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组和治疗组的MACE发生率分别为13.2%、3.8%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通心络胶囊联合替格瑞洛片治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征具有较好的临床疗效,可改善临床症状,调节炎性因子和心肌酶谱指标水平,降低MACE发生率,具有一定的临床推广应用价值.
作者:贺敏;祝存奎 刊期: 2018年第04期
目的 探讨天芪降糖胶囊联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床效果.方法 选取2016年5月—2017年4月上海市浦东新区花木社区卫生服务中心收治的早期糖尿病肾病患者72例,随机分成对照组(36例)和治疗组(36例).对照组口服氯沙坦钾片,100 mg/次,1次/d.治疗组在对照组基础上口服天芪降糖胶囊,1.6 g/次,3次/d.两组均连续治疗12周.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者血清糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(Scr)、24 h尿微量白蛋白(24 h UMA)、尿素氮(BUN)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、足细胞标志蛋白(PCX)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-6、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和丙二醛(MDA)水平.结果 治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为72.2%和91.7%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者24 h UMA值、血清HbA1c、SCr、BUN、NGAL、PCX、HOMA-IR和外周血NLR水平均显著降低(P<0.01);且治疗组比对照组更低(P<0.01).治疗后,两组血清TNF-α、IL-6、MDA浓度较治疗前均显著减少,GSH-Px水平显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标显著优于对照组(P<0.05).结论 应用天芪降糖胶囊联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病可有效提高患者胰岛素敏感性,减轻炎性损伤,调控氧化应激状态,保护肾脏功能.
作者:许邃;周圆;朱雪萍 刊期: 2018年第04期
目的 探讨皮肤病血毒片联合盐酸多西环素分散片治疗痤疮的临床疗效.方法 选取2017年2月—2017年7月在监利县人民医院进行诊治的痤疮患者78例临床资料进行回顾性分析,根据用药的不同将所有患者分为对照组和治疗组,每组各39例.对照组口服盐酸多西环素分散片,1片/次,2次/d.治疗组在对照组基础上口服皮肤病血毒片,6片/次,2次/d.两组均连续治疗8周.观察两组的临床疗效,比较两组的红斑评分、色素沉着评分、皮损数量评分、痤疮特异性生活质量量表(Acne-QOL)评分、血清学指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.49%、94.87%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组红斑、色素沉着、皮损数量评分显著下降,Acne-QOL评分显著上升,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些评分指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-17(IL-17)水平明显降低,白细胞介素-10(IL-10)、干扰素-γ(IFN-γ)水平明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些血清学指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 皮肤病血毒片联合盐酸多西环素分散片治疗痤疮具有较好的临床疗效,可促进皮肤红斑和色素沉着消退,改善皮损,调节机体炎症反应,提高生活质量,具有一定的临床推广应用价值.
作者:褚娜;温小美 刊期: 2018年第04期
目的 探讨银杏叶提取物注射液联合氨磷汀治疗放射性耳蜗损伤的临床疗效.方法 选取2014年5月—2017年5月在常州市第三人民医院进行治疗的放射性耳蜗损伤患者74例,根据用药的差别分为对照组(37例)和治疗组(37例).对照组静脉滴注注射用氨磷汀,200~300 mg/m2溶于生理盐水50 mL中,持续15 min;治疗组在对照组基础上静脉滴注银杏叶提取物注射液,20 mL溶于5%葡萄糖溶液250 mL中,2次/d.两组患者均经过2周治疗.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者气导听阈、骨导听阈、中耳渗液氧化应激指标和血清细胞因子水平.结果 治疗后,对照组临床有效率为62.16%,显著低于治疗组的86.49%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者气导听阈、骨导听阈值均显著降低(P<0.05);且治疗组比对照组降低更明显(P<0.05).治疗后,两组患者中耳渗液中脂质过氧化物(LPO)、丙二醛(MDA)水平均明显降低,超氧化物歧化酶(SOD)水平显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标改善后水平明显优于对照组(P<0.05).治疗后,两组血浆内皮素(ET)、可溶性血管细胞间黏附分子-1(sVCAM-1)水平显著降低,降钙素基因相关肽(CGRP)水平显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清细胞因子水平明显优于对照组(P<0.05).结论 银杏叶提取物注射液联合氨磷汀治疗放射性耳蜗损伤可有效改善内耳循环和氧化应激水平,促进患者听力恢复,具有一定的临床推广应用价值.
作者:马敬;郭金宝;钱俊勇;仇继兵 刊期: 2018年第04期